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1、单项选择题 下列引起尿毒症某些症状的毒素中,不属于小分子毒素的是()
A.尿素
B.尿酸
C.溶菌酶
D.胍类
E.胺类
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本题答案:C
本题解析:可以引起尿毒症某些症状的毒素中,只有溶菌酶是属于大分子毒素,其余均属于小分子毒素。
2、单项选择题 急性尿潴留的治疗,哪项是错误的()
A.耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液
B.留置导尿
C.耻骨上膀胱穿刺造瘘
D.应用利尿药
E.耻骨上膀胱切开造瘘
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 男,60岁,因肝硬化一次放腹水3000ml而无尿,诊断应首先考虑为()
A.急性肝衰竭
B.急性心衰
C.肾前性肾衰竭
D.肾后性肾衰竭
E.肾性肾衰竭
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本题答案:C
本题解析:发生于大出血、休克、腹水,因血容量减少,心排出量不足而引起尿少,如不及时治疗,可使肾血流量进行性减少,造成急性肾小管坏死时引起急性肾衰竭。
4、单项选择题 男性,35岁,头晕、乏力,血压160/100mmHg,无水肿,血红蛋白80g/L,尿比重1.012,尿蛋白(+),颗粒管型0~1个/HP,血BUN20mmol/L,可能性最大的诊断是()
A.慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全氮质血症期
B.急进性高血压
C.慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全尿毒症期
D.高血压病Ⅱ期
E.慢性肾盂肾炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 男 性,20岁,周身水肿半个月,近日来出现呼吸困难,少尿。BP170/120mmHg,全身高度水肿,并伴有右侧胸腔及腹腔积液,在外院诊断肾病综合征。
泼尼松减量的标准是什么()
A.尿量增加
B.水肿消退
C.食欲增加
D.胸腹水消失
E.尿蛋白消失
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 肾病综合征最主要的临床特点是()
A.尿蛋白多于3.5g/24h
B.血脂升高
C.水肿
D.血浆清蛋白低于30g/L
E.肾功能障碍
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 女性,38岁。发作性腰痛伴尿频、尿急已5年,曾在医院查尿常规发现有血尿。因发热伴腰痛、尿痛2天入院。查:T38度,血压18.7/12kPa(140/90mmHg),尿蛋白(+)、红细胞(++)、白细胞(+++)。肾B超:右肾11cm×5cm×3cm,左肾8cm×4cm×2cm。最可能的诊断是()
A.肾结核
B.肾结石
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.慢性肾炎急性发作
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 慢性膀胱刺激症状患者,静脉尿路造影见右肾上盏有破坏,可能的诊断为()
A.右肾肿瘤
B.右肾盂肾炎
C.右肾炎
D.右肾结核
E.右肾乳头炎
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本题答案:D
本题解析:肾结核多发于20~40岁青壮年,男多于女,90%为单侧。慢性膀胱刺激症状是肾结核最常见最具特征性的临床表现。75%~85%的患者有此症状。
9、单项选择题 对侧肾功正常时肾损伤肾切除指征是()
A.肾上极碎裂伤
B.肾下极碎裂伤
C.肾严重碎裂伤或肾血管撕裂严重
D.肾被膜裂伤
E.肾损伤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 关于隐睾的危害,下列哪项是罕见的()
A.隐睾恶变
B.造成不育
C.睾丸扭转
D.造成心理上不良影响
E.造成两性畸形
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 有关肾小球疾病下列哪项是错误()
A.肾小球疾病是免疫介导的炎症疾病
B.原发性肾小球疾病多数病因是清楚的
C.肾小球疾病其病因、发病机制、临床及病理表现不尽相同
D.肾小球疾病是引起慢性肾功能衰竭的主要疾病
E.肾小球疾病可分为原发性、继发性及遗传性
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 阴茎癌最好的预防措施是()
A.I治疗包皮龟头炎
B.每天外阴清洗
C.包皮环切术
D.包皮背侧纵切开术
E.应用抗生素
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 男性,23岁,2年来化验发现尿蛋白持续为(+)~(++),每当上呼吸道感染或劳累后,尿蛋白可增至(+++),2天前感冒。尿红细胞5~10个/HP。其诊断最可能为()
A.隐匿性肾炎
B.急性肾炎
C.慢性肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.肾病综合征
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值()
A.抗"O"增高
B.血沉增快
C.尿沉渣可见红细胞管型
D.下降
E.蛋白尿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 肾病综合征应用强的松治疗成功的关键是()
A.加用利尿剂
B.激素初用剂量大,疗程长,停药需慢
C.合用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物
D.合用抗生素
E.合用环磷酰胺
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本题答案:B
本题解析:肾病综合征应用强的松治疗的原则是起始足量、缓慢减药、长期维持。
16、单项选择题 慢性肾盂肾炎治疗应用哪种方法()
A.联合应用抗生素并去除易感因素
B.对症治疗无需用药抗菌
C.给予一种抗菌药物
D.按急性肾盂肾炎治疗
E.一旦出现症状无需用药抗菌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 腹部包块出现最早()
A.肾癌
B.肾胚胎瘤
C.膀胱癌
D.肾囊肿
E.肾盂癌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 老年,男性,KUB+ IVP示一侧肾结石,另侧输尿管上段结石,伴双肾积水,肾功能正常。治疗原则是()
A.一次手术取出肾结石、输尿管结石
B.先处理输尿管结石
C.先取肾结石十肾造瘘
D.试行输尿管插管并留置导管,引流尿液
E.药物
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 下列除哪一项外,均可用于治疗尿毒症性贫血()
A.必要时输少量新鲜血液
B.适当补充铁剂和叶酸
C.注射丙酸睾丸素和苯丙酸诺龙
D.注射促红细胞生成素
E.给予足量的动物蛋白饮食
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 男性,28岁,被车撞伤在左腰部,伤后腰部痛,全程血尿伴血块8小时。查体:BP70/50mmHg,P120次/分,左腰部包块季肋下5指,并有触痛,经输血800ml,血压仅上升到80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大,B超示肾裂伤,对侧肾正常,该患者应立即采取的最佳治疗方法是()
A.经十一肋间切口肾切除术
B.快速输血补液
C.经腹行肾切除术
D.继续输血下经腹行肾切除术
E.继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏根据情况采取肾修补、肾部分切除或肾切除术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 30岁男性,反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞5~10个/HP,颗粒管型1-2/HP,血肌酐145μmol/L,血红蛋白85g/L,血清白蛋白32g/L。
下列哪种药物本例不宜应用()
A.双嘧达莫
B.呋塞米
C.硝苯地平
D.链霉素
E.青霉素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 与肾炎相关的炎症介质中,哪一个是近年来发现的更重要的炎症介质()
A.补体
B.凝血因子
C.中性蛋白酶
D.血管活性肽
E.血管活性胺
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本题答案:D
本题解析:炎症介质在肾小球疾病发病机制中起重要作用,从前多着重研究补体、凝血因子、中性蛋白酶和血管活性胺的致肾炎作用,近年来发现了更多更重要的炎症介质如细胞因子、血管活性肽等。
23、单项选择题 男性,48岁,慢性肾盂肾炎,尿培养为变形杆菌,尿沉渣白细胞5~10个/HP,经内科治疗症状暂时缓解,但实验室检查尿仍然无好转。
慢性肾盂 肾炎的疗程为()
A.1~2周
B.10~14天
C.2~4月
D.0.5~1年
E.1~2年
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 青年男性蛋白尿患者,诊断首先考虑()
A.狼疮性肾炎
B.尿酸肾病
C.肾淀粉样变性
D.糖尿病性肾病
E.原发性肾小球肾炎
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本题答案:E
本题解析:5种疾病均可有蛋白尿,但青年女性系统性红斑狼疮发病率高,所以诊断首先应除外狼疮性肾炎;而青年男性蛋白尿以原发性肾小球肾炎多见。
25、单项选择题 哪一种肾肿瘤应做肾、全输尿管和膀胱部分切除()
A.肾错构瘤
B.肾盂癌
C.肾癌
D.肾胚胎瘤
E.肾肉瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 女性,36岁。发热伴咳嗽、咳痰3天,右上胸痛1天。查体示T38.9℃,右上肺叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音。心、腹(-)。WBC12×10/L。最可能的诊断是()
A.肺炎
B.肺结核
C.急性胸膜炎
D.阻塞性肺炎
E.肺脓肿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 某患者,周身高度水肿伴有腹水。检查尿蛋白(+++),24小时尿蛋白>3.5g,合并高脂血症,血浆蛋白<30g/L,诊断为肾病综合征其主要依据是()
A.尿蛋白(+++)
B.高度水肿伴腹水
C.高脂血症
D.24小时尿蛋白>3.5g
E.血浆清蛋白<30g/L
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 女,66岁,间歇性全程肉眼血尿半年,不伴尿频、尿急、尿痛,尿细胞学2次阳性,B超示膀胱三角区肿物3.Ocm×2.5cm,无蒂,侵犯膀胱壁超过1/2,IVP未见异常,该患者适宜的治疗是()
A.膀胱部分切除术
B.经尿道电切术
C.放疗
D.膀胱全切十尿流改道
E.化疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 慢性肾功能不全的分期是()
A.肾功能不全代偿期,尿毒症期
B.肾功能不全代偿期,氮质血症期,尿毒症期
C.肾功能不全代偿期,失代偿期,肾功能衰竭期
D.尿毒症早期,尿毒症晚期
E.肾功能不全失代偿期,尿毒症期
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本题答案:C
本题解析:慢性肾功能不全分为三期:肾功能不全代偿期、失代偿期、肾功能衰竭期。
30、单项选择题 一般留置导尿管3~4天后,细菌尿的发生率达()
www.91eXam.org
A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90%以上
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本题答案:E
本题解析:一般留置导尿管3~4天后,细菌尿的发生率达90%以上。
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