1、单项选择题  申请心电图会诊单，下面哪项理由最恰当（）.

A.病人自觉心悸
B.心率为90-100次/分
C.心律失常，疑早搏或房颤等
D.有心脏病家族史
E.心尖区有收缩期杂音

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本题答案：C
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2、单项选择题  

男，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L。

A．阿替洛尔
B．肠溶阿司匹林
C．硝酸甘油
D．硝苯吡啶
E．维拉帕米

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本题答案：A
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3、多项选择题  下列哪些疾病易引起心肌缺血()

A．风心病二尖瓣狭窄
B．风心病主动脉瓣狭窄
C．冠心病
D．糖尿病
E．心肌炎

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本题答案：B, C, D
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4、单项选择题  

女，51岁，心脏手术后，突感胸痛，结合CT图像，最可能的诊断是()

A．肺栓塞
B．支气管扩张
C．肺水肿
D．肺癌
E．肺不张

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本题答案：A
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5、单项选择题  下列哪项检查对诊断心绞痛型冠心病最有价值()

A．静息时心电图表现T波异常伴室性早搏
B．心绞痛发作时ST段压低0.1mV以上
C．运动负荷试验后心电图水平或下斜型压低≥0.1mV，持续2分钟
D．动态心电图检查发现ST-T改变和各种心律失常
E．冠状动脉造影示管腔缩小至75%以上

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本题答案：E
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6、单项选择题  有关窦性P波的描述，下列哪项是错的（）.

A.在大部分导联呈钝圆形，可有轻度切迹
B.P波方向在Ⅱ导联可向下
C.P波时限小于0.12 s
D.心率在正常范围时，成人P-R间期为0.12～0.20s
E.P波方向在aVR导联向下

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本题答案：B
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7、单项选择题  正常心电图，S-T段向下偏移的范围（）.

A.在任何导联，S-T段向下偏移不应超过0.05毫伏
B.在任何导联，S-T段向下偏移不应超过0.1毫伏
C.在标准导联，S-T段向下偏移不应超过0.1毫伏
D.在加压单极肢体导联，S-T段向下偏移不应超过0.1毫伏E.在V4-V6导联，S-T段后下偏移不应超过0.1毫伏

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本题答案：A
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8、单项选择题  心肌坏死的特征性心电图表现是()

A．病理性Q波
B．T波倒置
C．ST段下斜型压低0.1mV
D．ST段抬高
E．ST鱼钩样降低

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本题答案：A
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9、单项选择题  

急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇房颤病史8年，出院前超声心动检查发现左室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张，呈矛盾运动。

A．华法林抗凝治疗
B．低分子肝素与华法林同时应用
C．改善心脏功能
D．溶栓治疗
E．心功能难以控制可以考虑手术治疗

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本题答案：D
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10、单项选择题  关于预激综合征患者的治疗选择，下列哪项不正确？（）

A.伴发正向房室折返性心动过速，可首选维拉帕米静注
B.伴发心房纤颤，宜选用IC类抗心律失常药物
C.心动过速发作频繁宜采用射频消蚀治疗
D.虽无心动过速或心房纤颤发生，亦应进行预防治疗
E.为有效预防心动过速的发作，应选用两种抗心律失常药物合用

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本题答案：D
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11、多项选择题  再灌注心律失常包括下列哪些()

A．三度房室传导阻滞
B．心动过缓
C．窦性心动过速
D．加速的室性自主心律
E．室颤

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本题答案：A, B, D, E
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12、单项选择题  确诊冠心病最有价值的检查()

A．X线检查左室增大
B．心电图示ST段压低T波倒置
C．运动试验阳性
D．选择性冠脉造影或血管内超声
E．超声 心动图示，左室后壁运动减弱

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本题答案：D
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13、填空题  冠心病二级预防方案中，符号的意义A：________、________；B：________、________。

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本题答案：抗血小板聚集 、抗心绞痛、 β受体阻滞剂、 控制血压
本题解析：试题答案抗血小板聚集 、抗心绞痛、 β受体阻滞剂、 控制血压

14、多项选择题  能引起心绞痛的疾病有()

A．主动脉瓣狭窄
B．主动脉瓣关闭不全
C．冠心病
D．肥厚型心肌病
E．以上均不对

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

15、多项选择题  下列哪项属于急性冠脉综合征()

A．心源性猝死
B．不稳定型心绞痛
C．急性ST段抬高心肌梗死
D．急性非ST段抬高心肌梗死
E．稳定型心绞痛

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本题答案：A, B, C, D
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16、单项选择题  心绞痛发作时下列哪项心电图改变不会出现()

A．ST段降低≥0.05mV
B．T波平坦，双相或倒置
C．QRS波群≥0.12s
D．ST段降低，T波倒置
E．ST段抬高

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本题答案：C
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17、名词解释  梗死扩展

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本题答案：梗死扩展是指梗死区急性被动性扩张和变薄，但无新的坏死心
本题解析：试题答案梗死扩展是指梗死区急性被动性扩张和变薄，但无新的坏死心肌增加。

18、问答题  急性心肌梗死的溶栓指征。

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本题答案：①胸痛持续30分钟以上不缓解；②心电图变化：至少两个相
本题解析：试题答案①胸痛持续30分钟以上不缓解；②心电图变化：至少两个相邻导联ST段抬高≥0.1mV，新发生的左束支传导阻滞，非R波为主的导联(V、V)ST段压低，怀疑后壁心肌梗死时，(除外不稳定型心绞痛)；③自发病时间：<6小时获益最大，6到12小时，获益较小但仍可溶栓，>12小时获益不大，但对有持续性胸痛或间断胸痛者有益；④年龄：生理年龄比生物年龄更重要。、V)ST段压低，怀疑后壁心肌梗死时，(除外不稳定型心绞痛)

19、单项选择题  β受体阻滞剂治疗心绞痛的机制，不正确的是()

A．减慢心率
B．降低血压
C．减低心肌收缩力
D．扩张冠脉
E．降低心肌耗氧量

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  男，45岁，间发心前区闷痛1个月，常夜间发作。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬考虑为冠心病心绞痛，在缓解期治疗中最好选用哪种药物()

A．长效硝酸甘油
B．普萘洛尔(心得安)
C．消心痛
D．地尔硫
E．潘生丁

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本题答案：D
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21、单项选择题  以下哪项急性心肌梗死的并发症不引起心包摩擦音()

A．早期纤维素性心包炎
B．心肌梗死后综合征
C．心室壁破裂
D．室间隔穿孔
E．肺栓塞

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  动脉粥样硬化的发病机制中，以下哪项因子的改变与本病无关()

A．LDL升高
B．apoA降低
C．血小板功能亢进
D．TXA受抑制
E．血小板第4因子亢进

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  男，60岁，患高血压病10年，1小时前突然胸骨后持续压榨样疼痛，伴冷汗、血压150/90mmHg，心电图未见异常Q波及ST段偏移，V～V，导联可见高耸T波，最可能的诊断是()

A．中间综合征
B．变异型心绞痛
C．急性心肌梗死
D．气胸
E．急性心包炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  急性心肌梗死溶栓的禁忌证是下列哪项()

A．距胸痛出现时间<6小时
B．年龄>70岁
C．既往右心心肌梗死
D．有糖尿病史
E．1个月内患出血性脑卒中

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本题答案：E
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25、单项选择题  关于急性心肌梗死溶栓治疗下列哪项说法不正确()

A．心电图出现病理Q波，不宜再溶栓
B．长时间心肺复苏后不宜再溶栓
C．采用rtPA溶栓后应用肝素抗凝
D．再灌注心律失常出现与否不是溶栓成功的主要标准
E．用尿激酶作静脉溶栓首次剂量为150～200万单位

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本题答案：A
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26、单项选择题  关于急性心肌梗死并发心脏破裂下列哪项说法不正确()

A．多见于起病1周以内
B．可波及右心室
C．心内膜下心梗亦可性
D．心动过缓
E．多为室间隔破裂穿孔

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本题答案：E
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27、单项选择题  

男，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L。

A．美托洛尔
B．西地兰
C．利多卡因
D．奎尼丁
E．硝苯吡啶

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本题答案：C
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28、单项选择题  某患者诊为初发劳力性心绞痛，已服消心痛和地尔硫治疗，仍频频有自发性心绞痛发作。有必要加用下列何种药物()

A．潘生丁
B．硝苯吡啶
C．巯甲丙脯酸
D．阿司匹林
E．度冷丁

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  女，68岁，高血压病史20年，持续剧烈胸痛1h，出冷汗，口服硝酸甘油不缓解，查体BP180/100mmHg，心率80次/分，心电图示“左室肥厚，V～V导联T波增高而两肢对称”，错误的处置是什么()

A．尽早开始溶栓治疗
B．量双侧肢体血压看是否一致，听心脏杂音
C．超声心动检查有无主动脉夹层
D．系列心电图检查
E．口服β受体阻滞剂

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本题答案：A
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30、单项选择题  一急性广泛前壁心肌梗死患者，入院第2天气促加剧。查体：血压10.1/6.7kPa(76/50mmHg)，心率100次/分，律齐；双肺中下部闻及细湿性啰音；肺动脉楔压2.8kPa(21mmHg)。治疗宜首选() 来源:91考试网 91ExAm.org

A．多巴酚丁胺
B．阿拉明
C．洋地黄
D．硝酸甘油
E．多巴胺

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本题答案：E
本题解析：暂无解析