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1、名词解释 微小残留白血病(minimal residual leukemia,MRL)
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本题答案:是指白血病经化疗或骨髓移植后达到临床和血液学的完全缓解
本题解析:试题答案是指白血病经化疗或骨髓移植后达到临床和血液学的完全缓解,而体内残存微量白血病细胞的状态,估计此时仍有106~108个白血病细胞存在,但用形态学方法已难以检出白血病细胞。这些细胞是白血病复发的根源。
2、单项选择题 骨髓涂片中的哪一项特点对诊断霍奇金淋巴瘤最有价值()
A.可见尼曼-匹克细胞
B.淋巴细胞增多
C.非造血细胞增多
D.嗜酸 性粒细胞增多
E.可见Reed-Sternberg细胞
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题
女性,29岁,在鞋厂工作3年,近一月来发热伴出血2周。HB60g/L.白细胞4.3×109/L,分类正常;骨髓中原粒细胞10%,早幼粒细胞51%,凝血酶原时间18s,正常对照13s,血浆纤维蛋白原0.19g/L。最可能的诊断是()
A.急性型原发性血小板减少性紫癜
B.急性型再生障碍性贫血
C.M3型白血病并发DIC
D.急性感染并发DIC
E.肝脏功能损伤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
4、多项选择题 下列有关浆细胞白血病的描述正确的是()
A.继发性浆细胞白血病主要来自多发性骨髓瘤、慢性淋巴细胞白血病、巨球蛋白血症等
B.外周血白细胞分类中浆细胞>20%或绝对值≥2.0×109/L
C.骨髓中浆细胞成熟程度和形态一致
D.免疫学检验时CD10、CD20均可阳性
E.电镜下异常细胞的核质比例增高,核仁不明显,胞质内粗面内质网和高尔基体不甚发达
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
5、名词解释 骨髓纤维化
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本题答案:是指骨髓造血组织被纤维组织所替代,而影响造血功能所产生
本题解析:试题答案是指骨髓造血组织被纤维组织所替代,而影响造血功能所产生的病理状况。其特点为骨髓纤维化、髓外化生、脾肿大、幼稚粒、红细胞性贫血、红细胞异形性及泪滴形红细胞增多。
6、问答题 某患儿,出生9个月畏食呕吐、肝脾大、皮肤干燥呈蜡黄色、肌无力。X线肺部检查见有网点状阴影。外周血检查见红细胞和血小板减少,白细胞数正常,但淋巴细胞和单核细胞的胞质中可见有空泡。骨髓检查可见少量胞体较大的细胞;该细胞呈圆形、椭圆形。胞核较小、呈圆或椭圆形。胞质丰富并充满大量泡沫。细胞化学染色结果如下:POX(-)、SBB(+)、PAS见泡壁弱阳性,空泡中心阴性。碱性磷酸酶(-)、酸性磷酸酶(-)。试分析该病案。
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本题答案:该患儿红细胞和血小板减低、淋巴细胞和单核细胞见异常。说
本题解析:试题答案该患儿红细胞和血小板减低、淋巴细胞和单核细胞见异常。说明造血系统有病变。结合肝脾肿大、肌无力(累及神经系统);骨髓中见体积较大的泡沫样细胞;细胞化学染色POX阴性、碱性磷酸酶阴性、酸性磷酸酶阴性、仅见SBB阳性,提示该细胞内有较多的脂类物质沉积,因此该患儿可诊断为尼曼-匹克病。
7、配伍题 用于慢性粒细胞白血病与类白血病反应鉴别应首选()用于慢性淋巴细胞白血病与多毛细胞白血病的鉴别是()
A.POX染色
B.PAS染色
C.SBB染色
D.NAP染色
E.ACP染色及酒石酸抑制试验
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本题答案:D,E
本题解析:试题答案D,E
8、单项选择题 尼曼-匹克细胞突出的形态特征是下列哪项()
A.胞体大,直径20~90μm
B.胞核常为1个,染色质疏松
C.胞质丰富,瑞氏染色为紫蓝色
D.胞质呈空泡状或泡沫状
E.常吞噬有红细胞
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本题答案:D
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9、问答题 简述白细胞减少症时,引起粒细胞减少的主要原因和发病机制。
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本题答案:①粒细胞的增殖或成熟障碍;②粒细胞破坏和消耗过多;③粒
本题解析:试题答案①粒细胞的增殖或成熟障碍;②粒细胞破坏和消耗过多;③粒细胞分布异常所致的假性粒细胞减少。
10、单项选择题 下列关于急性白血病及其染色体异常描述正确的是()
A.AML-M5a5q-、-5、7q-/-7、-3、+8
B.AML-M1t(9,11)(q21;q23)
C.AML-M3t(15,17)(q22;q11)
D.AML-M2t(8,21)(q22;q22)
E.AML-4EOt/del(11)(q23)
点击查看答案来源:91考试网
本题答案:D
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 如在光镜下见到许多体积较小白血病细胞,为鉴别是急性粒细胞白血病或急性淋巴细胞白血病,可首选下列哪项试验()
A.POX染色
B.PAS染色
C.NAP染色
D.ACP染色
E.α-NAE染色
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
12、判断题 特异性颗粒也称次级颗粒,初见于原粒细胞晚期和早幼粒细胞。()
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本题答案:错
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13、单项选择题
某男性,58岁,因头晕3年余,四肢麻木2个月入院。查体:面色暗红,全身浅表淋巴结不肿大,肝肋下2指,质韧,边界清,无压痛;脾肋下1指,质韧,边界清。实验室检查:血常规示RBC7.2×1012/L,Hb220g/L,WBC22.9×109/L,PLT580×109/L,NAP积分为180分,BM示骨髓增生明显或极度明显活跃,红、粒、巨核三系均增生,以红系为主,各系各阶段有核细胞比值及形态大致正常,结合上述资料该病人最可能的诊断为()
A.慢性粒细胞性白血病
B.真性红细胞增多症
C.原发性血小板增多症
D.骨髓纤维化
E.骨髓异常增生综合征
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本题答案:B
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14、名词解释 调理性吞噬
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本题答案:经IgG抗体和补体成分调理的颗粒与中性粒细胞的Fc受体
本题解析:试题答案经IgG抗体和补体成分调理的颗粒与中性粒细胞的Fc受体和C3b受体相互作用后触发的吞噬过程称为调理性吞噬。
15、多项选择题 急性早幼粒细胞白血病(APL)特有的遗传学标志有()
A.来源:91 考试网PML-RARα
B.RARa-PML
C.PLZF-RARα
D.t(15;17)(q22;q12)
E.t(11;17)(q23;q21)
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 下列哪项不符合传染性单核细胞增多症实验室检查的特点()
A.白细胞数增多或正常
B.骨髓象中可见异形淋巴细胞
C.血中单核细胞增多
D.骨髓无特异性改变
E.骨髓中原始淋巴细胞不增多
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本题答案: C
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17、单项选择题 POX、SBB、PAS及特异性酯酶染色为阴性的急性白血病是()
A.AML-M0
B.AML-M1
C.AML-M7
D.AML-M6
E.AML-M2
来源:91考试网 91ExaM.org点击查看答案
本题答案:A
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18、单项选择题 戈谢细胞的突出特征是下列哪项()
A.胞体大,胞浆丰富
B.胞核小,多个,核偏位
C.胞质内有洋葱样或蜘蛛网状结构
D.胞质中含神经鞘磷脂
E.有吞噬现象
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本题答案:C
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19、多项选择题 下列关于白血病治疗达到完全缓解的判断标准中正确的是()
A.临床上无白血病浸润所致的症状和体征
B.血象中中性粒细胞绝对值≥1.5×109/L,血小板≥100×109/L,外周血分型中无白血病细胞
C.血象示男性Hb>110g/L,女性及儿童Hb≥100g/L
D.骨髓中原粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型≤5%,红细胞及巨核细胞系正常
E.骨髓中原单+幼单或原淋+幼淋≤5%,红细胞及巨核细胞系正常
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本题答案:A, B, D, E
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20、配伍题 粒细胞缺乏症为()传染性单核细胞增多症为()类白血病反应为()
A.骨髓中网状细胞增多
B.NAP积分及阳性率下降
C.骨髓中粒系成熟障碍
D.血中异型淋巴细胞增多
E.血中白细胞增多且有明显毒性改变
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本题答案:C,D,E
本题解析:试题答案C,D,E
21、问答题 简述硝基四氮唑蓝还原试验的原理。
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本题答案:硝基四氮唑蓝还原试验的原理是:硝基四氮唑蓝(NBT)可
本题解析:试题答案硝基四氮唑蓝还原试验的原理是:硝基四氮唑蓝(NBT)可接受氢离子而被还原为非水溶性的蓝黑色甲月替颗粒,呈点状或片状沉淀在中性粒细胞胞浆内有酶活性的部位,可在显微镜下观察并计数阳性细胞百分率。该试验用于检测中性细胞的杀菌功能。
22、问答题 试述骨髓瘤细胞的形态学特点。
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本题答案:骨髓瘤细胞有以下特点:①瘤细胞大小不一,一般较大,形态
本题解析:试题答案骨髓瘤细胞有以下特点:①瘤细胞大小不一,一般较大,形态呈明显的多变性,多呈堆集分布。②瘤细胞呈圆形、椭圆形或不规则形,细胞核长圆形,偏位,核染色质疏松,排列紊乱,可见1~2个清楚的核仁。③胞质较丰富,量中等。染嗜碱性深蓝,或呈火焰状不透明,常含有少量天青胺蓝颗粒和空泡。④有些瘤细胞含红色粗大的包涵体、大量空泡及排列似葡萄状的浅蓝色空泡。⑤骨髓瘤细胞过氧化物酶染色呈阴性反应。
23、单项选择题 下列关于恶性组织细胞病错误的是()
A.起病急剧,病程较短,患者多在半年内死亡
B.全血细胞减少是本病的典型血象表现
C.骨髓象中找到淋巴样组织细胞和吞噬性组织细胞对诊断有价值
D.NAP积分明显低于正常甚至0分
E.酸性磷酸酶染色呈强阳性
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本题答案:C
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24、单项选择题 临床上IgG型多发性骨髓瘤约占百分数为()
A.80%
B.70%
C.60%
D.40%
E.20%
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本题答案:C
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25、问答题 试述急性白血病骨髓象的共同特点。
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本题答案:骨髓检查是诊断本病的主要依据。骨髓象显示:骨髓有核细胞
本题解析:试题答案骨髓检查是诊断本病的主要依据。骨髓象显示:骨髓有核细胞增生明显活跃或极度活跃,以原始细胞或幼稚细胞(或称白血病细胞)为主,绝大多数患者相应系列的白血病细胞≥30%,白血病细胞一般较大,形态变异,胞核大,形态不规则,核染色质呈细网状,有1个或多个核仁,核浆发育不平衡,胞质出现Auer小体,有助于髓系白血病的诊断。分裂型和退化细胞增多。正常幼红细胞(M6除外)和巨核细胞减少。
26、配伍题 细胞毒性T细胞缩写是()抑制性T细胞缩写是()辅助性T细胞缩写是()
A.Tc
B.Ts
C.Th
D.Ti
E.Fas
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本题答案:A,B,C
本题解析:试题答案A,B,C
27、多项选择题 关于急性淋巴细胞性白血病,下列描述正确的是()
A.是一种白血病组织在造血组织中无限增殖所致的恶性血液病
B.其可发生于任何年龄,主要见于中老年人
C.其易并发中枢神经系统白血病
D.很少出现高尿酸血症及睾丸白血病等并发症
E.其化疗后完全缓解率较高
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本题答案:A, C, E
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28、单项选择题 多毛细胞白血病最具有特征性的细胞化学染色是()
A.SBB
B.NAP
C.ACP
D.PAS
E.NSE
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本题答案:C
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29、单项选择题 中性粒细胞减少症是指外周血中性粒细胞绝对数低于()
A.4.O×109/L
B.3.0×109/L
C.2.0×109/L
D.1.0×109/L
E.0.5×109/L
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本题答案:C
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30、判断题 CD3是最早出现的T细胞标志,且贯穿表达在整个T细胞分化发育的过程中。()
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本题答案:错
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