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1、多项选择题 黏液性水肿昏迷时的治疗措施是()
A.补充甲状腺激素
B.应用氢化可的松
C.注意保暖
D.控制感染
E.给氧,保持呼吸道通畅
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
2、判断题 原发性甲减患者血胆固醇降低。
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本题答案:错
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3、名词解释 Somogyi现象
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本题答案:即夜间有低血糖,继而发生低血糖后的反应性高血糖。
本题解析:
试题答案即夜间有低血糖,继而发生低血糖后的反应性高血糖。
4、单项选择题 神经垂体功能减退可致()
A.巨人症
B.呆小症
C.尿崩症
D.侏儒症
E.肥胖症
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、多项选择题 骨质疏松症服用钙剂者,用药的护理是()
A.服用时减少饮水量
B.分次餐后服比空腹服用效果好
C.可同时服用维生素D
D.不能和绿叶蔬菜一起服
E.补充足够富含维生素A和铁的食物
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
6、多项选择题 维持空腹时血糖的因素()
A.糖异生减弱
B.糖异生增强
C.糖原分解减少
D.供糖异生所需的底物减少
E.升糖激素相对增高
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本题答案:B, E
本题解析:暂无解析
7、问答题 糖尿病酮症酸中毒及昏迷的症状和体征有哪些?
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本题答案:糖尿病酮症酸中毒早期表现为疲乏软弱、四肢无力、极度口渴
本题解析:试题答案糖尿病酮症酸中毒早期表现为疲乏软弱、四肢无力、极度口渴、多饮多尿。当出现酸中毒时,则表现为食欲减退、恶心、呕吐,常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快,呼气中有烂苹果味(丙酮味)。病情进一步发展出现严重失水,尿量减少,皮肤干燥、弹性差,眼球下陷,脉细速,血压下降。晚期各种反射迟钝,甚至消失,嗜睡以至昏迷。少数患者可出现腹痛等急腹症的表现。
8、单项选择题 甲状腺功能亢进症严重恶化的表现是()
A.甲亢性心脏病
B.肝功能异常
C.甲亢性肌病
D.甲状腺危象
E.恶性突眼
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 对腺垂体功能减退症患者的保健指导,下列哪项错误()
A.保持情绪稳定,避免过度劳累
B.指导识别垂体危象的征兆
C.指导进食低热量、低蛋白饮食,少量多餐
D.外出时携带识别卡
E.注意皮肤清洁,防止感染
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
10、单项选择题
六十七岁男性患者,近2个月来表情迟钝,常嗜睡,今晨呼之不醒,急诊入院查血糖18.4mmol/L,血钠200mmol/L,血钾5.0mmol/L,血酮2mmol/L,血pH7.36,血浆渗透压460mmol/L,C02结合力27mmol/L。
该患者的护理措施中,下列哪一项是错误的()
A.严密观察精神神经症状
B.在中心静脉压监护下调整补液速度
C.快速输入生理盐水,以补充血容量
D.加强口腔与皮肤护理
E.预防各种并发症
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 下列不是人体主要内分泌腺的是()
A.下丘脑
B.腺垂体、神经垂体
C.甲状腺
D.肾上腺
E.肝脏
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
12、填空题 各种类型的甲减均需用____________________替代治疗。
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本题答案:甲状腺激素
本题解析:试题答案甲状腺激素
13、单项选择题 目前认为2型糖尿病的发病相关因素最为密切是()
A.遗传因素
B.免疫异常
C.病毒感染
D.饮食改变
E.精神刺激
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 糖尿病患者发生多发性周围神经病变,其表现错误的是()
A.对称性肢端感觉异常
B.可出现肢体隐痛、刺痛、烧灼痛
C.上述疼痛夜间或寒冷季节加重
D.后期可出现肌无力和肌萎缩
E.排汗异常、有腹泻或便秘
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本题答案:E
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15、多项选择题 护理评估肥胖患者测量包括哪些()。
A.身高
B.体重
C.体重指数
D.皮下脂肪厚度
E.身体外形
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
16、填空题 1型糖尿病降血糖治疗主要是__________________。
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本题答案:注射胰岛素
本题解析:试题答案注射胰岛素
17、名词解释 腺垂体功能减退症
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本题答案:是垂体单个激素减少或多种激素同时缺乏所致的复合症候群。
本题解析:试题答案是垂体单个激素减少或多种激素同时缺乏所致的复合症候群。
18、问答题
61岁男性患者,15年前因多饮、多食、多尿,诊断为“糖尿病”。长期接受胰岛素治疗与饮食控制,血糖基本上能控制。12年前发现有高血压,并逐渐出现两下肢水肿,加用硝苯地平与利尿药治疗,血压下降速度很慢。近2年夜尿量增多,血糖也较高,对胰岛素剂量进行了调整,每天给予28U。近1周因装修新房,进餐不规则,今上午注射胰岛素后1小时突然感觉全身乏力、心悸、多汗,并出现昏迷,即来院急诊。体检:体温37.0℃,脉率112次/分,呼吸率22次/分,血压200/100mmHg,昏迷。两肺阴性,无病理性杂音。腹软,无压痛与反跳痛。两下肢水肿(+)。神经系统检查:无自主运动,对声、光刺激无反应,角膜反射存在,巴宾斯基征阴性,膝腱反射减弱。患者身高159cm,体重70kg。辅助检查:血糖1.8mmol/L,尿糖(-),血酮0.9mmol/L,尿酮(-),血pH7.35。尿常规:蛋白(++),红细胞0~2个/高倍视野,白细胞0~1个/高倍视野,管型0。请解答:
该患者昏迷的原因是什么?如何紧急处理?根据患者的身高、体重,计算三大营养物质需要量及三餐饮食热量。
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本题答案:糖尿病低血糖性昏迷。应立即给予静脉推注50%葡萄糖液4
本题解析:试题答案糖尿病低血糖性昏迷。应立即给予静脉推注50%葡萄糖液40~60ml。
患者身高159cm,标准体重=159-105=54kg,每天每千克体重给予热量30kcal,蛋白质1g,糖占60%,计算如下:
总热量=30×54=1620(kcal)
碳水 化合物=1620×60%/4=972/4=243(g)
蛋白质=1×54=54(g)
脂肪=1620-(972+4×54)=132(g)
三餐热量分配:早餐1/5;午餐2/5;晚餐2/5。也可以四餐分配1/7;2/7;2/7;2/7。
19、单项选择题 放射性131I治疗前后多少时间内忌用含碘的食物及药物()
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
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本题答案:D
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20、单项选择题 甲状腺功能亢进症患者突眼的护理措施,错误的是()
A.外出时戴墨镜
B.限制水盐摄入
C.经常湿润眼睛
D.睡前涂抗生素眼膏
E.睡眠时压低头部
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本题答案:E
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21、单项选择题 关于1型糖尿病的描述,其错误的是()
A.多伴肥胖
B.症状明显
C.起病较急
D.胰岛素绝对缺乏
E.易呈酮症酸中毒倾向
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本题答案:A
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22、名词解释 黎明现象
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本题答案:即夜间血糖控制良好,仅黎明前一段时间出现高血糖,可能为
本题解析:试题答案即夜间血糖控制良好,仅黎明前一段时间出现高血糖,可能为胰岛素拮抗激素分泌增多所致。
23、多项选择题 糖尿病患者饮食护理要求()
A.主副食数量应基本固定
B.限制食入各种食糖或糖果
C.要吃植物油禁吃动物油
D.调换或增加饮食需经家属同意
E.外出旅游可不必按时定量进食
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本题答案:A, B, C
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24、多项选择题 糖尿病酮症酸中毒患者可出现的临床表现有()
A.呼吸深大
B.恶心、呕吐
C.腹痛
D.反射迟钝
E.昏迷
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
25、多项选择题 关于内分泌系统的功能调节,下列正确的是()
A.神经系统通过下丘脑调节内分泌系统
B.下丘脑神经细胞支配和控制垂体
C.垂体控制周围靶腺并影响全身
D.生理状态下,下丘脑、垂体、靶腺之间存在的主要是负反馈调节
E.下丘脑、垂体、靶腺之间主要是正反馈调节
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
26、多项选择题 甲状腺功能亢进症所致的甲状腺肿大最有鉴别意义 的特征是()
A.弥漫性对称性肿大
B.可随吞咽上下移动
C.局部听到血管杂音
D.局部触及震颤
E.表面光滑质地柔软
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本题答案:C, D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 单纯性甲状腺肿伴声音嘶哑的原因是()
A.缺碘所致
B.压迫声带所致
C.压迫喉返神经所致
D.转移所致
E.甲减所致
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本题答案:C
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28、单项选择题 诊断原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的关键性试验是()
A.24小时尿游离皮质醇测定
B.ACTH测定
C.葡萄糖耐量试验
D.血及尿皮质醇测定
E.24h尿17—羟皮质类固醇测定
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本题答案:B
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29、判断题 Addison病患者外出时应避免阳光直晒,以免引起皮肤过敏。
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本题答案:错
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30、单项选择题 和患者体态改变最为密切相关的护理诊断是()
A.自我形象紊乱
B.躯体移动障碍
C.有孤独的危险
D.预感性悲哀
E.营养失调
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本题答案:A
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