1、单项选择题  过量肝素引起出血可用什么药对抗（）

A.氨甲苯酸
B.氨甲环酸
C.叶酸
D.硫酸鱼精蛋白
E.维生素K

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本题答案：D
本题解析：肝素使用过量可致自发性出血，鱼精蛋白是特殊解毒剂，即可对抗肝素过量引起的出血，所以答案为D。

2、单项选择题  可使肾血管扩张，肾血流量增加，且有排钠利尿作用的药物是（）

A.多巴胺
B.异丙肾上腺素
C.沙丁胺醇
D.吗啡
E.麻黄碱

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  男性，12岁，昨晚进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹甚，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便，诊断为急性细菌性痢疾。对该病例首先采用的抗菌药物是（）

A.四环素
B.喹诺酮类
C.氯霉素
D.庆大霉素
E.呋喃唑酮

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本题答案：B
本题解析：细菌性痢疾首选喹诺酮类药物。

4、单项选择题  下列药物中，肾功能不良的患者绿脓杆菌感染时可选用的是（）

A.氨苄西林
B.克林霉素
C.头孢哌酮
D.多粘菌素E
E.庆大霉素

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本题答案：C
本题解析：氨苄西林为广谱青霉素类，对绿脓杆菌无效。克林霉 素对绿脓杆菌也无效。多黏菌素、庆大霉素可对绿脓杆菌有抗菌作用，但都有肾毒性。头孢哌酮为三代头孢，主要在肝胆系统排泄，对肾脏基本无毒，对中度以下的肾功能不良者不妨碍其应用，所以答案为C。

5、单项选择题  体外抗菌活性最强的药物是（）

A.环丙沙星
B.氧氟沙星
C.诺氟沙星
D.洛美沙星
E.氟罗沙星

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  肝素静脉给药的原因是（）

A.口服首过效应消除明显
B.大分子并带大量负电荷
C.胃中易被破坏
D.肠道中容易解离
E.胃肠道反应严重

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本题答案：B
本题解析：肝素是带大量负电荷的大分子，不易跨膜转运，口服不被吸收，常静脉给药。

7、单项选择题  关于羟乙基淀粉血浆的特点的说法，正确的是（）

A.不干扰胰腺炎的诊断
B.极少用于治疗和预防容量不足（循环血容量减少）休克（容量补充治疗）
C.可增加血浆容量，能有效改善循环及微循环，在体内可不断被血清淀粉酶降解
D.可用于肾功能衰竭的患者
E.无过敏

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本题答案：C
本题解析：羟乙基淀粉血浆为高分子支链淀粉，独特的分子质量，静脉滴注可增加血浆容量，能有效改善循环及微循环，在体内可不断被血清淀粉酶降解，主要从肾脏排出，所以答案为C。

8、单项选择题  表面麻醉作用较强的是哪种药（）

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.布比卡因
D.丁卡因
E.苯佐卡因

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本题答案：D
本题解析：表面麻醉需要穿透性强的局部麻醉药，丁卡因对黏膜的穿透力较其他同类药物强，常用于表面麻醉，所以答案为D。

9、单项选择题  在地西泮体内过程中，下列错误的是（）

A.肌内注射吸收慢而不规则
B.代谢产物去甲地西泮也有活性
C.可经乳汁排泄
D.肝功能障碍时半衰期长
E.血浆蛋白结合率低

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本题答案：E
本题解析：地西泮血浆蛋白结合率高达99%;口服吸收好，肌内注射吸收慢而不规则；代谢产物仍有活性，主要在肝药酶作用下代谢，所以肝功能障碍时半衰期延长；口服吸收好，但需约1小时达血药浓度高峰，所以欲速显效时，可静脉注射。

10、单项选择题  最先对阿托品敏感且起效的组织器官和作用是（） 来源:91考试网 91eXAm.org

A.心率加快
B.中枢兴奋
C.散瞳，调节麻痹
D.腺体分泌减少
E.胃肠道平滑肌松弛

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本题答案：C
本题解析：阿托品对眼睛的作用是散瞳，升高眼内压，视近物模糊，所以答案为C。

11、单项选择题  主要用于严重脑型疟的治疗的是（）

A.伯氨喹
B.周效磺胺
C.乙胺嘧啶
D.氯喹
E.奎宁

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本题答案：E
本题解析：氯喹主要用于控制疟疾症状；伯氨喹主要用于控制疟疾的复发和传播；乙胺嘧啶主要用于疟疾的病因性预防，乙胺嘧啶对疟原虫的二轻叶酸还原酶有较大的亲和力，并能抑制其活性，从而阻止四氢叶酸的生成，阻碍核酸的合成；磺胺类和砜类与对氨苯甲酸(PABA)竞争二氢叶酸合成酶，从而阻止疟原虫二氢叶酸的合成；两者合用，可增强疗效；奎宁主要用于耐氯喹或耐多药的恶性疟，尤其是严重的脑型疟。

12、单项选择题  不属于哌替啶的适应证是（）

A.术后疼痛
B.人工冬眠
C.心源性哮喘
D.麻醉前给药
E.支气管哮喘

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  不属于甲硝唑作用的是（）

A.抗阿米巴
B.抗滴虫
C.抗真菌
D.抗贾地鞭毛虫
E.抗厌氧菌作用

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本题答案：C
本题解析：甲硝 唑没有抗真菌的作用。

14、单项选择题  下列有关苯妥英钠的叙述中错误的是（）

A.治疗某些心律失常有效
B.刺激性大，不宜肌肉注射
C.能引起牙龈增生
D.对癫痫病灶的异常放电有抑制作用
E.治疗癫痫大发作有效

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  氢氯噻嗪的利尿作用机制是（）

A.抑制髓袢升支粗段稀释和浓缩功能
B.抑制远曲小管近端稀释功能
C.抑制远曲小管、集合管Na重吸收
D.对抗醛固酮的作用
E.增加心输出量而利尿

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  下列哪项不属于巴比妥类药产生的副作用（）

A.引起药疹、药热等变态反应
B.有困倦、头昏、嗜睡等后遗效应
C.抑制呼吸中枢
D.诱导肝药酶，引起中毒性肝炎及黄疸
E.便秘和锥体外系症状

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本题答案：E
本题解析：巴比妥类药的不良反应包括：困倦、头昏、嗜睡等后遗效应；变态反应；诱导肝药酶中毒性肝炎及黄疸，也是产生耐受性、依赖性的原因；精神错乱等；无便秘和锥体外系症状，所以答案为E

17、单项选择题  磺酰脲类降血糖药的作用机制是（）

A.提高胰岛B细胞功能
B.刺激胰岛B细胞释放胰岛素
C.加速胰岛素合成
D.抑制胰岛素降解
E.加速胰岛素降解

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  关于消除速率常数的叙述正确的是（）

A.表示药物在体内的转运速率
B.表示药物自机体代谢的速率
C.其数值越小，表明转运速率越慢
D.其数值越大，表明代谢速率越快
E.其 数值越小，表明药物消除越慢

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  以下属于甾体类抗炎药物的是（）

A.吲哚美辛
B.泼尼松
C.阿司匹林
D.布洛芬
E.保泰松

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  脱水药的主要作用机制是（）

A.增加肾小球滤过率
B.升高血浆渗透压
C.增加有效循环血量
D.减少水的重吸收
E.扩张肾血管

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本题答案：B
本题解析：本题主要考查脱水药的作用机制和作用特点。其最基本和最主要的作用机制就是升高血浆渗透压，而增加有效循环血量、增加肾小球滤过率都是升高血浆渗透压后的结果，而扩张肾血管不是其主要作用机制，减少水的重吸收是脱水药不易被肾小管重吸收所致。

21、单项选择题  主要通过扩张静脉而治疗心衰的药物是（）

A.肼屈嗪
B.硝苯地平
C.硝酸甘油
D.硝普钠
E.哌唑嗪

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本题答案：C
本题解析：肼屈嗪选择性扩张小动脉；硝苯地平为钙拮抗药，起效快，半衰期很短，临床常制成缓释片；硝酸甘油主要作用于静脉；硝普钠是直接作用于动静脉的血管扩张药物；哌唑嗪是α，受体拮抗剂。

22、单项选择题  对快动眼睡眠影响小，成瘾性轻的安眠药是（）

A.苯巴比妥
B.地西泮
C.司可巴比妥
D.硫喷妥钠
E.巴比妥

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本题答案：B
本题解析：巴比妥类药物为巴比妥酸在C位进行取代而得的一组中枢抑制药，其中硫喷妥钠C位的O被S取代，则脂溶性增高，静脉注射立即生效，维持时间短，可用手诱导麻醉；地西泮快动眼睡眠影响小，所以不易成瘾。

23、单项选择题  氯丙嗪没有以下哪种作用？（）

A.镇吐
B.抗胆碱
C.抗肾上腺素
D.抗心绞痛
E.抑制ACTH释放

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  能选择性阻断突触后膜α受体的药物是（）

A.拉贝洛尔
B.普萘洛尔
C.阿替洛尔
D.酚妥拉明
E.哌唑嗪

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  抗病毒药，也有抗帕金森病，癫痫患者禁用的是（）

A.维生素B
B.卡比多巴
C.金刚烷胺
D.溴隐亭
E.苯海索

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本题答案：C
本题解析：溴隐亭为黑质-纹状体通路的多巴胺受体激动剂，用法应从小剂量开始治疗，缓慢增加剂量，直至获得最大疗效，所以1题答案为D；卡比多巴为脑外脱羧酶抑制剂，不宜进入中枢，仅抑制外周的左旋多巴转化为多巴胺，使循环中左旋多巴含量增高5～10倍，因而它进入中枢的量也增多，所以2题答案为B；金刚烷胺为原始抗病毒药，后发现其也有抗帕金森病的作用，疗效不及左旋多巴，也能致惊厥，故癫痫患者禁用，所以3题答案为C。

26、单项选择题  苯海索对于氯丙嗪引起的不良反应无效 的是（）

A.体位性低血压
B.帕金森综合征
C.静坐不能
D.急性肌张力障碍
E.反复徘徊

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本题答案：A
本题解析：氯丙嗪为抗精神分裂症药，可引起锥体外系反应，表现为：①帕金森综合征；②急性肌张力障碍，多出现于用药后1~5天；③静坐不能，患者出现坐立不安，反复徘徊。以上三种症状可用胆碱受体阻断药苯海索治疗，所以答案为A。

27、单项选择题  女患者，25岁，不明原因发热二月入院，贫血貌，杵状指，皮肤黏膜有多处小出血点，入院时，三尖瓣区有Ⅲ级吹风样杂音，近日消失，脾大，有压痛，血液培养为草绿色链球菌，拟用青霉素G和下列之一药合用，宜选用（）

A.链霉素
B.阿米卡星
C.奈替米星
D.红霉素
E.羧苄西林

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本题答案：A
本题解析：治疗链球菌，使用青霉素+链霉素具有协同效果，但目前多用青霉素+庆大霉素代替。

28、单项选择题  既有麻醉作用又有缩血管作用的是（）

A.普鲁卡因
B.氯胺酮
C.异氟烷
D.丁卡因
E.利多卡因

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本题答案：D
本题解析：麻醉药中，吸入麻醉药均主要经肺泡以原形排泄，上述答案中，只有异氟烷符合，所以1题答案为C；普鲁卡因在血浆中被酯酶水解转变为对氨苯甲酸和二乙氨基乙醇，所以2题答案为A；丁卡因的优点是既有麻醉作用又有缩血管作用，能减少手术创面的出血，所以3题答案为D。

29、单项选择题  男性，50岁。有糖尿病史10年，近日并发肺炎。查：呼吸35次／分，心率105次／分，血压12/8kPa（90/60mmHg）。呼出气体有丙酮味，意识模糊。尿酮呈强阳性。血糖500mg/dl。处置药物应选（）

A.甲状腺素
B.珠蛋白锌胰岛素
C.格列齐特
D.正规胰岛素
E.低精蛋白锌胰岛素

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本题答案：D
本 题解析：糖尿病酮症酸中毒是糖尿病一种急性并发症，是血糖急剧升高引起的胰岛素严重不足激发的酸中毒，需迅速注射正规胰岛素（速效）抢救，因此答案为D。

30、单项选择题  糖皮质激素用于中毒性感染，是由于该类药物具有下列哪项作用（）

A.中和破坏细菌内毒素
B.对抗细菌类毒素
C.防止发生并发症
D.提高机体免疫功能
E.抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克等对机体的保护作用

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本题答案：E
本题解析：糖皮质激素用于中毒性感染的作用是由于该类药物具有抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克等对机体的保护作用，所以答案为E。