1、单项选择题  有关急性型特发性血小板减少性紫癜的检查，下面描述哪一个是错误的（）

A.血小板减少
B.凝血时间延长
C.出血时间延长
D.血块收缩不良
E.血清凝血酶原消耗不良

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本题答案：B
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2、单项选择题  下列有关蚕豆病的描述哪一项正确（）

A.其发病与进食蚕豆数量无关
B.其发生主要与新蚕豆有关
C.每次进食蚕豆一定会发病
D.食蚕豆母亲哺乳不会导致发病
E.进食蚕豆1周后发病

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本题答案：A
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3、单项选择题  关于铁代谢，下列哪一项是不正确的（）

A.人体总铁量的60％～70％存在于血红蛋白中
B.食物中的铁主要以二价铁的形式从十二指肠吸收
C.铁主要由胆汁、尿、汗和脱落的粘膜细胞排出
D.缺铁时主要为血红蛋白合成障碍，而对细胞的分裂和增殖影响较小
E.铁与血浆中的转铁蛋白结合为铁的贮存形式

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本题答案：B
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4、单项选择题  9岁男孩，面色苍白3周，颈部浅表淋巴结肿大，肝肋下4cm，脾肋下2cm。为明确诊断需要进行的最重要的检查是（）

A.腹部CT
B.腹部B超
C.X线检查
D.骨髓检查
E.肝脏穿刺

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本题答案：D
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5、单项选择题  女，1岁7个月。数月来面色渐苍白，易疲乏，越来越不活泼，食欲减退，曾吃过墙皮等，体重不增。该患儿出牙晚（1岁5个月方开始萌出），至今以流食和半固体食物为主，食谱较窄。体重10kg，口唇、甲床、睑结膜苍白，心肺无异常发现，肝肋下3cm，脾肋下0．5cm。 首次门诊需要做的检查是（）

A.血常规
B.血锌
C.胃镜
D.骨髓穿刺
E.血清铁

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本题答案：A
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6、单项选择题  女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g／L．WBC5．6×109／L，PLT32×109／L。 最后确诊为慢性ITP主要依据是（）

A.病程3个月
B.病程6个月
C.激素依赖
D.血小板抗体增高
E.骨髓巨核细胞数为1000个

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本题答案：B
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7、单项选择题  目前对白血病的MICM分型诊断中，C指的是哪一种分类方法（）

A.免疫学
B.形态学
C.分子生物学
D.细胞遗传学
E.形态学与分子生物学

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本题答案：D
本题解析：对白血病的分型诊断中，常采用形态学（M）、免疫学（I）、细胞遗传学（C）和分子生物学（M），即MICM综合分型，更有利于指导治疗和提示预后。

8、单项选择题  铁剂治疗缺铁性贫血1周，下列能反应机体对治疗有反应的指标是（）

A.血红蛋白量升高
B.血清铁增加
C.血清铁饱和度增加
D.网织红细胞升高
E.红细胞平均体积增加

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本题答案：D
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9、单项选择题   10个月婴儿，单纯母乳喂养，虚胖，中度贫血，头部震颤。诊断性检查下列哪项最重要（）

A.脑电图检查
B.骨髓穿刺
C.头颅CT扫描
D.大便隐血检查
E.网织红细胞测定

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本题答案：B
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10、单项选择题  11个月婴儿，生后曾有青紫窒息，经抢救后无不适。患儿于半岁内曾经智能筛选检查未发现异常。单纯母乳喂养，母亲长期素食。近2个月来面色渐黄，表情呆滞，智力发育倒退，头及全身轻度震颤。血红蛋白88g／L，红细胞数2．0×1012／L。 病因治疗首选（）

A.维生素B12
B.叶酸
C.镇静剂
D.维生素B12+叶酸
E.硫酸亚铁

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本题答案：A
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11、单项选择题  血小板数量为15×109／L的初诊ITP首选治疗是（）

A.静脉应用丙种球蛋白
B.脾脏切除
C.肾上腺皮质激素
D.环孢素
E.止血药物

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本题答案：C
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12、单项选择题  该患儿被确诊为缺铁性贫血（）

A.102 650 4
B.104 800 3
C.126 400 6
D.130 400 14
E.129 300 12

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本题答案：A
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13、单项选择题  下列哪项是G6PD缺乏症的特异性直接诊断方法（）

A.高铁血红蛋白还原实验
B.荧光斑点试验
C.硝基四唑氮蓝纸片法
D.红细胞葡萄糖6磷酸脱氢酶活性测定
E.变性珠蛋白小体生成试验

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本题答案：D
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14、单项选择题  下列哪项符合营养性缺铁性贫血的骨髓象（）

A.幼红细胞增生减低
B.各期红细胞体积均较大
C.红细胞系统胞核成熟程度落后于胞浆
D.粒细胞系无明显异常
E.巨核细胞减少

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本题答案：D
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15、单项选择题  男性患者因颅内出血就诊，无外伤史，凝血功能检查发现PT延长，KPTT正常，加入硫酸钡吸附血浆不能纠正，加入正常血清能纠正。诊断考虑（）

A.血友病A
B.血友病B
C.血管性假性血友病
D.Ⅶ因子缺乏
E.十三因子缺乏

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本题答案：B
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16、单项选择题  男性患儿，9个月10天。主诉进行性面色苍白9个月，咳嗽4天入院。足月生产后6天有面色黄；3～4个月后面色苍白逐渐明显，无出血倾向，无尿色加深；3天前出现咳嗽。当地医院查血红蛋白56g／L。生后母乳喂养，未正规添加辅食。查体：面色苍白，巩膜黄染不明显，心前区闻及SMⅡ，肝脏肋下3cm，脾脏肋下4cm。血常规：RBC2．88×1012／L，Hb45g／L，MCV49fl，MCH15．6pa，MCHC319pg／L，WBC6．3×109／L，L0．75，N0．23，PLT371×109／L，Rc0．012。 其贫血所属的形态学类型可以见于（）

A.巨幼细胞贫血
B.G6PD缺乏症
C.钩虫病性贫血
D.肿瘤性贫血
E.急性失血性

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本题答案：C
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17、单项选择题  6岁女孩，间断发热伴颈部淋巴结肿大2个月，曾出现一过性红色丘疹，皮疹持续5天消退，反复用抗生素治疗无效，颈部淋巴结于高热时更大，低热时略小，病程1周时曾查WBC1．8×109／L，RBC3．02×1012／L，Hb105g／L查体：T38．5℃，颈部、腋下淋巴结约2cm，活动；肝、脾均为肋 下2．5cm。根据其病史特点，首先应考虑的是（）

A.传染性单核细胞增多症
B.川崎病
C.组织细胞坏死性淋巴结炎
D.急性白血病
E.再生障碍性贫血

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本题答案：C
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18、单项选择题  7个月婴儿，母乳喂养，面色苍白。心肺正常，肝肋下3cm，脾肋下1．0cm，血清铁30μg/dl，Hb80g／L，RBC3．5×1012／L，最合适的治疗是（）

A.反复多次少量输血
B.增加含铁较多的辅助食品
C.肌注右旋糖酐铁
D.口服硫酸亚铁及维生素C
E.肌注维生素B12

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本题答案：D
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19、单项选择题  骨髓外造血的主要表现之一是（）

A.肝、胸腺肿大
B.肝、脾大
C.肝、肾肿大
D.脾、胸腺肿大
E.肾、胸腺肿大

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本题答案：B
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20、单项选择题  6岁男孩，广西籍，因发热口服阿司匹林0．25g，次日排浓茶色尿，发热不退，随后出现皮肤、巩膜黄染，口唇苍白，乏力、头晕到诊；化验：Hb60g／L，白细胞12×109／L，血小板正常，网织红细胞0．09。最可能的诊断是（）

A.遗传性球形红细胞增多症
B.红细胞G-6-PD缺乏症
C.地中海贫血
D.再生障碍性贫血
E.阿司匹林中毒

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本题答案：B
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21、单项选择题  5岁女孩，发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检：体温38．5℃，稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾不肿大，双下肢无明显关节红肿，神经系 统检查无异常。血红蛋白98g／L，白细胞数12×109／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。 下列骨髓象结果哪项与诊断符合（）

A.原始幼稚细胞比例2％
B.原始幼稚细胞比例5％
C.原始幼稚细胞比例10％
D.原始幼稚细胞比例25％
E.原始幼稚细胞比例50％

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本题答案：E
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22、单项选择题  5岁女孩，发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检：体温38．5℃，稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾不肿大，双下肢无明显关节红肿，神经系统检查无异常。血 红蛋白98g／L，白细胞数12×109／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。 下列哪个因素是急性淋巴细胞白血病的高危因素（）

A.免疫分型为早期前B型
B.染色体数目为高二倍体
C.泼尼松诱导治疗第8天外周血幼稚细胞为2.0×109／L
D.诊断时白细胞数20×109／L
E.年龄5岁

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本题答案：C
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23、单项选择题  再生障碍性贫血发生主要涉及（）

A.造血原料不足
B.失血过多
C.红细胞破坏过多
D.骨髓造血功能障碍
E.促红细胞生成素减少

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本题 答案：D
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24、单项选择题  急性ITP的血小板减少的发生机制主要是（）

A.病毒感染直接抑制血小板产生
B.骨髓巨核细胞数量减少
C.脾脏功能亢进致血小板破坏
D.血小板消耗增加
E.免疫功能紊乱致血小板破坏

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本题答案：E
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25、单项选择题  患儿机体处于铁减少期（）

A.100 增高 减低
B.114 增高 减低
C.126 正常 减低
D.117 减低 增高
E.115 减低 正常

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本题答案：C
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26、单项选择题  营养性巨幼细胞贫血的治疗，哪一个是正确的（）

A.首先注射维生素B12
B.首先口服叶酸
C.首先口服铁剂
D.首选输血
E.首选输白蛋白

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本题答案：A
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27、单项选择题  血红蛋白38g／L的患儿并发肺部疾患，PaO40mmHg，下列哪一项正确（）

A.没有心动过速
B.没有发绀
C.没有面色苍白
D.没有呼吸急促
E.没有心脏杂音

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本题答案：B
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28、单项选择题  6岁男孩，面色苍白20d，皮肤出血点、牙龈出血2周。查体：贫血貌，全身皮肤散在出血点，牙龈轻微出血，浅表淋巴结无肿大；心肺正常，腹平软，肝脾未触及。血常规：白细胞L5×109／L，Hb60g／L，PLT20×109／L，MCV82fl；外周血涂片白细胞、 91eXaM.org红细胞形态正常，血小板分布稀疏。最可能的诊断是（）

A.急性白血病
B.特发性血小板减少性紫癜
C.恶性组织细胞病
D.再生障碍性贫血
E.恶性淋巴瘤

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本题答案：D
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29、单项选择题  关于叶酸缺乏的病因，应除外（）

A.慢性腹泻
B.长期使用氨甲喋呤
C.长期服用广谱抗生素
D.未经加热的鲜牛乳喂养
E.婴儿单纯乳制品喂养未及时添加辅食

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本题答案：D
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30、单项选择题  冷沉淀物可以用于来源:91考试 网治疗下列哪组疾病（）

A.血友病A、纤维蛋白原缺乏、十三因子缺乏
B.血友病A、凝血酶原复合体缺乏
C.血友病B、纤维蛋白原缺乏、十三因子缺乏
D.血友病B、凝血酶原复合体缺乏
E.Ⅶ因子缺乏、Ⅺ缺乏、Ⅸ缺乏

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本题答案：A
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