1、单项选择题  患儿男，8岁，因左上腹疼痛8天，伴黄疸2天入院，神纳差、厌油、尿黄似橙汁，诊断为急性黄疸型甲型肝炎，经2周治疗病情好转，但黄疸不退，肝功能检查示：ALT、AST明显好转。患儿临床分型为（）

A.重型
B.淤胆型
C.复发型
D.慢性
E.迁延性

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本题答案：B
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2、单项选择题  

患儿男，5岁，1个月来发热、乏力、腹泻，明显消瘦。近5日咳嗽，逐渐加剧，摄X线胸片结果示"间质性肺炎"。曾有输血病史，临床疑诊艾滋病。

A.确认父亲是否死于艾滋病
B.询问是否有输血史
C.体检发现全身淋巴结肿大
D.2次不同时间的样本HIVRNA阳性
E.HIV抗体阳性

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本题答案：D
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3、单项选择题  患儿男，2岁，发热伴咳嗽2～3天，疑似上呼吸道炎。次日体温更高，咳嗽加剧，耳后及颈部皮肤可见红色斑丘疹。 为预防该病流行，对密切接触者应该采取的有效措施是（）

A .注射青霉素以预防感染
B.立即注射丙种球蛋白
C.口服核酪糖浆以增加抵抗力
D.立即注射麻疹疫苗
E.立即注射干扰素

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本题答案：B
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4、单项选择题  病毒性脑炎的确诊依据是（）

A.发热、头痛、呕吐、意识障碍、惊厥
B.脑脊液WBC总数轻度升高
C.脑电图呈弥漫性慢波
D.脑脊液分离出病毒
E.脑脊液中糖和氯化物正常

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本题答案：D
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5、单项选择题  患儿男，8岁，高热、剧烈咳嗽7天。查体：生长发育可，精神可，咽部充血，无明显呼吸困难，肺部呼吸音较粗，左下肺叩浊，呼吸音减低。外周血白细胞为7.8×109，N60%，L40%。胸腔穿刺液呈淡黄色清亮液体，细胞数为：0.70×106/L，多核细胞0.64，单核细胞0.36，PPD（-）。 进一步确诊，需进行的实验室检查是（）

A.血常规
B.胸部CT
C.痰培养
D.痰中找抗酸杆菌
E.肺炎支原体特异性抗体

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本题答案：E
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6、单项选择题  HCMV流行病学特征是（）

A.原发感染排毒时间较短，再发感染可持续排毒数年
B.感染者是唯一传染源
C.婴儿主要通过输入带病毒血液制品感染
D.先天感染包括胎盘传播和围产期感染
E.在发展中国家，3岁以前感染率近100%

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本题答案：B
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7、单项选择题  化脓性脑膜炎最常见的并发症是（）

A.脑神经损伤
B.硬脑膜下积液
C.脑积水
D.脑室膜炎
E.脑脓肿

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本题答案：B
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8、单项选择题  新生儿期引起化脓性脑膜炎最常见的细菌为（）

A.大肠杆菌
B.肺炎球菌
C.脑膜炎双球菌
D.肺炎克雷伯杆菌
E.金黄色葡萄球菌

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本题答案：A
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9、单项选择题  患儿男，8岁，12月份发病，因发热2天、伴头痛及呕吐1天、抽搐1次入院。查体：昏睡状态，面色苍白，躯干皮肤见散在瘀点及瘀斑，颈强直（+），克氏征及布氏征（+）。血象：WBC20×109/L ，中性粒细胞0.95，脑脊液化验：外观混浊，WBC1200×106／L，多核0.90，糖1.96mmol/L，蛋白（+），氯化物115mmol／L。 首选抗生素是（）

A.氯霉素
B.青霉素
C.磺胺甲噁唑
D.头孢曲松
E.氨苄西林

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本题答案：B
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10、单项选择题  组织胞浆菌病的病理改变是（）

A.假膜形成，病灶内可找到子孢子及假菌丝
B.早期为弥漫性浸润渗出性改变，晚期为肉芽肿形成，菌体周围包绕胶样荚膜
C.早期为弥漫性浸润渗出性改变；晚期为坏死、化脓和肉芽肿形成，病灶内可找到大量菌丝
D.血栓形成，组织坏死
E.在肺、肝、脾、肾上腺和其他组织器官形成上皮样或组织细胞样肉芽肿、结核样结节、干酪样坏死及钙化，部分形成空洞，很少化脓

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本题答案：E
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11、单项选择题  结核性脑膜炎晚期表现（）

A.性格改变，呕吐、便秘
B.低热、剧烈呕吐、头痛
C.面神经瘫痪
D.昏睡、定向障碍
E.昏迷、惊厥

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本题答案：E
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12、单项选择题  患儿女，7岁，发热伴咽痛2天、皮疹1天，体检：神萎，咽红，扁桃体肿大、其上有黄白色分泌物，躯干见皮肤弥漫性发红、其上有粟粒疹，诊断猩红热。首选的抗菌药物为（）

A.青霉素
B.红霉素
C.氯霉素
D.氨苄西林
E.环丙沙星

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本题答案：A
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13、单项选择题  患儿男，11个月，因发热5天，咳嗽2天、稀便1天、右下肢不会活动半天入院。体检：体温38.2℃，神志清，咽红，心、肺无异常，右下肢肌力1级，腱反射消失。最可能的诊断是（）

A.脊髓灰质炎
B.吉兰-巴雷综合征
C.肠道病毒所致弛缓型瘫痪
D.急性横贯性脊髓炎
E.病毒性脑炎

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本题答案：A
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14、单项选择题  有关水痘治疗，应尽量避免使用的药物是（）

A.口服阿昔洛韦
B.肌内注射利巴韦林
C.肌内注射干扰素
D.外用氢化可的松
E.外用1%炉甘石洗剂

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本题答案：D
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15、单项选择题  患儿男，4岁，发热半天，12月份发病。体检：体温39℃，精神萎靡，面色较苍白，身上可见瘀点、瘀斑，脑膜刺激征阴性，拟诊为流行性脑脊髓膜炎。 为尽快明确诊断，最可行的病原学诊断是（）

A.瘀点涂片找细菌
B.血常规
C.血培养
D.大便常规
E.尿常规

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本题答案：A
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16、单项选择题  患儿男，3岁，发热伴咳嗽3天，痰多。体检：体温39.6℃，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹之间皮肤正常。两肺呼吸音粗。 如果患儿体温不退，咳嗽加剧，烦躁不安，哭声哑。体检：呼吸每分钟60次，面色难看，唇周发绀，每分钟心率180次，心音低钝，两肺有细湿啰音。最大可能是（）

A.麻疹并发喉炎
B.麻疹并发脓气胸
C.麻疹并发肺炎
D.麻疹肺炎并发心力衰竭
E.麻疹心肌炎

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本题答案：C
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17、单项选择题  各年龄阶段引起化脓性脑膜炎均较常见的致病菌为（）

A.大肠杆菌
B.肺炎球菌
C.脑膜炎双球菌
D.肺炎克雷伯杆菌
E.金黄色葡萄球菌

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本题答案：B
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18、单项选择题  患儿女，4个月，发热、呕吐2天伴惊厥2次入院。查体：嗜睡状，双眼凝视，前囟隆起、张力高，心肺无异常，脑膜刺激征阴性，外周血WBC18×1来源:91考试网 www.91exAm.org09/L，多核细胞0.94，单核细胞0.08。 如需确诊该并发症，应进行的进一步检查是（）

A.脑脊液检查
B.侧脑室穿刺
C.硬脑膜下穿刺
D.颅骨透照检查
E.B超

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本题答案：C
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19、单项选择题  患儿女，2岁，发热3天，伴流涕、咳嗽、流泪及球结膜充血，临床疑似麻疹。 最有诊断价值的辅助检查是（）

A.血常规
B.鼻咽分泌物找多核巨细胞
C.病毒培养
D.血培养
E.咽培养

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本题答案：B
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20、单项选择题  下列有关儿童蛔虫病描述正确的是（）

A.患者是唯一的传染源
B.蛔虫幼虫移行可以引起游走性皮下包块
C.肠道蛔虫大多数没有临床症状
D.胆道蛔虫主要表现腹痛及黄疸
E.肠道蛔虫不会引起营养不良

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本题答案：C
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21、单项选择题  患儿男，4岁，1小时前被野犬咬伤手部，该犬曾咬伤多人。在一系列防治措施，其中不正确的为（）

A.捕杀野犬
B.伤口紧急缝合和包扎
C.使用抗狂犬病血清
D.注射狂犬疫苗
E.焚毁野犬

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本题答案：B
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22、单项选择题  患儿女，8岁，腹泻2天，大便为黏液脓血便，神萎纳差，病前有不洁饮食史，体检：心肺无异常，腹软、不胀，左下腹压痛、无肌紧张及反跳痛，肠鸣音活跃，四肢温暖，诊断为急性细菌性痢疾，可能的分型为（）

A.轻型
B.普通型
C.中毒型
D.慢性
E.迁延性

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本题答案：B
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23、单项选择题  引起旅游者腹泻的主要病原是（）

A.痢疾杆菌
B.伤寒杆菌
C.诺沃克病毒
D.大肠杆菌
E.葡萄球菌

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本题答案：C
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24、单项选择题  小儿中毒性痢疾的传播途径是（）

A.呼吸道感染
B.消化道感染
C.血行播散
D.皮肤感染
E.淋巴播散

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本题答案：B
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25、单项选择题  下列有关伤寒描述不正确的是（）

A.临床主要表现为持续发热，神萎纳少，表情淡漠，腹胀，肝脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉
B.可出现肠出血及肠穿孔等肠道并发症
C.典型病例病程为4周
D.肥达反应在病程第1周阳性率达90%
E.嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义

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本题答案：D
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26、单项选择题  患儿男，3岁，入幼儿园前体检发现HBsAg(+)、HBsAb(-)、HBeAg(+)、HBeAb(-)及HBcAb(+)，其中HBV复制的标志是（）

A.HBsAg
B.HBsAb
C.HBeAg
D.HBeAb
E.HBcAb

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本题答案：C
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27、单项选择 题  患儿女，10岁，腹泻20小时，大便次数为10次，初为水样便，后为米泔样，每次量多，无明显里急后重感，伴中度发热，呕吐4次。查体：T38℃，中度脱水貌，肺（-）。粪便镜检WBC5～10个/HP，悬滴法暗视野见快速运动的弧菌。 最大可能的诊断是（）

A.细菌性食物中毒
B.轮状病毒性肠炎
C.霍乱
D.细菌性痢疾
E.阿米巴痢疾

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本题答案：C
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28、单项选择题  患儿5个月，主因"咳嗽10天，发热1周"入院，病后静脉注射头孢哌酮/舒巴坦10天。生后患肺炎3次，反复抗生素治疗。查体精神弱，呼吸急促，双肺呼吸音粗，闻及中小水泡音，心音有力，心尖部闻及Ⅲ /6收缩期吹风样杂音，腹部及神经系统查体阴性。胸片右下肺散在斑片状阴影。此患儿痰培养最可能的病原菌是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.白色念珠菌
C.隐球菌
D.组织胞浆菌
E.曲霉菌

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本题答案：B
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29、单项选择题  5个月女孩，因发热3天，呕吐2天伴惊厥2次就诊。平时体健，已接种卡介苗，否认有结核接触史。 为明确诊断，首先应做的检查是（）

A.血常规
B.尿常规
C.脑电图
D.头颅CT
E.脑脊液

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本题答案：E
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30、单项选择题  治疗白喉的首选抗生素是（）

A.青霉素
B.SMZco
C.第一代头孢菌素
D.氨苄西林
E.阿莫西林

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本题答案：A
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