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1、单项选择题 正常情况下在眼表的泪液中溶菌酶占的比例()
A.10%
B.60%
C.40%
D.20%
E.75%
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 正常情况下眼表的泪液中清蛋白占的百分比为()
A.10%
B.60%
C.40%
D.20%
E.75%
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 降低泪膜表面张力的是()
A.脂质层
B.黏蛋白层
C.水液层
D.细胞因子
E.营养因子
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本题答案:B
本题解析:黏蛋白层基底部分嵌入角结膜上皮细胞的微绒毛之间,降低表面张力,使疏水的上皮细胞变为亲水。
4、单项选择题 患者男性,因右眼石灰烧伤3周来院就诊,结膜充血水肿,下方近角膜缘处的结膜苍白坏 死,角膜上皮大范围缺损,基质形成溃疡,残余角膜厚度约为正常角膜的1/2,房水混浊,虹膜肿胀纹理不清,其余眼内结构窥不清。
根据患者的诊断,首先应采取的治疗方案是()
A.角膜缘移植重建角膜上皮表型
B.自体颌下腺移植重建泪膜
C.白内障超声乳化联合人工晶体植入
D.青光眼滤过手术
E.激素治疗葡萄膜炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
5、多项选择题 泪液中的免疫球蛋白有()
A.IgA
B.IgB
C.IgG
D.IgD
E.IgE
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本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 患者男性,因右眼石灰烧伤3周来院就诊,结膜充血水肿,下方近角膜缘处的结膜苍白坏死,角膜上皮大范围缺损,基质形成溃疡,残余角膜厚度约为正常角膜的1/2,房水混浊,虹膜肿胀纹理不清,其余眼内结构窥不清。
针对该患者目前的病情,哪项处理措施是不恰当的()
A.局部给予抗生素眼药水预防感染
B.局部给予激素眼药水减轻眼部炎症反应
C.给予胶原酶抑制剂减轻角膜自溶
D.使用生长因子促进角膜创伤修复
E.滴用自体血清营养角膜
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
7、多项选择题 有关泪液膜中的粘蛋白层描述正确的是()
A.是由睑板腺分泌的
B.是由结膜杯状细胞分泌的
C.可降低泪液膜的表面张力
D.可阻止泪液的蒸发
E.含有多种糖蛋白
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 下列哪项可推测为泪膜不稳定()
A.BUT<30秒
B.BUT<20秒
C.BUT<10秒
D.BUT<10分钟
E.BUT<5分钟
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 下列眼病中与角膜缘干细胞衰竭无关的是()
A.Stevens-Johnson综合征
B.眼类天疱疮
C.先天性无虹膜
D.大泡性角膜病变
E.眼碱性化学伤
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本题答案:D
本题解析:角膜缘干细胞的数量是否正常决定了角膜上皮细胞的表型和功能。Stevens-Johnson综合征、眼类天疱疮是自身免疫性疾病,引起的局部免疫炎症可造成角膜缘干细胞的衰竭。先天性无虹膜则由于发育的异常,造成角膜缘干细胞所处微环境异常,进而导致其功能衰竭。而眼碱性化学伤 91ExAm.org则通过化学性物质的直接损伤以及随后引起的炎症反应两条途径损伤角膜缘干细胞,上述四类疾病均可造成角膜缘干细胞衰竭。而大泡性角膜病变则是因为各种原因引起角膜内皮细胞功能失代偿引起。因此正确答案应选D。
10、单项选择题 关于泪液的pH及渗透压,不正确的是()
A.平均渗透压为320mOsm/L
B.呈等渗液体
C.含少量葡萄糖
D.含有免疫球蛋白
E.平均pH为7.35
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本题答案:A
本题解析:泪液pH值范围(5.20~8.35),平均7.35,正常情况下泪液为等渗性,渗透压295~309mOsm/l。
11、单项选择题 眼表面的第一层保护层是()
A.角膜上皮
B.结膜上皮
C.角膜和结膜上皮层
D.泪膜
E.眼睑
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 Sjogren综合征所致的干眼症属于哪种类型()
A.粘蛋白层缺乏
B.属泪来源:www.91exam.org液生成不足型
C.感染性疾病
D.脂质层缺乏
E.属蒸发过强型
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
13、多项选择题 诊断干眼症的主要依据是()
A.干、痒、异物感等症状
B.眼表细胞的损害
C.泪液膜不稳定
D.泪液的分泌量不足
E.泪液的渗透压增加
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:干眼症主要根据以下四方面:①症状;②泪液分泌不足和泪膜不稳定;③眼表上皮细胞损害;④泪液渗透压增加。
14、单项选择题 防止泪蒸发作用的是()
A.脂质层
B.水样层
C.粘蛋白层
D.细胞因子
E.酶类
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 正常情况下在眼表泪液中溶菌酶占的比例()
A.10%
B.60%
C.40%
D.20%
E.75%
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 下列哪种眼组织结构不属于临床意义的眼表范围()
A.结膜
B.角膜
C.眼睑
D.泪道
E.前房
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本题答案:E
本题解析:眼表的解剖学概念包括角膜上皮和结膜上皮(球结膜、睑结膜、穹隆部结膜),但是清晰视觉功能的获得和维持不仅要有健康的眼表上皮,还要求眼球表面必须覆盖一层稳定的泪膜。因此具有临床意义的眼表包括结膜、角膜、眼睑、泪器及泪道,是指参与维持眼球表面健康的防护体系中的所有外眼附属器,所以眼睑和泪道也属于临床眼表的范围。而前房则属于内眼结构,不属于眼表的范畴,因此该题的正确答案选E。
17、多项选择题 有关泪膜中的黏蛋白层描述正确的是()
A.是由睑板腺分泌的
B.是由结膜杯状细胞分泌的
C.可降低泪膜的表面张力
D.可阻止泪液的蒸发
E.含有多种糖蛋白
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本题答案:B, C, E
本题解析:泪膜的黏蛋白层由结膜杯状细胞、结膜和角膜上皮共同分泌。基底部分嵌入角结膜上皮细胞的微绒毛之间,降低表面张力,使疏水的上皮细胞变为亲水,黏蛋白层还可以粘附营养因子、白细胞和细胞因子。
18、单项选择题 瞬目运动运动支是()
A.三叉神经第一支
B.三叉神经第二支
C.三叉神经第三支
D.面神经交感支和副交感支
E.动眼神经()
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
19、多项选择题 眼 表面包括()
A.结膜上皮细胞
B.角膜上皮细胞
C.角膜基质细胞
D.巩膜基质细胞
E.泪液膜
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
20、多项选择题 关于蒸发过强型干眼症的治疗以下说法正确的是()
A.清洁眼睑
B.口服抗生素
C.人工泪液
D.泪小点封闭
E.口服必嗽平
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本题答案:A, B, C
本题解析:蒸发过强型干眼治疗主要是:①眼睑的物理清洁;②口服抗生素:四环素或多西环素口服;③局部药物应用:包括治疗睑缘炎的抗生素眼液、短期皮质类固醇激素眼液、不含防腐剂的人工泪液及局部治疗脂溢性皮炎的皮肤科药物。
21、多项选择题 角膜缘干细胞的功能障碍可导致()
A.角膜上皮的鳞状化生
B.泪液膜的功能障碍
C.角膜上皮细胞来源障碍
D.角膜上皮的角化
E.角膜上皮功能障碍
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 正常情况下,每眼眼表的泪液量约为()
A.(1±2)μl
B.(7±2)μl
C.(5±2)μl
D.(3±2)μl
E.(10±2)μl
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 下列哪项不是因基质微环境异常导致的角膜缘干细胞缺乏()
A.放射线所致角膜病
B.先天性无虹膜
C.边缘性角膜炎
D.严重微生物感染
E.神经麻痹性角膜炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 干眼症按病因分为()
A.黏蛋白缺乏性干眼症
B.水样液缺乏性干眼症
C.泪液动力学异常所致干眼症
D.脂质缺乏性干眼症
E.以上全是
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本题答案:E
本题解析:按病因分为4类:(1)水液层泪腺泪液分泌不足;(2)油脂层分泌不足;(3)粘液素层分泌不足;(4)泪液过度蒸发泪膜分布不均匀。
25、单项选择题 防止泪液蒸发的是()
A.脂质层
B.水液层
C.黏蛋白层
D.趋化因子
E.蛋白酶类
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 关于ShirmerⅠ、Ⅱ、Ⅲ试验()
A.前二者<15mm/5min为低分泌
B.前二者<10mm/5min为低分泌
C.前二者<14mm/5min为低分泌
D.前二者<12mm/5min为低分泌
E.前二者<20mm/5min为低分泌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
27、多项选择题 眼表的范围是指()
A.泪腺
B.结膜上皮
C.角膜上皮
D.泪小管
E.泪膜
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本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 泪液生成不足型干眼病主要由于以下哪种病因()
A.脂质层缺乏
B.黏蛋白层缺乏
C.水样液缺乏
D.三层均缺乏
E.以上都不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 干眼症的主要临床表现()
A.易疲劳,眼部不适
B.畏光、视物模糊
C.干涩异物感
D.不能耐受烟尘
E.以上全是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 泪膜的组成从外向内依次是()
A.脂质层、粘蛋白层和水样层
B.水样层、脂质层和粘蛋白层
C.粘蛋白层、水样层和脂质层
D.脂质层、水样层和粘蛋白层
E.粘蛋白层、脂质层和水样层
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
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