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1、单项选择题 预防肠外营养感染性并发症不包括()
A.放置导管应严格遵守无菌技术
B.避免中心静脉导管的多用途性
C.预防应用抗生素
D.应用全封闭输液系统
E.定期导管护理
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本题答案:C
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2、单项选择题 成人正常状态下所需能量为()
A.105~125kJ/kg
B.125~150kJ/kg
C.150~175kJ/kg
D.175~200kJ/kg
E.200~225kJ/kg
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本题答案:A
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3、多项选择题 关于人体的基本营养代谢,下列那些是正确的。()
A.从营养角度非必需氨基酸不重要
B.正常机体蛋白质需要量为0.8-1.0g/kg·d
C.应激创伤时蛋白质的需要量达1.2-1.5g/kg·d
D.只有在热量充分保证的情况下,才会有正常蛋白质的合成
E.糖原的含量有限,供能仅占一天正常需要量的1/2左右。
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本题答案:A, B, C, D
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4、单项选择题 下列哪项不是迅速反映机体蛋白质状况的特异性指标()
A.转铁蛋白
B.前蛋白
C.前清蛋白
D.清蛋白
E.纤维连接蛋白
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本题答案:D
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5、单项选择题   ;空肠造口喂养的优点,下列哪项不正确()
A.较少发生饮食反流而引起呕吐和误吸
B.EN支持与胃十二指肠减压可同时进行
C.能同时经口摄食
D.患者无明显不适
E.适用短期营养支持的患者
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本题答案:E
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6、单项选择题 男性,78岁。体重60kg,全胃切除术后6d,大量肠液自腹腔引流管引出,左上腹疼痛。查体:左上腹轻压痛,无肌紧张。
该病人热量每天基本需要量是()
A.800kcal
B.1200kcal
C.1500kcal
D.2000kcal
E.2500kcal
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本题答案:C
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7、单项选择题 应用浓缩白蛋白的适应证为。()
A.术后软弱、不愿进食
B.慢性腹泻
C.严重营养不良
D.急性低血浆蛋白症
E.消化道瘘
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本题答案:D
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8、单项选择题 肠外营养肝损害和胆汁淤积的防治措施,错误的是()
A.有效控制感染
B.降低TPN配方中非蛋白能量
C.增加糖的供给
D.尽可能恢复肠道营养
E.补充腺苷蛋氨酸
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本题答案:C
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9、单项选择题 肠外营养引起的代谢性并发症不包括()
A.代谢性酸中毒
B.血清电解质紊乱
C.微量元素缺乏
D.低血糖
E.肝功能紊乱
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本题答案:A
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10、单项选择题 长期肠外营养产生小细胞贫血可能是由于缺乏()
A.磷
B.锌
C.铜
D.镁
E.钙
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本题答案:C
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11、单项选择题 关于肠内营养的优点,错误的是()
A.维护肠道黏膜屏障
B.抑制胆囊收缩减少
C.临床易于管理,费用低廉
D.肠道细菌移位
E.增加内脏血流
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本题答案:B
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12、单项选择题 成年病人手术后禁食期间,下列静脉输液中,哪项是错误的。()
A.液体总量2500ml/天
B.等渗盐水1000ml,5%~10%葡萄糖溶液1500ml
C.禁食超过3天者,补钾3~4g/天
D.维生素C500~1000mg/天
E.维生素B110~50mg/天
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本题答案:B
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13、多项选择题 创伤感染后的代谢变化包括。()
A.可导致水、电解质酸碱平衡失调
B.在抗利尿激素和醛固酮的作用下,水 、钠潴留,以保存血容量
C.创伤时机体对糖的利用率下降,以发生高血糖、糖尿病
D.脂肪合成增加
E.蛋白质消耗增加,尿氮排出增加,出现负氮平衡
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本题答案:B, C, D, E
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14、单项选择题 Buerger病最主要的是治疗是:()
A.戒烟
B.药物治疗
C.高压氧疗法
D.动脉重建术
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本题答案:A
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15、单项选择题 长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途径是()
A.股静脉
B.大隐静脉
C.贵要静脉
D.锁骨下静脉
E.小隐静脉
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本题答案:D
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16、单项选择题 高渗葡萄糖作为单一能源产生有害的结果,下列哪项不正确()
A.静息能量消耗减少
B.脂肪肝综合征
C.体内脂肪增多
D.高血糖及高渗性并发症
E.体内有限的糖异生抑制
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本题答案:A
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17、单项选择题 男性,78岁。体重60kg,全胃切除术后6d,大量肠液自腹腔引流管引出,左上腹疼痛。查体:左上腹轻压痛,无肌紧张。
首选的治疗措施是:()
A.急症手术
B.给肠外营养液
C.要素饮食
D.普通饮食
E.输血
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本题答案:B
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18、多项选择题 以下那些情况需要行肠外营养()
A.急性出血坏死性胰腺炎
B.急性重症胆管炎
C.甲状腺瘤手术后
D.短肠综合征
E.十二指肠球部溃疡穿孔
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本题答案:A, B, D, E
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19、单项选择题 肠内营养制剂自空肠造瘘管滴入速度一般不超过:()
A.40ml/h
B.60ml/h
C.100ml/h
D.140ml/h
E.200ml/h
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本题答案:C
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20、单项选择题 长期输注静脉高价营养后,出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是:()
A.深静脉插管感染导致的败血症
B.高价营养液被污染
C.渗透性利尿、水电解质酸碱平衡紊乱
D.胰岛素分泌不足
E.中枢神经系统功能失常
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本题答案:D
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21、单项选择题 某人体内的含水量占体重的43%,此人可能是:()
A.新生儿
B.正常成年人
C.老年人
D.消瘦者
E.过度肥胖者
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本题答案:C
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22、单项选择题 长期肠外营养常见的并发症是()
A.胆囊结石
B.胃癌
C.肝硬化
D.Crohn病
E.肝癌
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本题答案:A
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23、单项选择题 下列对糖、脂肪、蛋白质三大物质互变的描述哪项是不正确的()
A.葡萄糖可以转变为蛋白质中的非必需氨基酸的碳架部分
B.脂肪可转变为蛋白质
C.脂肪中的甘油部分可转变为葡萄糖
D.脂肪中的甘油部分可转变为葡萄糖
E.葡萄糖可转变为脂肪
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本题答案:E
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24、单项选择题 一般情况下糖提供机体所需能量的()
A.40%~50%
B.50%~60%
C.60%~70%
D.70%以上
E.80%以上
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本题答案:C
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25、单项选择题 长期肠外营养支持者,宜选用下列哪条血管穿刺抬管()
A.颈内静脉
B.大隐静脉
C.颈外静脉
D.足背静脉网
E.桡动脉
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本题答案:A
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26、单项选择题 机体脂肪储存较正常减少()为中度营养不良
A.>50%
B.40%~50%
C.35%~40%
D.25%~34%
E.<34%
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本题答案:D
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27、单项选择题 男性,20岁。因高位小肠痿1d入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,2周后突然出现寒战、高 热,无咳嗷、咳痰,腹部无压痛及反跳痛。
最有可能的诊断是:()
A.高渗性非酮性昏迷
B.肺部感染
C.气胸
D.导管性脓毒症
E.导管折断
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本题答案:D
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28、单项选择题 有关营养支持中联合应用谷氨酰胺的作用正确的一项是()
A.保护肝脏和小肠黏膜的屏障功能
B.增强吞噬细胞活力
C.降低血液黏滞性
D.供应结肠黏膜能量
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本题答案:A
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29、单项选择题 简易地估计热量需要量方法是每千克体重每天的基本需要量是()
A.15kcal
B.25kcal
C.35kcal
D.45kcal
E.55kcal
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本题答案:B
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30、单项选择题 机体缺乏谷氨酰胺所致危害不包括()
A.小肠萎缩
B.胰腺萎缩
C.肠屏障功能减退
D.低血糖
E.细菌异位
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本题答案:D
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