内科学(医学高级):传染病考试题库(题库版)
2019-08-10 06:47:51 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  流行性感冒的典型临床表现不包括()

A.高热伴畏寒或寒颤
B.腹痛、腹泻
C.急性热病容
D.头痛、肌痛、乏力
E.呼吸道其它症状轻微,常有咽痛,少数有流涕等


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2、单项选择题  甲型病毒性肝炎病程中传染性最强的是()

A.潜伏期
B.黄疸前期
C.黄疸期
D.恢复期
E.慢性期


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3、单项选择题  

患者男,45岁,农民,因“右前臂水疱5d,破溃并右侧腋窝痛3d”来诊。5d前右前臂上1/3处外侧出现水疱伴瘙痒,次日水疱增大,皮肤肿胀,无痛,3d前水泡破溃,同侧腋窝疼痛明显,致使同侧上肢活动受限。次日于当地医院就诊,实验室检查:血WBC12.8×109/L,N0.91,L0.09;余正常。按皮肤化脓性感染,给予青霉素和阿米卡星治疗2d,无效,遂来诊。发病前4d屠宰并食用病羊肉。查体:右前臂上1/3处外侧3cm×4cm皮肤破溃,有少量血性渗出,周围皮肤肿胀明显;右腋窝触及直径约3cm的淋巴结,肿痛明显。

可能的诊断是()

A.皮肤疏松结缔组织炎
B.单纯疱疹
C.皮肤癌
D.恙虫病
E.皮肤炭疽
F.带状疱疹


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4、单项选择题  患者,女,37岁,体检发现肝功能异常1周于2005年3月入院。体查:神清,皮肤巩膜无黄染,胸前有一蜘蛛痣,肝掌征(+),肝、脾未扪及。实验室检查:ALT 272μ/L,AST 148μ/L,ALB 34/L,GLB 39g/L,TB 17μmol/L。1988年曾因易感冒注射丙种球蛋白。本例最可能的临床诊断是()

A.药物性肝炎
B.慢性丙型肝炎
C.自身免疫性肝炎
D.肝吸虫病
E.慢性乙型肝炎


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5、单项选择题  多尿期的治疗原则()

A.禁用利尿剂
B.加强抗感染
C.每天液体量(静脉和口服)为尿量加1000ml
D.量出而入,适当限制,维持水电解质平衡
E.每天液体量(静脉和口服)与尿量相同


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6、单项选择题  患者,男,52岁。患乙型肝炎8年,神志恍惚一周来院。检查发现:巩膜黄染,精神错乱,醒时可应答问话,有幻觉出现,扑翼样震颤阳性,肌张力增加,锥体束征阳性,脑电图异常。属肝性脑病哪一期()

A.0期
B.一期
C.二期
D.三期
E.四期


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7、单项选择题  重型乙脑患者极期的特征性临床表现,较少见的是()

A.心功能衰竭
B.高热
C.抽搐
D.呼吸衰竭
E.意识障碍


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8、单项选择题  对禽流感易感性的正确说法应该是()

A.兽医易感
B.养禽人员易感
C.禽群和人群普遍易感
D.老人与鸡易感
E.婴幼儿易感


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9、多项选择题  霍乱的典型临床表现是()

A.一般无腹痛及里急后重
B.先吐后泻,粪便量多,呈米泔水样
C.脱水,腓肠肌痉挛疼痛
D.果酱样便
E.发热伴全身中毒症状


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10、单项选择题  下列属于肝硬化门脉高压表现的是()

A.肝掌
B.蜘蛛痣
C.脾大
D.肝大
E.男性乳房发育


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11、单项选择题  EHF病人透析治疗的指征是()

A.少尿4天或无尿24小时以上
B.明显的尿毒血症
C.明显的高血钾
D.高血容量综合征
E.低血压难以纠正


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12、单项选择题  关于败血症,叙述错误的是()

A.真菌败血症发病率有明显增加趋势,占医院感染的4.5%~9.0%
B.厌氧菌常与需氧菌一起共同致成复数菌败血症,预后凶险
C.均有寒战、高热和皮疹
D.肠球菌属于机会性感染菌
E.部分患者有肝、脾大


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13、多项选择题  患者男,48岁,因“左眼视物模糊1个月,发热伴左半身麻木10d”来诊。有不洁性生活史。查体:T38.5℃,P120次/min,R24次/min,BP110/80mmHg;颈软,双侧瞳孔等大正圆,直径3mm,对光反射存在,双眼视力较前下降,左眼视物模糊;双肺呼吸音粗,未闻及明显干、湿性啰音及哮鸣音;左上肢90°被动屈曲,肌张力高,左下肢肌力2级,肌张力稍高,右侧肢体肌力、肌张力正常,双下肢无水肿;生理反射存在,病理反射未引出。 关于弓形虫的感染,应该进行药物治疗的是()

A.急性弓形虫病
B.免疫功能低下的患者
C.先天性弓形虫病
D.无症状带虫状态者
E.密切接触者
F.易感人群


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14、单项选择题  下列哪一项不属于恙虫病的特征性表现()

A.颜面潮红,结膜充血
B.淋巴结肿大
C.皮疹
D.肝脾肿大
E.焦痂与溃疡


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15、单项选择题  临床诊断流行性腮腺炎的病理依据是()

A.腮腺肿大
B.发热伴睾丸炎
C.发热伴胰腺炎
D.腮腺肿大并发胰腺炎
E.有腮腺炎患者接触史伴有单侧睾丸肿胀


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16、单项选择题  16个月女婴,2周前全身皮肤出疹,2~3天疹出齐伴发热,热型不详,咳嗽无吐泻,曾在当地用过青霉素。体查:体温正常,两肺呼吸音粗糙,躯干,四肢可见棕色色素沉着。该患儿最可能的诊断是()

A.肠道病毒感染
B.猩红热
C.风疹
D.药疹
E.麻疹


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17、多项选择题  降低肾综合征出血热(流行性出血热)发病 率的关键措施包括()

A.早期隔离患者
B.灭鼠、防鼠
C.搞好居室和环境卫生
D.注射疫苗
E.流行期间减少外出并戴口罩


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18、单项选择题  造成流脑大流行的主要因素是()

A.人群免疫力下降,新的易感者增加
B.菌群毒力增加
C.菌群变异
D.带菌者增多
E.细菌产生耐药


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19、单项选择题  鼠疫检疫属()

A.国家检疫传染病
B.地区检疫传染病
C.局部地区检疫传染病
D.国际检疫传染病
E.省检疫传染病


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20、多项选择题  关于霍乱,下列哪几项正确()

A.剧烈的泻吐引起脱水和电解质紊乱
B.大便每日排出1000~3000ml水分,可无或轻度脱水
C.大便每日排出>10000ml水分,引起脱水
D.排出的粪便为低渗性
E.治疗关键是补充液体及电解质


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21、单项选择题  传染源是指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物,但不包括()

A.患者
B.隐性感染者
C.潜伏性感染者
D.病原携带者
E.受感染的动物


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22、多项选择题  患者男,34岁,因“发热伴面颊肿痛4d,腹痛1d”来诊。患者4d前无明显诱因下出现发热、左面颊肿痛,伴头痛、畏寒,自行服用“消炎药”未见好转,体温最高达40℃,无恶心、呕吐,曾就诊于当地医院,予以“利巴韦林(病毒唑)”等治疗,2d后患者左面颊疼痛减轻,但发热、头痛无明显改善,1d前出现腹痛,较剧,以中上腹痛为主,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无肩背部放射性疼痛,无腹泻、腹胀,无呕血、黑粪。患者否认胆囊炎、胆石症病史,否认结核、肝炎病史,吸烟15年,3~4支/d,饮酒少量。查体:T38.5℃,P100次/min,R18次/min,BP100/60mmHg;颈软,皮肤、黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及;左侧面颊可触及一2.5cm×2.0cm包块,皮肤不红,包块质中,轻压痛,腮腺口无脓液溢出,咽轻 度充血,扁桃体不大;双肺呼吸音清,心脏检查无殊;腹平软,左中上腹轻压痛,墨菲征(-),肝、脾肋下未及,未触及肿大的胰腺,肠鸣音减弱;睾丸无异常,双下肢无水肿;神经系统病理反射未引出。 此时进一步处理措施是()(提示:肌钙蛋白定量升高。)

A.给予抗生素
B.给予地塞米松
C.输血
D.营养心肌
E.给予毛花苷C
F.溶栓
G.绝对卧床休息
H.多巴胺联合间羟胺(阿拉明)


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23、单项选择题  患者男,32岁,因“咳嗽、咳痰、全身乏力40+d,加重伴发热20+d”来诊。曾在当地卫生院用头孢菌素治疗未见好转。查体:T38.8℃,P98次/min,R25次/min,BP135/75mmHg;意识清楚;巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及,未见皮疹及出血点。心律齐,各瓣膜区未闻及杂音;双肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音;腹部平坦,肝、脾未触及,全腹无压痛;双下肢未见压凹性水肿,病理反射未引出。 此患者确诊为()(提示:纤支镜下肺活检:类上皮细胞坏死,朗格汉斯细胞;痰培养:人型结核杆菌生长。)

A.血行播散型肺结核,上中下/上中下
B.急性粟粒型肺结核,上中下/上中下
C.急性粟粒型肺结核,上中下/上中上,培养(+)
D.急性粟粒型肺结核,上中下/上中下,培养(+)
E.血行播散型肺结核,急性,上中下/上中下,培养(+),初治
F.血行播散型肺结核,急性,上中下/上中下,培养(+),复治


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24、单项选择题  解除血管痉挛、兴奋呼吸中枢、提高窦性心律、稳定溶酶体膜、抑制血小板和中性粒细胞积聚的抗休克药物 是()

A.多巴胺
B.间羟胺
C.酚妥拉明
D.东莨菪碱
E.异丙肾上腺素


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25、多项选择题  肠产毒型大肠埃希菌(ETEC)主要致病物质有()

A.透明质酸酶
B.菌毛
C.溶血素
D.不耐热毒素
E.耐热毒素


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26、单项选择题  乙型肝炎病毒属于()

A.RNA病毒
B.DNA病毒
C.巨细胞病毒
D.EB病毒
E.肠道病毒


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27、多项选择题 & nbsp;流脑临床上应与哪些疾病相鉴别()

A.其他细菌引起的化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.流行性出血热
E.蛛网膜下腔出血


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28、单项选择题  肾综合征出血热的传染源不包括()

A.黑线姬鼠
B.褐家鼠
C.狗或猫
D.鸡
E.家兔


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29、多项选择题  关于流感的实验室检查,叙述正确的有()

A.双份血清抗体效价升高4倍以上有诊断意义
B.RTPCR法检测病毒RNA是甲型H1N1流感(2009)确诊的主要手段
C.病毒的分离和鉴定是诊断流感的“金标准”
D.病毒的分离主要在鸡胚中进行
E.肌酸激酶可轻度升高


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30、单项选择题  慢性乙型病毒性肝炎(重度)的确诊指标不 包括()

A.ALT增高3倍以上
B.TBil>85.5μmol/L
C.A/G≤0.9
D.凝血酶原活动度为71%~79%
E.胆碱酯酶≤4500U/L


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