1、单项选择题  最易发生骨折的肋骨是（）。

A.1～7肋
B.4～7肋
C.11～12肋
D.肋软骨
E.9～10肋

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本题答案：B
本题解析：4～7肋较长，且两端固定没有肩胛骨的保护，所以易断。

2、单项选择题  关于张力性气胸的叙述不正确的是（）。

A.最严重的气胸类型
B.胸腔内压进行性增高
C.有纵隔扑动
D.有皮下气肿
E.急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压

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来源:91考试网 www.91eXam.org 本题答案：C
本题解析：张力性气胸病情危急。多见于严重的闭合性胸部损伤，空气来自破裂的支气管或较深、较大的肺裂伤，裂口与胸膜腔相通，呈活瓣状，吸气时活瓣开放空气能进入，呼气时活瓣关闭空气不能排出，胸膜腔内压力进行性升高，很快超过大气压，故又称高压性气胸。病人因伤侧肺被完全压缩，纵隔明显向健侧移位，健侧肺有不同程度的萎缩，腔静脉回流受阻，可迅速出现严重的呼吸循环障碍；此时，胸膜腔顶部常因高压挤破，气体沿纵隔上升至颈部，形成广泛的皮下气肿。临床出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安、昏迷。气管偏向健侧，伤侧胸部饱满、高度鼓音、呼吸音消失。急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压，针管由血管钳固定，针柄缚一乳胶指套，上剪开1cm，起活瓣作用，任呼吸时胸膜腔内积气排出、待病情稍稳定，再转院行患侧胸膜腔闭式引流或剖胸探查术。

3、单项选择题  下述哪项不是肺结核的手术适应证（）。

A.空洞型肺结核
B.结核性支气管狭窄及支气管扩张
C.直径2cm以上结核球，伴有活动期结核
D.毁损肺
E.反复大咯血

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本题答案：C
本题解析：此题较容易，考肺结核的手术适应证和禁忌证。A、B、D、E都是肺结核的适应证，而直径2cm以上结核球虽然也是肺结核的手术适应证，但肺结核的活动期应暂缓。

4、单项选择题  术中判断心跳停止最可能的依据是（）。

A.大动脉搏动消失
B.立即观察瞳孔变化
C.数呼吸频率
D.用听诊器听心音
E.测血压

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本题答案：A
本题解析：颈动脉（或股动脉）搏动消失，即可诊断为心跳呼吸骤停而立即抢救。切不可反复看瞳孔、听心音、测血压、数脉搏而延误抢救时机。

5、单项选择题  小量血胸，X线片仅见肋膈脚消失，积血不超过膈顶平面，出血量不大于（）。

A.300ml
B.400ml
C.500ml
D.600ml
E.700ml

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  成人外循环中等流量的灌注量一般是（）。

A.0.5～1.0L／（min.m2）
B.1.0～1.5L／（min.m2）
C.1.5～2.5L／（min.m2）
D.2.5～3.5L／（min.m2）
E.3.5～4.5L／（min.m2）

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本题答案：C
本题解析：体外循环灌注流量根据机体需要而定，成人按体表面积计算，1.5～2.5L／（min.m2）一般可达到要求。

7、单项选择题  创伤性窒息最常见的原因是（）。

A.胸部撞击伤
B.胸部摔伤
C.胸部暴力挤伤
D.胸部扑打伤
E.胸部高压气浪冲击伤

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  创伤性窒息的发生是由于（）。

A.胸腔内压骤然升高
B.强大冲击波的超压和动压
C.空间缺氧
D.胸部受到撞伤
E.多发性肋骨骨折

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  下述哪项为胸部损伤时行急诊剖胸手术的指征（）。

A.胸内持续大出血
B.单纯性肋骨骨折
C.连枷胸
D.气胸、肺压缩70%
E.胸腔内异物

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本题答案：A
本题解析：进行性血胸应开胸探查止血。

10、单项选择题  男性，11岁，发热、胸痛、咳嗽约2周，近5天有呼吸困难。体温39℃，脉搏120次／分，呼吸30次／分，胸片见第7后肋高度有液平面，胸穿抽出稀薄脓液，治疗方法主要是（）。

A.周身支持治疗
B.周身抗生素治疗
C.胸腔闭式引流
D.胸腔穿刺抽脓
E.激素 治疗

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本题答案：D
本题解析：急性脓胸充分引流促进肺复张，消灭脓腔是治疗要点。

11、单项选择题  下述畸形中，除哪一项以外，其余都可出现于心内膜垫缺损之中（）。

A.主动脉骑跨
B.房间隔缺损
C.二尖瓣裂或瓣叶缺如
D.三尖瓣裂
E.室间隔缺损

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  有关二尖瓣狭窄，下列哪项对诊断最有意义（）。

A.体检听诊心尖部舒张期隆隆样杂音
B.X线检查
C.心电图
D.超声心动图检查
E.询问病史

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本题答案：D
本题解析：超声心动图可明确瓣膜狭窄的程度、瓣叶厚度及活动性以及二尖瓣反流，同时可发现各心腔相应的改变。

13、单项选择题  下述哪种情况应首选手术治疗（）。

A.食管中段癌合并左锁骨上淋巴结肿大
B.食管下段癌合并左锁骨上淋巴结肿大
C.项虽是局部淋巴结转移，但颈段食管癌手术根治困难，并发症高，亦不主张手术治疗。
D.贲门癌合并胃左动脉旁淋巴结肿大
E.食管上段癌合并胃左动脉旁淋巴结肿大

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  结节型肺泡细胞癌的X线表现是（）。

A.片状阴影
B.多有空洞
C.类似肺炎
D.常伴有肺叶不张
E.与周围型肺癌相似

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本题答案：E
本题解析：结节型肺泡细胞癌常表现为周围型肿块。

15、单项选择题  漏斗胸常合并（）。

A.先天性心脏病
B.上肢畸形
C.下肢畸形
D.头颅畸形
E.智力障碍

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本题答案：A
本题解析：漏斗胸最常合并先天性心脏病。

16、单项选择题  创伤性窒息的最典型特征是（）。

A.广泛皮下气肿
B.泡沫样血痰
C.头颈肩皮下出血点
D.颈静脉怒张
E.满肺充满湿性啰音

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  肋骨骨折最容易发生在（）。

A.第1～3肋
B.第4～7肋
C.第7～8肋
D.第9～10肋
E.第11～12肋

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  正常人体液中各部分渗透压的关系是（）。

A.细胞内高于细胞外
B.细胞外高于细胞内
C.血浆高于组织间液
D.组织间液高于血浆
E.细胞内外液基本相等

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本题答案：E
本题解析：细胞内外液和血浆及组织内液之间渗透压和容量是靠电解质和蛋白质维持的，正常情况下细胞内外液的渗透压应相等。

19、单项选择题  先天性后外侧膈疝常导致死亡的主要因素是（）。

A.膈肌缺损过大
B.胸腔压力过高
C.肺发育不良
D.肺过度受压
E.纵隔移位

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  有关法乐四联症减状手术的目的下述哪项不正确（）。

A.增加肺血流量
B.改善发绀症状
C.扩大肺血管床
D.促使肺动脉发育
E.为根治手术做准备不是手术的目的

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本题答案：E
本题解析：法乐四联症减状手术是增加肺血流量，改善发绀症状，扩大肺血管床，促进肺动脉发育，以利于二期根治术。

21、单项选择题  下述有关支气管扩张的描述哪个是错误的（）。

A.临床上支气管扩张分为囊状支 气管扩张、柱状支气管扩张和混合型三种
B.支气管造影检查对支气管扩张有诊断意义
C.高分辨CT对支气管扩张诊断有重要参考意义
D.中度以上的支气管扩张症的病理改变是可逆性的
E.手术切除是治疗支气管扩张咯血的有效方法

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是（）。

A.输血补液
B.吸氧
C.气管插管行辅助呼吸
D.迅速封闭胸部伤口
E.应用激素

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本题答案：D
本题解析：开放性气胸时由于健侧胸腔压力仍可随呼吸周期而增减，从而引起纵隔摆动（或扑动）和残气对流（或摆动气），导致严重的通气、换气功能障碍。同时纵隔摆动引起心脏大血管来回扭曲以及胸腔负压受损，使静脉血回流受阻，心排出量减少。所以应迅速封闭胸部伤口，改开放性气胸为封闭性气胸，再行胸腔闭式引流。

23、单项选择题  食管癌起源于食管的（）。

A.黏膜层
B.黏膜下层
C.环行肌层
D.纵行肌层
E.浆肌层

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本题答案：A
本题解析：食管癌是发生在食管黏膜上皮组织的恶性肿瘤。

24、单项选择题  食管癌的典型症状是（）。

A.咽下梗噎感
B.食管内异物感
C.胸骨后烧灼感
D.进行性咽下困难
E.胸痛

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本题答案：D
本题解析：A、B、C均为早期食管癌的表现，D为食管癌的典型症状。

25、单项选择题  男孩，5岁。自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。此患儿其心脏由哪4种畸形组成（）。

A.主动脉狭窄，室间隔缺损，肺动脉骑跨，右心室肥厚
B.主动脉狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，左心室肥厚
C.肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚
D.肺动脉狭窄，房间隔缺损，肺动脉骑跨，左心室肥厚
E.肺动脉瓣狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  低心排综合征的主要治疗措施是（）。

A.增加心脏前负荷
B.降低心脏后负荷
C.增强心肌收缩力
D.以上有一项不是
E.以上全都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  放置闭式引流后，进行性出血的指征是连续3小时，每小时引流血液超过（）。

A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
E.300ml

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本题答案：D
本题解析：胸腔闭式引流后每小时引流量超过200ml并持续2小时以上或24小时引流血液超过1000ml须开胸止血。

28、单项选择题  心尖区听到舒张期隆隆样杂音，除考虑二尖瓣狭窄的诊断外，还可能是（）。

A.三尖瓣关闭不全
B.三尖瓣狭窄
C.左房黏液瘤
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣关闭不全

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本题答案：C
本题解析：左房黏液瘤多在舒张期阻塞二尖瓣口，临床上酷似二尖瓣狭窄。

29、单项选择题  急性脓胸拔除闭式引流管的主要依据是（）。

A.白细胞降至正常
B.脓腔消失，肺完全膨胀
C.体温恢复正常
D.脓液每日少于50ml
E.纤维板形成

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本题答案：B
本题解析：消除脓腔，实现肺的完全复张是脓胸治疗的关键。

30、单项选择题  男性，13岁，出生后即发现有心脏病，口唇青紫，平时体力活动能力较差。超声心动图提示为法乐四联症。在其病程中，不可能有下列哪种情况出现（）。

A.红细胞增多，血红蛋白增至150～200g/L以上
B.右心室肥大
C.左心室肥大
D.晚期可出现脑栓塞
E.蹲踞行为

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本题答案：C
本题解析：暂无解析