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1、单项选择题 引起痢疾样腹泻的是()
A.肠产毒性大肠埃希菌
B.肠致病性大肠埃希菌
C.肠侵袭性大肠埃希菌
D.肠出血性大肠埃希菌
E.肠集聚性大肠埃希菌
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本题答案:C
本题解析:1.肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC)可侵入结肠黏膜上皮,引起志贺样腹泻(黏液脓血便)。 2.肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)主要通过LT和ST肠毒素导致腹泻和中毒症状,是旅游者和婴幼儿腹泻的常见病因。 3.肠出血性大肠埃希菌(EHEC)又称产志贺样毒素(VT)大肠埃希菌(SLTEC或UIEC),可引起出血性大肠炎。 4.肠集聚性大肠埃希菌引起婴儿急性或慢性水样腹泻伴脱水,偶有腹痛、发热与血便。
2、单项选择题
某患者因尿频、尿急、尿痛而就诊。
若确诊为尿路感染,挑取该菌进行生化反应,得到如下结果,氧化酶(-),吲哚(+),脲酶(-)。则最可能的菌为()
A.奇异变形杆菌
B.肺炎克雷伯菌
C.大肠埃希菌
D.铜绿假单胞菌
E.产气肠杆菌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 从一患者痰中分离一株细菌,血平板上为灰白色、黏液型菌落,用接种环可拉出长丝。革兰染色为阴性杆菌,氧化酶试验阴性,O/F试验为发酵型,苯丙氨酸脱氨酶试验阴性,动力阴性。此菌最可能是()
A.大肠埃希菌
B.铜绿假单胞菌
C.肺炎克雷伯菌
D.痢疾志贺菌
E.伤寒沙门菌
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本题答案:C
本题解析:肺灸克雷伯菌为革兰阴性短粗杆菌,常呈双排列,无鞭毛,有厚荚膜和菌毛。在普通培养基上生长成黏液状大菌落,相互融合,以接种环挑之,出现拉丝现象,有鉴别意义。
4、单项选择题 伤寒沙门菌Vi抗体的检查可用于()
A.早期诊断
B.判断预后
C.调查带菌者
D.检查免疫力
E.观察超敏反应
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本题答案:C
本题解析:伤寒带菌者的检出。一般可采用血清学方法检测可疑者血清中Vi抗体效价。
5、单项选择题 肠道菌科H抗原为()
A.细胞壁脂多糖
B.荚膜多糖
C.鞭毛蛋白
D.菌毛
E.包膜
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本题答案:C
本题解析:肠道菌科H抗原为鞭毛抗原。
6、单项选择题
某患者因尿频、尿急、尿痛而就诊。
如怀疑其为细菌性尿道炎,则临床最常见的革兰阴性菌为()
A.变形杆菌
B.克雷伯菌
C.大肠埃希菌
D.铜绿假单胞菌
E.产气肠杆菌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 志贺菌引起中毒性菌痢的主要致病物质是()
A.痉挛毒素
B.肠毒素
C.溶血毒素
D.内毒素
E.侵袭性酶
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本题答案:D
本题解析:内毒素是志贺菌引起中毒性菌痢的主要致病物质。
8、单项选择题 从腹腔感染患者腹腔液中出分离一革兰阴性杆菌,氧化酶阴性,苯丙氨酸脱氨酶阳性,在血平板上有迁徙生长,H2S阳性,它可能是()
A.变形杆菌
B.摩根菌
C.普罗威登梭菌
D.伤寒沙门菌
E.枸橼酸杆菌
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本题答案:A
本题解析:变形杆菌有迁徙生长特性。
9、单项选择题 患者以高热、淋巴结肿痛、有出血倾向为主诉入院,有鼠接触史。下面关于鼠疫杆菌说法错误的是()
A.革兰阳性杆菌
B.形态短而粗
C.有荚膜,无鞭毛,无芽孢
D.需氧
E.兼性厌氧
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本题答案:A
本题解析:鼠疫杆菌为革兰阴性杆菌,形态短而粗,有荚膜,无鞭毛,无芽孢,需氧和兼性厌氧。
10、单项选择题 用以肠热症的辅助诊断试验的是()
A.肥达反应
B.神奈川试验
C.外-斐试验
D.锡克试验
E.ELEK试验
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本题答案:A
本题解析:1.普通变形杆菌OX19、OX2、OXK的菌体抗原与某些立克次体有共同抗原,这就是外-斐反应,是用以诊断某些立克次体病的依据。
2.肥达反应是用已知的伤寒沙门菌O、H抗原,副伤寒甲、乙H抗原稀释后与被检血清做定量凝集试验,以检测患者血清中抗体的含量,来判断机体是否受沙门菌感染而导致肠热症并判别沙门菌的种类。
11、单项选择题 下列不属于变形杆菌属的生物学特性的是()
A.硫化氢阳性
B.氧化酶阳性
C.脲酶阳性
D.苯丙氨酸脱氨酶阳性
E.明胶液化阳性
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本题答案:B
本题解析:变形杆菌属的氧化酶阴性。
12、单项选择题 患肠热症第一周进行细菌分离培养应取的标本是()
A.血液
B.粪便
C.尿液
D.胆汁
E.呕吐物
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本题答案:A
本题解析:患肠热症第一周进行细菌分离培养应取的标本是血液。
13、单项选择题 主要引起婴幼儿腹泻的细菌是()
A.葡萄球菌
B.志贺菌
C.致病性大肠埃希菌
D.伤寒沙门菌
E.变形杆菌
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本题答案:C
本题解析:肠致性型大肠埃希菌是引起婴幼儿腹泻的主要病原菌,严重者可致死,成人少见。
14、单项选择题 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的英文简称是()
A.MRSA
B.MRSE
C.MRS
D.MRCNS
E.ESBLs
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本题答案:A
本题解析:1.耐甲氧西林的金葡菌简写为MRSA。2.超广谱β-内酰胺酶简写为ESBLs。
15、单项选择题 引起出血性结肠炎的是()
A.肠产毒性大肠埃希菌
B.肠致病性大肠埃希菌
C.肠侵袭性大肠埃希菌
D.肠出血性大肠埃希菌
E.肠集聚性大肠埃希菌
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本题答案:D
本题解析:1.肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC)可侵入结肠黏膜上皮,引起志贺样腹泻(黏液脓血便)。2.肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)主要通过LT和ST肠毒素导致腹泻和中毒症状,是旅游者和婴幼儿腹泻的常见病因。3.肠出血性大肠埃希菌(EHEC)又称产志贺样毒素(VT)大肠埃希菌(SLTEC或UIEC),可引起出血性大肠炎。4.肠集聚性大肠埃希菌引起婴儿急性或慢性水样腹泻伴脱水,偶有腹痛、发热与血便。
16、单项选择题 能确切区分志贺菌属和沙门菌属的试验是()
A.动力试验
B.氧化酶试验
C.吲哚试验
D.乳糖发酵试验
E.葡萄糖分解试验
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本题答案:A
本题解析:志贺菌属无动力,沙门菌属有动力。
17、单项选择题 克雷伯菌属在普通培养基上菌落特点为()
A.菌落大,呈黏液状,相互融合,以接种环挑之易拉成丝
B.常扩散生长,出现迁徙生长现象
C.中等大小、圆形、凸起、灰白色、湿润、光滑菌落
D.圆形、隆起、光滑湿润、不透明,菌落初呈白色,随后因种不同发展成黄色、白色或柠檬色
E.扁平粗糙型菌落
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本题答案:A
本题解析:肺炎克雷伯菌最为多见,无鞭毛,有荚膜,菌落呈黏液型,挑取呈长丝状。
18、单项选择题 初步鉴别肠杆菌种致病菌及非致病菌的试验是()
A.葡萄糖发酵试验
B.吲哚试验
C.甲基红试验
D.乳糖发酵试验
E.枸橼酸盐利用试验
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本题答案:D
本题解析:肠道非致病菌除变形杆菌属外均可分解乳糖产酸,而致病菌均不发酵乳糖。
19、单项选择题 志贺菌属中,下列哪一项不正确()
A.在SS琼脂平板上生长形成中等大小、半透明的光滑型菌落
B.部分菌株有K抗原
C.分解乳糖,产酸产气
D.分解葡萄糖,产酸不产气
E.O抗原是分类的依据
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本题答案:C
本题解析:志贺菌无H抗原,有O抗原,部分菌种有K抗原。O抗原是分类的依据,有群特异性和型特异性两种抗原。在普通培养基和SS琼脂上形成中等大小、半透明的光滑型菌落。
20、单项选择题 引起婴幼儿和旅游者腹泻的是()
A.肠产毒性大肠埃希菌
B.肠致病性大肠埃希菌
C.肠侵袭性大肠埃希菌
D.肠出血性大肠埃希菌
E.肠集聚性大肠埃希菌
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本题答案:A
本题解析:1.肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC)可侵入结肠黏膜上皮,引起志贺样腹泻(黏液脓血便)。2.肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)主要通过LT和ST肠毒素导致腹泻和中毒症状,是旅游者和婴幼儿腹泻的常见病因。3.肠出血性大肠埃希菌(EHEC)又称产志贺样毒素(VT)大肠埃希菌(SLTEC或UIEC),可引起出血性大肠炎。4.肠集聚性大肠埃希菌引起婴儿急性或慢性水样腹泻伴脱水,偶有腹痛、发热与血便。
21、单项选择题 变形杆菌属在普通培养基上菌落特点为()
A.菌落大,呈黏液状,相互融合,以接种环挑之易拉成丝
B.常扩散生长,出现迁徙生长现象
C.中等大小、圆形、凸起、灰白色、湿润、光滑菌落
D.圆形、隆起、光滑湿润、不透明、菌落初呈白色,随后因种不同发展成黄色、白色或柠檬色
E.扁平粗糙型菌落
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本题答案:B
本题解析:在营养琼脂和血琼脂平板上变形杆菌呈迁徙扩散生长现象,这种生长现象可被0.1%石炭酸、4%硼酸、5%~6%琼脂以及同型血清或胆盐所抑制。
22、单项选择题 用变形杆菌代替立克次体与患者血清做凝集反应的试验是()
A.肥达反应
B.神奈川试验
C.外-斐试验
D.锡克试验
E.ELEK试验
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本题答案:C
本题解析:1.普通变形杆菌OX19、OX2、OXK的菌体抗原与某些立克次体有共同抗原,这就是外-斐反应,是用以诊断某些立克次体病的依据。
2.肥达反应是用已知的伤寒沙门菌O、H抗原,副伤 寒甲、乙H抗原稀释后与被检血清做定量凝集试验,以检测患者血清中抗体的含量,来判断机体是否受沙门菌感染而导致肠热症并判别沙门菌的种类。
23、单项选择题 超广谱β-内酰胺酶的英文简称是()
A.MRSA
B.MRSE
C.MRS
D.MRCNS
E.ESBLs
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本题答案:E
本题解析:1.耐甲氧西林的金葡菌简写为MRSA。2.超广谱β-内酰胺酶简写为ESBLs。
24、单项选择题 与沙门菌毒力相关的抗原是()
A.O抗原
B.H抗原
C.Vi抗原
D.X抗原
E.M抗原
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本题答案:C
本题解析:沙门菌属部分菌株有类似大肠埃希菌K抗原的表面抗原,与细菌的毒力相关,故称Vi抗原。
25、单项选择题 6岁男孩,无明显消化道症状,高热,抽搐多次,意识不清楚,送院。查体:面色苍白,昏迷,时有惊厥,两瞳孔不等大,光反射迟钝,脉细,呼吸弱,粪便镜检,脓细胞4个。血象,白细胞数16×109/L,中性粒细胞0.75,脑脊液检查正常,可初步诊断为()
A.流行性乙型脑炎
B.败血症
C.中毒型细菌性痢疾
D.暴发型流行性脑脊髓膜炎
E.森林脑炎
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本题答案:C
本题解析:志贺菌易引起小儿中毒型细菌性痢疾。
26、单项选择题 培养产气荚膜梭菌()
A.需氧培养
B.二氧化碳培养
C.庖肉培养
D.微需氧培养
E.厌氧罐培养
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本题答案:E
本题解析:培养淋病奈瑟菌需加入5%~10%二氧化碳培养,空肠弯曲菌是微需氧菌,产气荚膜梭菌是厌氧菌。
27、单项选择题 引起儿童持续性腹泻的是()
A.肠产毒性大肠埃希菌
B.肠致病性大肠埃希菌
C.肠侵袭性大肠埃希菌
D.肠出血性大肠埃希菌
E.肠集聚性大肠埃希菌
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本题答案:E
本题解析:1.肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC)可侵入结肠黏膜上皮,引起志贺样腹泻(黏液脓血便)。 2.肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)主要通过LT和ST肠毒素导致腹泻和中毒症状,是旅游者和婴幼儿腹泻的常见病因。 3.肠出血性大肠埃希菌(EHEC)又称产志贺样毒素(VT)大肠埃希菌(SLTEC或UIEC),可引起出血性大肠炎。 4.肠集聚性大肠埃希菌引起婴儿急性或慢性水样腹泻伴脱水,偶有腹痛、发热与血便。
28、单项选择题 培养空肠弯曲菌()
A.需氧培养
B.二氧化碳培养
C.庖肉培养
D.微需氧培养
E.厌氧罐培养
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本题答案:D
本题解析:培养淋病奈瑟菌需加入5%~10%二氧化碳培养,空肠弯曲菌是微需氧菌,产气荚膜梭菌是厌氧菌。
29、单项选择题 关于志贺菌的叙述错误的是()
A.无荚膜
B.不形成芽孢
C.有鞭毛
D.有菌毛
E.易出现耐药变异株
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本题答案:C
本题解析:痢疾志贺菌无荚膜,无芽孢,无鞭毛,有菌毛,革兰染色阴性。在肠道杆菌中,无鞭毛是痢疾志贺菌的一个特征,对痢疾志贺菌的初步鉴别有意义。志贺菌易出现耐药变异株。
30、单项选择题 伤寒沙门菌Vi抗体的检查可用于()
A.早期诊断
B.判断预后
C.调查带菌者
D.检查免疫力
E.观察超敏反应
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本题答案:C
本题解析:伤寒带菌者的检出。一般可采用血清学方法检测可疑者血清中Vi抗体效价。
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