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1、单项选择题 某产妇在连续硬膜外麻醉下行剖宫产手术,给药后2分钟产妇出现头晕、心悸、血压降至80/56mmHg、心率增至120次/分。
最可能的诊断为()。
A.仰卧位低血压综合征
B.全脊椎麻醉
C.局麻药过敏
D.肾上腺素反应
E.局麻药毒性反应
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术,手术开始前测麻醉平面为T4-T12,血压、脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心,血压降至86/50mmHg,心率减慢至52次/分。最可能的原因是()。
A.低血容量性休克
B.全脊椎麻醉
C.迷走神经反向
D.局麻药对心肌抑制
E.麻药中毒
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 女性,27岁。左乳肿块,拟行肿块切除术,最佳麻醉选择应是()。
A.硬膜外麻醉
B.区域阻滞
C.局部浸润麻醉
D.全身麻醉
E.肋间神经阻滞
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 与蛛网膜下腔阻滞相比较,硬膜外腔阻滞的主要优点在于()。
A.适应证多
B.并发症少
C.麻醉效果好
D.操作简便
E.用于术后镇痛
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 术前12小时禁食、4小时禁水,是因为()。
A.术前准备进行静脉补液,不需要进食
B.使消化道充分休息
C.减少术中呕吐对手术室的污染
D.防止术中排便、排尿
E.避免胃内容物的反流、呕吐或误吸,而引起吸入性肺炎或窒息
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 男性,50岁。胆囊结石,拟行胆囊切除术,以往有慢性乙肝病史。
预防手术中胆心反射以下哪种方法不正确()。
A.术前用药阿托品
B.防治低血压
C.防止麻醉过浅、缺氧
D.胆囊三角区封闭
E.抽空胃内容物
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 小儿择期手术前禁食禁饮时间是()。
A.禁食、禁饮8小时
B.禁食、禁饮4~8小时
C.禁食8小时,禁饮2~4小时
D.禁食4~8小时,禁饮2~4小时
E.禁食4~8小时,禁饮2~3小时
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 蛛网膜下腔阻滞术中最常见的并发症是()。
A.呼吸抑制
B.心律失常
C.血压下降
D.头痛
E.全脊髓麻醉
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 关于局麻药毒性反应的处理原则,以下哪项不正确()。
A.立即停止用药,吸氧
B.对轻度毒性反应者,可给予安定0.1mg/kg,I.M或I.V
C.如果发生抽搐或惊厥,可静注硫喷妥钠1~2mg/kg
D.如果发生抽搐或惊厥,不论有无气管插管条件,均可静注琥珀胆碱1mg/kg
E.一旦发生心跳停止,应立即行心肺复苏
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本题答案:D
本题解析:发生局麻药毒性反应,有抽搐或惊厥时,可静脉注射硫喷妥钠1~2mg/kg。也可静脉注射琥珀胆碱,但必须行气管切开或人工呼吸。
10、单项选择题 下列哪种静脉麻醉药更适合于冠心病人的麻醉诱导()。
A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.异丙酚
E.味唑安定
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 关于术前准备,下列措施错误的是()。
A.治疗呼吸感染
B.控制血压
C.纠正心律失常
D.纠正水电、酸碱失衡
E.口服阿司匹林
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 当使用硬膜外麻醉时,能加速局麻药起效和延长作用持续,并提供最大的感觉和运动阻滞深度的做法是()。
A.1:200000加入肾上腺素
B.增加局麻药的容量
C.增加局麻药的浓度
D.增加局麻药的剂量
E.病人头低位
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 术前常规禁食的主要目的是()。
A.避免胃膨胀而妨碍手术
B.防止麻醉期间呕吐导致误吸
C.防止术后腹胀
D.防止术后肠麻痹
E.防止术后便秘
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 某产妇在连续硬膜外麻醉下行剖宫产手术,给药后2分钟产妇出现头晕、心悸、血压降至80/56mmHg、心率增至120次/分。
下列哪项处理措施不恰当()。
A.鼻导管给氧
B.将产妇右臂部垫高
C.加快输血输液
D.将产妇左侧卧
E.肌内注射麻黄碱30mg
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本题答案:E
本题解析: 91EXAM.org暂无解析
15、单项选择题 为了避免指或趾坏疽,在行指或趾神经阻滞时应注意()。
A.使用毒性小的局麻药
B.使用麻醉前用药
C.局部注药量不受限制
D.局麻药内不加肾上腺素
E.穿刺时避开神经
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是()。
A.舌后坠
B.咽喉部分泌物积蓄
C.喉痉挛
D.支气管痉挛
E.气管导管阻塞
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 在行椎管穿刺时,出现第一个落空感觉,则提示穿刺针已刺破()。
A.棘上韧带
B.棘间韧带
C.黄韧带
D.硬脊膜
E.蛛网膜
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 男性,66岁。既往有高血压痛史8年,自行口服抗高血压药,控制 良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。
如患者经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后,低血压持续半小时仍难纠正,频发室性期前收缩,此时应考虑()。
A.可能出现心肌梗死,立即行紧急处理
B.出现心力衰竭,立即给强心药处理
C.脑血管破裂,血管运动中枢麻痹
D.围术期输液过少,应加速输液
E.血管反应性差,继续观察
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
19、多项选择题 腰麻后头痛处理哪些正确()。
A、平卧休息
B、使用镇痛药
C、输入足量液体
D、针刺治疗
E、必要时硬膜外腔注入生理盐水等
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 酯类局麻药在体内的降解过程是通过()。
A.血浆中假性胆碱酯酶的水解
B.在肝内线粒体酶水解
C.以原型 通过肾脏排泄
D.通过胆汁排出体外
E.在肝脏中与葡萄糖醛酸结合而降解
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 严重心血管疾病患者全身的麻醉诱导用药宜选()。
A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.异丙酚
E.安氟烷
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 阿托品作为麻醉前用药的主要作用是()。
A.抑制呼吸道分泌
B.镇静
C.记忆丧失
D.降低基础代谢率
E.增加心率
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 利多卡因用于局部浸润麻醉时的常用浓度是()。
A.0.25%~0.5%
B.0.5%~1.0%
C.0.75%~1.0%
D.1.5%
E.2.0%
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 女性,61岁。肠梗阻10天,剧烈呕吐3天,拟行剖腹探查术。患者一般情况差,血压90/50mmHg,心率120次/分,血气分析示代谢性酸中毒。该患者麻醉选择应是()。
A.全身麻醉
B.硬膜外麻醉
C.腰麻
D.局部浸润麻醉
E.局麻加强化
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 局麻药的麻醉效能主要决定于()。
A.pKa(离解常数)
B.相对分子质量
C.浓度
D.脂溶性(分配系数)
E.蛋白结合
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本题答案:D
本题解析:局麻药的麻醉效能主要决定于麻醉药的脂溶性,脂溶性高的麻醉药,弥散性能好,麻醉效能强。
26、单项选择题 关于椎管内麻醉的叙述,不正确的是()。
A.椎管内麻醉就是指硬膜外阻滞
B.椎管内麻醉属于局部麻醉
C.椎管内麻醉作用对象是脊神经根
D.最细的交感神经纤维最先被阻滞
E.受阻滞区域出现肌肉 松弛现象
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 女性,22岁,50kg。因高空坠落致右肱骨干、双下肢股骨干骨折,多处软组织挫伤急诊入院。查BP70/30mmHg,HR130次/分,Hb9.8g/L,HCT29%。
下列哪项处理不合适()。
A.输注抗生素
B.静脉注射皮质激素
C.应用利尿剂
D.带管转送ICU呼吸机治疗
E.拔除气管导管返回病房
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 为了避免损伤脊髓,成人腰穿时不应超越哪个腰椎间隙()。
A.L4~5
B.L3~4
C.L2~3
D.L1~2
E.T12~L1
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 女性,30岁。急性阑尾炎,拟腰麻下行阑尾切除术,麻醉穿刺部位是()。
A.腰1~腰2椎间隙
B.腰2~腰3椎间隙
C.腰3~腰4椎间隙
D.胸12~腰1间隙
E.腰5~骶1间隙
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 关于硬膜外麻醉时局麻药作用的途径,下列哪种说法是错误的()。
A.药液渗出椎间孔,在椎旁阻滞脊神经
B.直接透过硬脊膜、蛛网膜进入蛛网膜下腔
C.进入根部蛛网膜下隙作用于脊神经根
D.硬膜外麻醉的主要作用部位是脊神经
E.经郎飞氏结进入脊神经根
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
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