1、单项选择题  对急性中毒者，治疗上应立即采取的措施是（）

A.对症处理
B.终止接触毒物
C.清除体内尚未被吸收的毒物
D.清除体内已被吸收的毒物
E.如有可能使用特效解毒药

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  女性。76岁。因乳腺癌手术治疗，术后病理检查结果：浸润性导管癌，2cm×2cm大小．淋巴结无转移，ER（++）。PR（+）。 该病人若诊断为乳腺癌。手术方式应选择（）

A.乳腺癌根治术
B.乳腺癌扩大根治术
C.保留胸大肌、小肌的乳腺癌改良根治术
D.保留胸大肌、切除胸小肌的乳腺癌改良根治术
E.保留乳房的乳腺癌切除术

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  对败血症的病人，抽血送培养的时间最好选择在（）

A.发热开始时
B.发热最高峰时
C.寒战初起时
D.寒战结束时
E.预计寒战、发热前

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本题答案：E
本题解析：对临床诊断为败血症或怀疑为败血症的病人，均应进行血培养检查。一是为明确诊断，二是为找出致病菌，以便合理使用敏感的抗菌药物。为达此目的，要使血培养的阳性检出率提高，就应在血液循环内的致病菌尚未被人体的防御系统消除和输入的抗生素所杀灭之前抽取血标本最合适。抽血时间最好选择在预计发生寒战和发热之前。

4、单项选择题  男，40岁，因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入 院，烧伤面积为60%，其中深Ⅱ度20%．Ⅲ度40%，入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热，给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染，术后第8天，病人突然高热，寒战，体温高达40℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×10/L。 应考虑可能已并发（）

A.多脏器功能衰竭
B.真菌性脓毒症
C.革兰染色阳性细菌脓毒症
D.革兰染色阴性细菌脓毒症
E.铜绿假单胞菌脓毒症

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  一农村妇女，误服"农药"一瓶后，出现恶心、呕吐、腹痛、多汗、流涎、尿便失禁、面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌肌纤维颤动，查体：心跳减慢，瞳孔缩小。 恶心、呕吐、腹痛、多汗、流涎、大小便失禁、心跳减慢、瞳孔缩小是（）

A.M症状
B.N症状
C.一氧化碳中毒
D.阿托品中毒
E.阿托品化

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  女性．65岁，间断发作双手小关节疼痛2年，无肿胀，伴晨僵约20分钟，其余关节未受累，血尿常规正常，血沉正常，RF（-）。 以下各项中，对诊断最有帮助的辅助检查是（）

A.抗CCP抗体
B.AKA
C.双手关节X线检查
D.抗核抗体
E.免疫球蛋白及血来源:91考试 网清补体水平

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  女性33岁，平素健康，2年前于分娩后感疲劳，未就诊，近1个月劳累后症状加重，化验：血常规正常，尿常规提示红细胞管型，血沉35mm/h，ANA1：320．胸片提示双侧肋膈角变钝。 下列检查对明确诊断最有帮助的是（）

A.24小时尿蛋白定量检测，了解肾脏受累情况
B.胸部CT平扫
C.抗dsDNA
D.血清补体水平检测
E.免疫球蛋白

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  血液透析治疗急性中毒的首选指征是（）

A.生物毒类中毒
B.乙二醇中毒
C.氯酸盐中毒
D.格鲁米特（导眠能）中毒
E.短效巴比妥类中毒

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本题答案：C
本题解析：血液透析可适用于清除血液中分子量较小、非脂溶性的毒物，氯酸盐和重铬酸盐能损害肾引起急性肾衰竭，因此是血液透析的首选指征，而短效巴比妥类、导眠能和有机磷杀虫药因具有脂溶性，透析效果不好。血浆置换无论是对溶液或与蛋白结合的毒物，特别是生物毒如蛇毒、蕈中毒及砷化氢等溶血毒物中毒，疗效更佳。

9、单项选择题  属择期手术的是（）

A.嵌顿疝还纳修补术
B.胃癌根治术
C.甲状腺腺瘤切除术
D.脾破裂行脾切除术
E.十二指肠溃疡穿孔修补术

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本题答案：C
本题解析：.择期手术是指施行手术的迟早，不致影响治疗效果，应当做到充分的手术前准备。如甲状腺腺瘤切除术。限期手术是指手术时间虽然也可以选择，但有一定限度，不宜过久延迟，应该在这一段时间内尽可能做到充分准备，例如胃癌根治术。而嵌顿疝还纳修补术，脾破裂切除术，十二指肠溃疡穿孔修补术均属急症手术。

10、单项选择题  男性，30岁，体重60kg。热力烧伤后4小时入院。查体：休克，Ⅰ°烧 伤面积10%，Ⅱ°烧伤面积，20%，Ⅲ°烧伤面积30%，入院后8小时内补液总量最好是（）

A.2000～2250ml
B.2300～2500ml
C.3000～3250ml
D.3400～3500ml
E.3600～4000ml

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本题答案：C
本题解析：第一个24小时的补液量为（20+30）×60×1.5＋2000，6500/2=3250ml。

11、单项选择题  女性，46岁，发现右乳肿物3周，无不适，既往无乳头溢液史。查体：右乳外上象限可触及直径约1.5cm、边界清楚、质硬的肿块，活动可，局部皮肤无异常，双侧腋窝未触及肿大淋巴结。 该病最可能的诊断为（）

A.乳腺炎
B.乳腺增生
C.乳腺癌
D.乳管内乳头状瘤
E.乳腺纤维腺瘤

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  急性肠梗阻患者，起病3天，腹胀，呕吐剧烈，口渴，尿少，呼吸深，脉细速，血压10.7/8.okPa，血清钠138mmol／L，诊断为（）

A.高渗性缺水
B.等渗性缺水
C.低渗性缺水
D.高钾血症
E.低氯血症

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本题答案：C
本题解析：低渗性缺水轻度缺钠可有食欲差、头晕、疲乏、手足无力等。中度缺钠时，可有恶心、呕吐、视觉模糊、容易晕倒、血压不稳。

13、单项选择题  减张缝合拆除时间是术后（）

A.4天
B.5～6天
C.7～9天
D.10～12天
E.14天

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  女性．30岁，突然出现恶心、呕吐、呕血，四肢皮肤有淤斑，身边有杀鼠药。 该杀鼠药最可能是（）

A.毒鼠强
B.氟乙酰胺
C.氟乙酸钠
D.溴鼠隆
E.磷化锌

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  服毒后的洗胃处理，下列哪项不正确（）

A.一般在服毒后6小时内洗胃有效
B.超过6小时多数洗胃已无必要
C.吞服强腐蚀性毒物者，不宜洗胃
D.惊厥患者不宜插管洗胃
E.昏迷患者插胃管易致吸入性肺炎，洗胃应慎重

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本题答案：B
本题解析：服毒后一般在6小时内洗胃肯定有效，但即使已超过6小时，由于部分毒物仍可滞留于胃内，多数仍有洗胃的必要，所以超过6小时多数洗胃已无必要是不正确的，其余关于洗胃的处理均是正确的。

16、单项选择题  类风湿关节炎的关节X线检查结果属Ⅲ期的特点是（）

A.关节周围软组织肿胀阴影
B.关节间隙狭窄
C.关节半脱位和骨性强直
D.关节面出现虫蚀样破坏性改变
E.关节端的骨质疏松

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本题答案：D
本题解析：关节X线检查的部位通常是手指及腕关节，类风湿关节炎的关节X线检查结果的分期标准是：Ⅰ期来源:91考试网 91EXAm.org为见到关节周围软组织肿胀阴影，关节端的骨质疏松；Ⅱ期为关节间隙因软组织的破坏而变得狭窄；Ⅲ期为关节面出现虫蚀样破坏性改变；Ⅳ期为晚期出现关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直。

17、单项选择题  发生于鼻唇三角区（危险三角区）的疖肿可并发（）

A.颜面部蜂窝织炎
B.丹毒
C.颜面部淋巴管炎
D.化脓性海绵窦炎
E.败血症

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  有关外科感染，下列哪项错误（）

A.约占外科疾病的1/3～1/2
B.疖、丹毒、急性阑尾炎等均属非特异性感染
C.病程在2个月之内者均属急性感染
D.医院内感染的主要病菌是条件性病原菌
E.外科感染病程中，常发展为混合感染

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本题答案：C
本题解析：关于外科感染，急性感染是指病程在3周之内，而非2个月之内。其他各项的叙述均正确。

19、单项选择题  大面积烧伤24小时内的病人，首选的主要治疗措施是（）

A.处理创面
B.镇静镇痛
C.液体复苏
D.控制感染
E.补充营养，增强免疫

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本题答案：C
本题解析：大面积烧伤后的第一天，由于体液的大量渗出和血流动力学的变化，极易发生低血容量性休克。为使病人安全度过休克期，液体复苏是早期处理最重要的措施。

20、单项选择题  放射性核素显像检查诊断阳性率较高的是（）

A.肝肿瘤
B.甲状腺肿瘤
C.大肠癌
D.骨肿瘤
E.脑肿瘤

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本题答案：D
本题解析：放射性核素显像是检查肿瘤的手段之一，一般可显示2cm以上的病灶。临床上甲状腺、肝、骨、脑、大肠等部位肿瘤常选用此法检查。骨肿瘤诊断阳性率较高，可早于X线显影。胃肠道肿瘤阳性率低。

21、单项选择题  甲状腺手术后，术者手套有破口，接连施行手术时，术者双手应如何消毒（）

A.加戴无菌手套、穿无菌衣
B.仅更换手套
C.更换手套，更换手术衣
D.重新洗手，时间缩短为1分钟
E.重新洗手

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本题答案：E
本题解析：甲状腺手术后，术者手套有破口。虽然甲状腺手术为Ⅰ类手术，仍需按术者手已被污染处理。故接连手术时，术者应重新洗手。其他几种处理均不符合无菌原则

22、单项选择题  男性，10岁，右足底被铁锈钉刺伤10天，出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，病人神志清楚，不发热。 该病致病菌属于（）

A.革兰染色阴性大肠杆菌
B.革兰染色阴性厌氧拟杆菌
C.革兰染色阴性变形杆菌
D.革兰染色阳性芽孢杆菌
E.革兰染色阳性厌氧梭形芽孢杆菌

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  食管癌手术全麻清醒后，病人应采取的体位是（）

A.头低卧位
B.高半坐位
C.低半坐位
D.侧卧位
E.平卧位

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本题答案：B
本题解析：手术后病人采取的体位应根据麻醉方式、病人的全 身状况、术式、疾病的性质等合理选择，使病人舒适、便于活动和功能恢复。胸部手术后多采用高半坐位，便于呼吸及有效引流。腹部手术后多取低半坐位 ，以减少腹壁张力。

24、单项选择题  治疗丙型肝炎的首选药物是（）

A.干扰素
B.拉米夫定
C.利巴韦林
D.泛昔洛韦（法昔洛韦）
E.阿地福韦

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  浸泡手用的1：1000新洁尔灭溶液，一般限用（）

A.10次
B.20次
C.30次
D.40次
E.50次

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  深部感染体表症状哪项最重要（）

A.局部红热
B.局部波动感
C.局部肿胀
D.局部皮肤凹陷性水肿
E.表面皮肤过敏

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本题答案：D
本题解析：深部感染局部红热、局部波动感、局部肿胀都不明显，但有局部压痛和疼痛并在疼痛的局部出现凹陷。

27、单项选择题  深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度是（）

A.真皮浅层，部分生发层健在
B.表皮层，生发层健在
C.真皮深层，有皮肤附件残留
D.皮下脂肪层
E.脂肪下层

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本题答案：C
本题解析：要害是深Ⅱ度烧伤无论如何深，仍属Ⅱ度烧伤范围，而Ⅱ度烧伤则深达真皮层，如能掌握这个要点则B、D、E就都不对。剩下A和C，而A就属于浅Ⅰ度的损伤深度。

28、单项选择题  患者，女性，49岁，食欲减退、乏力、皮肤瘙痒3个月。既往20年来常有腰部酸痛，有时尿频，排尿不适，20年前曾因寒战、高热、尿频、尿痛、尿急住院治疗。查体：BP160/94mmHg，睑结膜苍白，皮肤苍白、干燥，双下肢轻度可凹性水肿。 对诊断最有意义的化验检查是（）

A.ALT、AST
B.T-Bil、D-Bil
C.Scr.BUN
D.血常规
E.尿常规

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  女性，62岁。冬季房屋内煤火取暖，次日晨被发现昏迷。查体：呼吸30次／分，心率96次／分，昏迷。口唇呈樱桃红色。最适宜的治疗是（）

A.静脉用抗生素
B.静脉用呼吸兴奋剂
C.静脉用甘露醇
D.高压氧治疗
E.机械通气

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本题答案：D
本题解析：高压氧治疗能增加血．液中溶解氧，提高动脉血氧分压，使毛细血管内的氧更容易向细胞内扩散，迅速纠正组织缺氧的有效率达95％～100％。故选D。考点：急性一氧化碳中毒的治疗

30、单项选择题  成人双手占体表面积的（）

A.3%
B.5%
C.7%
D.9%
E.12%

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本题答案：B
本题解析：暂无解析