1、单项选择题  下列关于本周蛋白测定的说法错误的是（）

A.本周蛋白即尿中游离的免疫球蛋白轻链
B.检测本周蛋白对轻链病的诊断是必不可少的项目
C.轻链病患者尿液和血清中均可检测出本周蛋白
D.本周蛋白又称凝溶蛋白
E.可采用加热沉淀法和免疫法检测

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本题答案：C
本题解析：轻链病患者尿中可测得本周蛋白，但血中呈阴性，因为本周蛋白分子量小，极易从尿中排出，血中含量并不升高。

2、单项选择题  新生儿，男，3天，因心率快、呼吸急促、发绀2天入院。初诊为宫内感染。此时新生儿脐血中哪种免疫球蛋白水平增高（）

A.IgG
B.IgD
C.IgM
D.IgE
E.IgA

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本题答案：C
本题解析：抗原刺激机体后，IgM是体液免疫应答中最先产生的抗体，其升高说明近期感染。由于IgM分子量大不能通过胎盘屏障，故新生儿脐血中升高提示宫内感染。

3、单项选择题  再次免疫应答的特点中错误的是（）

A.诱导潜伏期短
B.抗体维持时间长
C.抗体滴度高
D.主要抗体为IgG
E.主要抗体为IgM

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本题答案：E
本题解析：再次免疫应答的主要抗体是IgG。考点：免疫球蛋白的特点

4、单项选择题  IgE型超敏反应和寄生虫病时，数量增多的是（）

A.嗜酸性粒细胞
B.嗜碱性粒细胞
C.淋巴细胞
D.单核细胞
E.中性粒细胞

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  将人IgG给家兔免疫后可得（）

A.抗γ链抗体
B.抗κ链抗体
C.抗Fc段抗体
D.抗λ链抗体
E.以上均可能产生

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本题答案：E
本题解析：具有抗原性的片段都可以刺激产生抗体。

6、单项选择题  下列关于IgA正确的是（）

A.二聚体IgA结合抗原的亲和力高于单体IgA
B.SIgA是膜局部免疫的最重要因素
C.IgA主要存在于血清中
D.每一个SIgA分子含一个J链和一个分泌片
E.以上均正确

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  κ／λ比率正常范围是（）

A.0.4～1.2
B.1.2～2.4
C.2.4～5.0
D.5.0～6.8
E.6.8～11.2

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本题答案：B
本题解析：κ／λ比率正常范围是1.2～2.4。

8、单项选择题  人体IgA分子的特征主要是（）

A.能通过胎盘
B.通常在分泌液中是双聚体
C.是血清中含量最多的免疫球蛋白
D.通过经典途径活化补体
E.在分泌液中是五聚体

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  免疫电泳常采用的抗血清是（）

A.IgG、IgM、IgA、IgD、IgC
B.IgG、IgM、IgA、κ、λ
C.IgG、IgA、IgD、κ、λ
D.I gG、IgM、IgD、κ、λ
E.IgG、IgM、IgA、sIgA、IgC

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本题答案：B
本题解析：免疫电泳检测的是血清中抗体类型，所示采用的抗血清为血清中存在的Ig，包括IgG、IgM、IgA、κ、λ。

10、单项选择题  下列关于选择性蛋白尿指数（SPI）说法错误的是（）

A.临床上常选用测定尿液和血液中的转铁蛋白（TRF.和IgG含量来计算SPI
B.尿液标本通常采集晨尿或随机尿，离心后测定
C.SPI通常用于评估肾小球滤过膜破坏程度及观察治疗效果和预后
D.微小病变型肾病的SPI大部分属于非选择性排泌蛋白质（SPI≥0.2）
E.测定SPI的方法一般选用速率散射免疫比浊法

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本题答案：D
本题解析：SPI≤0.1表明肾脏有高度选择性地排泌分子量小的蛋白质，如微小病变型肾病，而SPI≥0.2表明肾脏非选择性地排泌分子量大的蛋白质，如肾病综合征等。

11、单项选择题  下列哪种情况可见血清中IgE降低（）

A.特发性哮喘
B.寄生虫感染
C.急慢性肝炎
D.类风湿关节炎
E.化疗药物应用后

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本题答案：E
本题解析：IgE降低可见于原发性无丙种球蛋白血症、肿瘤及化疗药物应用后。

12、单项选择题  有关正常人血液中IgG亚类浓度的说法正确的是（）

A.IgG1>IgG2>IgG3>IgG4
B.IgG4>IgG3>IgG2>IgG1
C.IgG1>IgG3>IgG2>IgG4
D.IgG4>IgG2>IgG3>IgG1
E.IgG2>IgG1>IgG3>IgG4

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本题答案：A
本题解析：IgG有4个亚类，按IgG、IgG、IgG、IgG含量依次减少。

13、单项选择题  单向琼脂扩散法测定是（）

A.定性实验、不能定量
B.定量实验、不能定性
C.可进行IgG的定性定量测定
D.沉淀环大小不可直接反映待测样本含量
E.不可定性，也不可定量

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本题答案：C
本题解析：考点：免疫球蛋白的测定及临床意义；凝胶内沉淀试验

14、单项选择题  IgE含量升高，常见于（）

A.大量吸烟
B.妊娠末期
C.SLE
D.中毒性骨髓疾病
E.肾病综合征

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本题答案：C
本题解析：SLE为典型的自身免疫病--系统性红斑狼疮，其IgE为异常升高。

15、单项选择题  免疫球蛋白的型及亚型分类依据是（）

来源：www.91exam.org A.VH抗原性的不同
B.CL抗原性的不同
C.CH抗原性的不同
D.VL抗原性的不同
E.CV抗原性的不同

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本题答案：B
本题解析：根据免疫球蛋白轻链恒定区抗原特异性不同，各类免疫球蛋白分为κ和λ两型。

16、单项选择题  下列关于IgG亚类测定的临床意义其说法错误的是（）

A.IgG亚类的含量随年龄的不同而变化
B.IgA缺乏症常伴有IgG缺陷
C.在肾病综合征患者出现低IgG血症时，IgG亚类通常呈比例下降
D.IgG亚类异常增高主要见于Ⅰ型变态反应
E.某些患者IgG亚类异常，但总IgG正常甚至偏高，因此认为IgG亚类测定比总IgG更有价值

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本题答案：C
本题解析：在肾病综合征患者出现低IgG血症时，IgG亚类并非成比例降低，以IgG下降为主，而IgG代偿性增高。

17、单项选择题  有关脑脊液中Ig浓度，说法正确的是（）

A.IgG>IgM>IgA
B. IgG>IgA>IgM
C.IgM>IgG>IgA
D.IgM>IgA>IgG
E.IgA>IgM>IgG

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本题答案：B
本题解析：脑脊液具有天然的血脑屏障， 所以其中Ig浓度为IgG>IgA>IgM。

18、单项选择题  用于反映B细胞功能的试验是（）

A.CD3检测
B.血清免疫球蛋白检测
C.淋巴细胞转化
D.移动抑制试验
E.迟发型超敏反应皮肤试验

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  胎儿脐带血IgM增高可见于（）

A.所有正常新生儿
B.母亲有肝炎史但已康复的新生儿
C.垂直传播乙型肝炎
D.宫内感染
E.新生儿溶血

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  Ig中分子量最大者为（）

A.IgG
B.IgM
C.IgA
D.IgD
E.IgE

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  决定Ig的类和亚类的部位是（）

A.VL+VH
B.VL+CL
C.铰链区
D.CH
E.CL

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本题答案：D
本题解析：根据免疫球蛋白重链恒定区（CH）肽链抗原特异性的不同，可将Ig分为IgG、IgA、IgM、IgD、IgE5个类。考点：免疫球蛋白的血清型

22、单项选择题  下列关于单向免疫扩散法，说法错误的是（）

A.抗原向含抗血清的胶内呈放射状扩散
B.抗原向含抗血清的胶内呈环状扩散
C.抗原抗体量达到一定比例时形成可见沉淀线
D.在一定条件下，抗原含量越高，沉淀环越大
E.在一定条件下，抗体含量越高，沉淀环越大

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本题答案：E
本题解析：明显，选项D、E相反，所以答案在D、E中间。单向免疫扩散时，抗体含量越高，沉淀环越大。所以答案为E。

23、单项选择题  肾脏疾病导致肾小球滤过膜轻微损伤时，尿液中以哪种Ig滤出增多为主（）

A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgD
E.IgE

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本题答案：A
本题解析：肾脏疾病可导致肾小球滤过膜分子屏障破坏或电荷屏障受损，从而引起球蛋白和其他大分子蛋白质漏出增多，滤过膜轻微损伤时，尿液中以IgG滤出增多为主，损伤严重时，分子量较大的IgM也开始漏出。

24、单项选择题  男，45岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25%，红细胞沉降率50mm/h，血红蛋白为80g/L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L。 该患者最可能的临床诊断是（）

A.一过性单克隆丙种球蛋白病
B.持续性多克隆丙种球蛋白病
C.多发性骨髓瘤
D.冷球蛋白血症
E.原发性巨球蛋白血症 www.91eXam.org

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  在寄生虫感染时，下列哪种免疫球蛋白升高有辅助诊断价值（）

A.IgG
B.IgM
C.IgA
D.IgD
E.IgE

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本题答案：E
本题解析：在寄生虫感染时IgE常升高。

26、单项选择题  患者，女，45岁，近3个月感觉乏力，骨骼疼痛。血常规检测：血红蛋白85.0g／L，疑诊多发性骨髓瘤，应选择的检验指标为（）

A.M蛋白
B.CA153
C.RF
D.IgG
E.ASO

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  根据Ig轻链恒定区肽链抗原特异性的不同，可将Ig分为哪几型（）

A.IgG和IgA
B.IgA和IgD
C.IgM和IgA
D.κ和λ
E.IgE和IgG

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  激活补体能力最强的Ig是（）

A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgD
E.IgE

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本题答案：A
本题解析：IgM为五聚体，是免疫球蛋白中分子量最大者，IgM凝聚抗原的能力比IgG大得多，激活补体的能力超过IgG1000倍。

29、单项选择题  以单体的形式存在的免疫球蛋白不包括（）

A.IgE
B.IgG
C.IgM
D.SIgA
E.C+D

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  正常人血清中含量最低的免疫球蛋白是（）

A.IgM
B.IgA
C.IgD
D.IgE
E.IgG

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本题答案：D
本题解析：IgE为单体结构，在正常人血清中IgE水平在分类Ig中最低，仅为0.1 91ExaM.org～0.9mg／L，IgE水平与个体遗传和抗原质量密切相关。