1、单项选择题  患儿女，3岁。自幼活动后气促，平常易患上呼吸道感染及支气管肺炎。体检：体格瘦小，无发绀，双肺呼吸音粗，P2增强，胸骨左缘第2肋间闻及粗糙、响亮的连续性机器样杂音，可闻及股动脉枪击音。 以下哪种体征在此患儿不可能出现（）

A.声音嘶哑
B.P2增强
C.杂音最响亮处可扪及震颤
D.脉压减小
E.股动脉枪击音

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本题答案：D
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2、多项选择题  胸腔镜肺活检术的适应证包括（）

A.间质性肺病
B.中心型肺结节
C.周围型肺小结节
D.弥漫性肺疾病
E.肺周围型肿块，直径>5cm

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本题答案：A, C, D
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3、单项选择题  3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。体检：心前区隆起，心尖冲动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有连续性震颤，有水冲脉。 血流动力学改变是（）

A.体 循环血流量增加
B.肺循环血流量增加
C.肺循环血流量减少
D.右向左分流
E.左心室舒张期容量减少

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本题答案：B
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4、单项选择题  先天性心脏病患儿，肺动脉瓣区第二音亢进伴固定分裂首先考虑（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症

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本题答案：A
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5、单项选择题  不符合缺铁性贫血的是（）

A.血清铁减低
B.血清铁蛋白减低
C.血清转蛋白饱和度减低
D.血清总铁结合力减低
E.小细胞低色素性贫血

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本题答案：D
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6、单项选择题  全血细胞减少（）

A.口服抗凝药
B.血友病B
C.DIC早期
D.血小板无力症
E.再生障碍性贫血

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本题答案：E
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7、单项选择题  男，4岁。近2年来偶有呕吐，左胸疼痛1天入院，检查体温、血象均正常，胸部X片发现左下胸腔有巨大囊性病变，内有6cm长液平。 最佳的治疗是（）

A.胸腔闭式引流
B.抗结核治疗
C.抗感染治疗
D.临床观察
E.手术治疗

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本题答案：E
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8、单项选择题  正常下肢血压较上肢血压（）

A.高10～20mmHg
B.高20～40mmHg
C.低10～20mmHg
D.低20～40mmHg
E.以上均不正确

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本题答案：B
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9、多项选择题  男性，诊断急性脓胸治疗后2个月，行胸腔闭式引流治疗效果不明显，应考虑下列哪项办法（）

A.引流过细，更换粗引流管
B.引流部位较高，重新定位安置引流管
C.胸膜纤维板剥离术
D.胸廓成形术
E.胸膜肺切除术

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本题答 案：A, B, C, D, E
本题解析：患者急性脓胸已经转变为慢性脓胸应按照慢性脓胸处理。

10、多项选择题  男，35岁，被汽车撞伤，体检：呼吸38次／分。唇发绀，血压80/60mmHg，右下胸壁有一15cm长伤口，伤口有气泡溢出。腹部隆起不明显，腹腔穿刺抽不出血液。应进行哪些抢救措施（）

A.立即剖腹探查
B.抗休克治疗
C.给氧，封闭胸部伤口
D.闭式胸腔引流术
E.开胸探查

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本题答案：B, C, D
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11、单项选择题  房间隔缺损的特征性杂音（）

A.胸骨左缘第3～4肋间闻及3/6-4/6级粗糙的全收缩期杂音
B.胸骨左缘第2～3肋间闻及2/6～3/6级喷射性收缩期杂音
C.胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音
D.胸骨左缘第2～4肋间闻及2/6～3/6级喷射性收缩期杂音
E.心尖区闻及3/6～4/6级吹风样收缩期杂音

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本题答案：B
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12、单项选择题  先天性心脏畸形的形成主要时期是（）

A.胚胎第2～4周
B.胚胎第4～8周
C.胚胎第3～8周
D.胚胎第2～8周
E.胚胎第6～8周

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本题答案：C
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13、单项选择题  腹部倒立位片一般用于什么疾病的诊断（）

A.阑尾炎
B.先天性直肠肛管闭锁
C.胃穿孔
D.肠梗阻

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本题答案：B
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14、单项选择题  男性，2岁。胸骨左缘第3～4肋间闻及连续性杂音，肺动脉第二心音增强，脉压增大，股动脉有枪击音。最可能的心脏病是（）

A.法洛四联症
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.急性心包炎

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本题答案：D
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15、单项选择题  正常人尿渗透压一般多在下列哪项范围内（）

A.280～3200sm／kgH2O
B.320～4000sm／kgH2O
C.280-5000sm／kgH2O
D.600～10000sm／kgH2O
E.1000～20000sm／kgH2O

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本题答案：E
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16、单项选择题  3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无紫绀，查体，心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。血流动力学改变是（）

A.左心室舒张期容量减少
B.右向左分流
C.肺循环血流量减少
D.肺循环血流量增加
E.肺动脉压力降低

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本题答案：D
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17、单项选择题  下列哪项不支持房间隔缺损的诊断（）

A.胸骨左缘2～3肋间有杂音
B.肺动脉瓣区第二音减弱
C.肺动脉段隆起，有肺门"舞蹈"
D.X线示右房、右室大
E.心电图示电轴右偏，右房、右室大

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本 题答案：B
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18、多项选择题  属于食管癌手术禁忌证的是（）

A.严重吞咽困难
B.声音嘶哑
C.肿瘤长度大于10cm
D.锁骨上淋巴结转移
E.恶病质

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本题答案：B, D, E
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19、多项选择题  胸腔镜手术的禁忌证包括以下哪些（）

A.一般情况差，不能耐受手术
B.肺功能严重下降，不能耐受单肺通气
C.既往有患侧胸部手术史或者胸膜感染史，胸膜腔致密粘连
D.3～14岁儿童
E.凝血机制障碍

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本题答案：A, B, C, E
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20、单项选择题  3岁女孩，因生长发育瘦小，肤色及口唇较黯，怀疑有先天性心脏病就诊。 治疗合并症后，关于进一步治疗应建议家长（）

A.继续随访观察
B.预防脱水
C.抗生素预防感染
D.做分流手术
E.施行根治手术

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本题答案：E
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21、单项选择题  3岁男孩，自幼喂养困难，易患肺炎。体检：胸骨左缘3、4肋间闻及4/6级全收缩期杂音，传导广泛，伴有震颤，P2亢进。最可能的诊断是（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.风湿性心肌炎
E.法洛四联症

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本题答案：B
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22、单项选择题  下列哪项不是慢性粒细胞白血病慢性期的特点（）

A.嗜酸、嗜碱粒细胞增高
B.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
C.pH染色体阳性
D.脾脏显著肿大
E.原粒和早幼粒细胞之和＞5％

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本题答案：B
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23、单项选择题  CT诊断慢性骨髓炎优于X线片是（）

A.检出骨膜增生
B.空间分辨率高
C.检出骨增生
D.检出细小死骨
E.检出血管增生

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本题答案：D
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24、单项选择题  指出哪点描述不正确（）

A.骨质增生与骨质疏松的X线表现基本相反
B.骨质破坏的X线表现为局部骨质密度降低
C.X线片显示关节面不规则缺损，表示有关节软骨和骨性关节面同时破坏
D.骨质软化是指单位体积内骨基质和矿物质含量同时减少
E.骨膜增生的常见原因是、炎症，肿瘤，外伤，骨膜下出血，血管性病变和生长发育异常

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本题答案：D
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25、单项选择题  关于软骨内成骨的描述下列哪项是错误的（）

A.成年长骨只有骨干和骨端
B.小儿长骨的主要特点是骺软骨，且未完全骨化
C.小儿长骨的骺软骨表现为小点状骨性致密影
D.出生时，长骨骨干已大部分骨化
E.干骺端为骨干两端的较粗大部分，由松质骨形成

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本题答案：C
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26、单项选择题  经肘正中静脉进行增强扫描，下述结构哪一项最迟强化（）

A.肝脏
B.左右髂静脉
C.上腔静脉
D.脾脏
E.胰腺

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本题答案：E
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27、单项选择题  心内膜弹力纤维增生症主要临床表现为（）

A.急性起病，心源性休克
B.充血性心力衰竭
C.严重心律失常
D.脑栓塞
E.肺部闻及干湿性啰音

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本题答案：B
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28、单项选择题  EDTA抗凝剂对下列哪项检查最适用（）

A.血小板功能检查
B.血沉
C.血小板计数
D.白细胞吞噬功能测定
E.凝血象检查

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本题答案：B
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29、单项选择题  引物与模板结合发生在（）

A.变性
B.退火
C.延伸

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本题答案：B
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30、单项选择题  易并发充血性心力衰竭（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.Roger病
D.法洛四联症
E.卵圆孔未闭

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本题答案：A
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