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1、单项选择题 关于单纯性甲状腺肿的病因,下列错误的是()
A.甲状腺素原料缺乏
B.甲状腺素需要量增加
C.甲状腺素功能障碍
D.甲状腺素合成障碍
E.甲状腺素分泌障碍
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 男性,32岁,近5年来上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查:一般情况尚好,板状腹,全腹压痛及反跳痛。
恰当的治疗方法为()
A.胃肠减压,抗生素输液治疗
B.胃大部切除术
C.穿孔修补,高选择性迷走神经切断术
D.穿孔修补,腹腔引流
E.以上都不正确
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 下列哪项不是急性弥漫性腹膜炎的病理生理特点()
A.均会引起以代谢性碱中毒为主的水电解质平衡紊乱
B.腹膜充血、水肿、渗出,引起稀释毒液,低蛋白血症
C.肠管浸泡,引起麻痹性肠梗阻,腹内压增高
D.毒素吸收引起中毒性休克
E.纤维蛋白沉积,利于损伤修复/粘连性肠梗阻
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 胰腺癌时较少出现的临床表现()
A.黄疸
B.腹腔积液
C.慢性胰腺炎症状
D.上消化道出血
来源:91考试网 www.91exAm.org E.静脉血栓性形成
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本题答案:D
本题解析:胰腺癌时很少出现上消化道出血。
5、单项选择题 阑尾炎术后最常见的并发症是()
A.出血
B.切口感染
C.粘连性肠梗阻
D.盲肠瘘
E.腹腔脓肿
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本题答案:B
本题解析:术后并发症:①腹腔出血;②切口感染;③粘连性肠梗阻;④阑尾残株炎;⑤粪瘘。
6、单项选择题 乳腺癌钼靶X线的主要表现为()
A.密度均匀的肿物,边界较清晰、整齐
B.密度均匀的肿物,可见圆圈及小斑片状钙化
C.片状或结节状致密影,和周围腺体组织密度类似
D.高密度影肿物,边缘呈毛刺状,可见小簇状、沙砾样钙化
E.密度不均匀,边界不清楚
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 男性,39岁。临床诊断复合性溃疡,行毕Ⅱ式胃大部切除术(空肠近端对大弯、远端对小弯)后3个月 ,每进食5~30分钟即出现上腹饱胀不适,恶心、呕吐,腹泻、偶有腹绞痛,同时伴心慌、出汗、眩晕、面色苍白、乏力等症状。引起上述症状最可能的原因是()
A.吻合口梗阻
B.输出袢梗阻
C.输入袢梗阻
D.倾倒综合征
E.低血糖综合征
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本题答案:D
本题解析:倾倒综合征(dumpingsyndrome)为毕Ⅱ式术后的远期并发症。多在进食后30分钟内发生,原因为大量高渗食物过快地进入空肠,刺激嗜铬细胞等内分泌细胞分泌5-羟色胺、缓激肽样多肽、血管活性肽、神经紧张素、 血管活性肠肽等,致使大量的细胞外液渗入肠腔,循环血容量骤减而引起胃肠功能和血管舒张功能的紊乱。临床表现为上腹饱胀不适、腹泻、心悸、乏力、出汗、头昏、晕厥、大汗淋漓、面色苍白、呼吸深大等。治疗上应少食多餐、吃低糖、高脂肪、高蛋白质饮食、餐后立即平卧20分钟,经过一段时间后多可治愈。
8、单项选择题 女性,5岁。腹部外伤,手术探查发现脾下极有一3cm裂伤,深1.0cm。手术方式宜采取()
A.脾下极切除术
B.脾切除术
C.脾修补术
D.脾动脉结扎术
E.明胶海绵充填术
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本题答案:C
本题解析:小儿脾损伤,应尽量保留脾脏,对患儿的免疫功能有利。病例中脾下极裂伤,可行脾修补术。
9、单项选择题 下列壶腹周围癌的临床特点,错误的是()
A.症状出现早,易于早期发现、早期诊断和早期治疗
B.恶性程度低,手术切除率及5年生存率高于胰头癌
C.黄疸出现早,胃肠道出血,腹痛
D.淋巴结转移常早于胰头癌
E.贫血、消瘦、白陶土样大便
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 直肠癌的静脉、淋巴扩散途径,下列错误的是()
A.淋巴转移只有当肿瘤侵犯到黏膜下层时才可能发生
B.淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径
C.向上转移是淋巴转移的主要方向
D.癌细胞可通过神经鞘扩展
E.癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝和肺
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 确定消化性溃疡出血不合适的方法是()
A.查血常规
B.钡餐透视
C.便隐血试验
D.急诊胃镜检查
E.询问病史
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 女性,33岁。临床诊断甲状腺功能亢进。拟择期在气管插管全身麻醉下施行甲状腺大部切除术。查体:心率112次/分,血压120/70mmHg。
碘剂准备,正确的使用方法是()
A.卢戈溶液,5滴开始,每日3次,逐日每次增加1滴,至16滴维持,服2周左右为宜
B.卢戈溶液,5滴开始,每日3次,逐日每次增加1滴,至16滴维持,服3周左右为宜
C.卢戈溶液,5滴开始,每日3次,逐日每次增加1滴,至16滴维持,服4周左右为宜
D.卢戈溶液,5滴开始,每日3次,逐日每次增加1滴,至16滴维持,服5周左右为宜
E.卢戈溶液,5滴开始,每日3次,逐日每次增加1滴,至16滴维持,服6周左右为宜
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 急性胆囊炎穿孔的表现形式,下列哪一种最为多见()
A.引起弥漫性胆汁性腹膜炎
B.被周围组织所包裹,形成胆囊周围脓肿
C.形成胆囊-十二指肠、结肠或胆管瘘
D.穿破胆囊床,形成肝脓肿
E.形成腹腔脓肿
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本题答案:B
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14、单项选择题 急性乳腺炎最常见的致病菌是()
A.溶血性链球菌
B.肺炎球菌
C.白色葡萄球菌
D.厌氧菌
E.金黄色葡萄球菌
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本题答案:E
本题解析:致病菌以金黄色葡萄球菌为主,链球菌次之。分娩后妇女全身抗病力一般均有不同程度的下降,初产妇女皮肤柔嫩、乳头易被婴儿吮伤,且缺乏哺乳经验易至乳汁淤积,继发感染。细菌主要经乳头破损皲裂处沿淋巴管入侵,亦可因乳头不洁或婴儿口腔炎直接侵入乳管,在淤积的乳汁中生长繁殖,引起化脓性感染。
15、单项选择题 男性,41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天,出现上腹膨胀感和呕吐,呕吐物含大量胆汁。
最可能发生的术后并发症是()
A.残胃排空障碍
B.胃肠吻合口梗阻
C.输出空肠袢梗阻
D.输入空肠袢梗阻
E.麻痹性肠梗阻
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 急性阑尾炎最常见的并发症是()
A.脓肿形成
B.局限性或弥漫性腹膜炎
C.内、外瘘形成
D.化脓性门静脉炎
E.脓毒血症、感染性休克
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本题答案:B
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17、单项选择题
男性,24岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,仍有腹痛,腹胀,体温38℃以上,大便3~5次/d,量少且有下坠感。血WBC18×109/L。
为明确诊断,首先应做的检查是()
A.伤口检查
B.CT
C.直肠指检检查
D.X线胸腹部摄片
E.粪便常规检查
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本题答案:C
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18、单项选择题 产生急性胰腺炎病理改变(水肿、出血、坏死)的基本始动因素()
A.感染性炎症
B.胰管内压升高的物理性损害
C.A+B
D.胰腺缺血性坏死
E.化学性炎症
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本题答案:B
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19、单项选择题 女性,38岁,反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛。为迅速作出诊断,下列哪项检查最有价值()
A.肝功能检查
B.急查血尿淀粉酶
C.血培养+药敏
D.B型超声检查
E.腹腔穿刺
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本题答案:D
本题解析:B超检查方便易行,诊断胆囊结石的阳性率高达90%,是临床用于诊断胆囊结石的首选检查。血尿淀粉酶增高有助于急性胰腺炎的诊断。疑有腹腔内出血或消化道穿孔等腹腔内渗液时可行诊断性腹腔穿刺检查。
20、单项选择题 关于麻痹性肠梗阻的临床表现,下列哪项是错误的()
91exam .org
A.肠蠕动往往亢进,并可见肠型及蠕动波
B.无阵发性绞痛的肠蠕动亢进的表现
C.腹胀往往显著
D.腹痛为持续性钝痛
E.X线检查显示大、小肠全部充气扩张
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 男,60岁,因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已3天。现腹胀明显,无呕吐。既往有手术史,腹部检查:腹部膨隆,见多个肠型,腹软无压痛,肠鸣音亢进。腹部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面。应考虑哪种疾病()
A.结肠癌
B.肠系膜血管栓塞
C.高位肠梗阻
D.低位肠梗阻
E.以上都不对
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本题答案:C
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22、单项选择题 女性,26岁,胃纳好,体重明显下降且有心悸、乏力。体检:脉搏每分钟110次,眼球突出,甲状腺弥漫性肿大,无杂音,符合下列哪一种疾病()
A.结节性甲状腺肿继发亢进
B.原发性甲状腺功能亢进
C.高功能腺瘤
D.淋巴性甲状腺肿
E.甲状腺功能亢进
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本题答案:B
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23、单项选择题 先天性腹股沟斜疝的主要发病因素是()
A.腹壁缺损
B.腹壁强度降低
C.腹内压过高
D.腹膜鞘状突未闭
E.先天性腹横肌和腹内斜肌发育不全
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本题答案:D
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24、单项选择题 机械性肠梗阻出现阵发性绞痛的原因是()
A.梗阻近端肠管的膨胀
B.梗阻近端肠管的阵发性痉挛
C.梗阻肠段神经受压
D.肠腔渗出液刺激
E.上述原因都不是
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本题答案:B
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25、单项选择题 女性,25岁,近1个月来纳亢、消瘦、心悸、乏力、手抖,检查甲状腺肿大Ⅱ度伴有杂音。下列哪项对诊断有意义()
A.血清蛋白结合碘(PBI)>8μg%
B.血清TSH升高
C.血清T3、T4升高
D.血清T3、T4降低
E.血清TSH降低
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本题答案:C
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26、单项选择题 来源:91考试网 www.91eXam.org 男性,31岁,甲亢次全切术后第2天,饮水时发生误咽,继出现声调降低,但无声音嘶哑,属于哪一种并发症()
A.喉上神经内外支损伤
B.一侧喉上神经内侧支损伤
C.一侧喉上神经外支损伤
D.喉返神经损伤
E.喉头水肿
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本题答案:A
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27、单项选择题
女性,50岁。上腹部持续性疼痛,向腰背部放射,伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体:T38℃。腹略膨隆,上腹正中压痛、反跳痛明显,轻度肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音减弱。实验室检查:WBC20×109/L,N87%,尿胆红素(-),血清钾4mmol/L,血清钠135mmol/L,血清氯106mmol/L。
最可能的诊断是()
A.急性胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性肠梗阻
E.急性胆管炎
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本题答案:B
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28、单项选择题 关于原发性肝癌的放射介入治疗,下列错误的是()
A.主要指经导管动脉化疗栓塞(TACE.
B.适用于肿瘤巨大或多发不能手术切除,肝功能良好者
C.门静脉分支有癌栓不是绝对禁忌证
D.重度黄疸、腹水仍可采用本法
E.插管最好插至患侧肝动脉,常用药物有5-Fu、阿霉素,常用的栓塞剂为碘油和明胶海绵
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本题答案:D
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29、单项选择题 关于肠梗阻,下列哪项是错误的()
A.回盲部梗阻属高位肠梗阻
B.梗阻肠管有血运障碍者就是绞窄性肠梗阻
C.如无机械性因素存在者,多为动力性肠梗阻
D.慢性、不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻
E.绞窄性肠梗阻必然是急性完全性肠梗阻
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本题答案:A
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30、单项选择题 肠梗阻病人保守期间,出现血压下降,脉搏加快,病人一般情况加重。对此病人的处理应该是()
A.立即剖腹探查
B.继续非手术治疗,密切观察
C.继续胃肠减压,观察4小时后再手术
D.加强止痛、解痉治疗,仍不考虑手术
E.以上都不对
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本题答案:A
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