1、单项选择题  急性化脓性胆囊炎需 要和下列哪些疾病相鉴别（）。

A.长期不进食或胃切除术后
B.肝硬化合并低蛋白血症
C.肝外低位胆道梗阻导致胆囊增大
D.急性肝炎导致胆囊受累
E.以上都正确

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本题答案：E
本题解析：急性胆囊炎需与表现为胆囊肿大和胆囊壁增厚的疾病相鉴别，前4项均正确。

2、单项选择题  老年男性，65岁，近1年来面部和全身黄疸逐渐加重，超声检查：肝回声密集，左右肝内胆管增宽，胆总管增宽，主胰管增宽，为了发现梗阻的部位和原因，超声应该着重探查的部位在（）。

A.胆囊
B.肝内胆管
C.胆总管中上段
D.肝门部
E.胆总管下端、壶腹部以及胰头部

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本题答案：E
本题解析：患者近1年来面部和全身黄疸逐渐加重，超声检查：可见肝内外胆管扩张，主胰管增宽，故重点观察部位应为胆总管下端、壶腹部以及胰头部，胆总管下端和胰头部梗阻可分别引起肝内外胆管及主胰管扩张，壶腹部梗阻可同时引起肝内外胆管及主胰管扩张。

3、单项选择题  超声引导下介入性热疗法治疗肝被膜下肿瘤易发生出血，针道种植和局部复发等并发症，因此应采用（）。

A.不要从肿瘤表面直接刺入，而从肿瘤周围正常肝组织进针，治疗后对针道充分热凝固
B.应从肿瘤表面直接刺入，治疗后对针道充分热凝固
C.应从肿瘤周围正常肝组织进针，避免从肿瘤侧面刺入，治疗后针道不需充分热凝固
D.不经过肿瘤周围正常肝组织而从肿瘤侧面刺入，治疗后需对针道充分热凝固

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  患者，男性，48岁，上消化道溃疡病史多年，现出现腹泻、脂肪泻和贫血，实验室检查有高胃泌素血症。超声显示胰腺尾部多发均匀低回声实性肿块，边界清晰，形态规则，胰管未见扩张，肿块内部血流信号丰富，最可能的诊断为（）。

A.胃泌素瘤
B.胰岛素瘤
C.胰高血糖素瘤
D.胰腺转移瘤
E.假瘤型胰腺炎

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本题答案：A
本题解析：胃泌素瘤的诊断依据为：胰腺内大小不等的低回声，边界清晰，内部回声较均匀，血流丰富，有顽固性的上消化道溃疡病史和高胃泌素血症，故A为正确答案。

5、单项选择题  胰岛素瘤的声像图特点不包括（）。

A.边界清晰，回声均匀的低回声结 91EXAM.org节
B.肿瘤常较小，平均直径1～2cm
C.胰腺头部多见
D.胰管不扩张或轻度扩张
E.较大肿块内可见继发性改变，如液化坏死或钙化等

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本题答案：C
本题解析：胰岛素瘤指因胰岛β细胞瘤或β细胞增生造成胰岛素分泌过多，进而引起低血糖症，以胰腺体尾部多见。

6、单项选择题  关于胸骨线的描述正确的是（）。

A.通过胸骨正中的垂线
B.沿胸骨最宽处的外侧缘所引的垂线
C.沿胸骨旁线与锁骨中线之间的中点所引的垂线
D.沿胸骨正中与锁骨中线之间的中点所引的垂线
E.沿胸骨正中与胸骨最宽处之间的中点所引的垂线

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  关于巧克力囊肿的描述，下列不正确的是（）。

A.多累及双侧卵巢
B.囊肿直径多>5cm
C.单个或多个囊肿
D.囊肿常与 临近结构相连
E.病理为黄体囊肿

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本题答案：E
本题解析：巧克力囊肿是子宫内膜异位至卵巢后，随月经周期出血卵巢胀大，形成的内膜出血性囊肿。黄体囊肿是在月经黄体或妊娠黄体的基础上持续存在而形成的囊肿。

8、单项选择题  左心腔造影，从末梢静脉注入造影剂其原理是（）。

A.微气泡直径大于红细胞，进入右心再经肺循环入左心
B.微气泡较大（比红细胞直径大数倍）从腔静脉入右心再到左心
C.造影剂进入右心，经肺循环进入左心腔
D.微气泡直径大于10μm，经肺循环进入左心
E.微气泡密度明显大于血液

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本题答案：C
本题解析：心脏超声造影均从末梢静脉注入，右心造影造影剂微气泡直径大于红细胞直径（大于8μm），只在右心系统及肺动脉显影，左心造影微气泡直径小于红细胞直径，从右心通过肺循环回到左心，再从主动脉到外周血管。心肌造影微气泡直径小于1～2μm，用二次谐波成像，间歇式超声成像技术即可。

9、多项选择题  有关甲状腺结节核素显像结果的分析，下列正确的是（）。

A.单个"热结节"常提示为高功能腺瘤
B.甲状腺腺瘤可表现为"温结节"
C.甲状腺癌大多为"冷结节"
D.凡"冷结节"都是甲状腺癌
E.甲状腺癌也可表现为"温结节"

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  与膀胱后面毗邻的结构除外（）。

A.前列腺
B.精囊
C.阴道
D.直肠
E.子宫

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  哪些是目前常用的热切除物理治疗方法（）。

A.射频、微波
B.激光
C.高强度聚焦超声
D.以上各项均是

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  三维超声定量测量仍存在误差，以下哪些因素影响三维测值准确性（）。①采集的二维图像的质量，尤其在自动识别边界时，超声图像的斑点和噪声会造成重建运算的误差②采集图像的密集程度，相邻图像间距离和角度越大，需要插补的缝隙就越大，重建误差也越大③声束厚度即部分容积效应，声束越厚，对空间像素点定位准确性越低，三维重建的误差越大④环境因素，如金属会影响磁场定位的精度，温度影响声学定位的精度⑤操作者人为的个体误差，对目标体勾边的准确性，操作者识别病灶的经验⑥目标体的运动伪像造成的误差，采集时患者呼吸运动，使采集的图像产生错位，对体积运算造成很大影响⑦三维定位装置的电磁场定位系统误差⑧各种算法的差异，如三维运算时插补、平滑、去噪的误差

A.①③④⑤⑦
B.②④⑤⑥⑧
C.①③④⑤⑧
D.①②③④⑤⑥⑦⑧

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  患者男性，65岁，呼吸困难，心前区不适；查体有奇脉、颈静脉怒张；听诊心音遥远；X线示心影增大呈"烧瓶"状；超声提示心包积液。 超声测量心包腔无回声区宽4.5mm，且局限于房室沟附近的左室后下壁区域， 估测心包积液量为（）。

A.<50ml
B.50～100ml
C.100～300ml
D.300～500ml
E.>500ml

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  以下对脾恶性淋巴瘤的描述不包括（）。

A.初期脾脏弥漫性增大
B.实质内多发的大小不等的类圆形病灶
C.病灶回声以高回声为主
D.边界清晰
E.瘤体内可伴有坏死液化

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本题答案：C
本题解析：脾恶性淋巴瘤可以单发，也可以多发，表现为圆球状病灶，大小不等，边界清楚的弱回声或低回声。

15、单项选择题  患者，女，45岁，发现颈部包块2个月，超声表现为颈部血管的实质性包块，其疾病是（）。

A.颈动脉体瘤
B.真性动脉瘤
C.夹层动脉瘤
D.假性动脉瘤
E.颈动脉扭曲

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本题答案：A
本题解析：颈动脉体瘤是发生于颈动脉小体的肿瘤，体积较小时位于颈总动脉分叉处的外鞘内，体积较大时围绕于颈总、颈内与颈外动脉周围，为实性包块，它明显不同于其他血管性疾病表现 的血管壁膨出、血管内膜分离和血管本身扭曲。

16、单项选择题  患者，女，35岁，外伤引起腰椎间盘脱出，最常发生的部位是（）。

A.L2～L3
B.L3～L4
C.L4～L5
D.L5～S1
E.L5～S2

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本题答案：C
本题解析：腰椎间盘脱出最常见的部位依次是L4～L5、L5～S1及L3～L4。

17、单项选择题  患者，女性，41岁，腰痛、尿频半年，期间反复低热，尿痛1周。超声表现：右肾未见明显异常，左肾饱满，肾实质变薄，肾包膜不规则，肾盏扩张，壁厚不光滑，内透声不好，肾盂分离，间距12cm，左输尿管全程轻度扩张，膀胱充盈差，呈球形，膀胱黏膜弥漫性增厚，不光滑，回声减低。 为进一步明确诊断，下列检查项目最有意义的是（）。

A.X线静脉尿路造影
B.血常规
C.X线肾区平片
D.尿常规
E.膀胱镜

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  成对的脑颅骨是（）。

A.额骨
B.枕骨
C.筛骨
D.蝶骨
E.顶骨

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  最常见的心脏肿瘤是（）。

A.横纹肌瘤
B.畸胎瘤
C.黏液瘤
D.室壁瘤
E.心包囊肿

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本题答案：C
本题解析：心脏肿瘤为少见病，原发性肿瘤更为少见，75%为良性肿瘤，其中最常见的为黏液瘤约占50%，其次为横纹肌瘤约占20%。恶性肿瘤约占原发性心脏肿瘤的25%，其中肉瘤占20%。

20、单项选择题  患者，女性，35岁，查体时超声发现腮腺囊肿，其超声表现哪一项是不正确的（）。

A.边缘整齐、界限清楚
B.内为无回声区
C.多呈圆形
D.形态欠规则
E.后方回声增强

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本题答案：D
本题解析：腮腺囊肿系腺体导管梗阻，液体滞留形成潴留性囊肿。二维超声表现：囊肿形态规则，多呈圆形，界限清晰，边缘整齐，囊内为均匀无回声区，囊后回声增强。若由外伤引起导管破裂，则呈不规则无回声区。

21、单项选择题  心内型肺静脉异位引流在超声上主要表现是（）。

A.肺静脉回流到下腔静脉
B.肺静脉回流到上腔静脉
C.肺静脉直接回流到主动脉
D.肺静脉回流到冠状窦
E.肺静脉直接回流到肺动脉

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本题答案：D
本题解析：肺静脉异位引流的解剖分型有心上型：共同肺静脉-垂直静脉-无名静脉-右上腔静脉-右心房。心下型：共同肺静脉-门静脉-下腔静脉-右心房。心内型：共同肺静脉-右心房（或冠状窦-右心房）。混合型：肺静脉分别与不同部位的体静脉相连。因此正确的答案为D。

22、多项选择题  脉络膜黑色素瘤的声像图特征是（）。

A.半圆形或蘑菇形实性肿物自眼球壁突入玻璃体腔
B.肿物前部回声密集明亮，向后渐衰减
C.肿物局部眼球壁较周围正常区回声低下
D.80％以上病灶可有钙斑
E.继发视网膜脱离

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：钙斑为网膜母细胞瘤的超声表现。

23、单项选择题  下列哪项表现不支持原发性肝癌（）。

A.边界清楚的低回声结节
B.肿块可单发或多发
C.肝内实性肿块、可见结中结
D.肿块呈同心圆征
E.多有边缘弱回声晕

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本题答案：D
本题解析：转移癌缺乏营养血管，在较大的肿瘤中心部位容易发生坏死液化，肿瘤从中心到边缘形成特有的"无回声一强回声一弱回声"三层同心圆结构。

24、多项选择题  在囊肿和实性肿块的声像图鉴别中，正确的是（）。

A.实性肿块的边界可不规整
B.后方回声增强的就是囊肿
C.囊肿内部总表现为无回声
D.有时淋巴瘤内部无回声，酷似囊肿
E.有侧方回声失落及侧后声影的就是囊肿

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本题答案：A, D
本题解析：囊肿边界明亮、光滑、整齐，椭圆或圆形，内部回声无或漂动，后方回声增强、内收，有侧缘声影；实行肿块边界回声及外形不定，内部回声有、不动，后方回声衰减或有声影，侧缘声影不定。

25、单项选择题  运动性失语症是因为损伤了（）。

A.缘上回
B.角回
C.舌回
D.额下回后1/3
E.海马旁回

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本题答案：D
本题解析：运动性失语症是因为损伤了额下回后1/3；感觉性失语症是因为损伤了颞上回后部；失读症是因为损伤了角回；失写症是因为损伤了额中回后部。

26、单项选择题  关于化脓性胆管炎的声像图特点，不正确的是（）。

A.肝脏一般未见肿大，实质回声均匀
B.肝内外胆管扩张
C.管壁回声增强、增厚
D.浓稠的胆汁可干扰对胆管结石的扫查
E.胆管内可见细弱光点或脓性胆汁的斑点状回声

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本题答案：A
本题解析：化脓性胆管炎时，肝内小胆管及肝细胞呈炎性改变，肝脏肿大，并可形成多发小脓肿，故肝实质回声粗糙，减低，不均匀，正确答案是A。

27、单项选择题  膜性增生性肾小球肾炎Ⅰ型光镜下的特征性改变为（）。

A.肾小球毛细血管内皮细胞增生
B.肾小球毛细血管基底膜增厚，呈“虫蚀状”改变
C.增厚的肾小球毛细血管基底膜分裂成两层，呈“双轨状”
D.肾小球毛细血管基底膜呈钉状突起
E.肾小球毛细血管基底膜常有裂孔缺损

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本题答案：C
本题解析：弥漫性膜性增生性肾炎Ⅰ型电子致密物主要沉积于内皮下基底膜内侧和系膜区，并有系膜细胞大量增生和系膜基质增多，增生的系膜细胞和基质插入基底膜与内皮细胞之间，镜下可见基底膜弥漫不规则增厚，PASM－HE染色见基底膜“分裂”为两层，称为“双轨征”。

28、单项选择题  目前已应用于临床的超声引导下肝癌介入性治疗方法是（）。①肝动脉栓塞疗法②超声引导经皮穿刺瘤内注射治疗③微波凝固治疗④冷冻治疗⑤射频消融疗法⑥激光凝固治疗⑦毫微粒栓塞化疗

A.①②③④
B.①②③④⑤
C.①②③④⑤⑥
D.①②③④⑤⑥⑦

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本题答案：C
本题 解析：暂无解析

29、单项选择题  下列不符合卵巢非赘生性囊肿的是（）。

A.黄体囊肿
B.囊腺瘤
C.多囊卵巢
D.滤泡囊肿
E.黄素囊肿

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本题答案：B
本题解析：卵巢非赘生性囊肿包括卵巢的子宫内膜异位症引起的巧克力囊肿，卵巢功 能性改变形成的潴留囊肿，如卵泡囊肿、黄体囊肿、多囊卵巢综合征、黄素囊肿等。而囊腺瘤属于赘生性肿瘤。

30、单项选择题  关于食管的描述，下列错误的是（）。

A.上端在第6颈椎下缘与咽相接
B.上端在第5颈椎下缘与咽相接
C.约平第11胸椎高度与胃的贲门相接
D.总长约25cm
E.分为颈部、胸部和腹部3部分

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本题答案：B
本题解析：食管上端在第6颈椎下缘平面与咽相连。