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1、单项选择题 医院感染的流行特征主要是()
A.散发性
B.流行性
C.暴发性
D.相似性
E.难治性
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本题答案:A
本题解析:医院感染的流行特征主要是散发性,有时也可以出现流行性和暴发性。
2、单项选择题 属于中度危险物品的是()
A.静脉穿刺针
B.气管镜
C.导尿管
D.痰杯
E.输液器材
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
3、单项选择题   ;对百日咳患者应采用的隔离是()
A.严密隔离
B.接触隔离
C.保护性隔离
D.呼吸道隔离
E.消化道隔离
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本题答案:D
本题解析:呼吸道隔离是为防止传染性疾病通过空气中的飞沫传播而设置的隔离,如肺结核、流脑、百日咳、腮腺炎、麻疹等,均应采取呼吸道隔离。
4、单项选择题 术前使用抗生素,下列做法错误的是()
A.选择有针对性的抗生素
B.手术时间超过4小时时,术中加用一次
C.总的预防时间不超过24小时
D.高危剖宫产,术前开始预防性使用抗生素
E.万古霉素不可作为常规的预防性用药
91exam .org
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本题答案:D
本题解析:高危剖宫产,应在脐带钳夹后开始预防性使用抗生素。
5、单项选择题 一定要采用间歇性给药方案,可将每次剂量溶于100ml液体内滴注0.5~1小时,按q6h、q8h、q12h时间给药的抗生素是()
A.β-内酰胺类
B.氨基糖苷类
C.大环内酯类
D.喹诺酮类
E.糖肽类
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本题答案:A
本题解析:β-内酰胺类抗生素(时间依赖性药物)静脉滴注时,一定要采用间歇性给药方案,药物应临时配制。
6、单项选择题 患者女性,55岁。8个月前行人工髋关节植入,目前局部有疼痛和压痛,有中等以上热度,从深部切口穿刺抽到脓液,影像学检查发现涉及深部切口脓肿,脓肿分泌物细菌培养阳性。诊断为()
A.组织的排异反应
B.器官或腔隙感染
C.关节腔感染
D.表浅手术切口感染
E.深部手术切口感染
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本题答案:E
本题解析:深部手术切口感染是指无植入物手术后30天内,有植入物术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织的感染,该病例符合深部手术切口感染的指征。
7、单项选择题 下列有关洗手目的的描述中,错误的()
A.可保持手部卫生
B.可防止经手的交叉感染
C.可防止耐药细菌定植和扩散
D.可降低医院感染发生率
E.可清除手上的一切微生物
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本题答案:E
本题解析:洗手是将手涂满肥皂泡沫,并对其表面进行强有力的短时揉搓,然后用流动水冲洗干净的过程。洗手可清除手上的部分微生物,主要是致病微生物,但无法清除定植在手部皮肤上的正常菌群。
8、单项选择题 口腔和咽部局部涂抹消毒选用()
A.含有效碘250mg/L的碘伏液
B.含有效碘500mg/L的碘伏液
C.含有效碘1000mg/L的碘伏液
D.含有效碘2500~5000mg/L的碘伏液
E.含有效碘5000mg/L的碘伏液
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本题答案:E
本题解析:1.口腔和咽部局部涂抹消毒可用5000mg/L的碘伏液或硝酸银溶液。 2.对手术及注射部位的皮肤消毒,用含有效碘2500~5000mg/L的碘伏液局部擦拭2遍,作用2分钟。 3.对阴道黏膜及伤口黏膜的消毒,用含有效碘250mg/L的碘伏液冲洗3~5分钟。
9、单项选择题 对手术及注射部位的皮肤消毒选用()
A.含有效碘250mg/L的碘伏液
B.含有效碘500mg/L的碘伏液
C.含有效碘1000mg/L的碘伏液
D.含有效碘2500~5000mg/L的碘伏液
E.含有效碘5000mg/L的碘伏液
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本题答案:D
本题解析:1.口腔和咽部局部涂抹消毒可用5000mg/L的碘伏液或硝酸银溶液。 2.对手术及注射部位的皮肤消毒,用含有效碘2500~5 000mg/L的碘伏液局部擦拭2遍,作用2分钟。 3.对阴道黏膜及伤口黏膜的消毒,用含有效碘250mg/L的碘伏液冲洗3~5分钟。
10、单项选择题 对医院污水使用含氯消毒剂进行消毒,下列方法正确的是()
A.干粉按有效氯25mg/L用量加入污水中,作用1小时后排放
B.干粉按有效氯25mg/L用量加入污水中,作用2小时后排放
C.干粉按有效氯50mg/L,用量加入污水中,作用1小时后排放
D.干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中,作用2小时后排放
E.干粉按有效氯100mg/L用量加入污水中,作用30分钟后排放
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 B-D试验测试的温度和时间分别为()
A.126℃,5.5~6分钟
B.131℃,4.5~5分钟
C.134℃,3.5~4分钟
D.137℃,2.5~3分钟
E.141℃,1.5~2分钟
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本题答案:C
本题解析:B-D试验是预真空压力蒸气灭菌器每天灭菌前所必须进行的试验,测试的温度和时间分别为134℃,3.5~4分钟。
12、单项选择题 某三甲医院2009年6月共收治住院患者2500人,其中有200人新发医院感染,同期共有375人存在医院感染。经过感染监测实查,发现6月份漏报新发感染人数50人,实际医院感染发生率为()
A.8%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%
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本题答案:B
本题解析:实际医院感染发生率是指一定时间和一定人群中新发生的医院感染的频率。在本题中,分子为新发医院感染,分母为同期住院患者总数。因此,实际医院感染发生率=(50+200)/2500=10%。
13、单项选择题 使用磺胺类药物,患者出现紫癜,属于()
来源:91考试网 91EXAm.org
A.肾的毒性反应
B.对血液系统的毒性反应
C.肝的毒性反应
D.二重感染
E.过敏反应
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本题答案:B
本题解析:第1题为使用抗生素治疗造成的菌群失调性的结肠炎。
14、单项选择题 为气管插管的患者进行护理时,下列措施不正确的是()
A.正确进行吸痰操作
B.每日给予口腔护理
C.每日更换湿化瓶中蒸馏水
D.定时引流声门下分泌物
E.防止冷凝水倒流
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本题答案:C
本题解析:呼吸机的湿化器须使用无菌水,并每日更换。
15、单项选择题 某医院实验室发现抗HIV阳性的血制品,下列处理错误的是()
A.血制品应焚烧处理
B.储存过污染血制品的冰箱应用酒精擦拭
C.冰箱内解冻后的冰水需用含氯消毒剂作用30分钟后再排放
D.作用于冰水的消毒剂应含有效氯100mg/L
E.含氯消毒剂与冰水按1:1的比例混合
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本题答案:D
本题解析:作用于冰水的消毒剂应含有效氯1000mg/L。
16、单项选择题 吴先生,今日做肠镜检查。检查结束后对肠镜进行常规消毒,关于消毒后菌落数下列最正确的是()
A.每件≤5cfu
B.每件≤10cfu
C.每件≤15cfu
D.每件≤20cfu
E.每件≤30cfu
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本题答案:D
本题解析:消毒后的肠镜,细菌菌落数每件应≤20cfu,不得检出任何致病菌。
17、单项选择题 患者林某,男,3岁,1周前因急性化脓性扁桃体炎入院治疗,发病后患儿出现高热、烦躁不安、哭闹,在扁桃体、颊黏膜等多处出现化脓灶,昨日在下肢又出现新的化脓灶,病原学检测同扁桃体处的化脓灶,均由表皮葡萄球菌引起,新部位的化脓属于()
A.环境感染
B.交叉感染
C.自身感染
D.医源性感染
E.不属于医院感染
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本题答案:E
本题解析:病例描述显示患者在 原有感染的基础上发生了脓毒血症迁徙,并没有发生新的感染。因此,不属于医院感染。
18、单项选择题 某患者,长期应用抗生素,口腔内有真菌感染,口腔pH偏酸性。为该患者进行口腔护理时,宜选择下列哪种溶液作为漱口液()
A.3%过氧化氢溶液
B.2%碳酸氢钠溶液
C.2%硼酸溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.0.9%生理盐水
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本题答案:B
本题解析:口腔内有真菌感染的患者可用偏碱性的2%碳酸氢钠溶液漱口,以抑制真菌生长。
19、 单项选择题 洗手的指征不包括()
A.无菌操作前后
B.接触伤口前后
C .戴手套后
D.使用厕所前后
E.处理污染的物品后
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本题答案:C
本题解析:洗手的指征包括:①进入和离开病房前,尤其是隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门;②接触患者前、后,特别是在接触有破损的皮肤、黏膜和侵入性操作前、后;③无菌操作前、后;④戴口罩和穿脱隔离衣前、后;⑤接触血液、体液和被污染的物品后;⑥脱手套后;⑦使用厕所前、后。而选项C戴手套后可进行操作,不是洗手的指征。
20、单项选择题 对阴道黏膜及伤口黏膜的消毒选用()
A.含有效碘250mg/L的碘伏液
B.含有效碘500mg/L的碘伏液
C.含有效碘1000mg/L的碘伏液
D.含有效碘2500~5000mg/L的碘伏液
E.含有效碘5000mg/L的碘伏液
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本题答案:A
本题解析:1.口腔和咽部局部涂抹消毒可用5000mg/L的碘伏液或硝酸银溶液。 2.对手术及注射部位的皮肤消毒,用含有效碘2500~5000mg/L的碘伏液局部擦拭2遍,作用2分钟。 3.对阴道黏膜及伤口黏膜的消毒,用含有效碘250mg/L的碘伏液冲洗3~5分钟。
21、单项选择题 对患有炭疽的家畜的圈舍进行消毒,下列做法正确的是()
A.可用2%过氧乙酸喷洒消毒
B.可用2%含氯石灰液喷洒消毒
C.每平方米地面喷洒15~30ml
D.每两小时喷洒一次
E.共喷洒3次
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本题答案:E
本题解析:患有炭疽的家畜的圈舍可用0.5%过氧乙酸或20%含氯石灰液喷洒消毒,喷洒时每平方米地面或墙面喷洒150~300ml;每1小时喷洒一次,共喷洒3次。
22、单项选择题 属于呼吸道隔离的疾病是()
A.传染性非典型性肺炎
B.腮腺炎
C.气性坏疽
D.伤寒
E.非甲非乙型肝炎
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本题答案:B
本题解析:1.凡传染性强、死亡率高的传染病均需采取严密隔离,如霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎、禽流感等。 2.血液、体液隔离主要用于预防因直接或间接接触传染性血液或体液而传播的传染性疾病,如艾滋病、乙型肝炎(含表面抗原携带者)、非甲非乙型肝炎等。 3.消化道隔离主要用于预防经粪-口传播的传染性疾病,如霍乱、伤寒、甲型肝炎、脊髓灰质炎、感染性腹泻等。 4.呼吸道隔离主要用于预防经由飞沫传播(短距离传播)的传染性疾病,如麻疹、腮腺炎、百日咳、流行性脑脊髓膜炎等。
23、单项选择题 医院Ⅰ类环境是()
A.重症监护病房
B.妇产科检查室
C.层流洁净病房
D.医院职工餐厅
E.传染病房
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本题答案:C
本题解析:1.Ⅰ类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房。 2.Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、重症监护病房、烧伤病房等。 3.Ⅲ类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室等。 4.Ⅳ类环境包括传染病房、传染科检查室等。
24、单项选择题 王某,男,44岁,急性化脓性阑尾炎,急诊行开腹阑尾切除术,术前检查各项指标均正常。手术结束后,手术器械的消毒灭菌方法应首选()
A.压力蒸汽灭菌
B.环氧乙烷灭菌
C.2%戊二醛浸泡
D.75%酒精擦拭
E.3%过氧化氢浸泡
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本题答案:A
本题解析:手术器械、各种穿刺针、注射器的消毒灭菌首选压力蒸汽灭菌。
25、单项选择题 医院感染管理工作的基础是()
A.抗生素使用监测
B.消毒灭菌制度监测
C.隔离制度监测
D.医院感染高危人群监测
E.全面综合性监测
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本题答案:E
本题解析:全面综合性监测是从多方面对医院所有住院患者和工作人员的医院感染及其有关影响因素进行监测,为制订计划和措施提供依据,是医院感染管理工作的基础。
26、单项选择题 下列关于流行性出血热的叙述错误的是()
A.主要传染源是患病的家畜
B.可通过蚊子叮咬传播
C.可经呼吸道传播
D.可经消化道传播
E.伤口接触感染动物的排泄物后也可感染
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本题答案:A
本题解析:流行性出血热在我国主要传染源为野栖为主的黑线姬鼠和家栖为主的褐家鼠。
27、单项选择题 刘某,女,65岁,高位截瘫患者。护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。最可能的感染菌是()
A.大肠埃希菌
B.溶血性链球菌
C.白色念珠菌
D.绿脓杆菌
E.金黄色葡萄球菌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 抗生素是治疗感染的主要药物,下列有关抗生素的描述中正确的是()
A.对一切感染都应尽早使用高效广谱抗生素
B.使用抗生素需考虑病原体对抗生素的敏感性
C.有了各种抗生素,就不会发生医院感染问题了
D.抗菌药物可用于直接消毒皮肤伤口
E.发热是因为细菌感染引起的,因此应用抗生素治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 属于原位菌群三度失调表现的是()
A.假膜性肠炎
B.肠功能紊乱
C.慢性腹泻
D.慢性咽喉炎
E.慢性口腔炎
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本题答案:A
本题解析:原位菌群三度失调常表现为急性重病症状,如难辨梭菌引起的假膜性肠炎,其他选项均为二度失调的表现。
30、单项选择题 若医院同类感染的罹患率显著高于该科室或病房历年一般发病率水平,则证实医院感染出现()
A.散发或流行
B.流行或暴发
C.传播或散发
D.失控或暴发
E.散发或蔓延
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本题答案:B
本题解析:证实医院感染流行或暴发的方法:对怀疑患者同类感染的病例进行确诊,计算其罹患率,若医院感染的罹患率显著高于该科室或病房历年一般发病率水平,则证实有流行或暴发。
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