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1、单项选择题 3岁女孩,因经常反复发生细菌感染来诊治,体检:精神状态好,心肺听诊正常,肝、脾及淋巴结不大,扁桃体很小,为确诊下列哪项检查最重要()。
A.结核菌素试验
B.血清免疫球蛋白测定
C.胸部X线片
D.白细胞总分数
E.血培养
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 猩红热的皮疹典型表现为()。
A.最早出现在面部、四肢
B.在皮肤充血发红的基础上发生皮疹
C.皮肤皱褶处稀疏
D.发热1~4天出疹
E.退疹后无脱屑
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 下列哪项不是肾病综合征的并发症()。
A.肾静脉栓塞
B.原发性腹膜炎
C.低钙抽搐
D.低血容量
E.循环充血
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本题答案:E
本题解析:肾病综合征的并发症包括:感染、电解质紊乱和低血容量、血栓形成、急性肾衰竭、肾小管功能障碍,而循环充血是急性肾小球肾炎的严重表现之一,故选E。
4、单项选择题 女婴,7个月。腹泻、呕吐3天,查体:神萎,面色苍灰,口唇樱红,前囟、眼窝凹陷,心肺(-),腹软。入院给予补液、纠酸治疗后,患儿突然出现抽搐。该患儿最可能的并发症是()。
A.低血钾
B.低血钠
C.低血糖
D.中毒性脑病
E.低血钙
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 患儿,女孩,7岁,全身水肿、尿少4天入院,体查:神清,双眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。
假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,首先应考虑出现()。
A.中毒性脑病
B.颅内出血
C.化脓性脑膜炎
D.低钠性脑水肿
E.高血压脑病
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 一名4个月婴儿因表情较呆滞,舌大而厚,喜伸舌来门诊,经甲状腺功能测定和甲状腺γ显像.诊断为先天性甲状腺功能减低症,病因为异位甲状腺。医生分析该患儿预后哪条是错误的()。
A.新生儿期开始治疗,智能和体格发育基本正常
B.诊断后立即给予突击量甲状腺素,预后较好
C.治疗开始越早,效果越好
D.生后3个月开始治疗,智力可能有一定程度异常
E.异位甲状腺所致功能低下者预后最好
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 4岁女孩。低热,咽痛,1天后全身出现弥漫性斑丘疹,颈后和枕部淋巴结明显肿大和轻度触痛,第4天皮疹消失。本例最可能的诊断是()。
A.风疹
B.麻疹
C.玫瑰疹
D.感染性红斑
E.多形性红斑
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 新生儿生后8天,8个月早产,体重2000g,生后第3天出现黄疸,第8天最明显,精神食欲尚可,肝肋下lcm,白细胞计数正常,最可能的是()。
A.新生儿败血症
B.新生儿肝炎
C.新生儿生理性黄疸
D.先天性胆道闭锁
E.新生儿溶血病
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 2岁女孩因肺炎住院已1周,血培养有金黄色葡萄球菌生长。一直使用抗生素治疗。近2日呼吸困难较入院初加剧。体检:T38.9℃,双肺仍可闻及水泡音,左腋下及背部呼吸音减弱,心率120次/分,律整,无杂音,肝右肋下1.5cm。剑下3cm,下一步最适宜的处理为()。
A.机械通气辅助治疗
B.加用洋地黄制剂
C.加用支气管解痉剂
D.胸部X线检查
E.不用特殊处置,继续原治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 关于风疹的皮疹特点,不正确的是()。
A.皮疹多为淡红色斑疹
B.先见于面部、颈部
C.1日内蔓延全身
D.向心性分布
E.皮疹退后有细糠样脱屑,无色素沉着
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 治疗猩红热的抗生素应首选()。
A.青霉素
B.红霉素
C.新霉素
D.氨苄青霉素
E.林可霉素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 小儿肺炎应用肾上腺皮质激素的适应症不包括()。
A.呼吸衰竭
B.严重喘憋
C.脑水肿
D.中毒性脑病
E.发热
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 妊娠期4个月内证实感染风疹,其处理办法是()。
A.继续观察
B.注射风疹疫苗
C.注射风疹高效价免疫球蛋白
D.终止妊娠
E.以上都不对
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本题答案:D
本题解析:妊娠期4个月内证实感染风疹,为避免发生先天性风疹综合征,减少先天畸形和先天性缺陷儿,应该终止妊娠。
14、单项选择题 小儿肺炎的抗生素治疗,以下哪项是错误的()。
A.重症患儿宜静脉联合用药
B.一般应持续至体温正常后5~7天,症状、体征消失后3天停药
C.衣原体肺炎首选大环内酯类抗生素
D.葡萄球菌肺炎在体温正常后2~3周停药,一般总疗程1个月
E.早期治疗,足量、足疗程
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本题答案:D
本题解析:葡萄球菌肺炎比较顽固,易于复发及产生并发症,疗程宜长,一般在体温正常后继续用药2周,总疗程6周。
15、单项选择题 7个月男孩,突然发热5天,体温38.5~39.8℃,伴哭闹烦躁不安,偶有尖叫。近2天出现喷射性呕吐,3~4次/天,未抽搐。查体:一般状况差,前囟1.5cm×2.0cm膨隆搏动。颈强(+)、布氏征(+)。白细胞11.6×lO^9/L,N68%,L32%,脑脊液细胞数3320×10^6/L,涂片找到Gˉ球菌,脑脊液糖2.0mmol/L,蛋白0.94g/L,氯化物120mmol/L。治疗中抗生素可选择下列各种,但除外()。
A.头孢曲松(头孢三嗪)
B.青霉素+氯霉素
C.青霉素+氨苄西林(氨苄青霉素)
D.大剂量青霉素
E.庆大霉素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 迁延性腹泻的治疗应强调的要点中,以下哪项是不妥当的()。
A.注意病因治疗
B.忌滥用抗生素
C.增加饮食不宜过快
D.长期应用脱脂奶
E.治疗并发症,加强支持疗法
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本题答案:D
本题解析:迁延性腹泻的治疗原则之一是调整与限制饮食,减少胃肠道负担,提倡母乳喂养,人工喂养儿可试用脱脂奶、酸奶等易于消化的牛奶制品,但不可长期应用。
17、单项选择题 重症肺炎发生腹胀大多因为()。
A.低纳血症
B.低钾血症
C.中毒性肠麻痹
D.消化不良
E.肠梗阻
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 患者,男,6岁,因“发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天”于2月6日入院。体检:T39.7℃,R126次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征阳性,布氏征阴性。外周血象:WBC17.8×109/L,N0.88。脑脊液:压力310mmH2O,细胞数2.4×109/L,N0.92,蛋白质1.7g/L,糖1.5mmol/L,氯化物90mmol/L,本例最可能的诊断是()。
A.结核性脑膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.病毒性脑膜炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.隐球菌脑膜炎
91eXAm.org
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本题答案:D
本题解析:本例的特点是儿童,冬春季发病,急性起病,发热,颅内高压征象、脑膜刺激征,皮肤出血点,细菌感染性血象和化脓性脑脊液改变,临床符合流脑。进一步行瘀点瘀斑组织涂片染色、脑脊液或血涂片或培养可确诊。
19、单项选择题 小儿肺炎吸氧指征为()。
A.呼吸困难、口唇发绀、烦躁不安
B.咳嗽剧烈
C.高热
D.并发脓胸
E.可闻及较多湿啰音
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 4:3:2混合液的组成()。
A.4份10%葡萄糖,3份生理盐水,2份1.4%碳酸氢钠
B.4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份5%碳酸氢钠
C.4份5%葡萄糖,3份生理盐水,2份5%碳酸氢钠
D.4、份生理盐水,3份10%葡萄糖,2份1.4%碳酸氢钠
E.4份5%碳酸氢钠,3份生理盐水,2份5%葡萄糖
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
21、单 项选择题 患儿,3岁,有出血疹,无其他不适症状和体征,PLT20×10()。
A.ITP
B.过敏性紫癜
C.DIC
D.急性淋巴细胞性白血病
E.SLE
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 早期肠套叠最佳的治疗方法是()。
A.颠簸疗法
B.口服植物油
C.手术切除套叠部分
D.空气灌肠
E.胃肠减压、解痉、镇痛
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本题答案:D
本题解析:早期诊断的肠套叠患儿多可经空气灌肠复位,预后良好。
23、单项选择题 关于新生儿先天性髋关节脱位以下哪项是错误的()。
A.治愈率低
B.需要复查
C.治疗简单
D.多预后良好
E.漏诊率高
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本题答案:A
本题解析:新生儿先天性髋关节脱位早期治愈率高达95%左右,且治疗方法简单,故多预后良好,但漏诊率高达2%,需1个月后复查,因此正确的答案选择应当为A。
24、多项选择题 金黄色葡萄球菌肠炎的特点有()。
A.多继发于长期口服广谱抗生素
B.有明显中毒症状
C.凝固酶试验阴性
D.大便呈暗绿色
E.便常规可见较多脓细胞
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 关于小儿上呼吸道感染的临床特点,错误的是()。
A.发热
B.肺部呼吸音粗糙
C.咽部充血
D.扁桃腺肿大
E.病程3~5天
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 哪三个指标评价该小儿为营养正常按身高按年龄按年龄的体重的身高的体重()。
A.高低高
B.高低中
C.中中中
D.低高中
E.低中低
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 麻疹传染性最强的时期为()。
A.潜伏期
B.前驱期
C.出疹期
D.恢复期
E.有并发症时
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本题答案:B
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28、单项选择题 新生儿破伤风的治疗原则不包括()。
A.中和毒素
B.解除痉挛
C.抗感染
D.营养支持
E.出生后马上打预防针
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本题答案:E
本题解析:新生儿破伤风是细菌性感染疾病,不能通过预防接种得以预防。
29、单项选择题 肺炎使用抗生素原则哪项不正确()。
A.早用药,对有些病原菌要联合用药
B.足量,足疗程
C.重症宜静脉给药
D.首选广谱抗生素
E.根据病原菌选用敏感药物
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 关于小儿肺炎分类,以下哪项是错误的()。
A.小儿以支气管肺炎最为多见
B.迁延性肺炎是指病程1~3个月的肺炎
C.非典型性肺炎是指肺炎支原体、衣原体、军团菌、病毒性肺炎
D.社区获得性肺炎指无明显免疫抑制的患儿在院外或住院24小时内发生的肺炎
E.院内获得性肺炎是指住院48小时后发生的肺炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
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