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1、单项选择题
男性,68岁,乏力、腹胀消瘦8个月,查体:脾大平脐,全血细胞减少,骨穿多次干抽。
最不可能的诊断是()
A.骨髓纤维化
B.脾功能亢进
C.毛细胞白血病
D.慢性淋巴细胞白细胞
E.再生障碍性贫血
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 慢性粒细胞白血病(慢性期)的首选治疗药物是()
A.柔红霉素
B.CB1348
C.干扰素
D.羟基脲
E.CTX
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 女性,23岁。高热、衰竭伴腹胀10天。肝肋下5cm,质中,轻压病,脾肋下5cm。血红蛋白85g/L,白细胞24×10/L,血小板80×10/L。骨髓中可见多形异常组织细胞及多核巨组织细胞,占16%。有吞噬血细胞的组织细胞。NAP降低,血清AFP(-),肥达反应(-)。本例最可能诊断()
A.急性白血病
B.粒细胞缺乏症
C. 91Exam.org骨髓转移癌
D.反应性组织细胞增多症
E.恶性组织细胞病
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 根治慢性髓性白血病的方法为()
A.异基因骨髓移植
B.干扰素治疗
C.羟基聪
D.白消安(马利兰)
E.联合化疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 关于多发性骨髓瘤的叙述,错误的是()
A.40岁以下发病少见
B.可出现自发性骨折
C.可以见到虫蚀样溶骨性损害
D.骨髓中异常浆细胞>20%
E.可演变为浆细胞白血病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题
男性,57岁,1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大,有不规则间断发热达38℃以上,查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结,左腋下和右腹股为各一个2cm×1cm肿大淋巴结,均活动,无压痛临床考虑为霍奇金病。
根据提供的资料,临床分期和分组是()
A.Ⅱ期A组
B.Ⅱ期B组
C.Ⅲ期A组
D.Ⅲ期B组
E.Ⅳ期B组
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
7、填空题 慢性粒细胞白血病患者中性粒细胞碱性磷酶活性____________。
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本题答案:降低
本题解析:试题答案降低
8、单项选择题 急性白血病患者, 出现头痛,恶心呕吐,脑脊液压力增高,蛋白质增多,细胞大多为白血病细胞。鞘内注射首选药物为()
A.环磷酸胺
B.三尖杉酯酶碱
C.长春新碱
D.甲氨蝶呤
E.6-巯基膘呤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 骨髓穿刺最易发生干抽的疾病是()
A.骨髓增生异常综合征
B.原发性血小板增多症
C.原发性骨髓纤维化症
D.真性红细胞增多症
E.慢性粒细胞白血病
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
10、单项选择题
男性,75岁、低热、乏力3周、查体:贫血貌,肝、脾肋下未触及。实验室检查Hb80g/L,WBC5.6×10/L,PLT34×10/L,血片中原始细胞占20%。
治疗中不正确的是()
A.因患者年龄大,宜用小剂量化疗
B.诱导缓解期主张用大剂量联合化疗
C.加强输血
D.加强抗生素
E.定期复查骨髓和血常规,定期化疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、单项选择题
男性,57岁,1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大,有不规则间断发热达38℃以上,查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结,左腋下和右腹股为各一个2cm×1cm肿大淋巴结,均活动,无压痛临床考虑为霍奇金病。
若要取得较长期缓解和无病存活,在化疗的基础上目前多采用()
A.干扰素
B.异基因骨髓移植
C.脐带血移植
D.自身骨髓移植
E.自体外周血干细胞移植
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
12、单项选择题
男性,35岁,发热伴颈部和腹股沟淋巴结肿大1个月余,经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHL。
NHL累及消化道最常见的部位是()
A.回肠
B.空肠
C.胃
D.结肠
E.直肠
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 下列哪项不属于霍奇金病的症状()
A.发热及贫血
B.体重减轻及盗汗
C.饮酒后淋巴结疼痛
D.夜尿增多
E.皮肤瘙痒
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
14、名词解释 粒细胞缺乏症
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本题答案:外周血白细胞计数持续<4.0×10/L时,
本题解析:试题答案外周血白细胞计数持续<4.0×10/L时,称为白细胞减少症;中性粒细胞绝对值<2.0×10/L时,称为粒细胞减少症,中性粒细胞绝对值<0.5×10/L时,称为粒细胞缺乏症。
15、单项选择题
男性,52岁,头晕、乏力伴腰痛3个月,化验Hb82g/L,WBC6.2×10/L,PLT175×10/L,ESR116mm/h,尿蛋白(+),骨髓浆细胞52%,血白蛋白电泳见M带,X线检查见L、L椎体压缩性骨折。
本例免疫球蛋白分型肯定不是()
A.IgG
B.IgA
C.不分泌型
D.轻链
E.IgD
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 颗粒增多的早幼粒细胞白血病最易并发DIC主要原因()
A.白血病合并感染
B.白血病合并溶血
C.血中存在组织凝血活酶样促凝物质
D.白血病细胞浸润
E.白细胞减少
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 男,35岁,发热、皮肤淤斑5天入院。查体:贫血貌,牙龈明显增生,胸骨压痛阳性。Hb68g/L,WBC38×10/L,血小板20×10/L.骨髓检查:原始细胞75%,POX染色弱阳性,PAS弥漫淡染,非特异性酯酶阳性,NaF后转为阴性,血、尿溶菌酶增高、最可能的诊断是()
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.急性巨核细胞白血病
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
18、多项选择题 多发性骨髓瘤由异常免疫球蛋白增多,引起的表现是()
A.感染
B.出血倾向
C.肾功能损害
D.骨质破坏
E.血钙增高
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 慢性髓细胞白血病急变时,最可靠的染色体变化是()
A.ph染色体
B.出现非整倍体
C.出现假二倍体
D.出现Ph染色体以外的附加染色体
E.以上均不对
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
20、单项选择题
男性,55岁。乏力、消瘦伴上腹胀满半年余。查体:肝肋下2cm,脾平脐。Hb100g/L,WBC110×10/L,PLT198×10/L,白细胞分类:原粒5%,早幼粒3%,中幼粒10%,晚幼粒12%。
此患者不需做哪项检查()
A.骨穿
B.骨髓活检
C.NAP积分
D.骨髓染色体
E.血小板功能
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
21、单项选择题
女性,20岁。间断发热3周,左颈部淋巴结无痛性肿大。查体:左颈部一4cm×3cm淋巴结,不活动,表面无破溃,肝、脾不大,胸片未见异常。骨髓像正常,淋巴结活检:正常淋巴滤泡结构被破坏,可见R-S细胞
患者治疗首选()
A.放疗,扩大照射
B.放疗,全淋巴结照射
C.化疗,口服丙卡巴肼(甲基苄肼)
D.放疗-化疗综合治疗
E.自体干细胞骨髓移植
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 关于原发性骨髓纤维化和慢性粒细胞白血病的比较,下列哪项是错误的()
A.前者白细胞计数轻度增高
B.前者外周血中易见泪滴样红细胞
C.前者骨髓穿刺常易“干抽”
D.前者NAP积分不降低
E.前者是良性疾病,不会转为白血病
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
23、填空题 根治慢性髓性白血病的治疗方法是_________。
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本题答案:造血干细胞移植
本题解析:试题答案造血干细胞移植
24、单项选择题 关于HD,下列哪一项是正确的()
A.诊断必须依靠RS细胞
B.结外侵犯倾向较NH1多见
C.全身瘙痒可以是唯一的全身症状
D.PEl-EBstEin热型是持续高热
E.HD患者饮酒都会引起淋巴结疼痛
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
25、单项选择题
男性,52岁,头晕、乏力伴腰痛3个月,化验Hb82g/L,WBC6.2×10/L,PLT175×10/L,ESR116mm/h,尿蛋白(+),骨髓浆细胞52%,血白蛋白电泳见M带,X线检查见L、L椎体压缩性骨折。
最佳治疗方案()
A. 放射治疗
B.化疗
C.生物治疗
D.手术治疗
E.联合化疗加骨髓移植
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
26、单项选择题
男性,60岁,半年来头晕、乏力。查体:面色暗红,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验Hb200g/L,WBC15.5×10/L,PLT500×10/L。HCT65%,骨髓增生明显活跃,粒系、红系和巨核系均增生,细胞形态无异常。
最可能的诊断是()
A.慢性粒细胞白血病
B.原发性血小板增多症
C.真性红细胞增多症
D.骨髓增生异常综合征
E.原发性骨髓纤维化症
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、名词解释 低增生性白血病
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本题答案: 91exam.org部分白血病患者骨髓增生低下,但分类原始细胞比例增高到白
本题解析:试题答案部分白血病患者骨髓增生低下,但分类原始细胞比例增高到白血病之诊断标准(≥30%),称之为低增生性白血病,常见于老年患者。
28、配伍题 AML-M3()慢性淋巴细胞白血病()急性淋巴细胞白血病()慢性髓细胞白血病()
A.左旋门冬酰胺酶
B.羟基脲
C.苯丁酸氮芥
D.维A酸
E.碳酸锂
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本题答案:D,C,A,B
本题解析:试题答案D,C,A,B
29、单项选择题 对恶性组织细胞病诊断具有特异性意义的是()
A.发热
B.全血细胞减少
C.骨髓中吞噬型组织细胞增多
D.骨髓中淋巴样和单核样组织细胞增多
E.骨髓中可找到多核巨组织细胞
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
30、单项选择题
男性,60岁,半年来头晕、乏力。查体:面色暗红,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验Hb200g/L,WBC15.5×10/L,PLT500×10/L。HCT65%,骨髓增生明显活跃,粒系、红系和巨核系均增生,细胞形态无异常。
首选的治疗是()
A.干扰素
B.静脉放血
C.羟基脲
D.环磷酰胺
E.美法仑
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
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