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1、单项选择题 与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是().
A.溃疡性结肠炎
B.急性阑尾炎
C.慢性胆囊炎
D.十二指肠溃疡
E.急性胆囊炎
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本题答案:D
本题解析:十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌的检出率为90%,远高于其它疾病。已确认,幽门螺杆菌是消化性溃疡的重要病因。
2、单项选择题 关于消化性溃疡,以下哪一项不正确().
A.十二指肠溃疡较胃溃疡多见
B.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠
C.男性发病多于女性
D.全世界均多见
E.儿童和老年均罕见
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 以下疾病消化性溃疡的发病率不高于一般人群的 91eXAm.org是().
A.类风湿关节炎
B.肺气肿
C.甲状旁腺功能亢进症
D.肝硬化
E.慢性胆囊炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 关于消化性溃疡的病理,以下哪项不正确().
A.溃疡的直径一般小于2.5厘米
B.溃疡愈合一般需要4~8周
C.溃疡呈圆形或椭圆形
D.多发性溃疡不少见
E.溃疡的边缘不整齐
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 下述关于消化性溃疡并发出血的叙述,正确的是().
A.胃溃疡一般比十二指肠溃疡容易发生
B.一般出现50~100ml即可出现黑便
C.出血超过500毫升时就可引起循环障碍
D.半小时内出血超过1000毫升时均会发生休克
E.第一次出血后很少复发
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本题答案:B
本题解析:出血是消化性溃疡很常见的并发症,一般十二指肠溃疡较胃溃疡易发生,一般出血达50~lOOml即可出现黑便,超过lOOOml时可引起循环障碍,在半小时内出血超过1500ml时会发生休克,第一次出血后约40%可以复发,因此只有B是正确的。
6、单项选择题 下列哪项最能提示消化性溃疡发生了并发症()
A.恶心、腹胀
B.常发生夜间痛
C.上腹部明显压痛
D.疼痛节律性改变
E.反酸、嗳气
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
7、多项选择题 关于消化性溃疡,下列哪些选项正确()
A.慢性病程
B.周期性发作
C.多在夏秋季节发病
D.节律性疼痛
E.少数可无明显症状
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 疑为消化性溃疡,但X线钡餐检查未能明确诊断,应首先进行的检查是().
A.粪便隐血试验
B.脱落细胞检查
C.胃液分析
D.胃镜检查
E.血清胃泌素测定
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 对于十二指肠溃疡(DU)的描述,下列哪项不正确().
A.DU患者中,2/3有胃酸分泌过高现象
B.壁细胞总数小于10亿个不会发生DU
C.MAO小于lOmmol/h不会发生DU
D.由幽门螺杆菌引起的DU均有胃窦炎存在
E.DU有导致胃酸分泌异常的多种因素
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本题答案:A
本题解析:十二指肠溃疡的发病与胃酸密切相关,但有胃酸分泌过高现象者仅约1/3,其余各项均可见于十二指肠溃疡。
10、单项选择题 消化性溃疡临床表现的特点是()
A.反酸嗳气
B.慢性周期性、节律性上腹疼痛
C.恶心、呕吐
D.上腹部局限性压痛
E.上腹部饱胀不适
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 对诊断溃疡穿孔最有价值的是().
A.有溃疡病史
B.突发腹痛
C.右上腹痛
D.肝浊音界消失
E.腹式呼吸消失
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、多项选择题 消化性溃疡疼痛发生的机理可能是()
A.胃酸刺激溃疡面
B.胆汁反流
C.局部肌张力增高
D.溃疡及其周围炎症
E.食物刺激
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 消化性溃疡便隐血试验阳性,提示每日出血量至少约().
A.<1ml
B.1~2ml
C.3~4ml
D.>5ml
E.>60ml
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 对于消化性溃疡的癌变,下列哪项是正确的().
A.各种消化性溃疡均有癌变可能
B.癌变发生于溃疡边缘
C.癌变率 可达1%以上
D.症状经严格的4周内科治疗无改善
E.癌变率与年龄无关
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本题答案:B
本题解析:少数胃溃疡可发生癌变,而十二指肠溃疡不会癌变,癌变发生于溃疡边缘,癌变率在1%以下,易发生于45岁以上病人,症状顽固且经严格的8周内科治疗无改善就应考虑癌变可能。
15、单项选择题 消化性溃疡引起的疼痛以哪一种最具特征性().
A.中上腹疼痛
B.饥饿痛
C.反复发作性痛
D.节律性痛
E.长期痛
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 确诊胃溃疡的首选检查方法是().
A.胃镜及胃黏膜活组织检查
B.24小时食管pH值监测
C.X线钡餐检查
D.幽门螺杆菌检测
E.胃液分析
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 巨大溃疡指溃疡直径超过()
A.0.5 cm
B.1cm
C.1.5cm
D.2cm
E.2.5cm
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 对于消化性溃疡的叙述,哪一项不正确().
A.在临床上,十二指肠溃疡较胃溃疡多见
B.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠
C.男性发病多于女性
D.全世界均多见
E.童年及老年均罕见
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本题答案:E
本题解析:消化性溃疡是人类的常见病,童年和老年亦非罕见,所以E是不正确的,其余各项均正确。中年最多见。
19、单项选择题 下列关于胃溃疡的叙述,正确的是().
A.95%的胃溃疡位于胃小弯
B.Ⅱ型胃溃疡癌变的可能性最大
C.胃溃疡病人不容易引起胆汁反流
D.胃溃疡的幽门螺杆菌检出率不到50%
E.伴胃炎者少,抗酸药物治疗效果好
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本题答案:A
本题解析:95%的胃溃疡位于胃小弯。根据部位胃溃疡分为四型。Ⅱ型胃溃疡紧靠幽门,常合并十二指肠溃疡,胃酸分泌多,癌变可能性很小。本病病人的幽门括约肌张力较弱,容易引起胆汁反流,又多伴有胃炎,抗酸药物疗效不明显。胃溃疡的幽门螺杆菌检出率为70%。
20、单项选择题 消化性溃疡病理损伤至少达().
A.黏膜层
B.黏膜下层
C.黏膜肌 层
D.肌层
E.浆膜层
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本题答案:C
本题解析:溃疡的黏膜缺损超过黏膜肌层,不同于糜烂。
21、单项选择题 关于胃、十二指肠溃疡病,下列哪项叙述错误().
A.胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大
B.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关
C.药物(阿司匹林、皮质类固醇等)所引起的多为十二指肠溃疡
D.十二指肠溃疡不会恶变成癌
E.胃溃疡用抗酸剂镇痛的效果不好
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本题答案:C
本题解析:胃、十二指肠溃疡病常是作为一个疾病来看待的。二者有许多基本共同点,但在疾病过程中每一个环节上又各有其特点和某些实质性的区别。如十二指肠溃疡好发年龄(20~35岁)平均较胃溃疡(40~50岁)为小。十二指肠溃疡的起病与精神神经因素比较密切。胃溃疡有恶变可能,而十二指肠溃疡不会恶变成癌。十二指肠溃疡对抗酸制剂镇痛有良好效果。而胃溃疡则疗效不明显。药物(阿司匹林、皮质类固醇等)所引起的多为胃溃疡等等。故也可以认为二者是不同的疾病。
22、单项选择题 消化性溃疡主要发生在于()
A.食管下段
B.胃-空肠吻合口附近
C.空肠
D.回盲部
E.胃和十二指肠
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 消化性溃疡止血用药是()
A.雷尼替丁
B.利血平
C.垂体后叶素
D.阿托品
E.地高辛
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性,提示每日出血量不少于().
A.<lml
B.1~2ml
C.2~3ml
D.3~4ml
E.5ml
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本题答案:E
本题解析:大便隐血试验阳性提示每日出血量在5ml以上。
25、单项选择题 胃溃疡节律性疼痛的特点是().
A.餐后0.5~1小时出现疼痛
B.夜间痛
C.餐时痛
D.空腹痛
E.餐后3~4小时出现疼痛
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 溃疡病急性穿孔具有诊断价值的是().
A.体温38.5℃以上
B.白细胞升高
C.上腹部剧烈疼痛
D.全腹压痛、反跳痛
E.X线片见膈下游离气体
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本题答案:E
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27、单项选择题 下述消化性溃疡的特点错误的是().
A.GU为餐后痛
B.DU为空腹痛、夜间痛
C.患者均有上腹痛
D.出血后疼痛的节律性消失
E.可因情绪波动诱发疼痛
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本题答案:C
本题解析:部分消化性溃疡患者无典型的疼痛表现,仅有无规律的上腹部隐痛或不适。其余各项均为消化性溃疡的特点。
28、单项选择题 导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中哪项不正确().
A.壁细胞对促胃液素特别敏感
B.胃酸反馈性抑制机制失灵
C.对进餐刺激后的胃酸分泌在溃疡活动期增强
D.晚间胃酸分泌明显增多
E.胃排空减慢
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本题答案:E
本题解析:十二指肠溃疡病人有胃排空加速现象,这可提高十二指肠的酸负荷,所以"胃排空减慢"不正确,其余各项均正确。
29、单项选择题 十二指肠溃疡的发病主要是因为().
A.胃酸、胃蛋白酶等侵袭因素增强
B.黏膜屏障减弱
C.黏膜血流量减低
D.细胞更新能力减弱
E.表皮生长因子减少
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本题答案:A
本题解析:消化性溃疡的发生是由于胃酸、胃蛋白酶等侵袭因素增强和(或)防御、修复因素减弱所致,十二指肠溃疡的发生主要以前者为主,而胃溃疡的发生主要以后者为主。
30、单项选择题 胃大部切除术治疗消化性溃疡的理论基础不包括().
A.切除了胃窦减少了胃泌素的分泌
B.切除了大部分胃体,分泌胃酸的壁细胞大幅减少
C.切除了溃疡好发部位
D.切除了溃疡本身
E.切除了胃窦减少了组胺的分泌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
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★江苏住院医师内科Ⅰ阶段》题库
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