小儿外科学(医学高级):小儿外科强化练习考试题库(题库版)
2019-08-13 07:28:40 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  结核性积液可明显增高的是

A.AMY 
B.溶菌酶 
C.ALP 
D.LDH 
E.纤维连接蛋白


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2、单项选择题  

男孩,8岁,生后右胸锁乳突肌前缘有一肿块,逐渐长大,现为直径3cm大小,圆形,囊性,曾感染3次。

初步诊断是()

A.囊性畸胎瘤
B.鳃源性囊肿
C.肿大淋巴结
D.颌下腺囊肿
E.甲状舌管囊肿


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3、多项选择题  成先天性胰胆合流异常,以下形式正确的有哪些()

A.胆管垂直与胰管相交
B.胰管垂直与胆管相交
C.胆、胰管交角小于30度
D.共同管长度大于5cm
E.以上均不对


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4、单项选择题  

十天女孩,出生后7天起突然发生胆汁性呕吐呈喷射状,排便量减少。

最可能诊断是以下哪一项()

A.肠旋转不良
B.十二指肠闭锁
C.巨结肠
D.胎粪性肠梗阻
E.坏死性小肠结肠炎


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5、多项选择题  小儿器质性腹痛的常见临床表现有哪些()

A.腹部拒按
B.惧怕振动及颠簸
C.持续6小时以上有腹痛
D.腹部有固定之肌紧张及压痛
E.腹部无固定之肌紧张及压痛


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6、多项选择题  心电图示有心室肥大的先天性心脏病有()

A. 肺动脉狭窄
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.Roger病
E.艾森曼格综合征


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7、单项选择题  有关腹膜炎的治疗最重要的是以下哪一项()

A.禁食、胃肠减压
B.抗生素的联合应用
C.有效的腹腔引流
D.清理腹腔、吸尽腹腔脓液
E.腹膜炎的病灶处理


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8、单项选择题  女孩,8岁,5天来急性右上腹痛,腹痛为钻顶样,间断发作,查体:体温正常,腹软,右上腹深压痛,无反跳痛,最可能的诊断为()

A.胰腺炎
B.胆道蛔虫病
C.急性胆囊炎
D.胆管结石
E.胆囊炎,胆石症


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9、单项选择题  查体时出现捻发感或握雪感应考虑

A.大量胸腔积液 
B.肺气肿 
C.胸膜黏连 
D.皮下气肿 
E.气胸


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10、单项选择题  脑脊液毛玻璃样,蛋白质增高但不明显,葡萄糖减少,氯化物含量明显减少,ADA明显增高,最可能的是

A.蛛网膜下腔出血 
B.脑型血吸虫病 
C.化脓性脑膜炎 
D.结核性脑膜炎 
E.新型隐球菌脑膜炎


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11、单项选择题  

三岁男孩,发烧,黄疸1天,腹痛2天,查体:右上腹有压痛可触及球形囊性肿物。

诊断最可能为()

A.胆道闭锁
B.胆总管囊肿
C.肾积水
D.肠重复畸形
E.肠套叠


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12、单项 选择题  9天女婴,2月初生于 内蒙古某牧区,出生后第6日出现高热,背部皮肤广泛红肿,中心有“浮飘”感,应采取的最佳治疗措施是以下哪一项()

A.做多个小切口引流
B.输注人体白蛋白
C.肌注维生素C
D.勤换尿布
E.多次使用新鲜全血


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13、单项选择题  诊断肠旋转不良最可靠的方法是以下哪一项()

A.CT
B.B超
C.腹部直立位平片
D.钡剂灌肠
E.钡餐检查


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14、单项选择题  出生3周女婴,5天来吃奶后呕吐,呈进行性加重,呕吐呈喷射样,呕吐物不含胆汁,味酸臭。查体:于剑突下偏右处可触及花生米大小硬结。应考虑该患儿的诊断为()

A.幽门痉挛
B.先天性肥厚性幽门狭窄
C.胃扭转
D.胃食管反流
E.贲门痉挛


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15、单项选择题  漏出液中的蛋白与血清蛋白的比值常

A.<0.6 
B.<0.4 
C.>0.6 
D.<0.5 
E.>0.5


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16、单项选择题  以下关于梅克尔憩室并发消化道出血,最主要原因是()

A.憩室炎
B.憩室扭转
C.憩室内疝
D.憩室内壁存在迷生组织
E.憩室与周围肠管粘连


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17、多项选择题  原发性肠套叠有以下哪些特点()

A.有明显病因
B.常见于2岁以下婴儿
C.男孩是女孩的2~3倍
D.随着年龄增长发病率降低
E.套叠段无明显的器质性因素


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18、单项选择题  

十天女孩,出生后7天起突然发生胆汁性呕吐呈喷射状 91ExAm.org,排便量减少。

确诊的首选方法,正确的是()

A.钡剂灌肠
B.钡餐检查
C.腹部直立位平片
D.腹部CT
E.腹部B超


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19、多项选择题  可出现脾肿大的有

A.淋巴瘤 
B.伤寒 
C.慢性肝炎 
D.急性疟疾 
E.肝硬化


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20、单项选择题  

女孩,30天,出生时发现两眼间、鼻根部逐渐增大的肿物,患儿眼距增宽,双眼斜视。

应在多大年龄治疗较为合适()

A.3~6个月
B.6个月
C.12个月
D.2岁以后
E.6岁以后


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21、单项选择题  肺下界移动度最大的部位是

A.腋前线及腋中线 
B.肩胛线及腋后线 
C.锁骨中线及腋后线 
D.腋中线及腋后线 
E.胸骨旁线及肩胛线


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22、单项选择题  

女孩,7岁,阵发性腹痛6月。查体:左腹部可触及肿块,表面光滑,囊性感。追问病史时有一次大量排尿后肿块缩小后又恢复原状史。

术后症状消失但复查B超患肾仍轻度扩张,应采取的措施是()

A.随访观察
B.肾盂肾盏穿刺造影
C.膀胱镜输尿管逆行造影
D.放射性核素肾扫描
E.再次手术


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23、单项选择题  如果患儿病情恶化,腹胀,腹腔积液征阳性,呼吸困难,考虑()。新生儿出生5天,父母发现其排尿少,偶尔滴尿,尿线细,持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐,腹胀,大便3~4次/d,黄色。B超显示双肾积水,输尿管扩张。诊断首先考虑

A.肠穿孔
B.尿毒症
C.新生儿尿腹
D.泌尿系感染
E.新生儿心衰


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24、单项选择题  正常人清晨尿液可见到的是

A.上皮细胞管型 
B.假管型 
C.蜡样管型 
D.颗粒管型 
E.透明管型


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25、单项选择题  

男孩,10岁,反复右上腹痛,伴发热,均用消炎药治愈,近6月来腹痛频繁,近日又腹痛,查体发现右上腹压痛,未及明显肿物,ERCP显示胰管扩张4mm,共同管长10mm。

最可能的诊断是以下哪一项()

A.慢性肝炎
B.硬化性胆管炎
C.先天性胆总管囊肿
D.肝包虫囊肿
E.Caroli病


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26、单项选择题  肠旋转不良并发肠扭转主要原因是()

A.盲肠与升结肠较游离,活动度大
B.小肠系膜与肠系膜上动脉根部未附着
C.胚胎期肠反向旋转
D.小肠在肠系膜上动脉根部仅有狭窄的系膜与后腹壁连接
E.小肠系膜与后腹壁未融合


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27、单项选择题  关于法洛四联症病理解剖改变,下列哪项不对()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.主动脉骑跨
D.左心室肥厚
E.肺动脉狭窄


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28、单项选择题  

一岁男孩,左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体:见左上腹肾区饱满,扪及9cm×8cm×6cm肿块,光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块,左上肾盂消失,中下肾盂向下、向外移位、变形。

考虑患儿年龄,其阿霉素药量应该是以下哪一项()

A.正常药量
B.正常药量减半
C.1/4药量
D.首剂正常药量,以后半量
E.如加放疗则药量减半


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29、单项选择题  针对无尿还应选择下列哪项措施以利于诊断及治疗()。男,9岁,体重25kg,烧伤3小时入院,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度30%、Ⅲ度50%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸36次/分,伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。

A.肝肾功能的有关检查
B.血气分析
C.补充询问患者伤前及伤时病史
D.氧合血红蛋白测定
E.催吐或洗胃


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30、多项选择题  先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现,主要有()

A.呕吐后不爱吃奶
B.喷射样呕吐
C.有胃蠕动波
D.摸到橄榄样包块
E.生后3~4周出现呕吐


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