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1、单项选择题 女性,60岁,急性下壁心肌梗死,当晚意识突然丧失,抽搐,心电图提示:窦性停搏和三度房室传导阻滞,此时应首先考虑哪项措施()
A.阿托品
B.异丙肾上腺素
C.抗凝治疗
D.硝酸酯类药
E.安装临时心脏起搏器
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 以下哪种情况不适合于应用电击复律()
A.室速伴严重血流动力学障碍
B.急性心肌梗死合并室速
C.扩张型心肌病合并室速
D.洋地黄中毒出现室速
E.心脏手术过程中出现室速
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 某女,20岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全5年,伴气急、少尿、下肢水肿、腹胀2年。肝肋下3指,压痛。心电图提示:快速房颤,ST段呈典型鱼钩样改变。该心电图改变是()
A.心肌缺血
B.洋地黄作用
C.洋地黄中毒
D.洋地黄剂量不足
E.低钾血症
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 女性,69岁,冠心病4年,近1周心绞痛发作频繁,每天5~7次,且发作时间延长,心电图:V2~6ST段水平型压低1mm,T波倒置。心肌酶谱测定正常范围。其诊断为()
A.急性心肌梗死
B.稳定型劳力性心绞痛
C.急性心内膜下心肌梗死
D.恶化型心绞痛
E.变异型心绞痛
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 急性心梗出现室性早搏,治疗首选()
A.洋地黄
B.普萘洛尔(心得安)
C.奎尼丁
D.利多卡因
E.普鲁卡因胺
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 最易引起房颤的疾病是()
A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B.冠心病
C.甲状腺功能亢进性心脏病
D.高血压性心脏病
E.缩窄性心包炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 下列体征中,对诊断感染性心内膜炎最有意义的是()
A.进行性贫血
B.脾肿大
C.皮肤黏膜淤斑、瘀点
D.发热
E.新出现的病理性杂音或原有杂音明显改变
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 以下哪类心律失常,心率正常,心律规则()
A.室上性心动过速
B.窦性心动过速
C.心房颤动
D.短阵室性心动过速
E.心房扑动伴4:1房室传导
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 纤维蛋白性心包炎特异性的体征是()
A.心脏扩大
B.心音低钝
C.颈静脉怒张
D.肝大
E.心包摩擦音
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择 题 扩张型心尖部患者伴心力衰竭,1周前开始口服地高辛0.25mg,2/d,尿量增加,水肿减轻,心率仍维持在100/min左右,血清地高辛浓度为1.5ng/ml,治疗应为()
A.停用地高辛
B.改用维持量
C.继续使用原剂量地高辛
D.停用地高辛,改用毛花苷C
E.以上都不对
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 感染性心内膜炎最常受累部位是()
A.心脏瓣膜
B.大动脉壁内膜
C.心内膜
D.腱索
E.房室间隔 缺损部位
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 女性,45岁,经常心前区疼痛,每次发作持续1小时以上,含服硝酸甘油半小时可以缓解,下列哪项诊断可能性大()
A.急性心肌梗死
B.稳定型劳力性心绞痛
C.心脏神经官能症
D.心包炎
E.病毒性心肌炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 男性,40岁,2年来阵发性心悸,2小时前又发作,心电图可见连续出现的快速的QRS波群,QRS波群形态与时间正常,其前后未见P波,节律完全规整,频率为180次/分,ST段稍下移,应诊断为()
A.阵发性窦性心动过速
B.阵发性室上性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.阵发性房性心动过速
E.心房扑动
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 洋地黄可出现下列心电图变化,但哪项不常见()
A.非阵发性交界性心动过速
B.交界性逸搏心律
C.室早二联律
D.心房颤动
E.房室传导阻滞
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 急性心肌梗死心脏标记物检查特异性最高的是()
A.肌酸磷酸激酶
B.谷草转氨酶
C.肌酸激酶同工酶(CK-MB.
D.肌钙蛋白
E.肌红蛋白
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要()
A.2~3周
B.4~5周
C.6~8周
D.9~10周
E.11~12周
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 二尖瓣关闭不全时可有()
A.心尖区全收缩期杂音,吸气时增强
B.心尖部全收缩期杂音,呼气时增强
C.心尖区第一心音亢进
D.心尖区全收缩期杂音,向主动脉瓣区传导
E.心尖区全收缩期杂音,向肺动脉瓣区传导
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本题答案:B
本题解析:暂无解 析
18、单项选择题 男性,65岁,因胸痛10h来院急诊,心电图证实为急性前壁心肌梗死,下列哪项检查特异性最高()
A.CK-MB
B.GOT
C.ESR
D.CK
E.LDH
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
19、单项选择题&n bsp; 女性,38岁,既往有风湿性心脏病病史,近2周有持续性发热,全身乏力、食欲减退,经检查初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎,则在体格检查中不可能有()
A.皮肤、口腔黏膜上的瘀点
B.心脏杂音可无改变
C.严重贫血
D.环形红斑
E.指(趾)甲下点片状出血
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本题答案:D
本题解析:亚急性细菌性心内膜炎周围体征包括瘀点、指(趾)甲下线状出血、Roth斑、Osler结节、Janeway损害等。
20、单项选择题 哪一部位的急性心肌梗死容易引起传导阻滞()
A.前壁
B.前间壁
C.下壁
D.侧壁
E.广泛前壁
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 男性30岁,发热、盗汗、乏力2周,无胸痛与关节痛。体检:呼吸快,颈静脉充盈,心界向两侧明显扩大,心率103次/分,心音遥远,肝大,血白细胞计数在正常范围内,血沉25mm/h。心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体,镜检白细胞400/mm3,中性粒细胞40%,淋巴细胞60%,未查到结核杆菌或其他细菌。本例心包炎的病因下列哪项可能性最大()
A.急性非特异性
B.风湿性
C.化脓性
D.结核性
E.阿米巴性
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 梗死后心绞痛是指急性心肌梗死诊断后()
A.1个月以内
B.2个月以上
C.3个月以上
D.4个月以上
E.半年以后
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 风湿性心脏瓣膜病患者发热两周,疑有感染性心内膜炎,下列哪项体征对诊断最有帮助()
A.进行性贫血
B.脾大
C.杵状指
D.主动脉瓣区突然出现舒张期杂音
E.皮肤黏膜出血点
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 女性,15岁,近2周偶然发现心律不齐,心电图检查为窦性节律,最大的PP间期与最小的PP间期相差>0.12秒,最可能的诊断是()
A.窦性心律不齐
B.房性期前收缩
C.窦性静止
D.第二度房室传导阻滞
E.窦房阻滞
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 男性,35岁,血压进行性升高伴心慌气急,夜间端坐,视力减退半年,体检血压190/120mmHg,心率100/min,心浊音界向左下扩大,眼底有出血,视盘水肿,尿蛋白(++),尿素氮、肌酐升高,病情属()
A.高血压1级
B.高血压2级
C.高血压3级低危组
D.高血压3级高危组
E.高血压3级极高危组
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 下列不是静脉曲张常见表现的是()
A.小腿常感酸胀
B.长期站立后小腿沉重隐痛
C.久站后踝部肿胀
D.出现小腿慢性溃疡
E.小腿有静息痛、夜间痛现象
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 一旦确诊为心室颤动应立即进行()
A.心脏起搏
B.静注利多卡因
C.静注异丙肾上腺素
D.静注阿托品
E.电复律
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 高血压伴肾功能不全、高血钾时,选用哪类药物应慎重()
A.利尿剂
B.ACEI
C.β受体阻滞剂
D.α1受体阻滞剂
E.钙拮抗剂
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 发生动脉粥样硬化最多的动脉是()
A.肾动脉
B.冠状动脉
C.脾动脉
D.肺动脉
E.肱动脉
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 70岁男性,因急性广泛前壁心肌梗死入院,伴有夜间阵发性呼吸困难,心率120/min,心尖部闻及舒张早期奔马律,两肺底闻及湿啰音,以下哪项判断正确()
A.支气管哮喘
B.左心衰竭
C.右心衰竭
D.全心衰竭
E.急性心脏压塞
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本题答案:B
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