1、单项选择题  肝造血达高峰的时间是（）

A.胚胎第8周
B.胚胎第3个月
C.胚胎第4～5个月
D.生后4～5天
E.生后2～5周

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本题答案：C
本题解析：肝从胚胎6～8周开始造血，4～5个月达高峰，生后4～5天停止。骨髓从胚胎4～5个月才开始造血，生后4～5天成为唯一的造血场所。

2、单项选择题  发生惊厥时以下处理措施不合适的是（）

A.可针刺人中、合谷
B.可注射地西泮
C.松衣解扣、清理呼吸道分泌物
D.按压四肢，以免碰伤
E.加床围，防止坠床

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本题答案：D
本题解析：惊厥时强力按压四肢，有可能发生骨折。

3、单项选择题  语言发音阶段为（）

A.初生～9个月
B.9～10个月
C.1～6岁
D.5～7岁
E.7～9岁

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本题答案：A
本题解析：语言发育必须听觉、发育器官和大脑功能正常，并须经过准备（发音）、理解和表达三个阶段。新生儿已会哭叫，至9个月内逐渐出现元音、辅音，并喜欢模仿成人的口唇动作练习发音，此为语言发音阶段。婴儿在发音过程中逐渐理解语言，9个月左右婴儿已能听懂简单词意，10个月左右能有意识地叫人，此为语言理解阶段。在理解基础上，小儿学会语言表达，1～6岁为表达阶段。

4、单项选择题  高渗性脱水的判断指标是（）

A.血钠<130mmol/L
B.血钠130～150mmol/L
C.血钠>150mmol/L
D.血钾<3.5mmol/L
E.血钾>5.5mmol/L

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本题答案：C
本题解析：正常血钠为130～150mmol/L，高渗性脱水时血钠>150mmol/L。

5、单项选择题  患儿，女，1岁，患化脓性脑膜炎，今日抽搐不止，急诊入院，入院时全身肌肉痉挛，双手握拳，两眼上翻，牙关紧闭，头向后仰，首先采取的措施是（）

A.立即静脉点滴抗生素控制感染
B.静脉注射20%甘露醇防止脑水肿
C.患儿侧卧，解开衣领，清除鼻咽分泌物
D.控制高热
E.密切观察小儿呼吸、心率

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本题答案：C
本题解析：惊厥时让患儿侧卧，解开衣领，清除鼻咽分泌物，是为了避免窒息，然后再进一步行其他处理。

6、单项选择题  患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时突然抽搐一次，持续约5分钟，为全身大抽搐，1岁发热时曾抽搐一次，情况与本次类似。查体：神志清，一般情况好，T38.6℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查（-），来院急诊。 该患儿抽风 的原因最可能是（）

A.化脓性脑膜炎
B.癫痫
C.维生素D缺乏性手足搐搦症
D.高热惊厥
E.中毒性脑病

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  新生儿体温调节功能差，体温的维持主要依靠（）

A.适宜的环境温度
B.棕色脂肪的产热作用
C.足够的母乳摄入
D.自发的肢体活动
E.汗腺发育差，散热少

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本题答案：B
本题解析：新生儿皮下脂肪较薄，体表面积相对较大，容易散热，产热主要靠棕色脂肪的代谢。

8、单项选择题  出生时存在，生后5～6个月消失的反射是（）

A.颈肢反射
B.觅食反射
C.握持反射
D.拥抱反射
E.角膜反射

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本题答案：A
本题解析：颈肢反射出生时存在，生后5～6个月消失；觅食反射、握持反射、拥抱反射出生时存在，生后3～4个月消失；角膜反射出生时存在，永不消失。

9、单项选择题  保持呼吸道通畅的护理措施不包括（）

A.翻身叩背，协助排痰
B.定时吸痰
C.超声雾化吸入
D.加强给氧
E.体位引流

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本题答案：D
本题解析：加强给氧不能改善气道通畅。

10、单项选择题  发热3～4天出疹，出疹热更高（）

A.麻疹
B.水痘
C.猩红热
D.风疹
E.幼儿急疹

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本题答案：A
本题解析：水痘皮疹可丘疹、水疱、结痂同时存在。麻疹发热3～4天出疹，出疹时体温更高，出疹3～5天后，体温下降。猩红热皮疹是皮肤弥漫充血、皮肤上有密集针尖大小的丘疹。

11、单项选择题  患儿，男，3岁，因发热、咳嗽、痰较多以支气管肺炎收入院，为改善呼吸道分泌物黏稠所致的缺氧症状最好采取（）

A.鼻导管间歇给氧
B.氧气帐给氧
C.气管插管给氧
D.正压给氧
E.超声雾化给氧

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  35kg小儿的体表面积为（）

A.1.05m2
B.1.18m2
C.1.28m2
D.1.08m2
E.1.15m2

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本题答案：E
本题解析：按照30kg以上的小儿体表面积计算公式：(35-30)×0.02+1.05=1.15可得出。

13、单项选择题  男童，4个月。因呕吐、皮肤湿疹、尿有鼠尿味来院就诊，经检查确诊为苯丙酮尿症收入院。该患儿需要控制饮食，护士对其适宜的指导是（）

A.高蛋白饮食
B.单纯母乳喂养
C.适当添加辅食
D.低苯丙氨酸奶方
E.单纯谷类食物喂养

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本题答案：D
本题解析：苯丙酮尿症患儿应在出生后3个月内控制饮食，应鼓励母乳喂养或低苯丙氨酸蛋白饮食。

14、单项选择题  1岁小儿未接种过卡介苗，PPD阳性则表示（）

A.体内有新的结核病灶
B.体内已有免疫力，不会再感染结核
C.体内有活动性结核
D.受过结核菌感染，不一定有活动性结核
E.对结核无免疫力，不一定有活动性结核

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本题答案：A
本题解析：PPD阳性，年龄越小表示活动性结核的可能性越大。

15、单项选择题  出生时存在，生后数月消失的反射是（）

A.巴彬斯基征
B.颈肢反射
C.吸吮反射
D.吞咽反射
E.提睾反射

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本题答案：C
本题解析：出生时已存在以后逐渐消失的反射包括迈步反射、握持反射、拥抱反射和觅食、吸吮反射等。出生时存在，并且以后永不消失的反射包括角膜反射、瞳孔反射、吞咽反射等。出生时并不存在，以后逐渐出现并永不消失的反射包括提睾反射、膝腱反射、降落伞反射和平衡反射等。

16、单项选择题  肾衰竭患儿少尿期死亡的首要原因是（）

A.低血钙
B.低血钠
C.高血钾
D.高血镁
E.高血磷

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本题答案：C
本题解析：钾的主要排泄途径是尿液，肾衰竭患儿少尿期钾排出减少，可出现高血钾，血钾增高可引起死亡。

17、单项选择题  感染性休克的抢救处理首先是（）

A.查 91ExAM.org明病因
B.抗感染
C.迅速扩容
D.降温
E.用升压药

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本题答案：C
本题解析：感染性休克时周围血管相继出现痉挛、麻痹、扩张，导致有效血容量减少、血压下降，所以处理首先是迅速扩容，维持有效循环血量，增加组织灌注。

18、单项选择题  患儿，男，5岁，发热1天，有咽痛，家长给予头孢氨苄口服，次日热不退，全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹，疹间皮肤充血，咽红、扁桃体Ⅱ度肿大，表面有脓性分泌物。 最有助于该患儿诊断的检查是（）

A.血培养
B.咽拭子培养
C .痰培养
D.皮疹涂片培养
E.X线胸片

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  法洛四联症患儿于行走时喜欢下蹲片刻再走，主要是因为该动 作可（）

A.减少组织耗氧
B.使心脑供血量增加
C.缓解漏斗部肌肉痉挛
D.使腔静脉回心血量减少
E.使体循环阻力增加，使右向左分流减少

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本题答案：E
本题解析：蹲踞为一种无意识的自我缓解缺氧和疲劳的体位。蹲踞时下肢受压，体循环阻力增加，使右向左分流减少，肺循环增加，同时下肢屈曲，使静脉回心血量减少，减轻了右心室负荷，使右向左分流减少，从而使缺氧症状暂时得以缓解。

20、单项选择题  判断营养不良程度的重要指标之一是（）

A.躯干皮下脂肪厚度
B.腹部皮下脂肪厚度
C.臀部皮下脂肪厚度
D.面部皮下脂肪厚度
E.四肢皮下脂肪厚度

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本题答案：B
本题解析：营养不良时患儿皮下脂肪最先消失的部位为腹部，其次为躯干、臀部、四肢、面部，故腹部皮下脂肪厚度是判断营养不良程度的重要指标之一。

21、单项选择题  患儿，6岁，高热，面色苍白，四肢厥冷，有脓血便，诊断为中毒性菌痢，该患儿应隔离至（）

A.热退
B.临床症状消失后1周或3次大便培养阴性
C.大便常规正常
D.大便培养1次阴性
E.隔离一周

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  肺炎支原体肺炎的特点不包括（）

A.咳嗽重
B.肺部体征不明显
C.青霉素治疗有效
D.血清冷凝集试验阳性
E.多见于年长儿

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本题答案：C
本题解析：支原体肺炎的特点是症状较重，而体征不明显，用大环内酯类抗生素有效，血清冷凝集试验阳性，多见于年长儿。

23、单项选择题  儿科每一病区适宜收治的患儿人数为（）

A.10～20名
B.20～30名
C.30～40名
D.40～60名
E.60～80名

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本题答案：C
本题解析：小儿病房最适宜的床位数是30～40张，过多存在安全隐患，易引起交叉感染，过少不利于患儿的收治。

24、单项选择题  新生儿破伤风杆菌属（）

A.革兰阴性需氧菌
B.革兰阴性厌氧菌
C.革兰阳性需氧菌
D.革兰阳性厌氧菌
E.化脓性厌氧菌

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本题答案：D
本题解析：破伤风杆菌为革兰阳性厌氧菌，广泛分布于土壤、尘埃和人畜粪便中。

25、单项选择题  指导哮喘患儿进行呼吸运动可以强化横膈呼吸肌，在执行呼吸运动训练前，应先（）

A.评估环境
B.避免接触过敏原
C.使用气管扩张剂
D.吸氧
E.清除患儿鼻通道的分泌物

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本题答案：E
本题解析：指导哮喘患儿进行呼吸运动训练前，应先清除患儿鼻通道的分泌物，以保证气道的通畅。

26、单项选择题  发生胆红素脑病时（）

A.血清胆红素≥85μmol/L
B.血清胆红素≤171μmol/L
C.血清胆红素≤205μmol/L
D.血清胆红素>257μmol/L
E.血清胆红素>342μmol/L

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本题答案：E
本题解析：早产儿发生病理性黄疸时，血清胆红素>257μmol/L;足月儿发生病理性黄疸时，血清胆红素>205μmol/L。

27、单项选择题  早产儿，生后16小时，第二产程延长，吸引器助产，出生时窒息2分钟，复苏后嗜睡，尖叫。查体：T36℃，口周略青，前囟饱满，心肺（-）。 该患儿的临床诊断为（）

A.新生儿化脓性脑膜炎
B.新生儿破伤风
C.新生儿脐炎
D.新生儿颅内出血
E.新生儿败血症

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  以下几种情况应使用呼吸兴奋剂的是（）

A.呼吸道梗阻或分泌物潴留
B.严重、广泛的肺部病变
C.神经肌肉疾病者
D.长期哮喘致呼吸肌疲劳
E.呼吸 道通畅且呼 吸表浅、不规则

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本题答案：E
本题解析：呼吸兴奋剂适用于呼吸道通畅而呼吸表浅、不规则者。对A、B、C、D等情况呼吸兴奋剂无效。

29、单项选择题  水痘的病程一般是（）

A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.15天

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本题答案：D
本题解析：水痘是自限性疾病，病程一般是10天。

30、单项选择题  足月新生儿，出生6天。生后第3天出现皮肤黄染，无发热，精神状态好，心肺（-），血清胆红素171μmol/L。正确的处理为（）

A.光照疗法
B.给予苯巴比妥
C.输白蛋白
D.应用抗生素
E.暂不需要治疗

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本题答案：E
本题解析：该新生儿为足月儿，黄疸于生后2～3天出现，一般情况好，血清胆红素低于205,.2μmol/L，为生理性黄疸，因此暂不需要处理。