护理学(医学高级):十滋养细胞疾病患者的护理考点巩固(最新版)
2019-08-15 00:33:24 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  患者,女性,已婚未育,主因停经2个月余,阴道不规则出血6天,自测尿妊娠试验阳性,血HCG高于正常,B超示增大的子宫区充满长形雪花状光片,双侧卵巢有黄素化囊肿。 此病治愈后随访的内容不包括()。

A.坚持避孕2年
B.适宜用避孕药避孕
C.术后每周测1次HCG直至阴性
D.HCG阴性后每1~2个月查一次
E.半年后每6个月复查一次


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2、单项选择题  患者,女性,已婚未育,主因停经2个 91exam.org月余,阴道不规则出血6天,自测尿妊娠试验阳性,血HCG高于正常,B超示增大的子宫区充满长形雪花状光片,双侧卵巢有黄素化囊肿。 诊断此病最有价值的是()。

A.停经及不规则阴道流血
B.尿中HCG呈高值
C.双侧卵巢有黄素化囊肿
D.妊娠试验阳性
E.B超检查


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3、单项选择题  患者,女性,已婚未育,主因停经2个月余,阴道不规则出血6天,自测尿妊娠试验阳性,血HCG高于正常,B超示增大的子宫区充满长形雪花状光片,双侧卵巢有黄素化囊肿。 最可能诊断为()。

A.异位妊娠
B.先兆流产
C.葡萄胎
D.不全流产
E.前置胎盘


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4、多项选择题  恶性滋养细胞肿瘤常用的辅助检查为()

A.宫颈刮片
B.宫颈活检
C.X线胸来源:91考试网 91exam.org
D.血HCG测定
E.CT检查


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5、多项选择题  绒毛膜癌病人可有哪些临床表现()。

A.产后不规则阴道出血
B.假孕现象
C.下腹部包块
D.腹痛
E.可无阴道流血


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6、单项选择题  

患者,27岁,生育史:0-0-0-0,停经2个月,不规则少量阴道流血5天。检查:子宫如妊娠3个月,双侧附件扪及儿头大的囊性肿物。拟诊“葡萄胎”收入院,患者忧心忡忡,不知所措。

两侧附件囊性包块应考虑为()

A.妊娠黄体
B.卵巢黄素化囊肿
C.输卵管卵巢囊肿
D.卵巢巧克力囊肿
E.浆膜下子宫肌瘤


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7、单项选择题  化疗时白细胞计数低于多少时,必须进行保护性隔离()

A.1.0×109/L
B.2.0×109/L
C.3.0&t imes;109/L
D.4.0×109/L
E.5.0×109/L


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8、单项选择题  患者,女性,已婚未育,主因停经2个月余,阴道不规则出血6天,自测尿妊娠试验阳性,血HCG高于正常,B超示增大的子宫区充满长形雪花状光片,双侧卵巢有黄素化囊肿。 首选的治疗是()。

A.化学治疗
B.放射治疗
C.子宫全切术
D.刮宫治疗
E.给予止血药


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9、单项选择题  葡萄胎、侵袭性葡萄胎可靠的鉴别点是()。

A.子宫增大的速度
B.有无黄素囊肿
C.尿妊娠试验稀释倍数
D.阴道有无转移病灶
E.阴道流血量多少


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10、单项选择题  哪项是葡萄胎确诊最可靠的依据()

A.停经后不规则阴道流血
B.阴道流血中杂有水泡样组织
C.子宫增长迅速
D.停经后妊娠反应重
E.停经后妊娠反应轻


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11、单项选择题  某女,停经90天,近日阴道有少量出血,小腹隐痛,妇科检查见子宫高达脐部,未能触及胎体,B超示子宫腔内为落雪状图像,则应考虑为()。

A.葡萄胎
B.羊水过多
C.子宫肌瘤
D.子宫肉瘤
E.先兆流产


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12、单项选择题  葡萄胎患者的护理中下列哪一项是不妥当的()

A.术前做输血、输液准备
B.刮出物常规送病检
C.确诊后应立即做刮宫准备
D.术前常规肌注缩宫素以防出血
E.有恶变倾向行预防性化学治疗


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13、单项选择题  患者,女,被诊断为绒毛膜癌,咳嗽、咯血近1周,胸片在左肺上叶有一个4cm×4cm阴影。其诊断为()。

A.肺炎
B.肺结核
C.肺转移
D.胸腔转移
E.脑转移


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14、判断题  宫颈刮片是恶性滋养细胞肿瘤常用的辅助检查


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15、单项选择题  病人,24岁,现停经2个月,近一周来出现不规则阴道出血,检查宫底脐下三指,软,HCG阳性,B超见到密集雪花样亮点,其最大可能是()。

A.双胎
B.羊水过多
C.葡萄胎
D.流产
E.妊娠合并叽瘤


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16、单项选择题  葡萄胎确诊后,首选的治疗为()

A.化学治疗
B.放射治疗
C.行子宫切除
D.一经确诊,应及时清除宫腔内容物
E.行次全子宫切除


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17、单项选择题  患者,女性,28岁,停经50天,面色苍白,急性失血性病容,血压80/45mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,阴道后穹窿穿刺出不凝血液。 关于穿刺术后的护理要点是()。

A.术中观察患者病情变化
B.穿刺时任意方向进针均可
C.如浸入直肠只需更换针头和注射器,不必重新消毒
D.抽出血液凝固者,为腹腔内血液
E.抽出物为脓液丢弃


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18、单项选择题  下列哪一项是葡萄胎排除后随访时不需要做的()

A.定期做HCG测定
B.至少2年内避免妊娠
C.定期了解阴道有无出血
D.定期做阴道细胞涂片检查
E.胸部X光摄片检查


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19、单项选择题  与葡萄胎诊断不符的临床表现是()。

A.阴道不规则流血
B.轻微阵发性腹痛
C.胸痛及咯血
D.高血压,蛋白尿
E.闭经


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20、单项选择题  患者,27岁。生育史:0-0-1-0,1年前自然流产1次。近1个月不规则阴道流血。妇科检查:子宫略饱满,两侧附件(-),尿HCG阳性。B型超声检查提示:子宫后壁2.0cm占位性病变。可能的疾病为()

A.葡萄胎
B.绒毛膜癌
C.先兆流产
D.妊娠合并双侧附件炎
E.妊娠合并卵巢囊肿


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21、 单项选择题  完全性葡萄胎的恶变率,我国为()。

A.10.5%
B.14.5%
C.20.5%
D.30.5%
E.35%


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22、单项选择题  侵蚀性葡萄胎发生阴道转移时的主要体征是()

A.阴道粘膜充血水肿
B.阴道粘膜紫蓝色结节
C.阴道粘膜溃疡
D.阴道粘膜散在出血点
E.阴道大出血


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23、填空题  侵蚀性葡萄胎的处理原则以________为主。


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24、单项选择题  绒毛膜癌最常见的转移部位为()

A.脑
B.肺
C.宫颈
D.阴道
E.骨


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25、单项选择题  患者,26岁。生育史:1-0-0-1,足 月产后4个月出现阴道不规则流血,近1周咳嗽,痰中带血。盆腔检查:阴道前壁见紫蓝色结节,子宫孕60天大小,质软,两侧附件扪及小的囊性包块。首选的辅助检查是()

A.HCG测定
B.B超
C.X线胸片
D.组织学检查
E.阴道镜检查


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26、单项选择题  关于HCG(人绒毛膜促性腺激素)下述哪项正确()。

A.HCG是一种甾体激素
B.妊娠子宫蜕膜的维持是HCG的直接作用
C.HCG的分泌受卵巢分泌的雌、孕激素的影响
D.孕妇尿中HCG于12周后迅速下降说明妊娠黄体萎缩
E.HCG的生物活性与黄体生成素相似


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27、单项选择题  患者,已婚,G2P1。葡萄胎刮宫术后随访,下列各项指标和临床表现中,哪一项最有可能提示恶性变的发生()

A.尿妊娠试验持续8周为阳性
B.B超检查提示宫腔内有液性暗区
C.子宫稍增大而质软
D.下腹胀痛不适
E.阴道流血淋漓不净


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28、单项选择题  葡萄胎随访中最主要的检查为()

A.盆腔检查
B.胸部X线检查
C.激素测定
D.B超检查
E.尿和血中HCG测定


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29、单项选择题  患者,26岁。生育史:0-0-0-0,闭经4个月,阴道出血3个月。检查:血红蛋白60g/L,阴道前壁有紫蓝色结节,宫颈口松,子宫如孕5个月大小,下列哪一种疾病可能性大() 来源:91考试网 www.91eXam.org

A.妊娠合并子宫内膜异位症
B.侵蚀性葡萄胎
C.双胎妊娠
D.妊娠合并子宫肌瘤
E.先兆流产


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30、多项选择题  葡萄胎的临床表现()。

A.停经及阴道流血
B.多有妊娠剧吐
C.常有体重下降
D.子宫大于妊娠周数
E.伴有双卵巢囊性增大


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