普通外科学(医学高级):乳腺疾病必看考点(考试必看)
2019-08-16 03:29:41 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  女性,55岁。行右乳癌改良根治术,TNM分期为:T2N0M0,雌、孕激素受体均为阴性。手术后2年发现右胸壁出现一直径1cm结节,经手术切除,病理检查证实为乳癌复发。此时治疗宜采取().

A.化学治疗
B.放射治疗
C.内分泌治疗
D.扩大切除右胸壁复发结节范围
E.门诊随访观察


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2、单项选择题  乳腺癌侵犯Cooper韧带,引起皮肤相应改变为()。

A.橘皮样改变
B.皮肤溃疡
C.乳头内陷
D.局部水肿
E.酒窝征


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3、单项选择题  女性,30岁。发现右乳房肿物3个月,偶有胀痛,检查右乳内上象限可及3cm×2cm肿物,呈伞状,有结节,周围边界不清,质中等,活动可,同侧腋下未及肿大淋巴结。最可能的诊断为()。

A.乳腺纤维腺瘤
B.慢性囊性乳腺病
C.乳腺癌
D.乳管内乳头状瘤
E.乳腺结核


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4、单项选择题  女性,28岁。右乳房红肿、胀痛10天,可触及4cm×3cm肿块,体温38.0℃。诊断为急性乳腺炎。此种疾病的预防措施中不正确的是()。

A.哺乳后清洗乳头
B.防止乳头损伤并保持其清洁
C.避免乳汁淤积
D.预防性口服抗生素
E.注意婴儿口腔卫生


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5、单项选择题  乳腺囊性增生病患者,出现以下哪种情况时应考虑行乳腺单纯切除术()。

A.经药物治疗后,疼痛不缓解
B.由周期性胀痛改为持续性疼痛
C.出现乳头溢液
D.活检发现上皮细胞增生活跃
E.活检证实为乳癌


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6、单项选择题  女性,27岁。产后3周,左乳房胀痛,伴发热。查左乳房内上象限压痛,有波动感。 乳腺脓肿确诊后,最重要的治疗是().

A.全身应用抗生素
B.局部湿热敷
C.沿乳管做放射状切开引流
D.吸尽乳汁,停止哺乳
E.局部应用抗生素


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7、单项选择题  下列哪一项常可提示乳腺病()。

A.月经周期紊乱
B.乳房周期性胀痛
C.乳房局限性肿痛
D.乳房内多个小肿块
E.乳房内单个无痛性肿块


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8、单项选择题  女性,45岁。发现左乳腺包块2周,无痛,既往无乳头溢液史。查体:左乳中央区可触及一直径约2.5cm肿块,边界不清,表面不光滑,质硬,动度小,无触痛。左乳头略有内陷,无水肿,腋窝淋巴结未触及。 确定诊断需要采取()。

A.乳腺钼靶检查
B.核素扫描检查
C.B超检查
D.穿刺或切除活检病理检查
E.MRI检查


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9、单项选择题  女,56岁,10个月前无意扪及右乳房一肿块,查体:右乳房外上方见局限性皮肤凹陷,该部位扪及3cm×2cm大小肿块。此处皮肤凹陷由下列哪种情况导致的()。

A.乳 房充血、水肿
B.癌细胞堵塞皮内和皮下淋巴结
C.癌肿浸润Cooper韧带
D.癌肿浸润乳腺管
E.癌肿浸润乳小叶腺泡


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10、单项选择题  女性,34岁。右乳房红肿胀痛5天,伴发热38.8℃。体检见右乳外下象限5cm×4cm肿块,表面红肿,皮肤水肿。 切开引流时应取().

A.以脓肿为中心的辐射状切口
B.沿乳晕边缘的弧形切口
C.沿脓肿边缘的弧形切口
D.以乳头为中心的辐射状切口
E.沿乳房下沿的弧形切口


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11、单项选择题  乳腺癌患者发生腰椎转移的主要途径是()。

A.经腋窝淋巴系统
B.经肺循环静脉系统
C.经门静脉系统
D.经胸导管系统
E.经椎旁静脉系统


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12、单项选择题  急性乳腺炎常见于()。

A.产生1周
B.小乳房者
C.初产哺乳妇女
D.妊娠妇女
E.多产哺乳妇女


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13、多项选择题  下列那些疾病可 能发生乳头溢液()

A.乳腺纤维腺瘤
B.乳腺囊性增生
C.导管内乳头状瘤
D.浆细胞性乳腺炎
E.乳腺癌


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14、多项选择题  在哺乳期预防急性乳腺炎的措施有()。

A.养成良好的哺乳习惯,定时哺乳
B.保持乳头清洁
C.防止婴儿含着乳头睡眠
D.乳头有破损时,暂停哺乳
E.预防性使用抗生素


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15、单项选择题  女性,40岁。近2个月间断出现左侧乳头溢血性液,挤捏乳头时血性溢液增多,无痛,乳房内未扪及肿块。首先考虑的疾病()。

A.乳房纤维腺瘤
B.乳房囊性增生病
C.乳管内乳头状瘤
D.乳癌
E.急性乳房炎


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16、配伍题  导管内乳头状瘤()
乳腺导管内癌()
导管扩张症()

A.乳头血性溢液
B.乳头脱屑
C.乳头脓性溢液
D.乳头白色溢液
E.乳头淡黄色溢液


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17、单项选择题  患者女,56岁,左乳外上象限4cm×3cm肿块,可推动,但患者双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结。 该患者最佳的定性诊断方法是()。

A.粗针穿刺活检
B.钼靶X线摄片
C.切取活检
D.近红外线扫描
E.细针穿刺细胞学


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18、单项选择题  女,25岁,初产妇哺乳期,右乳房疼痛2天,体温39℃,局部有明显压痛,诊为急性乳腺炎,在诊断依据辩析中,下列哪项是错误的()

A.哺乳期局部疼痛
B.局部有明显压痛
C.体温高
D.好发于初产妇
E.因病人局部皮肤不红,表皮温度较对侧升高不明显,诊断不能肯定


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19、单项选择题  引起急性乳腺炎最常见的细菌是()。

A.大肠杆菌
B.厌氧菌
C.溶血性链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.肺炎双球菌


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20、单项选择题  乳腺癌发现有腰椎转移灶,其转移途径为()。

A.体循环来源:91exam .org静脉系统
B.淋巴道进入静脉
C.门静脉系统
D.椎旁静脉系统
E.癌栓子经胸导管逆流


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21、多项选择题  炎性乳腺癌的临床表现包括()。

A.多见于哺乳期年轻女性
B.病变乳房皮肤红肿、发热
C.乳房内可及肿块
D.病变往往侵及对侧乳房
E.乳头内缩


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22、单项选择题  

女,49岁,发现右乳房肿块2个月,肿块3cm×3cm×3cm大小,质硬,表面不光滑,与皮肤及深部无明显粘连,无压痛。右腋窝可触及一个杏仁大淋巴结,尚活动。

如为乳腺癌此病人应选择的治疗方案为()

A.全乳房切除术,术前化疗
B.乳腺癌根治术,术前化疗
C.全乳房切除术,术后辅以放疗
D.乳腺癌根治术,术后辅以放疗或化疗
E.应用CMF方案化疗


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23、单项选择题  

女性,45岁,发现右乳外上象限肿物,约5cm×5cm大小,外上象限皮肤稍凹陷,右腋窝可及直径1cm淋巴结,质硬,活动度可。

此病人应首先诊断()

A.乳腺癌
B.纤维腺瘤
C.叶状囊肉瘤
D.乳腺囊性增生病
E.浆细胞性乳腺癌


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24、单项选择题  女性,53岁。发现左乳房肿块6个月,近日发现左腋下淋巴结肿大就诊。查体:左乳房外上象限可扪及一5cm×4cm×3cm大小的肿块,质硬,移动度差,乳房皮肤表面呈"橘皮样",左侧腋窝肿大淋巴结融合成团并固定。 如诊断明确,准备行手术治疗,宜做哪项术前准备().

A.化验血、尿常规
B.胸部X线片
C.肝、肾功能检查
D.肝脏彩超检查
E.以上都必要


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25、单项选择题  女性,27岁。乳癌家族史。洗澡时发现左乳下方肿物,直径约1cm,活动,光滑,与皮肤无粘连,2个月来,肿物无明显增大,腋窝淋巴结阴性。 最适宜的检查是().

A.CT
B.B超
C.钼靶
D.红外线
E.MRI


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26、多项选择题  关于乳房脓肿切开引流,下列哪些是对的()

A.一般应作放射状切开
B.乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口
C.乳房后脓肿可沿乳房下缘作弧形切口
D.脓腔较大时,可在脓腔的最低部位另加切口作对口引流
E.以上都对


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27、单项选择题  乳癌改良根治术中损伤患者胸长神经,患侧会出现()。

A.前锯肌瘫痪,翼状肩胛
B.前臂内旋、外展无力
C.上臂后内侧皮肤麻木
D.胸大肌外侧萎缩
E.胸小肌萎缩


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28、单项选择题  

女性,45岁,发现右乳外上象限肿物,约5cm×5cm大小,外上象限皮肤稍凹陷,右腋窝可及直径1cm淋巴结,质硬,活动度可。

术后病理免疫组化结果显示,雌激素受体阳性,孕激素受体阳性,后续治疗可选择()

A.氟尿嘧啶
B.表阿霉素
C.紫杉醇
D.赫赛汀
E.三苯氧胺


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29、单项选择题  女,48岁,10年前左乳房外上方发现肿块,切取活检,病理报告:乳房囊性增生。最近2个月发现该瘢痕下又有肿块,质硬,边界不清楚,无痛性渐增大。应采取何种治疗方法()。

A.门诊随访
B.中草药治疗
C.雄激素治疗
D.手术治疗
E.穿刺活检


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30、单项选择题  急性乳腺炎的病因不包括()。

A.乳头内陷
B.乳汁过多
C.乳管不通
D.乳房淋巴管阻塞
E.婴儿吸乳少


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