1、单项选择题  下列哪项在胸痛发作后6～12小时不升高是排除急性心肌梗死很好的指标（）

A.CK
B.CK-MB
C.Mb
D.cTnT
E.cTnI

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本题答案：C
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2、单项选择题  对LDL描叙正确的是（）

A.运输内源性胆固醇
B.运输内源性甘油三酯
C.运输外源性胆固醇
D.运输外源性甘油三酯 91ExAM.org
E.既有内源性胆固醇，又有外源性胆固醇

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本题答案：A
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3、单项选择题  肾小管性蛋白尿时尿中出现的蛋白主要为（）

A.清蛋白
B.前白蛋白
C.γ-球蛋白
D.β2-微球蛋白
E.脂蛋白

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本题答案：D
本题解析：肾小管性蛋白尿是由于近曲小管上皮细胞受损，对正常滤过的低分子蛋白质（如β2-微球蛋白）重吸收障碍，导致尿中低分子蛋白排泄增加。

4、单项选择题  肾功能衰竭时，不出现的电解质紊乱是（）

A.高血镁
B.高血磷
C.高血钾
D.高血钙
E.［HCO-3］降低

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本题答案：D
本题解析：肾功能衰竭时，不出现的电解质紊乱是高血钙，其余选项均可出现。

5、单项选择题  参与乳糜微粒的合成与分解、运输外源性TG的载脂蛋白是（）

A.ApoAⅠ
B.ApoB48
C.ApoCⅡ
D.ApoD
E.Apo（a）

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本题答案：B
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6、问答题  我国医学检验学会所确定的酶活性测定的最适条件的内容是什么？

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本题答案：1.选合适的底物、辅因子、活化剂、变构剂的种类和浓度。
本题解析：试题答案1.选合适的底物、辅因子、活化剂、变构剂的种类和浓度。
2.指示酶和辅助酶的种类和浓度。
3.反应混合液的最适pH值，缓冲液的种类和浓度。
4.其它影响酶活性的因素。
5.在某些情况下，为了获得更好的测定重复性或更大的临床价值，可考虑对上述“最适条件”作适度修改。

7、单项选择题  患者，男，14岁，从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种，在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器，恢复时撤掉人工呼吸器，未出现不良影响，几天后，血气、电解质结果如下：［Na+］136mmol／L，［K+］4．5mmol／L，［Cl-］92mmol／L，pH7．32，CO2总量36mmol／L，PCO270mmHg 患者的AG（mmol／L）为（）

A.14.6
B.140.5
C. 48.5
D.232.5
E.28.8

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本题答案：A
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8、单项选择题  血浆葡萄糖定量方法中，所测反应物不包括（）

A.己糖激酶法--ATP
B.O－T法--Schiff碱
C.葡萄糖脱氢酶法--NADH
D.葡萄糖氧化酶法--H2O2
E.己糖激酶法--NADPH

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本题答案：A
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9、单项选择题  正常糖耐量是指（）

A.FPG正常；2hPG＜7.8mmol／L
B.FPG＜7.0mmol／L；2hPG≥7.8mmol／L
C.FPG≥8mmol／L；2hPG＜9mmol／L
D.FPG正常；2hPG＜8mmol／L
E.FPG正常；1hPG＜7.8mmol／L

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本题答案：A
本题解析：正常糖耐量是指FPG正常；2hPG＜7.8mmol／L。

10、单项选择题  血型不合输血可见的实验室检查结果是（）

A.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性
B.血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多
C.血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多
D.血中未结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性
E.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性

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本题答案：C
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11、单项选择题  有助于判断肝细胞、心肌细胞损伤程度的指标是（）

A.ASTm
B.ALT
C.GT
D.MAO
E.LCAT

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本题答案：B
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12、单项选择题  患者男性，23岁。半年多来腹胀、乏力、食欲减退，查体：巩膜无黄染，无肝掌、蜘蛛痣，腹平软，肝右肋下5cm，脾侧位可扪及。实验室检查：ALT100U／L，ALB38g／L，球蛋白35g／L，胆红素正常，凝血酶原活动度为76％。本病例诊断是（）

A.急性无黄疸型病毒性肝炎
B.慢性轻度病毒性肝炎
C.慢性中度病毒性肝炎
D.慢性重度病毒性肝炎
E.慢性病毒性肝炎伴肝硬化

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本题答案：B
本题解析：本题考查病毒性肝炎的诊断。患者起病半年，体检肝大，ALT升高但是小于正常参考值的3倍，凝血酶原活动度（76％）大于70％，属于轻度慢性肝炎。

13、单项选择题  血红蛋白对氧的亲和力依赖下列哪种因素（）

A.温度
B.pH
C.PO2
D.2，3-DPG浓度
E.以上均是

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本题答案：E
本题解析：血红蛋白对氧的亲和力依赖于5种因素：温度、pH、PO2、2，3-DPG浓度以及少数的异常Hb，如COHb、MetHb。

14、单项选择题  血浆静置实验观察上层奶油、下层透明，电泳呈原点深染的是（）

A.Ⅰ型高脂血症
B.Ⅱ型高脂血症
C.Ⅲ型高脂血症
D.Ⅳ型高脂血症
E.Ⅴ型高脂血症

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本题答案：A
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15、单项选择题  血浆HCO-3的参考值范围是（）

A.7.35～7.45
B.7.25～7.35
C.22～27mmol／L
D.40～45mmol／L
E.8～16mmol／L

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本题答案：C
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16、单项选择题  夹心ELISA测定CK-MB的方法不正确的说法是（）

A.主要利用同工酶抗原性不同
B.经过两次抗原抗体的结合
C.不受巨CK和CK.Mt的干扰
D.已与血清中IgG或IgA结合的酶蛋白还会再与相应抗体结合
E.结果与电泳法相关良好

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本题答案：D
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17、单项选择题  IFCC推荐法测定ALP选用哪个缓冲液（）

A.乙二胺
B.AMP
C.Tris
D.甘氨酸
E.二乙醇胺

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本题答案：B
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18、单项选择题  对温度变化最敏感（低温敏感）的LD同工酶是（）

A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD5

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本题答案：D
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19、单项选择题  会使细胞内钾向细胞外转移引起高钾血症的情况是（）

A.急性肾功能不全
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.严重呕吐、腹泻
E.大量输液

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本题答案：B
本题解析：代谢性酸中毒时，细胞内外液发生H+-K+交换，细胞内K释放到细胞外，引起高钾；急性肾功能不全高钾的原因是肾脏排钾障碍；代谢性碱中毒和严重呕吐、腹泻可引起低钾；大量输液引起稀释性低钾。

20、单项选择题  特别适合于分离分子量相近而等电点不同的蛋白质组分的区带电泳是（）

A.琼脂糖凝胶电泳
B.等电聚焦电泳
C.毛细管电泳
D.醋酸纤维素薄膜电泳
E.凝胶电泳

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本题答案：B
本题解析：等电聚焦电泳是利用有Ph梯度的介质分离等电点不同的蛋白质的电泳技术，特别适合于分离分子量相近而等电点不同的蛋白质组分。

21、单项选择题  以下关于酸碱平衡与血钾浓度的相互关系，正确的说法是（）

A.代谢性酸中毒时可引起低血钾
B.低血钾时可引起代谢性碱中毒
C.代谢性碱中毒时可引起高血钾
D.高血钾时可引起代谢性碱中毒
E.低血钾时可引起代谢性酸中毒

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本题答案：B
本题解析：细胞内外存在H+-K+交换，代谢性酸中毒时，细胞外H+进入细胞内，细胞内K+进入细胞外，引起高血钾；代谢性碱中毒时，细胞内H+进入细胞外，细胞外K+进入细胞内，引起低血钾；低血钾时，细胞内K+进入细胞外，细胞外H+进入细胞内，引起代谢性碱中毒；高血钾时，细胞外K+进入细胞内，细胞内H+进入细胞外，引起代谢性酸中毒。

22、单项选择题  AST测定的基质是（）

A.丙氨酸和α-酮戊二酸
B.丙酮酸和谷氨酸
C.门冬氨酸和α-酮戊二酸
D.草酰乙酸和谷氨酸
E.谷胱甘肽和丙氨酸

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本题答案：C
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23、单项选择题  脂肪动员的脂酶中的限速酶是（）

A.甘油一酯脂肪酶
B.甘油二酯脂肪酶
C.甘油三酯脂肪酶
D.甘油激酶
E.肝脂酶

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本题答案：C
本题解析：本题考查脂肪的分解代谢，特别是脂肪动员。储存在脂肪细胞中的脂肪被脂肪酶逐步分解为游离脂肪酸及甘油并释放入血供其他组织氧化利用，该过程称为脂肪动员。在脂肪动员中，脂肪细胞内激素敏感性甘油三酯脂肪酶起决定性作用，它是脂肪分解的限速酶。

24、单项选择题  肌肉中缺乏下列哪一种酶，肌糖原不能转化为血糖（）

A.葡萄糖-6-磷酸酶
B.葡萄糖氧化酶
C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶
D.己糖激酶
E.乳酸脱氢酶

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本题答案：A
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25、单项选择题  胆道梗阻性病变时，血清胆汁酸改变正确的是（）

A.CA和CDCA浓度增加，但以CDCA为主，CA／CDCA＜1
B.CA和CDCA浓度增加，但以CA为主，CA／CDCA＞1
C.CA和CDCA浓度增加，但以CA 为主，CA／CDCA＜1
D.CA和CDCA浓度增加，但以CDCA为主，CA／CDCA＞1
E.CA和CDCA浓度减少，但以CDCA为主，CA／CDCA＞1

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本题答案：B
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26、单项选择题  目前我国卫生部临床检 验中心推荐的血浆总钙测定方法是（）

A.氧化还原滴定法
B.同位素稀释质谱法
C.高效液相色谱法
D.原子吸收分光光度法
E.邻甲酚酞络合酮法

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本题答案：E
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27、单项选择题  胰高血糖素对糖代谢的作用是（）

A.促进糖原分解和糖异生
B.促进糖原分解，抑制糖异生
C.抑制糖原分解，促进糖异生
D.抑制糖原分解和糖异生
E.促进胰岛细胞对糖原的摄取

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本题答案：A
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28、单项选择题  输入错误血型血液后引起的血中胆红素增加属于（）

A.溶血性黄疸
B.阻塞性黄疸
C.肝细胞性黄疸
D.胆红素脑病（核黄疸）
E.以上都不是

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本题答案：A
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29、填空题  

原子吸收法常选择待测元素的（）作为吸收线。

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本题答案：共振线
本题解析：试题答案共振线

30、单项选择题  下列哪一项是肝脏清除胆固醇的主要方式（）

A.转变 成类固醇
B.转变成维生素D
C.在肝细胞内转变成胆汁酸
D.合成低密度脂蛋白
E.转变成粪固醇

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本题答案：C
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