皮肤科住院医师:泌尿外科在线测试(强化练习)
2019-08-04 01:43:47 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  慢性前列腺炎的主要病理变化是()

A.充血水肿
B.嗜酸性粒细胞浸润
C.大量中性粒细胞浸润
D.淋巴细胞浸润,纤维组织增生£脓肿形成


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2、单项选择题  急性间质性肾炎光镜下可见间质水肿伴炎症细胞浸润,其中不常见的炎症细胞为()

A.淋巴细胞
B.中性粒细胞
C.嗜酸性细胞
D.单核细胞
E.嗜碱性粒细胞


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3、单项选择题  治疗慢性肾盂肾炎下列描述错误的是()

A.必须同时去除诱因
B.单用有效药物使用2~4周
C.症状不明显,可采用低剂量抑菌疗法
D.急性发作时治疗同急性肾盂肾炎
E.根据尿培养药敏结果选择抗生素


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4、单项选择题  关于前列腺良性增生的说法错误的是()

A.与雄激素和雌激素平衡失调有关
B.与前列腺癌无直接关系
C.5d还原酶受体减少
D.主要症状是进行性排尿困难
E.增大的前列腺呈结节状,切面筛孔状


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5、单项选择题  女性,47岁,因尿频、尿痛1周入院,尿常规蛋白(-),白细胞++/HP,红细胞3~4个/HP,尿培养有大肠杆菌生长,临床考虑急性尿路感染,为进一步行上下尿路感染的鉴别,以下检查具一定的参考价值的是()

A.连续测定尿渗透压
B.内生肌酐清除率
C.酚红排泄试验
D.V-PCO试验


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6、单项选择题  女性,55岁,发现多囊肾14年,近1个月出现腰痛伴头晕、头痛,血压170/112mmHg,尿常规蛋白(+),白细胞10~20个/HP,红细胞4~8个/HP,血Cr116μmol/L,为控制高血压,一般不主张应用的药物是()

A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.钙离子拮抗剂
C.血管扩张药
D.β受体阻滞剂
E.呋塞米类利尿剂


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7、单项选择题  手术根治术中应切除肾脏+全输尿管+部分膀胱()

A.肾癌
B.肾胚胎瘤
C.膀胱癌
D.肾囊肿
E.肾盂癌


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8、单项选择题  下列有关前列腺癌的描述,错误的是()

A.前列腺癌几乎都发生在外周区
B.Gleason3+4是低分化腺癌
C.大多数为腺癌
D.易浸润周围组织内且发生骨转移
E.癌细胞P504S阳性,基底细胞p63阴性


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9、单项选择题  抗生素所致的急性间质性肾炎患者的免疫反应为()

A.细胞免疫反应
B.体液免疫反应
C.细胞及体液免疫反应
D.神经反应
E.以上均不是


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10、单项选择题  女性,24岁,突然发热,1天后出现肉眼血尿,无尿频、尿痛,化验尿常规蛋白(+),红细胞30-40个/HP,白细胞10~20个/HP。考虑应用何种检查诊断()

A.尿细菌培养
B.膀胱镜
C.尿蛋白定性
D.血常规检查
E.肾盂造影


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11、单项选择题  多囊肾确诊的检查是()

A.清洁中段尿培养
B.肾脏影像学检查
C.肾动脉造影
D.肾活检病理检查
E.肾脏放射性核素检查


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12、单项选择题  男性,26岁,上感4天后,出现水肿加重,齿龈出血,呼吸困难不能平卧,BP230/120mmHg,全身水肿,尿蛋白(++),红细胞8~10个/HP,BUN40mmol/L,血肌酐1300μmol/L,二氧化碳结合力18mmol/L,紧急措施是()

A.应用止血 药物
B.静脉滴注抗感染药物
C.应用泼尼松治疗感染
D.应用呋塞米减轻水肿
E.应用血管扩张药,降压、强心、利尿


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13、单项选择题  肾动脉狭窄的发病机制应为()

A.肾素分泌增加
B.缓激肽减少
C.肾小球滤过率下降
D.肾缺血
E.以上均不是


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14、单项选择题  减少尿酸形成时可服用()

A.氧化镁或维生素B
B.氯化铵
C.碳酸氢钠
D.氯化钾
E.别嘌呤醇


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15、单项选择题  女性,25岁,尿频、尿痛1周。尿常规:白细胞(+),红细胞(+),消炎治疗后好转。因过去有尿频、尿痛病史,行肾造影找其原因,做IVU检查时发现右肾区为一高密度影,其钙化区呈肾脏的轮廓,左肾盂肾盏显示正常。右肾病变应是()

A.结石
B.肿瘤钙化
C.胆囊结石
D.肾结核自截肾
E.肠道粪块


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16、单项选择题  肾下极严重裂伤可施行()

A.肾切除术
B.血管修复术
C.选择性肾动脉栓塞术
D.部分肾切除术
E.肾脏修补术


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17、单项选择题  成人泌尿系最常见的肿瘤()

A.肾癌
B.肾胚胎瘤
C.膀胱癌
D.肾囊肿
E.肾盂癌


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18、单项选择题  女,28岁,因左肾结核1年前行左肾切除术,术后应用抗结核药物,尿频不见好转,现每次尿量40ml左右。化验:血沉正常,尿镜检血细胞2~3个/HP,红细胞0~1个/HP,尿抗酸菌2次阳性。IVU:右肾盂肾盏显示有轻度积水,膀胱小而圆形。首选治疗是()

A.右肾造瘘术
B.继续抗结核治疗
C.右输尿管皮肤造口术
D.结肠扩大膀胱术
E.中药治疗


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19、单项选择题  男性,18岁,水肿,尿蛋白(+++),应用激素治疗中突然出现右下肢疼痛,最可 能的原因是()

A.肾性骨病
B.右下肢血栓形成
C.右下肢静脉炎
D.动脉栓塞
E.高尿酸血症-痛风


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20、单项选择题  男性,28岁,被车撞伤在左腰部,伤后腰部痛,全程血尿伴血块8小时。查体:BP70/50mmHg,P120次/分,左腰部包块季肋下5指,并有触痛,经输血800ml,血压仅上升到80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大,B超示肾裂伤,对侧肾正常,该患者应立即采取的最佳治疗方法是()

A.经十一肋间切口肾切除术
B.快速输血补液
C.经腹行肾切除术
D.继续输血下经腹行肾切除术
E.继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏根据情况采取肾修补、肾部来源:91考试网 www.91eXam.org分切除或肾切除术


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21、单项选择题  慢性肾炎常见于()

A.微小病变
B.毛细血管内膜增生性肾炎
C.系膜增生性肾炎
D.新月体型肾炎
E.系膜毛细血管性肾炎


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22、单项选择题  非甾体类抗炎药所引起肾小球微小病变型肾病的电镜表现为()

A.脏层细胞足突融合
B.壁层细胞足突融合
C.脏层、壁层细胞足突融合
D.脏层、壁层细胞足突均不融合
E.以上均不是


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23、单项选择题  女性,18岁,水肿、少尿20天,近2天出现发热,体温达38℃,BP120/80mmHg,Hb110g/L,尿常规白细胞10~15个/HP,最可能的诊断为()

A.感染所致尿改变
B.肾病综合征合并泌尿系统感染
C.肾病综合征合并上呼吸道感染
D.急性肾盂肾炎
E.急性肾炎合并泌尿系统感染


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24、单项选择题  药物过敏性急性间质性肾炎的全身过敏反应表现为()

A.发热
B.关节疼痛及淋巴结肿大
C.外周血嗜酸性细胞增多
D.皮疹
E.以上都可以出现


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25、单项选择题  女性,32岁,尿频、尿急、尿痛1年半,有米汤样尿及终末血尿,尿检示脓细胞(+++),红细胞(++),IVU示双肾破坏样改变,上下盏均有虫食样改变,左肾上盏颈部狭窄,血Cr108μmol/L。其最佳治疗是()

A.左肾部分切除
B.左肾切除
C.抗结核治疗加左肾切除
D.抗结核治疗6~9个月加左肾部分切除
E.抗结核治疗


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26、单项选择题  某肾病综合征患者应用泼尼松1mg/(kg·d)治疗一周,临床医生判断此患者对激素治疗有效,主要根据是()

A.患者尿量明显增多,水肿消退
B.血常规红细胞增加
C.患者尿中红细胞减少
D.患者食欲增加
E.血钾降低


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27、单项选择题  慢性间质性肾炎出现近端肾小管功能受损导致肾小管对钙的吸收减少,1,25(OH)D生成减少时,临床上不会出现的是()

A.低尿钙
B.高血钙
C.低尿磷
D.低血磷
E.以上均不是


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28、单项选择题  男性,72岁,排尿困难5年,夜尿4~5次。直肠指检可触及前列腺增生Ⅲ°,B超示残余尿220ml,双肾中度积水,血Cr360μmol/L,尿常规示白细胞20~30个/HP,此患者目前选择哪项治疗方法最佳()

A.膀胱造瘘术
B.经耻骨后前列腺切除术
C.留置导尿
D.药物治疗
E.经膀胱前列腺切除术


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29、单项选择题  男性,25岁,有膀胱刺激症状2年,一般抗炎无效,且逐渐加重,有米汤尿及终末血尿,现日排尿30余次,考虑为下列哪种疾病()

A.慢性前列腺炎
B.慢性肾盂肾炎
C.膀胱结石
D.肾结核
E.膀胱肿瘤


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30、单项选择题  尿毒症患者以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足搐搦机制是()

A.低钾血症
B.高钠血症继发脑水肿
C.血中钙总量降低
D.血中结合钙降低
E.血中游离钙降低


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