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1、填空题 临时备用医嘱(sos)___________内有效,按病情需要时才执行,只执行___________,过期未执行则___________。
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本题答案:12h;1次;失效
本题解析:试题答案12h;1次;失效
2、单项选择题 有关执行医嘱的描述不对的是()
A.对有疑问的医嘱应问过医生后再执行
B.医嘱须经医生签字方为有效
C.一般情况下可执行口头医嘱
D.医嘱应每班查对,每周总对一次
E.凡需要下一班执行的临时医嘱要交班
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、填空题 必须保持医疗护理文件的清洁、___________、___________,防止污染、___________、___________、丢失。
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本题答案:整齐;完整;破损;拆散
本题解析:试题答案整齐;完整;破损;拆散
4、填空题 医嘱的处理原则___________,先急后缓,___________,___________。
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本题答案:先执行后转抄;先临时后长期;医嘱执行者签全名
本题解析:试题答案先执行后转抄;先临时后长期;医嘱执行者签全名
5、填空题 为了保证医疗文件的原始性、___________和___________,书写必须及时、准确、___________、___________并妥善保管。
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本题答案:正确性;完整性;完整;规范
本题解析:试题答案正确性;完整性;完整;规范
6、填空题 医嘱必须经_____________后方为有效,一般不执行_____________医嘱,但在_____________或手术过程中可以执行。
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本题答案:医生签名;口头;抢救
本题解析:试题答案医生签名;口头;抢救
7、填来源:91考试网空题 患者出院后病案由___________保管和门诊病案由___________保管。
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本题答案:病案室;患者
本题解析:试题答案病案室;患者
8、问答题 长期备用医嘱和临时备用医嘱处理时有何区别?
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本题答案:长期备用医嘱写在长期医嘱栏内,护士每次执行后在临时医嘱
本题解析:试题答案长期备用医嘱写在长期医嘱栏内,护士每次执行后在临时医嘱栏内记录并写明执行时间和签名。临时备用医嘱写在临时医嘱栏内,12h内有效,过时未执行即失效,或由护士用蓝笔注明“未用”。
9、单项选择题 下列特殊护理记录错误的是()
A.护理措施
B.生命体征
C.饮食、排泄
D.病情动态
E.手术过程中的情况
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、多项选择题 有效期在24h以上的医嘱有()
A.庆大霉素4万U,im,qd
B.保留灌肠一次,st
C.测血压,prn
D.一级护理
E.半流饮食
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 长期医嘱的有效时间是()
A.12小时以下
B.12小时以上
C.24小时以内
D.24小时以上
E.48小时以内
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、填空题 医嘱处理原则是___________、___________、___________。
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本题答案:先执行后转抄;先急后缓;先临时后长期
本题解析:试题答案先执行后转抄;先急后缓;先临时后长期
13、单项选择题 为防止差错,一般医嘱核对应()
A.每天核对1次
B.每天核对2次
C.每周核对1次
D.每周核对2次
E.每周核对3次
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
14、问答题 出入液量的记录中,摄入量及排出量的内容是什么?
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本题答案:摄入量:每日饮水量,食物中含水量、输液量、输血量以及针
本题解析:试题答案摄入量:每日饮水量,食物中含水量、输液量、输血量以及针剂药液量排出量:尿量、大便量、呕血量、咯血量、咳痰量以及胃肠减压抽出量、胸膜腔抽出液量、各种引流液量及伤口渗出液量
15、单项选择题 下列住院病案错误的是()
A.医疗记录
B.护理记录
C.检验记录
D.镜检记录
E.交班报告
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 医嘱的内容以下错误的是()
A.医嘱日期、时间
B.饮食、体位
C.检测生命体征的方法
D.护理常规、级别
E.医生、护士的签名
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
17、多项选择题 需做特别护理记录的患者是()
A.休克患者
B.危重患者
C.大手术后患者
D.次日晨空腹抽血的患者
E.发热患者
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 不属于医嘱的内容是()
A.护理计划
B.隔离种类
C.患者饮食
D.患者体位
E.护理级别
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
19、问答题 试叙述医嘱的种类及其区别?
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本题答案:种类及其区别是:
(1)长期医嘱:有效期在2
本题解析:试题答案种类及其区别是:
(1)长期医嘱:有效期在24h以上,如无停止医嘱,一直有效;
(2)临时医嘱:有效期在24h以内,须立即执行或者在短时间内执行,一般只执行一次;
(3)备用医嘱:又分为临时备用医嘱,在12h以内有效,过期尚未执行自动失效;长期备用医嘱,有效期在24h以上,须由医生开出停止医嘱方为失效。
20、判断题 临床护理记录单一律用蓝钢笔填写
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
21、问答题
患者,女,58岁。1小时前上腹部阵发性剧烈疼痛伴恶心呕吐一次,30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感。体格检查:体温37.9℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),面色苍白,四肢湿冷,心律规则,第一心音减弱。实验室检查:白细胞11.6×10/L,血沉26mm/h。心电图V-V;导联ST段明显抬高。诊断:急性广泛性前壁心肌梗死。医嘱:①一级护理,禁食,记录24小时出入液量;②吸氧prn;③哌替啶50mg肌内注射st;④10%葡萄糖 500ml+10%氯化钾15ml+胰岛素(RI)8u静脉滴注qd。请回答以下问题:
分别说明上述医嘱的种类。说出该患者24小时出入液量的记录内容。写出该患者入院后首次护理交班的内容。
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本题答案:医嘱种类:①一级护理,禁食,记录24小时出入液量属长期
本题解析:试题答案医嘱种类:①一级护理,禁食,记录24小时出入液量属长期医嘱;②吸氧prn属长期备用医嘱;③哌替啶50mg肌内注射st属临时医嘱;④10%葡萄糖500ml+10%氯化钾15ml+胰岛素8u静脉滴注qd属长期医嘱。
出入液量记录的内容:入量包括饮水量、食物的含水量、输入的液体量等。出量主要为尿量,其次是大便量、呕吐量、咯血量、痰量、胃肠减压量、腹腔抽出液量、各种引流液量、伤口渗出量等,除大便记录次数外,其余均以毫升为单位记录。
交班内容:应报告入科时间、患者主诉、主要症状、体征、既往史、过敏史、存在的护理问题、给予的 治疗和护理措施及效果等。
22、填空题 医嘱包含的文件有___________和___________。
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本题答案:长期;临时
本题解析:试题答案长期;临时
23、单项选择题 脉搏的绘制,正确的为()
A.用红“●”表示
B.脉搏短绌时,心率以红“●”表示
C.相邻心率用红虚线相连
D.以红“○”表示
E.脉搏与体温重叠时,先画脉搏再画体温
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
24、多项选择题 护理文件书写要签全名的是()
A.执行长期医嘱后
B.执行临时医嘱后
C.做好生活心理护理后
D.重整医嘱后
E.核对医嘱后
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
25、多项选择题 属于特别护理记录的内容有()
A.病情动态变化
B.生命体征
C.出入液量、用药
D.神志、瞳孔
E.护理措施和效果
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 特别护理记录单不适用于哪类患者()
A.重病、大手术
B.特殊治疗
C.需要严密观察病情
D.一般局麻手术者
E.需要记录液体出入量
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
27、判断题 医嘱须每周进行核对一次,如发现差错及时纠正
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 医疗文件保管不符合要求的为()
91EXAm.org
A.病案不能拆散、丢失
B.病案应保持清洁、完整
C.病案不可擅自带出病区
D.出院患者的病案首页是医嘱单
E.出院患者病案送病案室保管
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
29、判断题 书写护理记录必须在全面掌握病室动态和病人情况的基础上书写
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 住院患者的病案首页为()
A.病案首页
B.医嘱单
C.病史及体格检查记录
D.体温单
E.门诊病历
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
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