1、单项选择题  患儿女，9个月。晨起打喷嚏，午后发热，突然抽搐持续2分钟。去医院途中抽搐停止，神志清，体检：体温39.5℃，咽充血，心、肺无异常，颈无抵抗，该患儿最可能的诊断是（）

A.败血症
B.癫痫发作
C.手足搐搦症
D.上感伴高热惊厥
E.中枢神经系统感染

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  输卵管通液检查禁忌证是（）

A.不孕症检查
B.月经干净5天
C.术前体温37℃
D.阴道炎治疗中
E.高血压病史

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本题答案：D
本题解析：输卵管通液检查禁忌证：①月经周期紊乱尚未纠正。②盆腔存在生殖器肿瘤。⑧生殖器官炎症：急性期或慢性反复发作期，药物治疗尚未控制。④全身状况差，有严重心、脑、肺、肝、肾等重要脏器病变，有禁忌的妊娠疾病者。⑤已明确为男方不育者。

3、单项选择题  孕妇，25岁，平素月经规律，末次月经2011年12月7日，估计预产期为（）

A.2012年9月14日
B.2012年8月13日
C.2012年7月16日
D.2012年8月25日
E.2012年7月14日

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本题答案：A
本题解析：据公式推算：从末次月经第1天起，月份减3(12-3)或加9，日数加7(7+7)，该应为孕妇的预产期是2012年9月14日。

4、单项选择题  患儿，女，4岁，因急性上呼吸道感染2天伴发热入院。体检：39.5℃，脉搏135次/分，意识清楚，咽部充血，其余检查正常。在体检过程中，患儿突然意识丧失，双眼上翻，出现四肢强直性、阵挛性运动，伴有大小便失禁。 抗惊厥首选的药物是（）

A.苯巴比妥钠
B.苯妥英钠
C.25%硫酸镁
D.地西泮
E.异丙嗪

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

5、 单项选择题  开放性气胸时，胸膜腔的压力变化是（）

A.呼气时伤侧负压增高
B.伤侧胸膜腔负压变化不大
C.伤侧胸膜腔负压消失
D.健侧胸膜腔进行性压力增高
E.呼气时健侧胸膜腔负压增高

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本题答案：C
本题解析：伤侧胸腔与大气直接相通，负压消失。

6、单项选择题  首选利多卡因治疗的疾病是（）

A.急性心绞痛
B.高血压
C.窦性心动过速
D.室早二联律
E.肺源性心脏病

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本题答案：D
本题解析：室性期前收缩常选用利多卡因、美西律(慢心律)。

7、单项选择题  患者输血后见尿液呈酱油色，可能的原因是（）

A.胆汁淤积性黄疸
B.晚期丝虫病
C.肾脏肿瘤
D.肾结石
E.急性溶血

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本题答案：E
本题解析：尿液呈酱油色常见于严重的血管内溶血，如血型不符输血反应、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。

8、单项选择题  患者，女性，32岁。停经48天，阴道淋漓出血7天，今日突发下腹痛，并伴恶心，呕吐而就诊。检查体温36.7℃，脉搏120次/分，血压11/7kPa（80/50mmHg），尿绒毛膜促性腺激素（HCG）测定（+），内诊后穹窿饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，右侧宫旁触到触痛明显包块。 进一步确诊的最佳方法是（）

A.心电图检查
B.腰大肌试验
C.诊断性刮宫
D.超声诊断
E.阴道镜检查

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  

患者，女性，47岁，低血容量性休克。观察中突发动脉血压降低，中心静脉压为16cmH2O，提示病情为（）

A.心功能不全
B.肾功能不全
C.脑功能不全
D.外周血管过度收缩
E.血容量不足

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本题答案：A
本题解析：动脉血压低、中心静脉压高，提示右心室压力高，最可能的原因是心功能不全。

10、单项选择题  

131I摄取率增高的甲状腺疾病是（）

A.甲状腺功能亢进
B.甲状腺功能减退症
C.亚急性甲状腺炎
D.地方性甲状腺肿
E.皮质醇增多症

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本题答案：A
本题解析：甲状腺131I摄取率是诊断甲状腺功能亢进症的传统方法，甲状腺功能亢进时常可见甲状腺131I摄取率总 摄取量增高，高峰前移。

11、单项选择题  有关闭式胸膜腔引流的拔管，不正确的是（）

A.24小时引流液<50ml，脓液<10ml，即可拔管
B.拔管后密切观察病人有无呼吸困难
C.准备好凡士林纱布和敷料
D.令病人深呼气后屏气
E.迅速拔管封闭伤口

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本题答案：D
本题解析：肺膨胀良好，引流瓶无气体和液体排出，嘱患者深吸一口气，在吸气末迅速拔除引流管并用凡士林纱布和厚敷料封闭伤口。

12、单项选择题  具有中枢性运动障碍、姿势异常表现的疾病是（）

A.注意力缺陷多动症
B.脑性瘫痪
C.化脓性脑膜炎
D.病毒性脑炎
E.癫痫

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本题答案：B
本题解析：1.脑性瘫痪是自受孕开始至生后1个月内因非进行性脑损伤和发育缺陷所致的综合征。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，常合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍、交流障碍、行为异常及其他异常。 2.注意力缺陷多动症是儿童期最为常见的一种心理行为障碍。主要病症是：注意力涣散或集中困难、活动量过多、自制力弱。根据病症优势，可以分为3型：注意力缺陷型、过动或冲动控制障碍型、混合型。 3.化脓性脑膜炎是由各种化脓菌感染引起的脑膜炎症。临床特点：①急性感染症状，如高热；②颅内高压，如剧烈头痛、喷射状呕吐、脑膜刺激征阳性；③感染性休克，除全身中毒症状外可出现精神极度萎靡、面色苍白、四肢冰冷，皮肤出现花纹，尿量减少，血压下降。

13、单项选择题  术后去枕平卧6～8小时适用于（）

A.腰麻后
B.吸入麻醉后
C.全麻清醒前
D.表面麻醉后
E.区域阻滞麻醉后

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本题答案：A
本题解析：腰麻后患者去枕平卧6～8小时，以防止脑脊液漏出引起的头痛等术后并发症。

14、单项选择题  容易引起急性肾功能损伤的外伤是（）

A.脑挫伤
B.前臂开放性骨折
C.严重挤压伤
D.严重裂伤
E.颅底骨折

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本题答案：C
本题解析：挤压伤导致肌肉坏死，血管活性物质刺激肾微血管痉挛引起肾缺血，再加上肌肉坏死释出大量肌红蛋白，沉积在肾小管内，造成堵塞和毒性作用，引起急性肾衰竭。

15、单项选择题  关于肉芽组织的描述，不正确的是（）

A.创面淡红、表面光滑，提示水肿
B.坚实呈颗粒组织，分泌物少
C.如有水肿，可用5%高渗盐水湿敷
D.若高出创缘宜剪平
E.健康肉芽色鲜红，质密，触之不易出血

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本题答案：E
本题解析：健康肉芽组织应为触之易出血。

16、单项选择题  闭合性肾损伤使用抗生素的原则是（）

A.一般不使用
B.应常规早期使用
C.有膀胱刺激征时使用
D.有镜下血尿时使用
E.发现脓尿时使用

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本题答案：B
本题解析：肾损伤(闭合性和开放性)时，应常规使用广谱抗生素，以预防感染。

17、单项选择题  患者，女性，30岁，已婚3年，停经40天。今日阴道有少许出血，下腹部轻微疼痛。检查：子宫如孕40天大小，软，宫口闭，妊娠反应（+）。 诊断可能性最大的是（）

A.不全流产
B.难免流产
C.习惯性流产
D.稽留流产
E.先兆流产来源:91exam .org

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  全身散在斑丘疹、水疱疹等特点符合（）

A.水痘
B.重症肺炎
C.百日咳
D.麻疹
E.猩红热

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本题答案：A
本题解析：1.猩红热以发热、咽峡炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后片状脱皮为特征。 2.水痘发热同时或1～2天后出皮疹。首发于躯干，以后至面部、头皮，四肢远端较少。痒感重，呈向心性分布，分批出现红色斑疹或斑丘疹。 3.麻疹可有发热、上呼吸道感染样症状、结膜充血、颊黏膜上可见麻疹黏膜斑。

19、单项选择题  可导致听力损伤的药物是（）

A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.卡巴克洛
E.对氨水杨酸钠

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本题答案：C
本题解析：氨基糖苷类药物，如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等的主要不良反应为第Ⅷ对脑神经--听神经损害。

20、单项选择题  呼吸衰竭最主要诊断依据是（）

A.原发病史
B.呼吸困难
C.缺氧症状明显
D.临床经验
E.血气分析

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本题答案：E
本题解析：呼吸衰竭指各种原因引起呼吸功能严重损害，以致在静息状态下亦不能进行有效的气体交换，造成机体缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留，因而产生一系列病理生理改变的临床综合征。诊断呼吸衰竭最主要依靠血气分析。

21、单项选择题  患者，女性，28岁。因车祸肝破裂，面色苍白，脉搏快弱，四肢冰冷，血压10.7/6.7kPa（80/50mmHg）。 有助于确诊的检查是（）

A.X线
B.血常规
C.体格检查
D.B超检查
E.腹腔穿刺

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  患者，女性，62岁，肥胖，有高血脂及高血压病史4年。近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛。 胸痛性质应是（）

A.持续隐痛
B.休息后可缓解
C.刀割样痛
D.阵发针刺样痛
E.压迫、发闷或紧缩感

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  患者，男性，6岁，开水烫伤，面积达80%，患儿口渴应给予（）

A.浓茶水
B.温开水
C.矿泉水
D.纯净水
E.淡盐水

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本题答案：E
本题解析：烧伤口渴应给予淡盐水。烧伤时毛细血管通透性急剧增加，血浆外渗出积聚于组织间隙，导致血容量减少。因此早期补液应含有胶体和电解质，以避免加重低钠血症，导致脑细胞的水中毒。

24、单项选择题  患儿，7岁，重症肺炎导致呼吸衰竭，已行气管插管，护理中要特别强调的是（）

A.妥善固定，防止脱出
B.及时吸痰，保持呼吸道通畅
C.拔管时动作要迅速
D.观察患儿呼吸频率
E.严格无菌操作技术

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本题答案：B
本题解析：气管插管患者 自主排痰能力下降，护理中要注意保持呼吸道通畅，及时清理痰液，防止呼吸道感染和窒息。

25、单项选择题  新生儿最早接触在出生后（）

A.15分钟内
B.30分钟内
C.40分钟内
D.1小时内
E.2小时内

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本题答案：B
本题解析：新生儿应于生后半小时内与母亲接触并哺乳。

26、单项选择题  胆囊或胰腺超声检查前应禁食（）

A.3小时
B.6小时
C.12小时
D.7小时
E.10小时

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本题答案：C
本题解析：胆囊或胰腺超声检查前应禁食12小时、禁水4小时以上，前1日晚宜进清淡素食。

27、单项选择题  患者，男性，35岁，瘢痕性幽门梗阻患者，拟行胃大部切除术，除术前常规准备外，还必须（）

A.静脉留置针准备
B.用温盐水洗胃
C.持续胃肠减压
D.胃液分析
E.肠道准备

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本题答案：B
本题解析：温盐水洗胃可减轻黏膜水肿，防止术后并发症。

28、单项选择题  患者，男性，29岁。甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠，心率100次/分，血压140/90mmHg（18.6/12.0kPa），诊断为甲状腺功能亢进症。 为防止术中损伤甲状旁腺，应熟悉甲状旁腺的位置，通常在（）

A.甲状腺峡部背侧
B.甲状腺两叶背侧
C.甲状腺左叶下端
D.甲状腺左叶上端
E.甲状腺右叶下端

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  患者，女性，25岁。心 慌气短6年，反复咯血1年，因咯血加重而就诊。查体：双颊紫红，唇发绀，呼吸困难，双肺底散在湿啰音较多，脉搏一强一弱，心率124次/分，律齐，心尖区第一心音前有隆隆样杂音，无其他异常表现。 病人脉搏一强一弱提示（）

A.心脏压塞
B.双室功能衰竭
C.右心室衰竭
D.左心房衰竭
E.左心室衰竭

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  初产妇，宫口开全2小时，胎头棘下2cm，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心120次/分，产妇一般情况较好，主要应做的准备是（）

A.剖宫产
B.注意胎心变化，做好胎头吸引术准备
C.产钳助产
D.做好心理护理
E.准备缩宫素待用

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本题答案：B
本题解析：胎心为120次/分，应注意胎心变化，同时做好阴道助产准备。