1、单项选择题  男性，43岁。发热伴左颈部包块进行性肿大1月，包块活检确诊为B淋巴细胞性非霍奇金淋巴瘤住院。体检：体温38.7℃，左颈部及双腋下扪及多个蚕豆大小淋巴结，质硬无压痛，胸片，腹腔CT及骨髓涂片均无异常。临床分期是（）

A.ⅠB
B.ⅡB
C.ⅢB
D.ⅣA
E.ⅣB

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本题答案：E
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2、多项选择题  急性再生障碍性贫血的早期表现是（）

A.起病急剧，症状较重
B.感染
C.出血
D.明显贫血

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本题答案：A, B, C
本题解析：急性再生障碍性贫血是迅速发生的骨髓造血功能衰竭的疾病，起病急剧，症状较重，由于白细胞和血小板的寿命都较短，如果骨髓不造血只要较短时间就会引起白细胞和血小板减少，所以早期就表现感染和出 血，而红细胞的寿命120天，即使一点也不制造，短时间也不会发生明显贫血，因此早期不会表现明显贫血。

3、单项选择题  有关遗传性球形红细胞增多症正确的是（）

A.常染色体隐性遗传
B.肝大
C.间歇性黄疸
D.脾切除治疗无益
E.Coombs实验阳性

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本题答案：A
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4、单项选择题  弥漫性血管内凝血哪项错误（）

A.出血时间延长
B.凝血时间延长
C.凝血酶原时间延长
D.部分凝血酶原时间延长
E.外周血小板增多

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本题答案：E
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5、单项选择题  患者，男性，20岁，无症状，查贫血貌，脾肋下3cm，血红蛋白80g／L，红细胞总数3．2×1012／L，红细胞渗透脆性实验减低，家中其母有贫血病，根据上述情况，下列哪项检查最为重要（）

A.网织红细胞计数
B.抗人球蛋白实验
C.血红蛋白电泳实验
D.酸性溶血实验
E.高铁血红蛋白还原实验

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本题答案：C
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6、单项选择题  患者，男性，30岁，农民，上腹隐痛4年，与饮食有关，问有黑便，检查：血红蛋白80g／L，红细胞总数3．2×1012／L，白细胞总数5×109／L。血小板150×109／L，诊断为（）

A.缺铁性贫血
B.巨幼红细胞性贫血
C.慢性感染性贫血
D.再生障碍性贫血
E.地中海贫血

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本题答案：A
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7、单项选择题  男性，45岁，诉周期性高热2个月，抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm，RBC4．0×1012／L，HCB95g／L，WBC5．6×109／L，PLT70×109／L，ESR80mm／h；骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞5％ 常用的化疗方案是（）

A.MOPP
B.vDP
C.CHOP
D.HD／DA
E.ATG

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本题答案：C
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8、多项选择题  关于红细胞的叙述，正确的是（）

A.红细胞上均不具备A和B抗原，而血清中有抗A抗B抗体者为AB型血型
B.红细胞只有与恒河猴红细胞相同抗原者称为Rh阳性，不含这种抗原者为Rh阴性
C.红细胞上有A和B抗原，血清中不含抗A抗B抗体者为AB型血型
D.红细胞上有B抗原，血清中有A抗体为A型血型
E.红细胞上具有A抗原，血清中有B抗体为B型血型

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本题答案：B, C
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9、单项选择题  患者，女性，24岁，贫血貌，查腹股沟可及淋巴结，肝脾未及，血红蛋白60g/L，红细胞总数2×109／L，白细胞总数3．2×109／L，中性粒0．38，淋巴0．02，未见幼红细胞，血小板50×109／L，骨髓：巨核细胞全片可见一个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，最可能的诊断是（）

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.原发性血小板减少性紫癜
E.急性白血病

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本题答案：B
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10、单项选择题  中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显减低常见于（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病慢性期
C.慢性粒细胞白血病并发感染
D.慢性粒细胞白血病急性变
E.急性早幼粒细胞白血病

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本题答案：B
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11、单项选择题  女性，22岁，2个月来右颈及锁骨上淋巴结肿大，无痛，无发热，互相粘连；近1周来面部及上胸部水肿，颈粗。HCB90g／L，WBC10×109／L，N66％，L24％。淋巴结活检发现有里一斯细胞，胸片显示纵隔有肿块。选择的治疗方案是（）

A.MOPP
B.ABVD
C.放射治疗
D.化学治疗+放射治疗
E.长春新碱

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本题答案：D
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12、单项选择题  女性，23岁，牙龈出血伴月经过多1年，体检双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大，血红蛋白90g／L，白细胞5．5×109／L，分类正常，血小板25×109／L，尿常规正常 首选治疗为（）

A.输血小板浓缩液
B.抗纤溶药物
C.免疫抑制剂
D.肾上腺皮质激素
E.脾切除

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本题答案：D
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13、单项选择题  关于淋巴瘤的叙述正确的是（）

A.城市发病率低于农村
B.淋巴瘤在我国男性发病率明显少于女性
C.我国淋巴瘤的总发病率男性是1.39／10万，女性是0.94／10万
D.淋巴瘤在我国男女两性发病率明显高于欧美各国及日本
E.淋巴瘤在我国男女两性发病率明显低于欧美各国及日本

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本题答案：E
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14、单项选择题  女性，26岁，头昏乏力3个月，偶有牙龈出血。查体：贫血貌，浅表淋巴结及肝脾不大，骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相对增多，下列治疗错误的是（）

A.异基因骨髓移植最有效
B.避免使用皮质激素
C.雄激素可损害肝功能，
D.脾切除对部分患者可以有效
E.反复输血可致铁负荷过重

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本题答案：D
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15、单项选择题  无脂蛋白血症时，红细胞的形状是（）

A.圆形
B.柱状
C.棘状
D.椭圆形
E.桶状

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本题答案：C
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16、单项选择题  有关多发性骨髓瘤，下列哪项是错误的（）

A.IgG型最多见
B.易发生感染
C.易发生肾功能损害
D.血清AKP常增高
E.血钙常增高

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本题答案：D
本题解析：转移癌常可伴随成骨反应而引起血清AKP增高，骨髓瘤为溶骨性病变，故血清AKP常正常。

17、单项选择题  患者，男性，24岁，头晕乏力2个月，皮下散在出血点，肝肋下2c m，脾未及，血红蛋白80g／L，白细胞总数3．5×109／L，中性粒0．45，淋巴0．5，血小板50×109／L，酸性溶血实验阴性，骨髓涂片巨核细胞未见，应诊断为（）

A.急性粒细胞白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.再生障碍性贫血
D.原发性血小板减少性紫癜
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

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本题答案：C
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18、多项选择题  叶酸需要增加的人群有（）

A.婴幼儿
B.哺乳妇女
C.青少年
D.老年人
E.妊娠妇女

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本题答案：A, B, C, E
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19、单项选择题  关于白血病的预后说法下列哪项不正确（）

A.儿童急性白血病缓解率较中、老年人为高
B.儿童急淋白血病预后较急性非淋巴细胞性白血病好
C.慢粒白血病急粒变时缓解率最低，预后较急淋变差
D.慢淋与慢粒预后接近，平均生存期约3～4年
E.急非淋中M1、M2、M3预后较其他各型差

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本题答案：E
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20、单项选择题  男性，20岁，云南籍，因发热自服复方磺胺异恶唑，3天后腰痛，黄疸，血红蛋白降至50g/L，网织红细胞15%，红细胞形态正常。 考虑何种诊断可能性大（）

A.海洋性贫血
B.G-6-PD缺乏症
C.骨髓病性贫血
D.遗传性球形红细胞增多症
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

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本题答案：B
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21、单项选择题  下述鉴别三种血友病的凝血活酶生成试验（TGT）及纠正试验的结果哪一项是错误的（）

A.血友病A患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆能纠正
B.血友病B患者TCT延长，加正常血清不能，纠正，加钡吸附正常血浆不能纠正
C.遗传性FⅪ缺乏症患者TCT延长，加正常血清能纠正，加钡吸附正常血浆也能纠正
D.中重度血友病A患者APTT延长，PCT缩短，TGT异常
E.血友病B患者FⅨ抗原及活性明显减低

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本题答案：B
本题解析：正常新鲜血浆可提供FⅧ、FⅨ、FⅪ、FⅫ，硫酸钡吸附血浆可提供FⅧ、FⅪ、FⅫ，正常血清可提供FⅨ、FⅪ、FⅫ。

22、多项选择题  关于特发性血 小板减少性紫癜，错误的是（）

A.血块收缩不良
B.大部分血小板在肝脏破坏
C.治疗首选皮质激素
D.病人血浆中含有抗血小板抗体
E.以中青年男性发病为多

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本题答案：B, E
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23、单项选择题  外源性凝血途径和内源性凝血途径的主要区别是（）

A.损伤的部位不同
B.仅仅是启动方式不同
C.启动方式及参加的凝血因子不同
D.形成的复合物不同
E.参加的凝血因子不同

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本题答案：C
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24、单项选择题  DIC发生过程中的关键因素是（）

A.单核-巨噬细胞系统受抑制
B.纤溶系统活性降低
C.高凝状态
D.缺氧、酸中毒
E.凝血酶和纤溶酶的形成

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本题答案：E
本题解析：在DIC发生过程中，凝血酶与纤溶酶的形成是两大关键因素，是血管内微血栓形成、凝血因子减少及纤溶亢进等改变的重要机制，其他因素可促进DIC的发生。

25、单项选择题  男，29岁，头昏、乏力3个月，皮下散在出血点，脾未及，血红蛋白80g／L，白细胞3．5×109／L，中性粒0．35，淋巴0．55，血小板50×109／L，酸化血清溶血试验阴性，骨髓片巨核细胞未见，最可能诊断为（）

A.急性粒细胞性白血病
B.慢性淋巴细胞性白血病
C.原发性血小板减少性紫癜
D.再生障碍性贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

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本题答案：D
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26、单项选择题  男性，10岁，3周前受凉后出现“感冒”症状，近日突发皮肤及牙龈出血，查体：体温37度，肝脾不大，Hb125g/L，WBC正常，血小板20×（10的9次方）/L，骨髓增生活跃，巨核细胞增多，幼稚型占30%，本病治疗应首先采用（）

A.DA方案化疗 
B.司坦吐醇(康力龙)口服 
C.脾切除 
D.糖皮质激素 
E.输新鲜血浆 

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本题答案：D
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27、单项选择题  再生障碍性贫血的诊断主要依据是（）

A.外周血全血细胞减少
B.网织红细胞减少
C.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
D.无肝脾大
E.上述都不是

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本题答案：E
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28、单项选择题  我国血液病学家认为在我国海平面地区，成年男性血红蛋白低于多少为贫血（）

A.Hb<110g／L
B.Hb<130g／L
C.Hb<140g／L
D.Hb<120g／L
E.Hb<100g／L

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本题答案：D
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29、单项选择题  男性，3岁，因"感冒"后发热5天，突发寒战、高热、黄疸、腰背痛，体检巩膜黄染，HGB68g／L，WBC11×109／L，PLT正常，网织红细胞0．25，尿常规隐血（+++来源:91exam .org），蛋白（++） ，红细胞（+），血间接胆红素升高，肝功正常。血片见幼红细胞增多，有红细胞碎片。测定体内抗体IgG水平升高，Ham试验（-） 明确诊断需做的检查是（）

A.肝功能
B.腹部超声
C.Coombs试验
D.免疫蛋白电泳
E.骨髓检查

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本题答案：C
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30、多项选择题  红细胞孵育渗透脆性降低见于（）

A.遗传性球性红细胞增多症
B.地中海贫血
C.脾切除术后
D.缺铁性贫血
E.镰形红细胞贫血

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本题答案：B, C, D, E
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