麻醉(医学高级):呼吸系统疾病病人的麻醉考试资料(强化练习)
2019-08-04 00:05:31 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  下列哪项在术中出现应考虑肺水肿的可能()

A.Paw升高。并伴有明显的、突发的肺顺应性下降
B.HR、BP、Paw均下降
C.PETCO突然升高
D.Paw下降,PaO略下降
E.PaO下降,FiO提高后低氧得到改善


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2、单项选择题  

患者女性,68岁。急性肠梗阻8天,行急诊手术,术后自主呼吸恢复,术后呼吸25次/分,潮气量400ml,带管回病房保留自主呼吸,由一细导管 向气管导管内供氧。

术后第三天时,仍为低氧血症,行PEEP后PaO略好转,X线片显示右肺有多处片状阴影,此时最确切的诊断是()

A.ARDSⅠ期
B.ARDSⅡ期
C.ARDSⅢ期
D.ARDSⅣ期
E.目前不能明确分期


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3、单项选择题  关于活动后呼吸困难,下列哪项不正确()

A.剧烈活动后呼吸加快
B.稍行走时也出现呼吸困难
C.轻微活动即出现呼吸困难
D.短距离走动即出现呼吸困难
91Exam.org E.步行距离有限,易疲劳


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4、单项选择题  有呼吸系统疾病的病人术前用药应该是()

A.吗啡比哌替啶好
B.痰量较多应及早给阿托来源:91考试 网
C.伴心动过速时考虑给普萘洛尔
D.麻醉前用药剂量宜小
E.麻醉前用药剂量宜大


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5、单项选择题  高CO血症时,体外CO排除装置的适应证为()

A.普通开胸术后
B.颅脑手术后
C.严重肺损害致肺气体交换面积显著减少时
D.一侧肺切除术后
E.成人肺损伤患者


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6、多项选择题  有症状的哮喘病人术前准备应包括()

A.禁烟
B.无需禁酒
C.使用气管扩张药
D.不必禁烟
E.深呼吸锻炼


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7、单项选择题  用面罩行CPAP不适用于哪种病人()

A.咽反射减弱病人
B.清醒病人
C.空腹病人
D.轻度咳嗽病人
E.血容量正常病人


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8、判断题  急性呼吸衰竭时治疗的首要目的是迅速纠正低氧血症。()


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9、单项选择题  下列哪项是呼吸衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱()

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性酸碱紊乱


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10、单项选择题  海平面下吸空气时,急性呼吸性衰竭的诊断与下列哪项无关()

A.呼吸加快
B.动脉血pH不变或下降
C.PaO<60mmHg
D.PaCO正常
E.心率增快


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11、单项选择题  急性呼吸系统感染的病人,其择期手术必须推迟到感染完全控制后()

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.3天


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12、单项选择题  治疗严重急性肺水肿的措施,下述哪项最恰当()

A.利尿
B.强心
C.纯氧正压通气
D.双下肢轮流扎止血带
E.上述措施同时进行


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13、单项选择题  

患者男性,77岁。有慢性支气管炎病史20年,2年前患心肌梗死。现因急性阑尾炎行阑尾切除术,术前未进行心脏药物治疗准备。术中血压曾达190~200/100~120mmHg,间断用拉贝洛尔5mg/次,血压得到控制。

术毕病人进ICU后突然述有胸痛、胸闷,此时最有可能为()

A.哮喘发作
B.肺大泡破裂
C.分泌物阻塞气道
D.输液过敏
E.急性心绞痛发作


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14、单项选择题  下列哪项为COPD的治疗原则之一()

A.戒烟、治疗合并症
B.抗过敏治疗
C.使用Ca剂
D.使用Ca拮抗剂
E.长期卧床


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15、单项选择题  麻醉期间观察呼吸运动,错误的是()

A.直接观察呼吸运动类型
B.观察呼吸节律、频率、幅度
C.观察鼻翼活动情况
D.观察膈肌或胸廓活动状况
E.观察呼吸 囊的活动状况


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16、单项选择题  

患者男性,70岁。因左侧中叶肺癌,每日咯血20ml左右,拟行肺癌根治术。

该患者术前肺功能测定结果为:最大通气量为预计值的50%,1秒肺活量为预计值的53%。试问患者手术最大允许范围为()

A.单侧全肺切除
B.肺叶切除
C.肺段切除
D.探查活检术
E.肺楔形切除


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17、单项选择题  

患者女性,68岁。急性肠梗阻8天,行急诊手术,术后自主呼吸恢复,术后呼吸25次/分,潮气量400ml,带管回病房保留自主呼吸,由一细导管向气管导管内供氧。

病人术后几天内除积极进行呼吸治疗外,还应()

A.继续维持循环系统稳定
B.改善机体内环境
C.增强机体抵抗力
D.利尿治疗
E.积极的综合处理


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18、单项选择题  下列哪项是COPD的高发人群()

A.过敏体质
B.有胸部手术史
C.有吸烟和COPD家族史
D.有高血压病史
E.有慢性咽炎史


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19、单项选择题  下列哪项为急性肺水肿的最佳治疗原则()

A.原发病未确诊之前不处理,以免加重低氧
B.首先寻找原发病,并首先处理
C.及早正确通气、保证氧合,减少血管外肺水,并积极治疗原发病
D.氧疗及正压通气不是一线疗法
E.使用缩血管药


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20、单项选择题  小儿麻醉最常见的并发症是()

A.血液系统并发症
B.循环系统并发症
C.呼吸系统并发症
D.内分泌系统并发症
E.消化系统并发症


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21、单项选择题  

患者男性,70岁。因左侧中叶肺癌,每日咯血20ml左右,拟行肺癌根治术。

该患者最佳麻醉方式是()

A.连续硬膜外麻醉
B.静脉麻醉
C.气管内插管全麻
D.左侧双腔支气管插管全麻
E.右侧双腔支气管插管全麻


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22、单项选择题  哮喘病人术中在通气方面应做到下列哪一项()

A.增加呼吸频率,延长呼气时间
B.降低呼吸频率,延长呼气时间
C.增加呼吸频率,缩短呼气时间
D.降低呼吸频率,缩短呼气时间
E.无需调整呼吸频率和I:E比


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23、单项选择题  哮喘病人围术期并发症可比呼吸系统正常的病人高()

A.0倍
B.1倍
C.2倍
D.3倍
E.4倍


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24、单项选择题  支气管哮喘病人禁忌使用下面哪个药()

A.丙泊酚
B.阿托品
C.吗啡
D.氯胺酮
E.维库溴铵


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25、单项选择题  

患者女性,68岁。急性肠梗阻8天,行急诊手术,术后自主呼吸恢复,术后呼吸25次/分,潮气量400ml,带管回病房保留自主呼吸,由一细导管向气管导管内供氧。

术后12小时病人仍未拔管,呼吸频率25次/分。潮气量400ml,循环尚可,但有轻度呼吸困难,此时最急需检查的项目是()

A.X线拍片
B.动脉血气
C.急查电解质
D.尿量
E.ECG


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26、单项选择题  

患者男性,70岁。因左侧中叶肺癌,每日咯血20ml左右,拟行肺癌根治术。

病人烟龄40年,平均20支/日。近10年来每年冬季均有咳嗽咳痰,清晨尤重。该患者极可能患有()

A.肺炎
B.肺源性心脏病
C.慢支并肺气肿
D.肺不张
E.Ⅱ型呼吸衰竭


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27、判断题  急性肺水肿的最佳治疗原则早正确通气、保证氧合,减少血管外肺水,并积极治疗原发病。()


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28、单项选择题  下列哪项症状或体征有助于鉴别左心衰竭和支气管哮喘()

A.进行性呼吸困难
B.端坐呼吸
C.末梢性水肿
D.交替脉和奔马律
E.泡沫痰


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29、单项选择题  下列哪项在开胸手术病人麻醉药的选择和术中处理关系密切()

A.肺功能
B.体重
C.营养状况
D.气管位置
E.上述全部


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30、单项选择题  湿肺、气胸病人,开胸手术麻醉不宜选用()

A.哌替啶
B.氯胺酮
C.N0
D.硫喷妥钠
E.依托咪酯


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