1、单项选择题  2岁患儿，身高70cm，智力低下，塌鼻梁，舌体厚大，腹胀便秘，有脐疝，皮肤苍黄，眼睑水肿，心率慢 目前首选的治疗方法是（）

A.补充多种B族维生素
B.普萘洛尔（心得安）
C.甲巯咪唑
D.手术治疗
E.放射性核素碘治疗

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本题答案：C
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2、单项选择题  用于鉴别垂体性或下丘脑性甲状腺功能减低症（）

A.ACTH兴奋试验
B.GnRH兴奋试验
C.TRH兴奋试验
D.HCG刺激试验
E.GHRH兴奋试验

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本题答案：C
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3、单项选择题  患儿女，5岁。身高85cm，表情 91EXAm.org呆滞，智力差，甲状腺不大，诊断为先天性甲状腺功能低下。用甲状腺素治疗，下列治疗哪项最合适（）

A.治疗至成年后停药
B.在儿童期定期调整剂量，终生用药治疗
C.治疗半年至1年后停药
D.使症状好转后逐渐减量至停药
E.治疗停止后有症状时再用药

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本题答案：B
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4、单项选择题  清晨现象(dawnphenomenon)（）

A.饮食控制不良所引起
B.胰岛素过量
C.黎明时段血糖偏低
D.半夜发生低血糖后，黎明时血糖反弹
E.夜间胰岛素用量不足

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本题答案：E
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5、单项选择题  男孩青春期开始的标志（）

A.乳腺发育
B.阴毛出现
C.阴茎增长、增粗
D.睾丸容积超过3ml
E.睾丸容积超过6ml

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本题答案：D
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6、单项选择题  诊断生长激素缺乏症，最可靠的依据是（）

A.矮身材
B.骨龄落后
C.生长速度每年≤5cm
D.一次药物激发试验GH峰值<10
E.两次药物激发试验GH峰值<10

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本题答案：E
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7、单项选择题  下列说法错误的为（）

A.中枢性尿崩症是由于AVP分泌或释放不足引起
B.AVP是由下丘脑视上核和室旁核神经细胞合成的
C.AVP的分泌受很多因素的影响，其中最重要的是细胞外液渗透压和血容量
D.正常人血浆渗透压为280~290mmol/L，波动范围为±1.8%
E.临床罕见由于颅内肿瘤所致的中枢性尿崩症

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本题答案：E
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8、单项选择题  生长激素缺乏症（）

A.生长迟缓，身材矮小，有颈蹼，后发际低，乳头间距宽，青春期无性征发育，原发性闭经
B.生长迟缓，身材矮小，身体各部比例匀称，与其实际年龄相符，青春期性征发育延迟
C.生长迟缓，身材矮小，躯干长而四肢短小，上部量/下部量>1.5，面部黏液水肿，眼距宽，鼻梁低平，唇厚，舌大而宽厚、伸出口外
D.生长发育迟缓，表情呆滞，眼裂小，眼距宽，双眼外眦上斜，鼻梁低平，张口伸舌，通贯手
E.生长迟缓，身材特别矮小，躯干长而四肢和手足特别短小，无特殊面容

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本题答案：B
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9、单项选择题  中枢性尿崩症（）

A.烦渴、多饮、多尿、尿比重降低
B.烦渴、多饮、多尿、尿比重升高
C.体温降低
D.生长激素缺乏
E.性征发育和水、电解质代谢异常

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本题答案：A
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10、单项选择题  患儿20天，系第一胎第一产，为过期产，出生体重4300g，生后即有腹胀，便秘，常处于睡眠状态，喂养困难，声音嘶哑，末梢循环差，至今仍有黄疸，化验检查血象正常，血培养阴性，血TSH50mlU/L。 诊断明确后（）

A.坚持终生甲状腺素治疗
B.生长激素治疗至终身高
C.正规抗生素治疗至少10天
D.择期手术治疗
E.饮食治疗至青春期

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本题答案：A
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11、单项选择题  女婴，胎龄30周出生，体重1200g，生后2小时出现反应差，呻吟，口吐泡沫，面色发绀，三凹征阳性，并进行性加重，四肢肌张力低。 最具诊断价值的检查是（）

A.血糖测定
B.血常规
C.B超
D.胸部X线片
E.头颅CT检查

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本题答案：D
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12、单项选择题  1型糖尿病的慢性并发症是（）

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷
B.糖尿病非酮症高渗昏迷
C.糖尿病低血糖昏迷
D.糖尿病乳酸酸中毒
E.糖尿病肾病

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本题答案：E
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13、单项选择题  下列说法正确的是（）

A.中枢性尿崩症患者，禁水不能提高尿渗透压、加压素试验可提高尿渗透压
B.原发性肾性尿崩症患者，禁水、加压素试验均不能提高尿渗透压
C.原发性肾性尿崩症患者，禁水试验较加压素试验更能使其尿渗透压增高
D.精神性多饮患者，加压素试验较禁水试验更能使其尿渗透压增高
E.精神性多饮患者禁水、加压素试验均不能提高尿渗透压

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本题答案：B
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14、单项选择题  先天性甲状腺功能减低症（）

A.GH峰值4μg/L
B.GH峰值8μg/L
C.GH峰值12μg/L
D.TSH值4mU/L
E.TSH值25mU/L

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本题答案：E
本题解析：正常人血清GH值很低，且呈脉冲式分泌。受各种因素影响，任意血GH水平明显高于正常（>10μg/L），可排除生长激素缺乏症（GHD）。因此，怀疑GHD儿童必须做GH刺激试验，以判断垂体分泌GH的功能。生理试验系筛查试验、药物试验为确诊试验。一般认为在试验过程中，GH的峰值<10μg/L即为分泌功能不正常；GH峰值<5μg/L为GH完全缺乏；GH峰值5～10μg/L，为GH部分缺乏。

15、单项选择题  以下哪项是先天性肾上腺皮质增生症（CAH）的最常见类型（）

A.17α-羟化酶缺乏症
B.3β-羟类固醇脱氢酶缺乏症
C.21-羟化酶缺乏症
D.11β-羟化酶缺乏症
E.醛固酮合成酶缺乏

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本题答案：C
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16、单项选择题  先天性肾上腺皮质增生症（）

A.烦渴、多饮、多尿、尿比重降低
B.烦渴、多饮、多尿、尿比重升高
C.体温降低
D.生长激素缺乏
E.性征发育和水、电解质代谢异常

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本题答案：E
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17、单项选择题  用于诊断非典型先天性肾上腺皮质增生症21羟化酶缺陷（）

A.ACTH兴奋试验
B.GnRH兴奋试验
C.TRH兴奋试验
D.HCG刺激试验
E.GHRH兴奋试验

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本题答案：A
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18、单项选择题  患儿男，8岁。身材矮小，上下肢比例正常。体检：面容较幼稚，应答反应好，腹部皮下脂肪丰满。手腕骨X线片示骨龄5岁（）

A.先天性甲状腺功能减低症
B.生长激素缺乏症
C.中枢性尿崩症
D.外周性性早熟
E.儿童糖尿病

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本题答案：B
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19、单项选择题  患儿女，8岁。已诊断Graves病，应采用什么治疗（）

A.心得安
B.甲 巯咪唑
C.131Ⅰ治疗
D.手术切除
E.以上均同时使用

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本题答案：B
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20、单项选择题  最佳预防地方性呆小病的措施是（）

A.积极治疗患甲状腺疾病的妇女
B.在甲状腺肿流行区广泛食用碘化食盐
C.孕妇宜多食含碘食物
D.对育龄妇女进行一次性碘油肌内注射2.5ml
E.在流行区域，小儿生后用碘预防

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本题答案：B
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21、单项选择题  患儿20天，系第一胎第一产，为过期产，出生体重4300g，生后即有腹胀，便秘，常处于睡眠状态，喂养困难，声音嘶哑，末梢循环差，至今仍有黄疸，化验检查血象正常，血培养阴性，血TSH50mlU/L。 其发病的最主要原因是（）

A.甲状腺不发育或发育不全
B.感染
C.母婴血型不配
D.碘缺乏
E.代谢酶缺乏

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本题答案：A
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22、单项选择题  部分性生长激素缺乏（）

A.<10μg/L
B.>10μg/L
C.<5μg/L
D.>5μg/L
E.5～10μg/L

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本题答案：E
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23、单项选择题  完全性生长激素缺乏（）

A.<10μg/L
B.>10μg/L
C.<5μg/L
D.>5μg/L
E.5～10μg/L

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本题答案：C
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24、单项选择题  属于类固醇激素的是（）

A.生长激素
B.维生素D
C.肾上腺素
D.甲状腺激素
E.胰岛素

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本题答案：B
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25、单项选择题  骨龄发育正常的情况是（）

A.体质性青春期延迟
B.甲状腺功能减低症
C.家族性矮身材
D.生长激素缺乏症
E.先天性肾上腺皮质增生症

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本题答案：C
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26、单项选择题  一男婴，足月儿，生后28天，出生体重4100g，生后母乳喂养困难。T35.5℃，P98次／分，R32次／分，皮肤黄染未退，少哭、多睡，腹胀明显，大便秘结。摄膝部X线片未见骨化中心。此患儿最可能的诊断是（）

A.新生儿败血症
B.母乳性黄疸
C.21-三体综合征
D.先天性甲状腺功能减低症
E.先天性佝偻病

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本题答案：D
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27、单项选择题  不符合糖尿病酮症酸中毒的临床表现是（）

A.脉搏缓慢、大汗
B.恶心、呕吐
C.深大呼吸
D.呼出气有烂苹果味
E.不同程度意识障碍

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本题答案：A
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28、单项选择题  2岁患儿，身高70cm，智力低下，塌鼻梁，舌体厚大，腹胀便秘，有脐疝，皮肤苍黄，眼睑水肿，心率慢 最佳的治疗方案是（）

A.给予多种维生素
B.给予生长激 素
C.终身服用优甲乐
D.手术治疗
E.无特殊治疗

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本题答案：C
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29、单项选择题  临床最常见的先天性肾上腺皮质增生症缺陷的酶（）

A.21-羟化酶
B.113-羟化酶
C.3β-羟类固醇脱氢酶
D.17-羟化酶
E.18-羟化酶

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本题答案：A
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30、单项选择题  菜肴原料形状（）的原则，包括辅料服从主料、辅料形状尽量近似于主料等具体内容。

A、相似相配；
B、相异相配；
C、相同相配
D、相互配合

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本题答案：A
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