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1、单项选择题 除哪项外均是影响病理活检诊断和鉴别诊断的因素()
A.其病理改变具有统一性和同一性
B.同一受累的血管其病变常呈节段性
C.有关病理往往不出现在所有同样大小的血管
D.在各个血管炎病,其血管病理改变有重叠性
E.病变血管结构和大致正常血管结构交替出现
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 血管炎病急性期、危重者辅助治疗中多应用()
A.血液透析
B.保肝治疗
C.支架置放
D.静脉注射大剂量丙种球蛋白
E.介入治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 大动脉炎()
A.西方老年人最常见的血管炎病
B.高安(Takayasu)病
C.Siǒgren综合征
D.部分病例HBSAg阳性
E.易出现急性肾小球肾炎的表现
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 Wegener肉芽肿常易误诊的原因是()
A.早期病变有的只限于呼吸道某一局部
B.医生对该病认识不够
C.医生对该病警惕性不高
D.这是一种少见病
E.以上都不是
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 是各种血管炎的诊断的主要依据()
A.ANCA阳性
B.临床表现
C.病理检查
D.血管造影
E.血管彩色多普勒
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 患者女性,38岁,反复口腔溃疡7年,伴间断四肢大关节游走性肿痛,近1周自觉左眼视物不清,并出现间断腹痛。
最可能的诊断是()
A.系统性红斑狼疮
B.痛风
C.消化道肿瘤
D.白 塞病
E.赖特综合征
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 除哪项外均参与了血管炎病的发病过程()
A.巨噬细胞
B.淋巴细胞
C.中性粒细胞
D.单核细胞
E.内皮细胞
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 多见于Wegener肉芽肿()
A.ANCA
B.P-ANCA
C.C-ANCA
D.抗PR3抗体阳性
E.抗主动脉抗体阳性
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 导致大动脉炎死亡的主要原因是()
A.脑出血
B.心肌梗死
C.心力衰竭
D.肾功能衰竭
E.手术并发症
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 患者女性,27岁,反复口腔溃疡1年,近2个月自觉畏光、流泪,伴四肢结节性红斑,化验ANA(+),皮肤针刺反应阳性,考虑可能的诊断是()
A.系统性红斑狼疮
B.白塞病
C.风湿热
D.结节性多动脉炎
E.过敏性紫癜
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本题答案:B
本题解析:年轻女性,反复口腔,畏光、流泪,伴四肢结节性红斑,化验ANA(+),皮肤针刺反应阳性,考虑可能的诊断是白塞病。
11 、单项选择题 对血管炎病进行分类的必要性是()
A.病因发病机制不清楚
B.临床症状多重叠
C.有利于正确的诊断和治疗
D.有利于预后的判断
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 有关大动脉炎,下列哪一项描述错误()
A.中年男性多见,与吸烟密切相关
B.多动脉炎也称无脉症或闭塞性血栓性主动脉病,是一种病因不明的血管炎,主要累及主动脉及其主要分支
C.本病可累及心脏
D.传统造影检查对早期病变敏感性较低
E.很少引起肾小球病变
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本题答案:A
本题解析:本病多见于年轻女性,约为男性的8倍,平均发病年龄为25岁。
13、单项选择题 有关韦格纳肉芽肿,描述错误的选项是()
A.本病是肉芽肿性坏死性血管炎
B.主要累及上呼吸道,绝大多数病例出现肾受累
C.目前无论临床表现还是实验室指标都不能鉴定轻型患者的发展趋势
D.本病为ANCA相关性血管炎
E.未经治疗的病例预后不佳
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本题答案:B
本题解析:本病不仅累及上呼吸道,肺部受累是韦格纳肉芽肿的主要特征之一。
14、单项选择题 在ANCA阳性中约75%为()
A.ANCA
B.P-ANCA
C.C-ANCA
D.抗PR3抗体阳性
E.抗主动脉抗体阳性
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 混合型冷球蛋白血症()
A.10%乙型肝炎 病毒阳性
B.80%有丙型肝炎病毒感染
C.与金葡菌和链球菌感染有关
D.巨细胞病毒感染
E.金葡萄的带菌者近60%~70%
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 累及冠状动脉开口处,而出现心绞痛、心肌梗死()
A.头臂动脉型
B.胸腹主动脉型
C.广泛型
D.肺动脉型
E.其他
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 除哪项外下列疾病均可见MPO抗体阳性()
A.显微镜下多血管炎
B.干燥综合征
C.系统性红斑狼疮
D.类风湿性关节炎
E.强直性脊柱炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 巨细胞动脉炎的病理改变为()
A.急性渗出
B.嗜酸性粒细胞浸润
C.肉芽肿
D.纤维素样坏死
E.慢性非特异性炎症
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 Wegener肉芽肿患者的常见自身抗体为()
A.c-ANCA
B.p-ANCA
C.抗Scl-70抗体
D.抗Jo-1抗体
E.抗SSB抗体
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 哪一项不是血管炎病是一组异质性疾病的依据()
A.血管炎病的临床症状基本相 同
B.病理变化不同
C.预后差异大
D.由于受侵犯血管大小不同
E.受侵犯血管的种类不同
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 主动脉弓几个主要分支动脉病变()
A.高安(Takayasu)病
B.无脉症
C.主动脉弓综合征
D.异型主动脉缩窄
E.肾血管性高血压
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本题答案:C
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22、单项选择题 对强直性脊柱炎的诊断有参考意义的检查结果是()
A.HLA-B27阳性
B.RF阳性
C.ANA阳性
D.CK及LDH升高
E.针刺反应阳性
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本题答案:A
本题解析:对强直性脊柱炎的诊断有参考意义的检查结果是HLA-B27阳性
23、单项选择题 男性,28岁。反复口腔溃疡发作1年余,常发生在舌、颊黏膜和硬腭等处,疼痛影响进食但可自愈。曾在口腔科诊治,诊断为"复发性口疮",近半年感到视力下降,伴膝、踝关节疼痛,近1月出现阴囊、阴茎处溃疡就诊。体检:眼底检查视网膜有出血及渗出性白斑,心肺(-),肝脾未及,在臀部肌内注射处可见小脓疱疹。()
A.贝赫切特综合征
B.Reiter综合征
C.干燥综合征
D.Felty综合征
E.重叠综合征
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本题答案:A
本题解析:贝赫切特综合征(白塞综合征)是一原因不明以血管炎为病理基础的慢性、进行性、复发性、多系统损害的自身免疫性疾病。临床发病有急性和慢性两型,本例为慢性型,主要表现为复发性、疼痛性口腔溃疡,眼部病变表现为视网膜色素膜炎及阴部溃疡,加E肌内注射部位有小脓疱疹,此为贝赫切特综合征主要诊断标准,四项均符合,有人称为完全型贝赫切特综合征。次要标准还有关节炎,胃肠道病变,附睾炎,血管病变,中枢神经系统病变,肺部病变及肾小球肾炎。符合三项主要标准或两项主要标准及两项次要标准为不完全型。
24、单项选择题 有助于系统性红斑狼疮的诊断是()
A.抗核抗体
B.抗SRP抗体
C.抗ds-DNA抗体
D.抗SSA(Ro)抗体
E.抗中性粒细胞胞浆抗体
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本题答案:C
本题解析:有助于系统性红斑狼疮的诊断是抗ds-DNA抗体
25、单项选择题 有助于血管炎诊断的是()
A.抗核抗体
B.抗SRP抗体
C.抗ds-DNA抗体
D.抗SSA(Ro)抗体
E.抗中性粒细胞胞浆抗体
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本题答案:E
本题解析:有助于血管炎诊断的是抗中性粒细胞胞浆抗体
26、单项选择题 下列有关结节性多动脉炎的描述,哪一条不准确()
A.结节性多动脉炎常见体征包括紫癜性皮损、多发单神经炎、肠系膜缺血以及肾脏受累
B.结节性多动脉炎肾损害通常以高血压及少量蛋白尿为特征,伴或不伴氮质血症
C.结节性多动脉炎预后较凶险,如不接受治疗,大多数患者极有可能在1~2年内死亡
D.肠系膜 动脉造影发现广泛分布的动脉瘤是该病极具诊断意义的表现
E.ANCA阳性对本病具有诊断意义
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本题答案:E
本题解析:结节性多动脉炎缺乏特异性的血清学标志物,ANCA亦为阴性。
27、单项选择题 系统性硬化病的主要肾脏病变为()
A.肾小球基膜多种免疫复合物沉积
B.肾脏淀粉样变性
C.肾小管酸中毒
D.局灶节段坏死性肾小球肾炎
E.小动脉内皮细胞增生
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本题答案:E
本题解析:系统性硬化病的主要病理特点为血管壁内皮细胞和纤维母细胞增生,肾脏病变为小动脉内皮细胞增生,以致管腔狭窄、血流淤滞
28、单项选择题 川崎病的发生()
A.10%乙型肝炎病毒阳性
B.80%有丙型肝炎病毒感染
C.与金葡菌和链球菌感染有关
D.巨细胞病毒感染
E.金葡萄的带菌者近60%~70%
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 关于血管炎病的描述,错误的是()
A.合并明确的另一种疾病如干燥综合征
B.是一种自身免疫病
C.血管壁坏死
D.血管壁炎症
E.是一种多系统的损害
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 关于大动脉炎的预后,错误的是()
A.受累动脉不易形成侧支循环
B.5年生存率为93.8%
C.10年生存率为90.9%
D.只要不累及重要脏器供血多数预后良好
E.常见死亡原因为脑出血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
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