北京住院医师妇产科Ⅰ阶段:妊娠合并症试题及答案(题库版)
2019-08-09 07:04:27 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  妊娠合并肺结核的药物治疗正确的是()

A.所有抗结核药均可导致胎儿畸形
B.抗结核药对胎儿无影响
C.首选异烟肼和乙胺丁醇
D.首选异烟肼和利福平
E.二线抗结核药对妊娠无影响


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2、单项选择题  妊娠期阑尾位置的变化正确的是()

A.妊娠早期,阑尾根部在右髂前上棘与脐连线中外1/3处
B.产后7天阑尾位置恢复正常
C.妊娠32周可达胆囊区
D.妊娠20周位于髂嵴下2横指
E.随着妊娠进展阑尾逐渐向下、向内移位


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3、单项选择题  妊娠早期心脏病患者,决定继续妊娠与否的最重要依据是()

A.孕妇年龄
B.心脏病种类
C.心功能分级
D.心脏病变部位
E.是否有以往生育史


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4、单项选择题  26岁足月妊娠合并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级,胎头吸引助产,产后2小时阴道出血300mL,心率110次/分,双肺呼吸音清,宫底脐下2指。对该患者正确 的治疗是()

A.即刻开放静脉快速补液
B.即刻肌肉注射麦角新碱0.2mg
C.西地兰0.2mg+25%,葡萄糖20mL静脉推注
D.即刻肌肉注射催产素10u
E.无感染者产后不加用抗生素


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5、单项选择题  肾盂肾炎最常见的致病菌是()

A.大肠埃希菌
B.变形杆菌
C.产气杆菌
D.金葡萄菌
E.革兰阴性球菌


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6、单项选择题  妊娠合并心脏病孕妇,分娩时应做到()

A.第二产程中应肌注吗啡
B.胎儿娩出后,腹部放置沙袋加压
C.急性心力衰竭时应即刻剖宫产结束分娩
D.宫口开全后,鼓励孕妇屏气用力以尽快结束分娩
E.为预防分娩期心力衰竭,产前要用洋地黄


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7、单项选择题  妊娠与急性胆囊炎和胆石症的相互影响下列正确的说法()

A.在雌激素的影响下,胆囊及胆道平滑肌松弛使胆囊排空延缓
B.孕激素降低胆囊黏膜对钠的调节,影响胆囊浓缩功能
C.妊娠期胆汁盐及磷脂分泌增多,有利于形成胆结石
D.妊娠期胆石症极易感染
E.妊娠期胆汁中胆固醇成分增多


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8、单项选择题  妊娠合并心脏病,治疗错误的是()

A.剖宫产不是禁忌证
B.慢性心房颤动不宜妊娠
C.产时、产后常规应用抗生素
D.发生心衰后应尽快终止妊娠
E.不主张预防性应用洋地黄药物


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9、单项选择题  妊娠合并心脏病,下列治疗错误的是()

A.心功能Ⅲ级以上者,产后不宜哺乳
B.早孕有心衰发作,心衰控制后行人工流产
C.瓣膜置换术后,因机械瓣需要抗凝治疗,不宜妊娠
D.发绀型心脏病手术矫治后,心功能Ⅰ级者,可以妊娠
E.单纯因左房室瓣病变而心功能恶化者,可行心脏矫治手术后继续妊娠


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10、单项选择题  初产妇,26岁,妊娠38周,日常体力劳动时自觉疲劳,心悸、气短。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分。叩诊心浊音界稍向左扩大,心尖部闻及Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音,右肺部听及湿啰音,咳嗽后消失,踝部轻度水肿。本例最可能的诊断是()

A.正常妊娠改变
B.风湿性心脏病合并妊娠
C.心脏病合并妊娠,性质待查
D.妊娠期高血压心脏病
E.围生期心肌病


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11、单项选择题  临产前重度贫血的处理关键是()

A.口服硫酸亚铁片
B.注射维生素K预防产时出血
C.预防性给予抗生素
D.少量多次输入浓缩红细胞
E.少量多次输入血小板


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12、单项选择题  妊娠合并心脏病,下列选项中预防心衰的方法是( )

A.积极治疗贫血
B.限制食盐的摄入
C.防治呼吸道感染
D.常规服用洋地黄
E.充足睡眠,每日保证10h睡眠


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13、单项选择题  初产妇,28岁,妊娠40周,不规则宫缩,未破水。查:血小板计数25×10/L,处理宜()

A.密切观察产程
B.缩短第二产程
C.静脉滴注肾上腺皮质激素
D.输入血小板
E.输入浓缩红细胞


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14、单项选择题  下述关于妊娠合并急性阑尾炎的说法,正确的是()

A.死亡率并不比非孕期高
B.妊娠5个月,阑尾在髂棘下2横指
C.容易发生阑尾穿孔和腹膜炎
D.一经确诊应给予大剂量广谱抗生素
E.发生在妊娠晚期,腹肌较紧张


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15、单项选择题  下述哪项不属乙型病毒性肝炎母婴传播途径()

A.粪--口传染
B.经胎盘 传播
C.乳汁传染
D.密切生活接触传染
E.娩出时接触母亲产道分泌液或血污染


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16、单项选择题  哪项不是妊娠期肾盂肾炎的易感因素()

A.妊娠后膀胱排空不全使残余尿增多
B.子宫右旋压迫形成机械梗阻
C.妊娠期间孕激素分泌增加,输尿管蠕动加强
D.急性肾盂肾炎是妊娠期常见的并发症
E.妊娠期尿液改变,有利于细菌生长


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17、单项选择题  甲状腺功能亢进患者分娩期的处理是()

A.常规产前检查
B.尽量剖宫产分娩
C.产后停止哺乳
D.产后需停药
E.预防甲状腺危象


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18、单项选择题  妊娠合并病毒性肝炎,错误的是()

A.由于孕期的生理改变,如孕妇营养不良,肝脏易受病毒损害
B.甲型肝炎可经过胎盘传给胎儿
C.该病发生于妊娠早期,胎儿畸形的发生率增高
D.孕妇患肝炎后特别容易转成慢性肝炎
E.妊娠晚期,其诊断比非孕期困难


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19、单项选择题  28岁,足月妊娠并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级,胎头吸引器助产,产后2h内阴道出血200ml,子宫轮廓清楚,心率120次/分。呼吸24次/分,双肺可闻及小水泡音,宫底脐下2指。对该患者正确的治疗是()

A.静脉输液
B.肌注宫缩剂
C.抗生素治疗
D.快速洋地黄化
E.毛花甙丙C0.2mg+50%葡萄糖液20ml静推


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20、单项选择题  关于妊娠合并心脏病,下列哪项处理不适宜()

A.二尖瓣狭窄患者无症状时,亦应于预产期前1周入院待产
B.心功能Ⅲ级或以上者均应住院治疗
C.积极治疗妊娠期各种合并症,以减少心力衰竭的发生
D.心功能Ⅲ级以上者不宜母乳喂养
E.产后24小时应行输卵管结扎术


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21、单项选择题  初产妇,妊娠30周,体重90kg,血压正常,宫高30cm,胎心138次/分,其首选的检查是()

A.尿常规
B.肾功能检查
C.心电图
D.糖筛查试验
E.B超


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22、单项选择题  妊娠合并甲状腺功能亢进的叙述不正确的是()

A.甲状腺危象是病情恶化的严重症状
B.因心房颤动或心房扑动而使病情加重
C.有 高热、脉压增大
D.血清TT3、TT4轻度增高
E.有食欲亢进、乏力、消瘦


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23、单项选择题  关于病毒性肝炎对妊娠的影响,下列选项正确的是()

A.凝血因子 的合成降低
B.使血浆醛固酮水平下降
C.仅重症肝炎易发生产后出血
D.妊娠期肝炎的死亡率同非妊娠期
E.病毒性肝炎不增加胎儿畸形的发生率,但流产、早产率增加


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24、单项选择题  肺结核对妊娠的影响正确的是()

A.非活动性肺结核不传染胎儿
B.活动性肺结核可导致围生期感染
C.活动性肺结核对妊娠无影响
D.围生儿死亡率是25%
E.活动性肺结核流产率为30%~40%


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25、单项选择题  一风湿性心脏病患者,妊娠10周,从事轻家务活动后感胸闷、呼吸困难。查体:心率118次/分,呼吸22次/分,心界向左扩大,心尖区听见Ⅲ级收缩期杂音,性质粗糙,下肢浮肿(+++)。最适当的处理是()

A.加强产前监护
B.低盐饮食
C.立即人工流产
D.积极治疗心衰,继续妊娠
E.控制心衰后行人工流产


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26、单项选择题  妊娠合并风湿性心脏病,下列体征中早期心衰的征象是()

A.心界扩大
B.下肢凹陷性水肿Ⅰ度
C.休息时心率>100次/分
D.心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音
E.肺底部持续性湿啰音,咳嗽后不消失


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27、单项选择题  妊娠期心脏病孕妇死亡的主要因素是()

A.孕妇年龄大
B.心衰与感染
C.心脏病病程长
D.产后哺乳致心衰
E.第二产程中用力过度


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28、单项选择题  病毒性肝炎对妊娠的影响,下述选项错误的是()

A.妊娠晚期发病易并发妊高征
B.妊娠中、晚期发病易诱发DIC
C.妊娠早期患肝炎致畸发生率高
D.妊娠早期患肝炎易发展为急性肝炎
E.妊娠期发生病毒性肝炎致围生儿死亡率高


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29、单项选择题  一女性,妊娠11周。出现畏食、恶心、呕吐及右上腹疼痛,皮肤黄疸。实验室检查:血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、黄疸指数均高于正常,乙型表面抗原阳性。最可能的诊断是()

A.妊娠剧吐
B.妊高征合并肝脏损害
C.妊娠肝内胆汁淤积症
D.妊娠合并乙型肝炎
E.妊娠急性脂肪肝


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30、单项选择题  妊娠肝脏生理变化的叙述正确的是()

A.肝脏体积增大
B.肝细胞体积增大、数目不变
C.肝功能异常
D.凝血酶原时间延长
E.凝血因子增加


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