1、问答题  

男性，24岁，双髋及腰骶部疼痛3月，多于阴雨天加重，尤以夜间明显，活动后疼痛好转，伴呼吸活动轻度受限。查体：脊背生理弯曲变浅，活动度减少，骨盆分离挤压试验阳性，双“4”字试验阳性，双下肢生理反射、皮肤感觉、肌力对称，无减弱，病理征阴性。查X线示两侧骶髂关节密度增高，血沉40mm/h，HLA-B27(+)。请回答下列问题：

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本题答案：(1)最可能的诊断是：强直性脊柱炎。
(2)
本题解析：试题答案(1)最可能的诊断是：强直性脊柱炎。
(2)本病的特点：
A、本病好发于青年男性
B、有遗传性
C、多于骶髂关节首先发病
D、表现为骶髂关节炎症及疼痛
E、晚期脊柱可呈竹节样改变
(3)应采取的治疗方案：
A、保暖
B、注意姿势
C、卧硬板床
E、药物治疗
F、加强运动锻炼

2、判断题  神经阻滞疗法的禁忌证是局麻药过敏或有出血倾向者。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

3、多项选择题  下列对疼痛描述正确的是()

A．婴幼儿和老年人，对疼痛的敏感性较低
B．患者所处的文化背景，可影响患者对疼痛的评价
C．人对疼痛的表达与感受与年龄有关
D．注意力高度集中于其他事物，疼痛会减轻或消失
E．积极的情绪可减轻疼痛

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

4、填空题  疼痛不仅是一个________过程，同时也是一个复杂的________表现过程。

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本题答案：生理、心理
本题解析：试题答案生理、心理

5、问答题  

女性，47岁，反复左拇指掌面基底部疼痛及弹响3年，逐渐加重，影响工作。查体：左拇指掌骨头局部可扪及一小结节，有压痛，伸屈拇指时有弹跳感和响声。请回答下列问题：

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本题答案：(1)最可能的诊断是：左拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎。本题解析：试题答案(1)最可能的诊断是：左拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎。
(2)又被称作：扳机指、弹响指。
(3)应采取的治疗措施是：
A、局部制动，减少手工工作
B、热敷，按摩，理疗
C、局部阻滞
D、反复发作时行腱鞘切开术

6、填空题  在疼痛治疗时，治疗器质性疾病的同时，进行________治疗具有十分重要的意义。

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本题答案：心理
本题解析：试题答案心理

7、多项选择题  下列哪些是干性坐骨神经痛的表现()

A．沿坐骨神经走行疼痛
B．小腿及足外侧感觉障碍
C．咳嗽及喷嚏时疼痛明显加重
D．跟腱反射减弱或消失
E．直腿抬高试验阳性

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

8、填空题  周围感觉神经存在两类不同直径的神经纤维，一类是____髓鞘的Aδ纤维和____髓鞘C纤维，主要司__________的传递；另一类Aα、Aβ纤维，主要司________传递。

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本题答案：有、无、痛温觉、触觉
本题解析：试题答案有、无、痛温觉、触觉

9、填空题 &n bsp;疼痛的治疗应包括消除疼痛________治疗和其他________治疗等方面。

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本题答案：病因、对症
本题解析：试题答案病因、对症

10、单项选择题  对疼痛患者施行护理，不妥的是()

A．护士应收集患者有关疼痛的资料
B．明确诊断后才可采取药物止痛治疗
C．护士可根据自己对疼痛的理解和体验，来判断患者的疼痛程度
D．心理护理可减轻疼痛
E．可采用疼痛评估法，评估疼痛程度

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  下列关于肱骨外上髁炎，哪项是错误的()

A．又称网球肘
B．多见老年人
C．伸肌腱牵拉试验阳性(Mills)
D．临床症状为外上髁疼痛
E．外上髁的慢性损伤性炎症

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

12、问答题  试述腰椎间盘突出症胶原酶髓核溶解术后护理。

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本题答案：(1)按局麻护理常规护理。
(2)术后俯卧6
本题解析：试题答案(1)按局麻护理常规护理。
(2)术后俯卧6～8小时，然后翻身平卧5～7天。
(3)了解术中情况，观察病情并做好记录。
(4)预防感染：遵医嘱使用抗生素3～4天。
(5)注意保持脊柱稳定，防止腰部扭曲。
(6)注意观察双下肢活动和小便情况。
(7)注意口腔卫生，进易消化饮食、保持大便通畅。
(8)5～7天后，应在医务人员指导下起床。
(9)指导患者正确使用腰围3个月以上。
(10)出院后避免久蹲、久坐，原则：坐不如站，站不如躺，侧卧不如平卧。
(11)出院两周后开始进行腰背肌功能锻炼，性生活应在出院2月后开始。

13、单项选择题  女性，48岁，双手指关节疼痛伴晨僵1年，查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是()

A．风湿性关节炎
B．类风湿性关节炎
C．腱鞘炎
D．滑膜炎
E．干燥综合征

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

14、问答题  试述疼痛强度的评分。

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本题答案：疼痛强度的评分为0～10分
(1)无痛(0分
本题解析：试题答案疼痛强度的评分为0～10分
(1)无痛(0分)
(2)轻度痛(1～3分)
(3)中度痛(3～5分)
(4)重度痛(5～(7)
(5)剧痛(7～9分)
(6)无法忍受痛(10分)

15、填空题  ___个月是区分急慢性疼痛的最佳时间，即疼痛时间_ _______个月为慢性疼痛，________个月为急性疼痛。

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本题答案：3、大于3、小于3
本题解析：试题答案3、大于3、小于3

16、问答题  

患者男性，48岁，工人，于1年前受凉后出现左足趾、足背酸胀痛，始为间歇性，未给以重视，步行后及夜间左足痛明显伴有足冰凉感，遇冷后疼痛加重，5月前左足痛加重，为持续性，伴有步行50米后跛行，停步休息后左足疼痛稍好转，与天气变化明显相关，睡眠差。有长期吸烟史。查体：左足背皮肤颜色苍白，足趾紫红色，其中左小趾变黑，皮温低，左足背动脉扪及不清，趾甲床毛细血管充盈时间延长，左足皮肤感觉减弱。辅助检查：下肢血管彩超：左下肢见多根动静脉血管闭塞。请回答下列问题：

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本题答案：(1)该病人诊断为：血栓闭塞性脉管炎。
(2
本题解析：试题答案(1)该病人诊断为：血栓闭塞性脉管炎。
(2)主要护理诊断：①疼痛，②组织灌注量改变，③躯体移动障碍，④组织完整性受损，⑤有感染的危险，⑥有废用综合征的危险。

17、单项选择题  类风湿性关节炎常表现为()

A．杵状指
B．爪状指
C．梭状指
D．匙状指
E．骨质增生

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本题答案：C
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18、单项选择题  关于张力性头痛的叙述，错误的是()

A．这是最常见的原发性头痛病
B．伴有肌肉紧张或由肌肉紧张引起
C．恶心、呕吐不是这种头痛的典型特点
D．这种头痛一般较轻，不致残
E．一般不需医学上的关心

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本题答案：B
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19、单项选择题  急性软组织损伤(24小时之内)最佳选择()

A．热疗
B．冷疗
C．深部脑刺激
D．射频
E．电疗

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本题答案：B
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20、填空题  腰椎管狭窄症的特征是进行性间歇性________。

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本题答案：跛行
本题解析：试题答案跛行

21、单项选择题  与痛感觉和痛反应最密切的因素是()

A．心理因素
B．疼痛的原发因素
C．生理差异
D．年龄差异
E．性别

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本题答案：A
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22、问答题  患者，女，2 91eXaM.org2岁，诊断为左枕神经痛。行左枕大小神经阻滞，患者精神较紧张，穿刺到位后，回抽无血，注射配方药(0.4%利多卡因+维生素B0.2+维生素B0.5mg+得保松7mg+N S共1 0ml)，患者突然出现表情淡漠、不言语，急停操作，发现患者面色苍白，诉头昏，测血压85/55mmhg，心率110次/分。请回答下列问题：(1)操作过程中可能出现了什么?(2)应如何处理?

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本题答案：(1)操作过程中可能出现了：晕针。
(2)处
本题解析：试题答案(1)操作过程中可能出现了：晕针。
(2)处理：
A、停止操作
B、严密观察生命体征，给予氧气吸入
C、建立静脉通道
D、给予镇静
E、进行心理疏导

23、问答题  

女性，40岁，2年前因搬物时扭到腰后突发腰痛伴放射性右股前下、膝前小腿前内侧疼痛，以劳作后、步行及咳嗽后上述症状加重，卧床休息疼痛减轻。体查：腰椎旁肌紧张，活动受限，腰椎3～4棘间和右棘旁压痛放射到右股前下及膝前，右膝前皮肤感觉减弱，右下肢直腿抬高试验50°，右股神经牵拉试验阳性，右膝腱反射减弱，右伸膝肌肌力Ⅳ级，病理征阴性。请回答下列问题：

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本题答案：(1)诊断最可能是：腰椎间盘突出症(L)。

本题解析：试题答案(1)诊断最可能是：腰椎间盘突出症(L)。
(2)辅助检查为：腰椎正侧位片及腰椎间盘CT/腰骶MRI。
(3)目前应采取的措施是：卧床，腰围护腰，脱水、消炎、镇痛药等。)。

24、单项选择题  男，25岁，喜好网球运动，右肘关节外侧疼痛1个月，加重3天，持物无力，拧毛巾痛，体格检查：除右肘关节外侧局限性压痛外，下列哪项试验最有助于诊断()

A．Mills征
B．Dugas征
C．Froment征
D．Finkelstein征
E．Gaenslen征

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

25、名词解释  痛风

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本题答案：痛风是嘌呤代谢紊乱致血尿酸增高引起的疾病以跖趾关节红、
本题解析：试题答案痛风是嘌呤代谢紊乱致血尿酸增高引起的疾病以跖趾关节红、肿、热、痛为主要临床表现。

26、单项选择题  关于类风湿性关节炎的叙述，正确的是()

A．主要见于男性
B．通常开始于60余岁
C．发病者约占总人口的1%
D．只影响关节
E．首先影响大关节

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  治疗骨质疏松的初期普遍应用的非药物治疗措施除外()

A．增加钙的摄入
B．VitD
C．运动
D．防止跌倒
E．防止感冒

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

28、多项选择题  肩关节的主要自主运动是()

A．屈
B．内旋
C．外展
D．上举
E．伸

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

29、填空题  临床上常用的抗癫痫药如________。

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本题答案：卡马西平
本题解析：试题答案卡马西平

30、多项选择题  癌痛患者除疼痛外还存在()

A．失眠
B．焦虑
C．恐惧
D．愤怒
E．绝望

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析