康复医学与技术(医学高级):康复医学考试试题(考试必看)
2019-08-14 23:38:01 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、多项选择题  男性,56岁,高血压5年,3个月前突然剧烈头痛、呕 91EXAM.org吐送至医院。查体:嗜睡,血压160/105mmHg,水平性眼球震颤,构音不良,四肢肌力正常,右手指鼻试验不准,双侧下肢腱反射正常,双侧Babinski征阳性。 该患者需要进行协调功能评定,下列不属于协调功能评定的是()。

A.轮替试验
B.指-指试验
C.踏车试验
D.跟-膝-胫试验
E.手摇车试验
F.握拳试验


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2、单项选择题  患者,男,76岁,农民,就诊主诉:右侧肢体活动不利1个月。患者1个月前因左侧大脑颞叶部位腔隙性脑梗死住院,当时意识清楚,但行动不便,经临床治疗后,症状稳定,近期开展现代康复治疗,第1周疗效较好,但1周来表现为,右侧肢体行动不利,感觉特别疲劳,稍微活动则感体力不支,不愿意进行康复训练,睡眠差,舌淡,舌底脉络迂曲,脉细。 患者经初期治疗后症状缓解,精神渐旺,但晚上夜尿较多情况未能改善,舌苔淡胖,脉细。下列哪一种针灸方法是最有针对性的调治方法()。

A.温和灸命门
B.拔火罐
C.刺络放血
D.足三里注射黄芪针
E.贴耳穴
F.温和灸神阙


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3、单项选择题  某患者,女,60岁,安静时缓慢起病2小时,意识清楚,偏瘫,失语,CT示脑有低密度区。 应首选的检查方法是()。

A.CT扫描
B.B超
C.MRI检查
D.脑电图
E.血糖检查


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4、单项选择题  某患者,女,60岁,安静时缓慢起病2小时,意识清楚,偏瘫,失语,CT示脑有低密度区。 首选的治疗方法是()。

A.肝素
B.尿激酶
C.低分子右旋糖酐
D.胰岛素
E.尼莫地平


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5、单项选择题   患者,女性,60岁,高血压病史10余年,平日血压180/100mmHg左右,3个月前患者生气后突发神志不清,呼之不应,急送至医院,送院途中呕吐两次,均为咖啡色胃内容物,查体:T34.3℃,R24次/分,P61次/分,BP170/90mmHg,中度昏迷,强痛刺激下表现为四肢过伸,双侧瞳孔不等大,双眼向左侧凝视,两侧病理征阳性,心脏查体无异常,腹软。 急性期治疗原则不正确的是()。

A.保持安静
B.防止继续出血
C.积极抗脑水肿
D.控制高血压
E.加强护理,防止并发症
F.应用止血剂
G.迅速将血压控制在120/80mmHg左右


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6、多项选择题  患者,男,21岁,长跑运动员,左侧面部、双手深Ⅱ°烧伤,经抗感染和创面处理1周。患者自烧伤后沉默寡言,情绪低落,家属要求康复介入。 如果患者面部创面刚愈合在瘢痕增殖期选用哪几种治疗()。

A.音频电疗
B.紫外线小剂量
C.蜡疗
D.红外线
E.压力面罩
F.紫外线大剂量
G.超短波高热量


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7、多项选择题  患者,女性,21岁,大学生,左侧面部,双手深Ⅱ。度烧伤,经抗感染和创面处理一周。患者自烧伤后沉默寡言,情绪低落,要求康复介入。 根据患者目前状况首要的康复介入项目是()。

A.功能康复
B.容貌康复
C.心理康复
D.职业康复
E.社会康复


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8、单项来源:91考试网选择题  患者,男,76岁,农民,就诊主诉:右侧肢体活动不利1个月。患者1个月前因左侧大脑颞叶部位腔隙性脑梗死住院,当时意识清楚,但行动不便,经临床治疗后,症状稳定,近期开展现代康复治疗,第1周疗效较好,但1周来表现为,右侧肢体行动不利,感觉特别疲劳,稍微活动则感体力不支,不愿意进行康复训练,睡眠差,舌淡,舌底脉络迂曲,脉细。 根据辨证分型,以及远近结合的配穴原则,进行针灸治疗的最佳穴位组合是()。

A.百会、合谷、曲池、足三里、髀关、太冲
B.肾俞、大肠俞、腰阳关、血海
C.昆仑、三阴交、太冲、腰痛点
D.殷门、大肠俞、太溪、腰痛点
E.心俞、肝俞、三阴交 、太冲
F.肾俞、大肠俞、合谷、血海


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9、多项选择题  患者,男,59岁。5年前开始自觉右上肢动作不如从前灵活,有僵硬感并伴不自主抖动,情绪紧张时症状加重,睡眠时症状消失,1年后左上肢亦出现类似症状,并逐渐出现起身落座动作困难,行走时前冲,易跌倒,步态幅度小,转身困难,近一年来记忆力明显减退,情绪低落。查体:神清,面具脸,面部油脂分泌较多,伸舌居中,鼻唇沟等对,四肢肌张力齿轮样增高,腱反射双侧正常,四肢肌力均正常,双手放置时呈搓丸样,不自主震颤,无明显共济失调。双侧病理征(-),交谈时语音低沉,写字时可见字越写越小。CT示双侧基底节有腔隙性低密度影。 提高该患者的记忆力训练方法包括()。

A.视觉记忆训练法
B.地图作业训练法
C.彩色积木排列训练法
D.物品分类
E.口语表达训练
F.计算能力训练
G.音乐疗法


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10、单项选择题  某患者,男,50岁,有高血压病5年,劳累后突然出现胸骨后压榨性剧烈疼痛,持续20多分钟,伴大汗,面色苍白。 此时最有效的治疗方法是()。

A.平卧位休息
B.舌下含硝酸甘油
C.立即止痛
D.舌下含阿司匹林
E.含化异丙肾上腺素


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11、单项选择题  患者,女,68岁,脑梗死后3个月,言语可对答,左上肢肌力3级,左下肢肌力4级,左Babinski征(+),患者可在正常时间内独立完成进食,可以独立完成床一轮椅转移,但需要家人在旁提醒及监督,以保证安全,可扶拐杖独立步行20~30m,在监护下步行50m。 该患者用Barthel指数评估,进餐评分为多少分()。

A.25分
B.20分
C.15分
D.10分
E.5分
F.0分


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12、单项选择题  患者,女性,60岁,高血压病史10余年,平日血压180/100mmHg左右,3个月前患者生气后突发神志不清,呼之不应,急送至医院,送院途中呕吐两次,均为咖啡色胃内容物,查体:T34.3℃,R24次/分,P61次/分,BP170/90mmHg,中度昏迷,强痛刺激下表现为四肢过伸,双侧瞳孔不等大,双眼向左侧凝视,两侧病理征阳性,心脏查体无异常,腹软。 最有可能的诊断是()。

A.脑动脉瘤破裂出血
B.脑淀粉样血管病
C.高血压性脑出血
D.癫痫大发作
E.脑梗死
F.肝性脑病


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13、多项选择题  患者,女性,58岁,因右侧肢体乏力2个月入院,既往高血压、糖尿病病史。查体:神清,没有自发语言,嘱患者"抬手"等指令也不能配合,饮水呛咳,右侧肢体肌力2~3级,肌张力正常,可独坐,右侧病理征(+),头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。 该患者洼田饮水试验Ⅳ级,此时应进一步进行何种检查()。

A.洼田饮水试验
B.X线造影录像
C.临床吞咽障碍检查
D.咽下内压检查
E.声门电图检查


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14、单项选择题  患者,男,60岁,因左侧肢体乏力2个月入院,既往糖尿病病史。查体:神清,没有自发语言,嘱患者"闭眼"等指令也不能配合,饮水呛咳,右侧肢体肌力0级,肌张力降低,可独坐,右侧病理征(+),头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。 该患者喝30ml水,两次以上喝完,有呛咳,吞咽障碍程度为()。

A.洼田饮水试验Ⅰ级
B.洼田饮水试验Ⅱ级
C.洼田饮水试验Ⅲ级
D.洼田饮水试验Ⅳ级
E.洼田饮水试验Ⅴ级
F.洼田饮水试验Ⅵ级


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15、多项选择题  患者,女性,21岁,大学生,左侧面部,双手深Ⅱ。度烧伤,经抗感染和创面处理一周。患者自烧伤后沉默寡言,情绪低落,要求康复介入。 为了减少患者手功能障碍正确手体位的摆放应该是()。

A.腕关节微背屈
B.各指蹼间用无菌纱布隔开
C.掌指关节自然屈曲40°~50°
D.指间关节伸直,拇指持外展对掌位
E .必要时采用塑料夹板作功能位固定


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16、单项选择题  女姓,47岁,饭后感上腹痛,饱胀,反酸。厌食,嗳气,恶心伴失眠,疲倦。服西药及中药无改善。 电子胃镜未发现异常,该病人最可能的诊断()。

A.浅表性胃炎
B.胃溃疡
C.胃神经官能症
D.胃十二指肠溃疡
E.糜烂性胃炎


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17、单项选择题  某患者,男,50岁,有高血压病5年,劳累后突然出现胸骨后压榨性剧烈疼痛,持续20多分钟,伴大汗,面色苍白。 关于急性心肌梗死的一般治疗错误的是()。

A.吸氧
B.有氧运动
C.护理
D.监测心电图
E.卧床休息


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18、单项选择题  男性,60岁,双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,04~6棘旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射亢进,Hoffmann(+),踝阵挛(+)。X光片示:颈椎退行性变。 该患者的初步诊断是()。

A.颈型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.神经根型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.交感神经型颈椎病
F.混合型颈椎病


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19、单项选择题  某患者,男,60岁,右侧肢体瘫痪3个月。坐位检查,右手仅有极细微的屈曲;右肩关节屈曲90°时,右肘关节屈曲30°;右足在足跟不离地的情况下踝关节能完成背伸运动。 按Brunnstrom功能分级该患者手为()。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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20、多项选择题  患者,男性,50岁,因便血半年入院,诊断直肠癌,行直肠癌根治术(Miles术式)。 指导患者术后饮食调节,以促进排便功能恢复,不包括下列哪项()。

A.保持足够的进水量
B.避免产气多的食物
C.低脂肪、高蛋白、低热量的食物
D.低脂肪、高蛋白、高热量的食物
E.高脂肪、高蛋白、高热量的食物
F.戒烟、戒口香糖


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21、单项选择题  患者,男,47岁,颈部活动受限、颈肩部疼痛10年,加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体:颈4~7棘突及右侧压痛,右臂丛牵拉试验(+)Hoffmann征(-)。X线示:C4~C7轻度骨质增生,生理弯曲变直。 为进一步明确诊断,该患者的首选检查是()。

A.MRI
B.超声
C.肌电图检查
D.脑血流量
E.TCD
F.血管造影


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22、单项选择题  患者,女性,68岁,左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难,言语不清入院。查体:双侧咽反射消失,舌头不能伸出。左侧肢肌力3级,肌张力增高,右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babinski征(+)。 对该患者进行床一椅转移评价,患者能自己在床上坐起,需要较大帮助才能转移到轮椅,则该项Barthel指数评分为()。

A.0分
B.5分
C.10分
D.15分
E.20分
F.25分


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23、多项选择题  男性,56岁,高血压5年,3个月前突然剧烈头痛、呕吐送至医院。查体:嗜睡,血压160/105mmHg,水平性眼球震颤,构音不良,四肢肌力正常,右手指鼻试验不准,双侧下肢腱反射正常,双侧Babinski征阳性。 该患者经康复训练后,表现出典型的偏瘫步态,偏瘫侧下肢表现为()。

A.髋关节伸展、内收、内旋
B.髋关节伸展、外展、外旋
C.髋关节屈曲、外展、内旋
D.踝关节跖屈、内翻
E.踝关节背屈、内翻
F.踝关节背屈、外翻
G.膝关节屈曲
H.膝关节伸展


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24、单项选择题  患者男性,28岁。颈部左侧,双前臂深Ⅱ°烧伤,双手背Ⅲ°烧伤。经创面处理,双手背植皮术后5天。要求康复介入。 颈前部深Ⅱ°烧伤,愈后会留瘢痕。正确的烧伤部位摆放是()。

A.仰卧,垫高枕保持头部充分前屈位
B.仰卧,去枕保持头部充分后仰
C.左侧卧,垫枕保持颈部中立位
D.右侧卧,垫枕保持颈部中立位
E.仰卧,垫枕保持颈部中立位
F.俯卧位


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25、单项选择题  患者,男性,39岁,因“重物砸伤至颈部疼痛,四肢感觉、运动障碍1天”入院,摄X片提示“C6骨折并前脱位”,骨科诊断“C6骨折脱位伴四肢瘫”,予以手术治疗。伤后饮食、睡眠较差,大小便失禁。入院查体:T36.7℃,P80次/分,R18次/分,BP115/70mmHg。神清,精神较差。C6、C7棘突压痛(+),颈椎活动受限,双侧乳头以下平面感觉消失,双侧肱二头肌肌力4级,伸肘、伸腕、屈腕、屈指肌力均0级,Hoffmann征(-),双侧腹壁反射均消失,双下肢自主运动、肌力、反射均丧失。 为该患者配置腋杖,确定腋杖长度的方法是()。

A.身高减去40cm
B.身高减去41cm
C.身高减去45cm
D.身高减去46cm
E.身高减去47cm
F.升高减去50cm


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26、单项选择题  某患者,男,50岁,有高血压病5年,劳累后突然出现胸骨后压榨性剧烈疼痛,持续20多分钟,伴大汗,面色苍白。 为明确诊断,应立即做何检查()。

A.胸片
B.心电图
C.血常规
D.B超
E.心脏彩超


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27、多项选择题  患者男,56岁,因"胸痛13小时加重3小时"入院。患者发病前有饮酒史,后出现压榨性胸痛并向左上肢内侧放射。入院后查体:血压100/70mmHg,心率41次/分,心音低钝。心电图示:三度房室传导阻滞(Ⅲ。AVB),交界性逸搏心律,心率41次/分钟,STv1-3、4R抬高,STⅡⅢaVF压低。查心肌酶学肌钙蛋白明显增高,临床诊断为急性心肌梗死。现患者病情稳定,进行Ⅲ期康复。 该患者的主要功能障碍不包括()。

A.心血管功能障碍
B.认知障碍
C.呼吸障碍
D.小便障碍
E.语言障碍
F.行为障碍
G.全身运动耐力减退


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28、多项选择题  患者,女性,58岁,因右侧肢体乏力2个月入院,既往高血压、糖尿病病史。查体:神清,没有自发语言,嘱患者"抬手"等指令也不能配合,饮水呛咳,右侧肢体肌力2~3级,肌张力正常,可独坐,右侧病理征(+),头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。 吞咽障碍的评定包括哪些内容()。

A.面部表情肌运动
B.咀嚼肌、舌肌运动
C.腭咽闭合能力
D.环咽肌开放情况
E.食管的情况


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29、多项选择题  患者,男,47岁,颈部活动受限、颈肩部疼痛10年,加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体:颈4~7棘突及右侧压痛,右臂丛牵拉试验(+)Hoffmann征(-)。X线示:C4~C7轻度骨质增生,生理弯曲变直。 对该患者进行针灸治疗,常选取下列哪些穴位()。

A.颈夹脊、风池
B.四神聪、运动区
C.大椎、天柱
D.曲池、合谷
E.委中、风市
F.血海、解溪
G.太冲、肾俞


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30、单项选择题  患者,男,75岁,反复咳嗽、咳痰及喘息40余年病史,加重伴咳血6天入院。查体:神清,消瘦,呼吸急促,桶状胸。双肺呼吸音粗,可闻及广泛哮喘音及湿啰音,双下肢水肿。该患者吸烟史55年。肺CT示:慢支、肺气肿、支气管扩张及肺间质纤维化改变。诊断为双肺支气管扩张并感染、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。 肺功能测定呼吸功能的半定量评分中,轻度改善可得多少分()。

A.-5
B.-3
C.-1
D.0
E.1
F.3
G.5


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