1、问答题  骨髓显像的适应证有哪些?

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本题答案：(1)再生障碍性贫血。
(2)白血病。本题解析：试题答案(1)再生障碍性贫血。
(2)白血病。
(3)骨髓增生异常综合征。
(4)骨髓增生性疾病。
(5)骨髓栓塞。
(6)骨髓穿刺、活检 的定位。
(7)多发性骨髓瘤。
(8)恶性肿瘤放疗、化疗时对骨髓功能的检测。

2、单项选择题  

54岁男性，进食吞咽有梗阻感半年，行18F-FDG显像如图，诊断是()

A．胃癌
B．胃癌伴锁骨上淋巴结转移
C．食管癌伴锁骨上淋巴结转移
D．喉癌伴纵隔淋巴结转移
E．以上都不是

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本题答案：C
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3、单项选择题  淋巴显像时，在精原细胞瘤患者的后腹膜见到以下影像：①两侧的淋巴结不对称，其中有一侧的淋巴结明显大于对侧的淋巴结，但摄取核素较均匀，②两侧的淋巴结不对称，其中有一侧的淋巴结未见到明显的核素的分布，但另一侧的淋巴结显像无异常。下面请你判断一下，哪种可能性最大()

A．两种显像均可提示有肿瘤的转移
B．两种显像均可见到异常，但不能提示肿瘤的转移
C．第一种提示淋巴结的良性病变可能性大，第二种提示淋巴结的恶性转移病灶的可能性大
D．第二种提示淋巴结的良性病变可能性大，第一种提示淋巴结的恶性转移病灶的可能性大
E．以上都不对

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本题答案：C
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4、单项选择题  下列哪种情况在全身骨显像图像上表现为"冷区"()

A．骨囊肿
B．骨折
C．中晚期股骨头无菌性坏死
D．骨退行性变
E．骨肿瘤

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本题答案：A
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5、单项选择题  在核素治疗中，下列哪种情况不适合放射免疫治疗()

A．非实体肿瘤
B．肿瘤术后残留的较小病灶
C．全身广泛转移不能手术、化疗和外放疗
D．复发或转移形成的微小病灶
E．局限的较大体积肿瘤

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本题答案：E
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6、多项选择题  

男，36岁，诉晨起酸痛数月，行99Tcm-MDP骨显像如图，对此影像描述正确的是()

A．提示多发骨转移
B．提示肺性肥大性骨关节病
C．是超级骨显像
D．颅骨散在圆点状浓聚提示病理过程的出现
E．提示多发性骨髓瘤

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本题答案：A, D, E
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7、问答题  脾的正常影像表现

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本题答案：后位脾影多呈卵圆形，上端和内缘脾门凹陷外射性略低。左侧
本题解析：试题答案后位脾影多呈卵圆形，上端和内缘脾门凹陷外射性略低。左侧位多呈椭圆形。长径和横径分别约9cm和6cm。正常人中约有20%可见副脾影像，大小和数目不一，多位于脾门附近，也有远达盆腔者。

8、单项选择题  甲状腺吸碘率高峰前移常见于()

A．甲状腺腺瘤
B．亚急性甲状腺炎
C．桥本甲状腺炎
D．Graves’病
E．甲状腺功能减退症

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本题答案：D
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9、多项选择题  

患者40岁，主诉右侧阴囊疼痛24h，查体右侧阴囊红肿明显。其动态血流灌注可见“nubbin”征；静态血池显像如图。描述正确的是()

A．右侧睾丸放射性分布呈“晕圈征”
B．提示右侧睾丸炎症
C．提示右侧附睾睾丸炎
D．提示右侧睾丸蒂扭转
E．“晕圈征”越明显，睾丸存活的概率越小

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本题答案：A, D, E
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10、问答题  心肌灌注显像适应证有哪些?

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本题答案：心肌灌注显像适应证有：①心肌缺血诊断。有明显冠心病临床
本题解析：试题答案心肌灌注显像适应证有：①心肌缺血诊断。有明显冠心病临床症状但心电图运动试验阴性者、心电图运动试验阳性但无临床症状者、不明原因的心律不齐者、因其他原因临床怀疑或需排除心肌缺血者最宜进行本检查，以明确诊断；②冠状动脉狭窄的病理生理意义评估；③心肌缺血和急性心梗的危险性分级和预后评价；④冠状动脉血运重建治疗前严重心肌缺血病或梗死心肌存活性的评估。⑤冠状动脉血运重建疗效评价。

11、单项选择题  骨转移癌出现超级骨影像表现，以下列哪种疾病最常见()

A．前列腺癌
B．乳腺癌
C．膀胱癌
D．胃癌
E．肝癌

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本题答案：A
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12、单项选择题  放射性工作场所的三区制度是指()

A．清洁区，工作区，活性区
B．低活性区，中活性区，高活性区
C．清洁区，中间区，活性区
D．清洁区，中间区，污染区
E．清洁区，高活性区，工作区

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本题答案：C
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13、单项选择题  哪一项不是局部脑血流断层显像在诊断脑梗死方面的优势()

A．可较X-CT早期诊断
B．发现病灶较X-CT大
C．发现病灶较X-CT多
D．影像较X-CT清晰
E．可发现远期效应

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本题答案：D
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14、单项选择题  属于癌前病变的乳腺疾病为()

A．乳腺纤维腺瘤
B．纤维囊性乳腺病
C．乳腺小叶增生
D．乳腺纤维腺病
E．乳腺硬化性腺病

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本题答案：B
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15、单项选择题  下列哪一种甲状腺结节恶性可能性较大()

A．热结节
B．温结节
C．凉结节
D．冷结节
E．以上均不可能

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本题答案：D
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16、单项选择题  

女，12岁，诉右下肢疼痛1周，体检无肿块，行全身骨显像如图，可能的诊断是()

A．大致正常的骨影像
B．右股骨远端骨肉瘤征象
C．右股骨骨髓炎
D．右下肢软组织蜂窝炎
E．右股骨头缺血坏死

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本题答案：A
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17、问答题  试述乳腺癌骨转移形成的途径?

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本题答案：乳腺癌骨转移形成的途径有体循环及Batson静脉系统两
本题解析：试题答案乳腺癌骨转移形成的途径有体循环及Batson静脉系统两条途径。前者为癌细胞通过肺静脉和右心经动脉循环进入骨骼。Batson途径是乳腺癌细胞先侵入肋间静脉再到Batson静脉系统，然后直接到达脊柱、肋骨和颅骨等处，也可逆流到腹腔和盆腔内引起肝脏和骨盆等处的转移。

18、单项选择题  原发性甲状旁腺功能减退患者甲状腺兴奋试验的兴奋值为()

A．5%～l0%
B．>l0%
C．<5%
D．>20%
E．>l5%

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本题答案：C
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19、单项选择题  甲状腺核素扫描“热结节”的临床意义为()

A．甲状腺功能亢进
B．甲状腺炎症
C．可能良性病变
D．甲状腺囊肿
E．甲状腺癌

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本题答案：C
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20、单项选择题  

48岁男性，因上腹部不适，呕吐2周，口腔多发溃疡1周入院；体重明显减轻；查体：上颌及胸骨压痛明显，其他无特殊阳性体征；辅助检查：CRP80mg/L，WBC2.99×10/L，淋巴细胞0.99×10/L，中性粒细胞1.6×10/L。HBG101g/L，PLT60×10/L，网织红0.52%。血沉50mm/1h。二便常规正常，生化示：ALT21U/L，AST57U/L，LDH514U/L，γ-GT109.2U/L，TBA14.89。多项肿瘤标记物基本正常或轻度异常。ECT示：多处骨髓骨质代谢异常；行PET-CT全身检查如图，最可能的诊断是()

A．多发性骨髓瘤
B．慢性再生障碍性贫血
C．骨髓异常增生综合征
D．急性淋巴细胞白血病
E．以上都不是

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本题答案：D
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21、问答题  甲状旁腺显像的适应证及临床意义是什么?

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本题答案：适应证：①临床怀疑有原发性甲状旁腺功能亢进症，要求明确
本题解析：试题答案适应证：①临床怀疑有原发性甲状旁腺功能亢进症，要求明确诊断，并作出术前定位；②术后高血钙症复发或初次手术未成功者。正常甲状旁腺并不显像，甲状旁腺腺瘤能高度浓集放射性显像剂，甲状旁腺增生可见四个甲状旁腺均显示。甲状旁腺癌有时也见浓集。

22、单项选择题  影响首次通过法结果的可靠性的因素有()

A．显像剂体积过大
B．剂量太低
C．注射过慢
D．显像仪器的灵敏度较低
E．以上都是

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本题答案：E
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23、单项选择题  脏器功能显影时，当受检脏器功能不良，如何选择显影剂量()

A．因浓聚下降，应适当加大显影剂的用量
B．排泄减慢应适当减少用量
C．功能不良时不能应用放射性核素检查
D．此时检查意义不大
E．先做预实验，大致了解其功能再确定给药剂量

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本题答案：A
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24、问答题  简述局部脑血流显像的原理。

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本题答案：Tc-HMPAO和Tc-ECD皆为电中性，脂溶性和小分
本题解析：试题答案Tc-HMPAO和Tc-ECD皆为电中性，脂溶性和小分子量，具有通过完整无损血脑屏障而进入脑细胞的能力，首次通过脑循环时，它们正比于局部脑血流量，大于90%进入脑组织立即失去脂溶性变成带正电荷的亲水性化合物，不能反向通过血脑屏障，因而能较长时间滞留在脑内，从而显像。Tc-HMPAO和Tc-ECD皆为电中性，脂溶 性和小分子量，具有通过完整无损血脑屏障而进入脑细胞的能力，首次通过脑循环时，它们正比于局部脑血流量，大于90%进入脑组织立即失去脂溶性变成带正电荷的亲水性化合物，不能反向通过血脑屏障，因而能较长时间滞留在脑内，从而显像。

25、问答题  简答甲状腺显像的原理。

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本题答案：将能被甲状腺高度选择性摄取和浓聚或吸附的放射性药物(如
本题解析：试题答案将能被甲状腺高度选择性摄取和浓聚或吸附的放射性药物(如Tc、I、I等)引入体内，用核医学显像仪器(如γ相机或SPECT)可显示出放射性核素在甲状腺内的分布影像，通过图像分析可以了解甲状腺的位置、大小、形态及功能状态。Tc、I、I等)引入体内，用核医学显像仪器(如γ相机或SPECT)可显示出放射性核素在甲状腺内的分布影像，通过图像分析可以了解甲状腺的位置、大小、形态及功能状态。

26、问答题  I治疗甲状腺功能亢进的适应证和禁忌证有哪些?

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本题答案：I治疗甲亢主要用于：①25岁以上的弥漫性甲亢患者。②抗
本题解析：试题答案I治疗甲亢主要用于：①25岁以上的弥漫性甲亢患者。②抗甲状腺药物治疗无效、过敏或治疗缓解后复发者。③手术治疗后复发者。④不能接受长期药物治疗、不愿手术或手术禁忌者。⑤甲亢伴明显突眼患者。⑥功能自主性结节引起的甲亢患者。⑦甲亢性心脏病患者。另外，还可用于：①年龄在25岁以下其他治疗方法不能坚持或无效者。②甲亢合并肝脏疾病者。③甲亢合并其他疾病者，如活动性肺结核、糖尿病、血白细胞减少、血小板减少性紫癜等。④结节性甲亢患者。禁忌证：①妊娠期甲亢患者。②哺乳期甲亢患者。③未成年患者。④甲亢伴近期心肌梗死者。I治疗甲亢主要用于：①25岁以上的弥漫性甲亢患者。②抗甲状腺药物治疗无效、过敏或治疗缓解后复发者。③手术治疗后复发者。④不能接受长期药物治疗、不愿手术或手术禁忌者。⑤甲亢伴明显突眼患者。⑥功能自主性结节引起的甲亢患者。⑦甲亢性心脏病患者。另外，还可用于：①年龄在25岁以下其他治 疗方法不能坚持或无效者。②甲亢合并肝脏疾病者。③甲亢合并其他疾病者，如活动性肺结核、糖尿病、血白细胞减少、血小板减少性紫癜等。④结节性甲亢患者。禁忌证：①妊娠期甲亢患者。②哺乳期甲亢患者。③未成年患者。④甲亢伴近期心肌梗死者。

27、单项选择题  运动负荷试验后，正常冠状动脉血流通常增加________()

A．3～5倍
B．6～10倍
C．1～2倍
D．1～3倍
E．以上都不对

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本题答案：A
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28、问答题  静脉造影的适应证有哪些?

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本题答案：静脉造影适应证：①先天性静脉发育异常，如双上腔静脉、大
本题解析：试题答案静脉造影适应证：①先天性静脉发育异常，如双上腔静脉、大静脉异位引流等；②大静脉闭塞，如上腔静脉阻塞综合征、下腔静脉阻塞综合征的病变程度、部位与侧支循环途径的检测；③肢体水肿，主要是下肢水肿的病因监测，包括静脉瓣功能不全、血栓性静脉炎、重度静脉曲张等。

29、单项选择题  位于甲状腺滤泡细胞与滤泡基膜之间的细胞称为C细胞或滤泡旁细胞，它分泌什么物质()

A．甲状腺激素
B．甲状腺球蛋白
C．降钙素
D．甲状旁腺激素
E．TSH

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本题答案：D
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30、单项选择题  放射免疫分析质量控制，反应误差关系(RER)应为()

A．<0.004
B．<0.04
C．<0.4%
D．<4
E．<40

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本题答案：B
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