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1、单项选择题 某患者RAP 20mmHg，CI 2.0L/min·m，PAP 25/13mmHg，PCWP 10mmHg，最可能的诊断是()
A．左心功能不全
B．右心功能不全
C．肺动脉栓
D．容量过荷
E．二尖瓣狭窄
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本题答案：B
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2、单项选择题 关于心脏指数，下述哪项是错误的()
A．正常值为4～8L/min·m
B．有年龄差异
C．无性别差异
D．无体重差异
E．无人种差异
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本题答案：A
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3、多项选择题 下述哪些因素使PCWP的检测值偏高()
A．肺切除
B．心内有左向右分流
C．二尖瓣狭窄
D．梗阻或返流
E．慢性阻塞性肺炎
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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析
4、单项选择题 CVP的高低主要取决于()
A．血容量
B．静脉血回流量
C．静脉血回流量和右心室排血量
D．肺循环阻力
E．胸膜腔内压
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本题答案：C
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5、名词解释 肺毛细血管楔压
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本题答案：肺毛细血管契压：将漂浮导管(Swan-Ganz)经颈内
本题解析：试题答案肺毛细血管契压：将漂浮导管(Swan-Ganz)经颈内静脉置入右心房后，在导管尖端套囊内部注气，导管便随血流“漂浮”前进，经过右心室、肺动脉直到嵌入肺动脉小分支所测得的压力即为PCWP。
6、判断题 CVP的高低主要取决于静脉血回流量和右心室排血量。()
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本题答案：对
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7、单项选择题 周围动脉穿刺首选()
A．肱动脉
B．腋动脉
C．股动脉
D．尺动脉
E．桡动脉
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
8、多项选择题 颈内静脉穿刺的并发症有()
A．臂丛神经损伤
B．星状神经节损伤(霍纳综合征)
C．气胸
D．血气胸
E．血肿
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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析
9、单项选择题 哪项不是影响CVP测定值的因素()
A．测压方法
B．标准零点
C．导管位置
D．测压系统的通畅度
E．胸膜腔内压
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本题答案：A
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10、单项选择题
患者男性，28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管，现在出现呼吸困难，血压80/69mmHg，HR130次/分，脉细，听诊心音遥远，检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。
预防该并发症的措施哪项不对()
A．经常注意测压水柱是否随呼吸波动
B．经常检查回血是否通畅
C．管端应置于右心房内以便测压准确
D．可用X线显影判断导管尖端位置
E．导管不宜太硬
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本题答案：C
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11、判断题 当手部颜色在15秒以上仍未变红，说明尺动脉血供有障碍。()
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本题答案：对
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12、多项选择题 肺动脉导管的临床应用包括下列哪几项()
A．测量CO
B．测压
C．记录心腔内心电图和心室内临时起搏
D．SvO连续测定
E．采取混合静脉血标本
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本题答案：A, B, C, D, E
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13、名词解释 中心静脉压
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本题答案：中心静脉压：是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或
本题解析：试题答案中心静脉压：是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力。
14、单项选择题 ;体外循环后CI 5.0L/min·m、SVR 2000mmHg/s·L、RAP 15mmHg，最佳处理为()
A．静滴硝普钠
B．静注呋塞米
C．加深麻醉
D．A+B
E．B+C
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本题答案：E
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15、单项选择题 漂浮导管监测最严重的并发症是()
A．房室传导阻滞
B．肺梗死
C．瓣膜损伤
D．感染
E．肺动脉破裂
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本题答案：E
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16、单项选择题
患者男性，28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管，现在出现呼吸困难，血压80/69mmHg，HR130次/分，脉细，听诊心音遥远，检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。
应采取什么措施()
A．立即给予止血药
B．中断静脉输液
C．立即给强心药物抗心力衰竭
D．迅速行心包腔引流
E．立即输血，同时给升压药
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本题答案：D
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17、单项选择题 下列有关CVP波的描述错误的是()
A．波形与心脏活动和心电图之间有恒定关系
B．有a、c、v三个正波和x、y两个负波
C．房颤病人a波高大
D．肺高压时出现较大a波
E．三尖瓣反流病人x波下行支消失，v波变大
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本题答案：C
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18、单项选择题 应用压力传感器时，下述哪项意义不大()
A．检测时传感器需与右心房高度一致
B．校零时传感器需与右心房高度一致
C．体位改变时重新校零
D．确保压力传导通路无气泡
E．体位改变时只需相应调整传感器高度
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本题答案：C
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19、单项选择题
患者男性，28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管，现在出现呼吸困难，血压80/69mmHg，HR130次/分，脉细，听诊心音遥远，检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。
抢救中有人建议降低输液容器高度低于病人心脏水平，其作用是()
A．测定准确的中心静脉压力
B．放出部分循环血，减轻心脏前负荷
C．排出血中的空气
D．排出胸腔内积血
E．引流出心包腔积血
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本题答案：E
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20、单项选择题 某患者PAP 60/40mmHg，CI2.5L/min·m，PCWP 30mmHg，RAP 12mmHg，最可能的诊断是()
A．主动脉瓣狭窄
B．肺动脉瓣狭窄
C．三尖瓣关闭不全
D．二尖瓣狭窄
E．房间隔缺损
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本题答案：D
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21、单项选择题 关于桡动脉与足背动脉测压，下述哪项错误()
A．桡动脉测压方便，成功率高
B．收缩压桡动脉高于足背动脉
C．高血压时二者血压的差值增大
D．低血压时二者的血压较接近
E．足背动脉压力波切迹通常不明显
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本题答案：B
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22、单项选择题 中心静脉压是测定()
A．左心室内压力
B．位于胸腔内的上、下腔静脉近右心房口的压力
C．右心房的压力
D．下腔静脉的压力
E．颈外静脉的压力
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本题答案：B
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23、判断题 漂浮导管可测左房压。()
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本题答案：错
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24、单项选择题 有关肺动脉导管的测压价值，下列哪项不对()
A．当左心室和二尖瓣功能正常时，PCWP即等于左房压
B．所测压力是左房逆流经肺静脉和肺毛细血管传递的压力
C．PCWP可估计左心室功能，特别是左心室前负荷
D．当二尖瓣狭窄，慢性阻塞性肺气肿时，PCWP高于实际左心室舒张末期压力
E．肺栓塞时，PCWP可正常或反降低
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本题答案：A
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25、单项选择题 患者 CI 2.0L/min/m，SVR 1000mmHg/s/L，PCWP 8mmHg，最佳治疗是()
A．补充血容量
B．静滴多巴酚丁胺
C．静滴硝酸甘油
D．A+B
E．A+C
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本题答案：D
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26、单项选择题 CVP测定常见并发症除外()
A．心包填塞
B．气胸
C．血胸、水胸
D．脂肪栓塞
E．血肿
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本题答案：D
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27、单项选择题 左室功能不全时PCWP的改变为()
A．高于LVEDP
B．低于LVEDP
C．等于LVEDP
D．与LVEDP无一定关系
E．与LVEDP负相关
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本题答案：B
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28、多项选择题 经颈内静脉插入Swan-Ganz导管的步骤哪些是对的()
A．一般插入深度达13cm，管端可达右心房
B．气囊膨胀后，每次推进导管2～3cm
C．当导管经三尖瓣进入右室时，收缩压、舒张压突然升高
D．进入右心室时，舒张压迅速降近零点
E．到达肺动脉 时，舒张压高于右心室舒张压
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本题答案：B, D, E
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29、单项选择题 有关中心静脉压波形，下列哪一项不正确()
A．房颤病人a波消失
B．正常有a、c、v三个正波和x、y两个负波
C．波形与心脏活动和心电图之间有恒定的关系
D．肺高压时出现较大的a波
E．三尖瓣反流时出现大的v波
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本题答案：E
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30、单项选择题 无法测到PCWP时，可参照下述何者估计()
A．右房压
B．右室舒张压
C．肺动脉舒张压
D．右室平均压
E．肺动脉平均压
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本题答案：C
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