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1、单项选择题 鉴别是不是Somogyi现象的最好的方法是()
A.测早餐前空腹血糖
B.夜间多次测血糖
C.晚餐前测血糖
D.测晚餐后2小时血糖
E.睡前监测血糖
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 Addison病()
A.禁水加压试验用于诊断
B.OGTT用于诊断
C.小剂量地塞米松抑制试验用于诊断
D.螺内酯试验用于诊断
E.ACTH兴奋试验用于诊断
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 哪一项不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因()
A.腹泻
B.服用双胍类降糖药
C.服用噻嗪类利尿药
D.感染
E.血液透析
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 下列抗体中是Graves病直接致病原因的是()
A.TSAb
B.TSBAb
C.TGI
D.TPOAb
E.TgAb
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本题答案:A
本题解析:95%的Graves患者血清中检出由B淋巴细胞产生的甲状腺刺激性抗体(TSH受体抗体)。TSBAb是自身免疫甲状腺炎导致甲减的原因之一。
5、单项选择题 下列哪项是糖尿病酮症酸中毒补钾的原则()
A.治疗酸中毒起初的2小时
B.治疗前,血钾正常,每小时尿量20毫升以上
C.治疗前,血钾正常,每小时尿量40毫升以上
D.治疗前,血钾正常,每小时尿量30毫升以上
E.治疗前,血钾高于正常
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 女性,45岁。肥胖多年,口渴5个月,糖化血红蛋白7%~9%,空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/L。
本患者应首选下列哪种药物或治疗方法()
A.促泌剂
B.磺脲类降糖药
C.胰岛素
D.饮食治疗+双胍类
E.糖苷酶抑制剂
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 下列属于糖尿病酮症酸中毒补钾的原则的是()
A.治疗酸中毒起初的2小时
B.治疗前,血钾正常,每小时尿量20ml以上
C.治疗前,血钾正常,每小时尿量40ml以上
D.治疗前,血钾正常,每小时尿量30ml以上
E.治疗前,血钾高于正常
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 甲状腺腺泡上皮在电离辐射下受到破坏()
A.TSH(促甲状腺激素)
B.碘剂
C.硫脲类衍生物
D.放射性131I
E.过氯酸钾
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 原发性醛固酮增多症()
A.禁水加压试验用于诊断
B.OGTT用于诊断
C.小剂量地塞米松抑制试验用于诊断
D.螺内酯试验用于诊断
E.ACTH兴奋试验用于诊断
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 摄碘率升高,高峰提前()
A.甲状腺功能亢进
B.地方性甲状腺肿
C.亚急性甲状腺炎
D.甲状腺癌
E.甲低症
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 男性,78岁,2型糖尿病病人,长期用磺脲类+苯乙双胍治疗,近年被诊断为"肺心病"。因慢支急性感染急诊,体检:双肺遍布干、湿啰音,明显发绀,神志矇眬。入院前刚用过一剂口服降糖药为D860半片及苯乙双胍2片(50mg)。该患者神态改变的可能诊断为()
A.酮症酸中毒
B.高渗性非酮症糖尿病昏迷
C.低血糖
D.乳酸性酸中毒
E.水中毒
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 女性,62岁,曾被诊断为"轻型"糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",近10天因口齿不清,在外院诊断为"脑血管意外",昏迷2天后转入本院治疗。
该病人在院外治疗时,下列哪一项对病人不利()
A.平时未用磺脲类降糖药
B.本次发病后未用胰岛素皮下注射
C.平时未用双胍类药物治疗
D.本次发病后未用胰岛素静脉注射
E.本次发病后用了较大量的10%葡萄糖及甘露醇静脉注射
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 下列各项检查不属于内分泌功能鉴定试验的是()
A.葡萄糖耐量试验
B.血钾、钠、氯测定
C.血气分析
D.甲状腺碘放射性核素扫描
E.血清抗甲状腺微粒体抗体测定
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本题答案:E
本题解析:血清抗甲状腺微粒体抗体测定属病因诊断。
14、单项选择题 男性,38岁。清晨欲起床时,发现四肢不能活动,既往:甲亢病史6年,查体:突眼(±),眼睑及眼球活动自如,甲状腺Ⅱ°肿大,双下肢无感觉障碍及肌萎缩,血钾2.8mmol/L,最可能的疾病是()
A.原发性醛固酮增多症
B.甲亢伴周期性瘫痪
C.重症肌无力
D.感染性多发性神经炎
E.癔症性瘫痪
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本题答案:B
本题解析:甲状腺毒症性周期性瘫痪在20~40岁亚洲男性好发,病变主要累及下肢,有低钾血症。
15、单项选择题 女性,45岁。肥胖多年,口渴5个月,糖化血红蛋白7%~9%,空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/L。
本患者可诊断为()
来源:91考试网 www.91exAm.org
A.1型糖尿病
B.肾性糖尿
C.食后糖尿
D.2型糖尿病
E.类固醇性糖尿病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 促进甲状腺素的释放()
91ExAm.org
A.TSH(促甲状腺激素)
B.碘剂
C.硫脲类衍生物
D.放射性131I
E.过氯酸钾
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 女性,72岁,2型糖尿病病人,由于病情轻,因高热入院,胸透诊断支气管肺炎,体检化验示血糖33.3mmol/L,血钠150mmol/L,尿素氮14.28mmol/L。病人神志矇眬,该患者诊断为()
A.酮症酸中毒
B.高渗性非酮症糖尿病昏迷
C.低血糖
D.乳酸性酸中毒
E.水中毒
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 血糖正常,尿糖阳性,OGTT正常,空腹血浆胰岛素正常()
A.糖尿病合并肾小球硬化症
B.肾性糖尿
C.应激性糖尿
D.1型糖尿病
E.甲状腺功能亢进
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 男性,56岁。糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10时突起心慌、多汗、软弱,继而神志不清、查脉搏120次/分,尿糖(-),尿酮体(-),尿素氮10.0mmol/L,最可能为()
A.高渗性昏迷
B.低血糖昏迷
C.酮症酸中毒昏迷
D.脑血管意外
E.尿毒症昏迷
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本题答案:B
本题解析:胰岛素的主要不良反应是低血糖,与药物剂量过大和(或)饮食失调有关,表现为心悸、出汗、手抖、头晕、饥饿感、软弱,严重者出现昏迷。治疗低血糖的措施:轻者进食糖水;重者静注50%葡萄糖40~80ml,必要时继以10%葡萄糖静滴。
20、单项选择题 摄碘率明显升高,高峰不提前()
A.甲状腺功能亢进
B.地方性甲状腺肿
C.亚急性甲状腺炎
D.甲状腺癌
E.甲低症
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本题答 案:B
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 促进碘化物被甲状腺细胞摄取()
A.TSH(促甲状腺激素)
B.碘剂
C.硫脲类衍生物
D.来源:91考试网 91ExAm.org放射性131I
E.过氯酸钾
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 女性,45岁。甲状腺呈多结节状肿大,伴有中枢神经系统兴奋,心悸、多汗、多食、消瘦、便次增多,下述哪项检查对鉴别毒性甲状腺瘤和结节性甲状腺肿伴甲亢最有意义()
A.甲状腺扫描
B.碘摄取率测定
C.基础代谢率测定
D.血清促甲状腺激素(TSH)测定
E.三碘甲状腺原氨酸(T3)抑制试验
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本题答案:A
本题解析:鉴别毒性甲状腺瘤和结节性甲状腺肿伴甲亢的主要手段是甲状腺放射性核素扫描和甲状腺B超。
23、单项选择题 女性,24岁,糖尿病病人,因进食不洁食物,引起呕吐、腹泻,次日呕吐加剧,并进入昏迷,体检:呼吸深大,尿糖(++),血糖27.6mmol/L,血钠140mmol/L,血pH7.2。该患者诊断为()
A.酮症酸中毒
B.高渗性非酮症糖尿病昏迷
C.低血糖
D.乳酸性酸中毒
E.水中毒
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 男性,45岁。体检发现尿糖阳性。下列检查对糖尿病的诊断最有意义的是()
A.空腹血糖9.2mmol/L
B.餐后1小时7.8mmol/L
C.口服葡萄糖耐量试验呈耐量降低
D.空腹血浆胰岛素6μU/L(正常值为5.25μU/L)
E.尿糖检查证实为葡萄糖
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用()
A.每小时每千克体重0.5IU
B.每小时每千克体重0.4IU
C.每小时每千克体重0.3IU
D.每小时每千克体重0.2IU
E.每小时每千克体重0.1IU
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本题答案:E
本题解析:成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用每小时每千克体重0.1单位URI。
26、单项选择题 血糖升高,尿糖阳性,空腹血浆胰岛素水平明显降低()
A.糖尿病合并肾小球硬化症
B.肾性糖尿
C.应激性糖尿
D.1型糖尿病
E.甲状腺功能亢进
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 女性,62岁,曾被诊断为"轻型"糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",近10天因口齿不清,在外院诊断为"脑血管意外",昏迷2天后转入本院治疗。
在本院急诊室考虑病人为某一种糖尿病昏迷,在鉴别诊断时,下列检查哪项应首先进行()
A.头颅CT或MRI
B.脑脊液检查
C.动脉血气分析
D.血糖、电解质、肾功能检查
E.糖化血红蛋白测定
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生()
A.阻碍分泌过多的激素合成
B.对抗激素对组织器官的作用
C.利用激素之间生理效应的拮抗作用
D.利用靶腺激素对促激素的负反馈作用
E.利用激素之间的允许作用
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 痛风属于代谢病中的()
A.糖
B.蛋白质
C.脂肪
D.嘌呤
E.核糖
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本题答案:D
本题解析:痛风属于嘌呤代谢异常疾病。
30、单项选择题 单纯性肥胖和Cushing综合征()
A.禁水加压试验用于诊断
B.OGTT用于诊断
C.小剂量地塞米松抑制试验用于诊断
D.螺内酯试验用于诊断
E.ACTH兴奋试验用于诊断
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
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