1、单项选择题  以下发作类型中，哪项属于全身性发作（）

A.精神症状性发作
B.复杂部分性发作
C.感觉性发作
D.自主神经性发作
E.失张力发作

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本题答案：E
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2、单项选择题  2岁小儿的智力筛查试验（）

A.DDST
B.绘人试验
C.WPPSI
D.Gesell智力诊断法
E.WISC-R

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本题答案：A
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3、单项选择题  患儿，男，4岁 8个月，因发热2天，左上下肢瘫痪1天入院。2天前无明显诱因发热，体温40．3℃，伴头痛、呕吐2次，为胃内容物，非喷射性，于外院输液对症治疗，体温降至正常。入院前1天，患儿出现左侧上下肢无力，不能站立，无发热及抽搐。查体：双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹，不高出皮面，压之不退色，左上下肢肌力4级，右上下肢肌力5级，四肢痛温觉存在。 入院后最需要进行的检查为（）

A.脑电图
B.肌电图
C.神经传导速度
D.头颅MRI
E.体感诱发电位

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本题答案：D
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4、单项选择题  患儿1岁半。高位产钳助产，产时苍白、窒息，生后4个月冲头发呆发作，每天10余次，智力发育落后，还不能独坐，临床诊断为LennoX-Gastaut综合征。其脑电图改变应是（）

A.3Hz棘慢波
B.0.5-2.5Hz多棘-慢波
C.高峰节律紊乱
D.T3／C3有棘-慢波放电灶
E.双侧同步尖-慢波棘-慢波阵发

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本题答案：B
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5、单项选择题  以四肢进行性、对称性、弛缓性瘫痪为主要症状的是（）

A.急性小脑共济失调
B.脑干脑炎
C.急性脊髓炎
D.吉兰-巴雷综合征
E.脑白质营养不良

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本题答案：D
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6、单项选择题  大多有发热及颅内压增高，并可有脑膜刺激征和神经系统异常体征（）

A.颅内占位性病变
B.中枢神经系统感染
C.以头痛为主要表现的癫痫
D.蛛网膜下腔出血
E.偏头痛

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本题答案：B
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7、单项选择题  出现第一个条件反射的时间是（）

A.生后1周左右
B.生后2周左右
C.生后3周左右
D.生后4周左右
E.生后5周左右

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本题答案：B
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8、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎病理特点是（）

A.神经细胞变性或坏死，轴索和髓鞘变性，形成空洞，伴有淋巴细胞和浆细胞浸润
B.脑实质广泛病变，以大脑皮质、脑干及基底核最明显，脊髓病变最轻
C.细菌由鼻咽部入血，经血源性播散，定居于脑膜及脊髓膜，形成脑脊髓膜炎性病变
D.脑室、脊髓中央管周围的白质、视神经、视交叉等处多个散在的硬化斑块
E.中枢神经系统白质的中小静脉周围散在脱髓鞘病灶，袖套状淋巴细胞和浆细胞浸润

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本题答案：C
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9、单项选择题  急性脊髓炎好发部位是（）

A.脊髓高颈段
B.脊髓颈段
C.脊髓胸段
D.脊髓腰段
E.脊髓骶尾段

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本题答案：C
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10、单项选择题  6岁男孩，高热嗜睡，呕吐3d伴有精神症状，强哭强笑，右上肢抽搐，查体：脑膜刺激征阳性，右下肢肌力Ⅲ，右侧巴彬 斯基氏征阳性，脑脊液：白细胞200×10／L，淋巴细胞90％，中性10％，蛋白0．7g／l（700mg／dl），糖及氯化物正常。最可能的诊断是（）

A.结核性脑膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.真菌性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.脑脓肿

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本题答案：B
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11、单项选择题  男孩，10个月。每天呕吐5～6次已3天，伴嗜睡、淡漠，无惊厥及昏迷发生。颈软，四肢活动对称，克氏征、巴氏征均阴性，肝肋下3cm，瞳孔双侧0．3cm，对光反应佳。诊断瑞氏综合征，其病程处于哪一期（）

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期

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本题答案：A
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12、单项选择题  流行性乙型脑炎的传染源．传播媒介，高峰季节和流行特点分别为（）

A.病人是主要传染源，蚊子是传播媒介，7、8、9月发病高峰，发病高度分散
B.猪是主要传染源，蚊子是传播媒介，7、8、9月发病高峰，发病高度分散
C.带毒者是主要传染源，蚊子是传播媒介，7、8、9月发病高峰，发病高度分散
D.猪是主要传染源，蚊子是传播媒介，7、8、9月发病高峰，集体机构发病较多
E.病人是主要传染源，蚊子是传播媒介，7、8、9月发病高峰，发病有聚集性

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本题答案：B
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13、单项选择题  男孩，10岁。8岁起发作性意识丧失，伴四肢抽搐，服药后已2年未发。近来自行停药，今晨开始又有频繁连续抽动。在2次发作之间意识不清，来院急诊时有频繁发作伴昏迷。 首先采用的抗癫痫药物是（）

A.苯妥英钠10mg／kg肌内注射
B.苯巴比妥肌内注射15mg／kg
C.地西泮（安定）静脉注射0.2～0.3mg／kg
D.副醛8～10ml保留灌肠
E.异戊巴比妥静脉缓慢注射

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本题答案：C
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14、单项选择题  以下哪种药物可作为预防热性惊厥复发的长程用药（）

A.丙戊酸钠
B.卡马西平
C.乙琥胺
D.苯妥英钠
E.拉莫三嗪

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本题答案：A
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15、单项选择题  男，1岁1个月，现竖颈差，不会坐。体检见四肢松软，肌张力低下，膝腱反射存在，病情无进行性加重。 为改善患儿症状，可进行何种治疗（）

A.躯体训练（PT）
B.技能训练（OT）
C.物理治疗
D.口服氯硝安定缓解肌张力
E.以上都正确

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本题答案：E
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16、单项选择题  男孩，7岁，因双手震颤、步态不稳3天就诊。病前2周有水痘病史。查体：神志清楚，双眼可见水平粗大眼震，无面瘫，咽反射正常，四肢肌张力稍低，腱反射正常，肌力正常，指鼻试验阳性，闭目难立征阳性，病理征阴性。 该患儿不应该出现的检查结果是（）

A.脑脊液常规生化正常
B.脑脊液细胞及蛋白轻度增高
C.脑电图正常
D.脑电图背景节律稍慢化
E.头颅MRI有占位性病变

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本题答案：E
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17、单项选择题  关于吉兰-巴雷综合征正确的是（）

A.四肢瘫痪、眼肌麻痹、共济失调为Miller-Fisher综合征的主要表现
B.最常见的临床类型是急性运动轴性神经根炎
C.最主要的临床特征是进行性、弛缓性、非对称性的肢体瘫痪
D.最常见的死亡原因为呼吸肌麻痹
E.常出现持续性、顽固性的自主神经功能障碍

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本题答案：D
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18、单项选择题  6个月男孩，出生时有重度窒息史，近1个月出现点头哈腰状发作，体检：目光呆滞，无追视，不能竖颈，不能翻身，看到玩具无表情，不能伸手抓物。 其最可能的诊断是（）

A.大田原综合征
B.West综合征
C.Lennox-Gastaut综合征
D.儿童失神癫痫
E.Landau-Kleffner综合征

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本题答案：B
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19、单项选择题  男，9月，化脓性脑膜炎患者，经抗感染治疗，体温平稳六天后复升，患儿呕吐明显，前囟饱满，头围增大，头颅透来源:91考试网 91eXAm.org光实验阳性，此时最可能发生的并发症是（）

A.败血症
B.硬膜下积液
C.脑室管膜炎
D.脑积水
E.以上都不是

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本题答案：B
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20、单项选择题  符合多发性抽动诊断的临床表现为（）

A.起病于18岁前。多数于2～10岁
B.主要表现慢性、波动性、游走性的多种抽动动作和一种或多种不自主发声性抽动
C.抽动症状不能受意志克制
D.不自主抽动或发声不能用其他疾病解释
E.脑电图可见局限性痫性放电波

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本题答案：B
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21、单项选择题  男孩，7岁，因双手震颤、步态不稳3天就诊。病前2周有水痘病史。查体：神志清楚，双眼可见水平粗大眼震，无面瘫，咽反射正常，四肢肌张力稍低，腱反射正常，肌力正常，指鼻试验阳性，闭目难立征阳性，病理征阴性。 该患儿应该采取的治疗措施是（） 91EXAM.org

A.使用广谱抗生素
B.使用肾上腺皮质激素
C.血浆置换
D.宜早期进行功能锻炼
E.呼吸机辅助治疗

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本题答案：B
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22、单项选择题  男孩，13岁。昨天受凉，今晨起感双下肢无力，1h后双上肢也无力，四肢酸胀，因病情逐渐加重而入院。2年前曾发生四肢乏力，行走困难，2d后自愈。检查：四肢瘫痪，肌力1级，肌张力低，腱反射消失，其余神经无异常。诊断可能是（）

A.周期性麻痹
B.急性感染性多神经根炎
C.急性脊髓炎
D.病毒性肌炎
E.多发性肌炎

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本题答案：A
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23、单项选择题  男孩，2岁半。系瑞氏综合征，病程3～4d。为了明确诊断进行肝穿刺送病理切片，光镜下其主要特征性改变应为（）

A.肝细胞脂肪变性
B.肝细胞充血、水肿
C.肝细胞明显肿胀
D.肝细胞玻璃样变性
E.肝细胞滑面内质网增加

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本题答案：A
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24、单项选择题  重症肌无力患者出现肌无力危象时最严重的临床表现为（）

A.眼球运动障碍
B.吞咽困难，不能连续下咽
C.构音障碍，语音不清
D.呼吸肌无力，伴有全身肌肉无力
E.四肢无力，动作困难

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本题答案：D
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25、单项选择题  6岁男孩，近日家长发现患儿阵发性意识模糊，答非所问，伴解衣扣、摸索行为，时有自言自语和冲动行为，其癫痫发作类型是（）

A.精神症状性发作
B.复杂部分性发作
C.部分性发作继发全身性发作
D.不典型失神发作
E.自主神经性发作

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本题答案：B
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26、单项选择题  4个月小儿．近半个月反复出现点头哈腰状发作，每次持续约1～2秒，常成串发作，每天数十次。脑电图示高峰失律，其癫痫发作类型是（）

A.强直一阵挛发作
B.阵挛发作
C.肌阵挛发作
D.痉挛发作
E.强直发作

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本题答案：D
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27、单项选择题  在急性脊髓炎的治疗中，最为重要的是（）

A.尽早进行康 复治疗
B.勤翻身，防止坠积性肺炎
C.保持皮肤清洁、按摩受压部位，防止压疮
D.留置导尿管，定期冲洗膀胱，防止尿路感染
E.尽早使用甲泼尼龙冲击治疗

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本题答案：E
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28、单项选择题  哪种疫苗预防接种后发生急性播散性脑脊髓炎的几率最高（）

A.牛痘
B.狂犬疫苗
C.麻疹疫苗
D.乙脑疫苗
E.腮腺炎疫苗

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本题答案：B
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29、单项选择题  患儿女性。起病后表现 为进食困难、声音微弱、呛咳，经过进一步检查诊断为重症肌无力。其类型是（）

A.眼肌型重症肌无力
B.延髓型重症肌无力
C.重症肌无力危象
D.重症肌无力胆碱能危象
E.重症肌无力反拗性危象

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本题答案：B
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30、单项选择题  1岁男孩，四肢节律性抽搐40分钟急诊来院，就诊时抽搐未缓解，首选的抢救药物是（）

A.丙戊酸钠
B.卡马西平
C.苯巴比妥
D.地西泮
E.托吡酯

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本题答案：D
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