皮肤科住院医师:风湿免疫科考点巩固(题库版)
2019-08-17 01:03:43 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  遗传研究表明,类风湿性关节炎属于()

A.单基因遗传
B.隐性遗传
C.非遗传性疾病
D.显性遗传
E.多基因遗传


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2、单项选择题  某女,27岁,3个月来出现不规则低热,口腔颊部、齿龈等部位出现多处溃疡。颈部淋巴结肿大。双手近端指间关节疼痛、肿胀、晨僵。查体:颈部淋巴结呈轻度肿大,质软,无压痛,双手近端指间关节压痛、肿大,无畸形。血白细胞3.O乘以十的九次方/L,蛋白32mg/DL,血沉34mm/第一小时末。 本病例最可能的诊断是()

A.类风湿性关节炎
B.风湿性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.急性白血病
E.感染性关节炎


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3、单项选择题  下列不属于sLE分类标准的是()

A.盘状红斑
B.浆膜炎
C.关节炎
D.淋巴细胞少于35×109/L
E.溶血性贫血伴网织红细胞增多


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4、单项选择题  男性,42岁,发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑,红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展 确诊的主要方法是()

A.肌肉的理化检查
B.特异抗体检查
C.神经系统检查
D.激素检查
E.X线检查


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5、多项选择题  硬皮病肾危象是指()

A.肾性高血压并发脑病
B.多见于弥漫皮肤型的早期
C.突然出现急性高血压
D.肾性高血压并发急生左心衰
E.急性肾衰竭表现为少尿无尿


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6、单项选择题  关于类风湿结节的特点错误的是()

A.直径数毫米至数厘米
B.质硬
C.有压痛
D.常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织
E.对称性


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7、多项选择题  系统性硬化病可出现下列哪些变化()

A.皮肤内脏纤维化
B.免疫系统活化
C.小血管结构异常
D.自身免疫反应
E.小血管功能异常


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8、单项选择题  男性,40岁,乏力3个月,四肢肌肉疼痛,上肢上举、下蹲困难2周,颈部及前胸出现弥漫性暗紫红色斑疹,最可能的诊断为()

A.重症肌无力
B.皮肤过敏
C.皮肌炎
D.系统性红斑狼疮
E.风湿性多肌痛


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9、单项选择题  诊断口干燥症最有意义的检查是()

A.唾液腺核素扫描
B.抗微粒体抗体阳性
C.血清补体C3下降
D.抗RNP抗体阳性
E.抗核抗体阳性


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10、单项选择题  在确诊SLE的基础上诊断LN的重要依据是()

A.血小板减少
B.持续性蛋白尿>0.5g/天
C.血沉增快
D.抗神经元抗体阳性
E.抗rRNP抗体阳性


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11、多项选择题  系统性硬化病关节肌肉表现为()

A.关节疼痛
B.关节畸形
C.少数病例可出现RA样的对称性多关节炎
D.腕管综合征
E.关节屈曲处皮肤可发生溃疡


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12、单项选择题  硬皮改变仅限于手指()

A.CREST综合征
B.抗着丝点抗体(ACA.
C.抗Scl-70抗体
D.近端硬皮病
E.指端硬化


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13、多项选择题  CREST综合征是指()

A.雷诺现象
B.硬指
C.手指软组织钙化
D.毛细血管扩张
E.食管运动功能障碍


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14、单项选择题  男性,42岁,发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑,红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展 如何防止症状再度出现()

A.加大药物剂量进行冲击疗法
B.坚持长期不减剂量治疗
C.症状改善后,减量维持治疗2~3年
D.停药观察
E.改用新的治疗方法


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15、多项选择题  治疗SLE常用的免疫抑制剂有()

A.硫唑嘌呤
B.环磷酰胺
C.环孢素
D.羟氯喹
E.萘普生


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16、多项选择题  SLE心肌炎的临床表现有()

A.心动过速
B.奔马律
C.心音减弱
D.脉压增大
E.心前区疼痛


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17、单项选择题  关节端骨质疏松时,属于关节病变的()

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期


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18、单项选择题  RA所致肺间质病变的临床特点是()

A.早期诊断有赖高分辨CT检查
B.部分病人可有气短及肺功能不全
C.少数可出现慢性纤维化肺泡炎
D.以上都是
E.临床常无症状


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19、单项选择题  局限型SSc的阳性率高()

A.CREST综合征
B.抗着丝点抗体(ACA.
C.抗Scl-70抗 体
D.近端硬皮病
E.指端硬化


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20、单项选择题  关于非甾体抗炎药的叙述,错误的说法是()

A.是治疗RA的常用药物
B.疗效欠佳时可换用另一种非甾体抗炎药
C.至少需用2周方能判定其疗效
D.两种非甾体抗炎药联用可增加疗效
E.控制病情时需和DMARD联用


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21、单项选择题  下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是()

来源:91考试网 www.91eXam.org来源:91考试网 91ExaM.org

A.仅有抗炎作用
B.既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用
C.缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢
D.不会诱发或加重感染
E.不宜与其他慢作用药物联用


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22、单项选择题  女性,45岁,双手雷诺现象5年,双手、足肿胀3年。血压170/120mmHg,面纹消失,口周有沟纹。尿蛋白(++)尿:RBC25~30/HP0.血BUN22mmol/L,ANA1:320 对诊断最有确诊价值的指标是()

A.ANA
B.抗Set-70抗体
C.补体C4
D.抗双链DNA
E.抗SSB抗体


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23、单项选择题  狼疮患者的光过敏指的是()

A.患者受日光照射后出现面部皮疹
B.患者受其他光源的紫外线照射后出现面部皮疹
C.原有的皮疹颜色变红,加重伴灼热、瘙痒或刺痛
D.皮损的严重程度与照射光的强度及照射时间成正比
E.以上均正确


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24、多项选择题  类风湿关节炎可以出现哪些抗体阳性()

A.类风湿因子
B.抗角蛋白抗体
C.抗DNP抗体
D.抗CCP抗体
E.抗核周因子


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25、单项选择题  女性,45岁,双手雷诺现象5年,双手、足肿胀3年。血压170/120mmHg,面纹消失,口周有沟纹。尿蛋白(++)尿:RBC25~30/HP0.血BUN22mmol/L,ANA1:320 当患者出现剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐应考虑为()

A.急性肾衰
B.狼疮脑病
C.恶心高血压
D.硬皮病肾危象
E.干燥综合征


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26、单项选择题& nbsp; 肾脏组织在弥漫性系膜组织增生的基础上,少数肾小球有阶段性细胞增生并伴有纤维素样坏死,属于()

A.轻微病变型
B.系膜病变型
C.局灶增殖型
D.弥漫增殖型
E.膜性病变型


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27、单项选择题  类风湿性关节炎的英文缩写是()

A.PSA
B.SLE
C.AOSD
D.RA
E.SPA


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28、单项选择题  女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38℃左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1.0cm×1.5cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性 考虑到该病的可能性()

A.RF高滴度阳性
B.CRP增高
C.血沉增快
D.皮下无痛性结节
E.双侧胸腔积液


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29、单项选择题  骨关节炎X线的典型表现为()

A.双手关节骨质破坏为主,伴明显骨质疏松
B.关节面硬化、骨赘形成
C.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶
D.骶髂关节间隙模糊,关节边缘硬化
E.关节半脱位


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30、单项选择题  抗磷脂抗体综合征宜选用的治疗药物是()

A.羟氯喹+非甾体抗炎药
B.激素冲击+CTX冲击
C.抗血小板药及华法林
D.透析疗法
E.血浆置换疗法


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