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1、单项选择题 新生儿常见的特殊生理状态不包括()
A.生理性黄疸
B.新生儿湿肺
C.假月经
D.乳腺肿大
E.新生儿粟粒疹
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本题答案:B
本题解析:新生儿湿肺是由于肺内液体 积聚引起,是早期新生儿呼吸窘迫的常见原因,它是一种自限性疾病。
2、单项选择题 婴儿出生时躯干红,四肢青紫,心率80次/分,呼吸20次/分,不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉反应。
该婴儿的Apgar评分为()
A.4分
B.8分
C.5分
D.6分
E.7分
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 一足月婴儿,顺产,无窒息,母乳喂养,生后2天,胆红素为268μmol/L,母亲血型为O型,Rh阳性,父亲为AB型,Rh阳性。
首先应做的检查是()
A.肝功能
B.抗人球蛋白试验
C.定血型
D.血培养
E.查血常规
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 出生1周内的新生儿()
A.足月儿
B.过期产儿
C.早产儿
D.早期新生儿
E.小于胎龄儿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 婴儿胎龄282天,出生后呼吸不规则,心率80次/分,全身皮肤青紫,清理呼吸道反应强烈,四肢活动尚好。Apgar评分可评()
A.9分
B.8分
C.7分
D.6分
E.5分
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本题答案:C
本题解析:根据上述表现,呼吸、心率和皮肤颜色各扣1分,故应为7分。
6、单项选择题 有关新生儿肺透明膜病的发病机制正确的是()
A.肺表面活性物质不足,肺泡表面张力增加,致呼吸困难
B.肺透明膜形成初期为斑片状,后转为播散
C.肺缺氧组织损伤,血管通透性增加,纤维蛋白沉着于肺泡表面形成透明膜
D.肺泡上皮坏死程度随病情而加重
E.以上都不是
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本题答案:A
本题解析:新生儿肺透明膜病的发病机制是肺表面活性物质不足,肺泡表面张力增加,致呼吸困难;肺缺氧组织损伤,血管通透性增加,纤维蛋白沉着于肺泡表面形成透明膜。
7、单项选择题 患儿,男,5岁,查体发现口唇发绀,心前区隆起,胸骨左缘第3肋间可触及收缩期震颤,有杵状指。
首选的检查是()
A.心脏三位像
B.心电图
C.超声心动图
D.心导管检查
E.血气分析
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 男婴,胎龄289天,顺产分娩,出生体重3800g,Apgar评分1分钟、5分钟分别为9分、10分。
若母乳喂养,下列哪项不妥()
A.生后半小时开始喂奶
B.每次哺乳时间为30分钟
C.每次吸完一侧再吸另一侧
D.哺乳完后抱起婴儿轻拍背部
E.按需哺乳
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 早产儿的定义()
A.胎龄小于37周,体重小于3000g
B.胎龄小于37周,体重小于2500g
C.胎龄小于37周
D.体重小于2500g
E.体重低于同胎龄儿平均体重2个标准差
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 黄疸持续1~3个月,生长发育正常()
A.生理性黄疸
B.病理性黄疸
C.母乳性黄疸
D.新生儿肝炎
E.新生儿溶血病
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本题答案:C
本题解析:生理性黄疸生后2~3天出现,5~7天达高峰,2周内消退。新生儿溶血病黄疸出现早而且进展迅速。母乳性黄疸可于生后3~8天出现,并可持续1~3个月,婴儿一般情况好,不影响生长发育。
11、单项选择题 5天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡,体温不升。查体:面色灰暗,四肢稍凉,脐轮红,可见脓性分泌物,肝脏肋下3cm,脾肋下2cm。
治疗选择不恰当的是()
A.抗生素
B.输入血免疫球蛋白
C.纠正酸中毒
D.禁食母乳
E.保暖
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 胎龄大于或等于42周的新生儿()
A.足月儿
B.过期产儿
C.早产儿
D.早期新生儿
E.小于胎龄儿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关()
A.红细胞多,寿命短
B.肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下
C.胎粪性便秘
D.肝脏Y、Z蛋白含量少
E.肠道葡萄糖醛酸苷酶活性高
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本题答案:C
本题解析:胎粪性便秘导致胎粪中的胆红素分解重吸收增加,往往是病理性黄疸的原因之一。
14、单项选择题 新生儿生理性黄疸的主要原因是()
A.胎便排出延迟
B.喂奶延迟
C.红细胞破坏增多
D.Y、Z蛋白合成不足
E.胆红素肠肝循环增加
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本题答案:C
本题解析:胎儿在宫内处于低氧环境,刺激促红细胞生成素的产生,红细胞生成相对较多,出生后新生儿建立呼吸,血氧浓度提高,过多的红细胞被破坏,产生胆红素,是引起生理性黄疸的主要原因。生理性黄疸也有其他因素影响,如肝脏Y、Z蛋白合成不足等。
15、单项选择题 出生体重在同胎龄平均体重的第10~90百分位()
A.正常足月新生儿
B.足月小样儿
C.小于胎龄儿
D.适于胎龄儿
E.大于胎龄儿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
来源:91考试网 91Exam.org 16、单项选择题 29周早产新生儿,生后第2天出现双目凝视、前囟张力增高,头颅B超提示生发基质区出血,脑室内出血面积为30%,出血分级为()
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
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本题答案:B
本题解析:早产儿最常见的颅内出血是脑室周围一脑室内出血,根据头颅影像学检查分为4级:Ⅰ级,脑室管膜下出血;Ⅱ级,脑室出血不伴脑室扩张,以上90%存活;Ⅲ级,脑室出血伴脑室扩张;Ⅳ级,脑室出血伴脑实质出血,其病死率50%。
17、单项选择题 哪种药物不能经气管插管内给药()
A.肾上腺素
B.碳酸氢钠
C.纳洛酮
D.利多卡因
E.阿托品
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 男婴,胎龄289天,顺产分娩,出生体重3800g,Apgar评分1分钟、5分钟分别为9分、10分。
该新生儿正常的胃容量为()
A.20~30ml
B.30~40ml
C.30~60ml
D.50~70ml
E.60~80ml
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 男婴,胎龄289天,顺产分娩,出生体重3800g,Apgar评分1分钟、5分钟分别为9分、10分。
母乳喂养的间隔时间是()
A.2~3小时
B.3~4小时
C.1~2小时
D.4~5小时
E.不固定,按需哺乳
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 患儿,女,G1P1,孕37周剖宫产分娩,出生体重4000g,生后无窒息,阿氏评分正常。生后1小时出现全身青紫,呼吸急促呻吟,4小时因青紫加重转入儿科。其母有3年糖尿病史并服用苯乙双胍,妊娠33周因糖尿病酮症酸中毒接受胰岛素治疗,分娩时血糖8.63mmol/L。体检:肥胖,全身青紫,心率172次/min,有鼻翼翕动,三凹征阳性,肺部叩诊不浊,听诊未闻及湿啰音,心音正常,肝肋下1cm。
病情加重后,哪种治疗是不必要的()
A.纠正酸中毒和电解质紊乱
B.抗生素
C.呼气末正压通气
D.给予足够量的胰岛素
E.加强护理,保持呼吸道通畅
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 新生儿胆红素代谢的特点不包括()
A.胆红素生成较多
B.胆管排泄胆红素的能力低下
C.肠肝循环增加
D.肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低
E.肝脏摄取胆红素的能力不足
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本题答案:B
本题解析:由宫内感染等原因引起的毛细胆管炎、胆管纤维化、胆总管囊肿等影响胆红素的排泄,而引起病理性黄疸,不是新生儿胆红素代谢的特点。
22、单项选择题 胎龄37周至未满42周,出生体重3600g()
A.正常足月新生儿
B.足月小样儿
C.小于胎龄儿
D.适于胎龄儿
E.大于胎龄儿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 下列哪类患儿最易发生先天性畸形和生长发育迟缓()
A.足月儿
B.大于胎龄儿
C.适于胎龄儿
D.匀称型小于胎龄儿
E.非匀称型小于胎龄儿
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本题答案:D
本题解析:匀称型小于胎龄儿常由染色体异常、遗传代谢性疾病、先天性感染所致。由于损伤发生在孕早期,故引起胎儿各器官细胞有丝分裂受阻、细胞数目减少,但仍保持有相当正常的细胞体积。
24、单项选择题 一足月新生儿,顺产分娩,羊水Ⅲ度污染,出生Apgar评分为3分,出生体重3900g。生后气管插管吸出含有胎粪样物。
该病儿机械通气后不久出现抽搐,考虑最可能的原因为()
A.低钙惊厥
B.低血糖
C.中枢感染
D.缺氧缺血性脑病
E.低镁血症
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 下列哪项是新生儿肺出血的病因()
A.早产
B.低体温
C.缺氧
D.血液黏滞综合征
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 女孩,4岁,因发热3天,伴头痛呕吐、咽痛、纳差,并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检:体温38.5℃,神清,心肺无异常,右下肢肌力Ⅰ级,双下肢痛觉存在,跟膝腱反射未引出,病理征阴性。
该病儿最可能的诊断()
A.病毒性脑炎
B.急性感染性多发性神经根炎
C.脊髓灰质炎
D.流行性感冒
E.急性脊髓炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 足月儿睡眠时平均心率是()
A.110次/分
B.100次/分
C.140次/分
D.130次/分
E.120次/分
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 以下新生儿消化系统的特点不正确的是()
A.幽门括约肌较发达
B.食管下段括约肌压力低
C.胃底发育差,呈水平位
D.肠管壁薄,通透性高
E.贲门括约肌发达
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本题答案:E
本题解析:新生儿贲门括约肌发育较差,而幽门括约肌较发达,胃呈水平位,易溢乳。
29、单项选择题 一Rh溶血病患儿,其血型为O.CcDEe,其母血型为A.ccdee。若需换血治疗,下列哪种血型最合适()
A.O.CcDEe
B.A.ccdee
C.O.CCDEE
D.O.ccdee
E.A.C cDEe
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本题答案:D
本题解析:Rh溶血病患儿,若需换血治疗,选择的血型ABO系统与患儿相符,Rh系统与母亲相符。
30、单项选择题 下列哪项因素与新生儿黄疸加重无关()
A.饥饿
B.酸中毒
C.头颅血肿
D.碱中毒
E.便秘
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本题答案:D
本题解析:碱中毒的情况下胆红素易与白蛋白结合,促进胆红素的排泄。
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