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1、单项选择题
患者,女性,10岁。突发寒战高热,体温39.5℃,腹泻,伴里急后重,为脓血便,大便常规:RBC10/HP,WBC15/HP。
患者最可能患的是()
A.细菌性痢疾
B.伤寒
C.病毒性肠炎
D .霍乱
E.食物中毒
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 培养产气荚膜梭菌()
A.需氧培养
B.二氧化碳培养
C.庖肉培养
D.微需氧培养
E.厌 氧罐培养
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本题答案:E
本题解析:培养淋病奈瑟菌需加入5%~10%二氧化碳培养,空肠弯曲菌是微需氧菌,产气荚膜梭菌是厌氧菌。
3、单项选择题
患者,女性,10岁。突发寒战高热,体温39.5℃,腹泻,伴里急后重,为脓血便,大便常规:RBC10/HP,WBC15/HP。
确诊需要的检查是()
A.骨髓培养
B.血清免疫学检测
C.血培养
D.痰培养
E.大便细菌培养
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题
某患者因尿频、尿急、尿痛而就诊。
如怀疑其为细菌性尿道炎,则临床最常见的革兰阴性菌为()
A.变形杆菌
B.克雷伯菌
C.大肠埃希菌
D.铜绿假单胞菌
E.产气肠杆菌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 克雷伯菌属在普通培养基上菌落特点为()
A.菌落大,呈黏液状,相互融合,以接种环挑之易拉成丝
B.常扩散生长,出现迁徙生长现象
C.中等大小、圆形、凸起、灰白色、湿润、光滑菌落
D.圆形、隆起、光滑湿润、不透明,菌落初呈白色,随后因种不同发展成黄色、白色或柠檬色
E.扁平粗糙型菌落
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本题答案:A
本题解析:肺炎克雷伯菌最为多见,无鞭毛,有荚膜,菌落呈黏液型,挑取呈长丝状。
6、单项选择题 两岁幼儿在幼儿园进食后,腹痛、血便和肾功能衰竭。同时进食儿童也有数人出现相同的症状,被诊断为出血性结肠炎。细菌培养只有大肠埃希菌生长,可能的病原菌是()
A.ETEC
B.EPEC
C.EIEC
D.EHEC
E.EAEC
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本题答案:C
本题解析:肠侵袭型大肠埃希菌是引起较大儿童和成人腹泻的病原菌。不产生肠毒素,主要靠侵袭力侵入结肠黏膜上皮细胞,生长繁殖产生内毒素使细胞破坏,形成炎症和溃疡,大便为黏液血性。临床表现类似细菌性痢疾,易被误认为痢疾志贺菌所致。
7、单项选择题 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的英文简称是()
A.MRSA
B.MRSE
C.MRS
D.MRCNS
E.ESBLs
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本题答案:A
本题解析:1.耐甲氧西林的金葡菌简写为MRSA。2.超广谱β-内酰胺酶简写为ESBLs。
8、单项选择题 初步鉴别肠杆菌种致病菌及非致病菌的试验是()
A.葡萄糖发酵试验
B.吲哚试验
C.甲基红试验
D.乳糖发酵试验
E.枸橼酸盐利用试验
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本题答案:D
本题解析:肠道非致病菌除变形杆菌属外均可分解乳糖产酸,而致病菌均不发酵乳糖。
9、单项选择题 患肠热症第一周进行细菌分离培养应取的标本是()
A.血液
B.粪便
C.尿液
D.胆汁
E.呕吐物
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本题答案:A
本题解析:患肠热症第一周进行细菌分离培养应取的标本是血液。
10、单项选择题 志贺菌属中,下列哪一项不正确()
A.在SS琼脂平板上生长形成中等大小、半透明的光滑型菌落
B.部分菌株有K抗原
C.分解乳糖,产酸产气
D.分解葡萄糖,产酸不产气
E.O抗原是分类的依据
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本题答案:C
本题解析:志贺菌无H抗原,有O抗原,部分菌种有K抗原。O抗原是分类的依据,有群特异性和型特异性两种抗原。在普通培养基和SS琼脂上形成中等大小、半透明的光滑型菌落。
11、单项选择题 志贺菌引起中毒性菌痢的主要致病物质是()
A.痉挛毒素
B.肠毒素
C.溶血毒素
D.内毒素
E.侵袭性酶
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本题答案:D
本题解析:内毒素是志贺菌引起中毒性菌痢的主要致病物质。
12、单项选择题 伤寒沙门菌Vi抗体的检查可用于()
A.早期诊断
B.判断预后
C.调查带菌者
D.检查免疫力
E.观察超敏反应
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本题答案:C
本题解析:伤寒带菌者的检出。一般可采用血清学方法检测可疑者血清中Vi抗体效价。
13、单项选择题 能确切区分志贺菌属和沙门菌属的试验是()
A.动力试验
B.氧化酶试验
C.吲哚试验
D.乳糖发酵试验
E.葡萄糖分解试验
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本题答案:A
本题解析:志贺菌属无动力,沙门菌属有动力。
14、单项选择题 从腹腔感染患者腹腔液中出分离一革兰阴性杆菌,氧化酶阴性,苯丙氨酸脱氨酶阳性,在血平板上有迁徙生长,H2S阳性,它可能是()
A.变形杆菌
B.摩根菌
C.普罗威登梭菌
D.伤寒沙门菌
E.枸橼酸杆菌
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本题答案:A
本题解析:变形杆菌有迁徙生长特性。
15、单项选择题 用作粪便污染监测指标的细菌是()
A.伤寒沙门菌
B.霍乱弧菌
C.痢疾志贺菌
D.大肠埃希菌
E.变形杆菌
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本题答案:D
本题解析:考查大肠杆菌生物学性状。大肠菌群是一群能发酵乳糖、产酸产气、需氧和兼性厌氧的革兰阴性无芽孢杆菌,该菌主要来源于人畜粪便,故以此作为粪便污染指标来评价食品的卫生质量,推断食品中有否污染肠道致病菌的可能。
16、单项选择题 超广谱β-内酰胺酶的英文简称是()
A.MRSA
B.MRSE
C.MRS
D.MRCNS
E.ESBLs
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本题答案:E
本题解析:1.耐甲氧西林的金葡菌简写为MRSA。2.超广谱β-内酰胺酶简写为ESBLs。
17、单项选择题 引起痢疾样腹泻的是()
A.肠产毒性大肠埃希菌
B.肠致病性大肠埃希菌
C.肠侵袭性大肠埃希菌
D.肠出血性大肠埃希菌
E.肠集聚性大肠埃希菌
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本题答案:C
本题解析:1.肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC)可侵入结肠黏膜上皮,引起志贺样腹泻(黏液脓血便)。 2.肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)主要通过LT和ST肠毒素导致腹泻和中毒症状,是旅游者和婴幼儿腹泻的常见病因。 3.肠出血性大肠埃希菌(EHEC)又称产志贺样毒素(VT)大肠埃希菌(SLTEC或UIEC),可引起出血性大肠炎。 4.肠集聚性大肠埃希菌引起婴儿急性或慢性水样腹泻伴脱水,偶有腹痛、发热与血便。
18、单项选择题 胞内寄生的肠道菌科细菌是()
A.肺炎克雷伯菌
B.大肠埃希菌
C.鲍曼不动杆菌
D.伤寒沙门菌
E.奇异变形杆菌
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本题答案:D
本题解析:伤寒沙门菌是胞内寄生菌。
19、单项选择题 关于志贺菌的叙述错误的是()
A.无荚膜
B.不形成芽孢
C.有鞭毛
D.有菌毛
E.易出现耐药变异株
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本题答案:C
本题解析:痢疾志贺菌无荚膜,无芽孢,无鞭毛,有菌毛,革兰染色阴性。在肠道杆菌中,无鞭毛是痢疾志贺菌的一个特征,对痢疾志贺菌的初步鉴别有意义。志贺菌易出现耐药变异株。
20、单项选择题 ESBLs常由下列哪种细菌产生()
A.痢疾志贺菌
B.肺炎克雷伯菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎链球菌
E.鲍曼不动杆菌
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本题答案:B
本题解析:超广谱B内酰胺酶是一种水解青霉素、头孢菌素及单胺类的酶,主要由克雷伯菌和大肠埃希菌、肠杆菌等产生。
21、单项选择题 主要引起婴幼儿腹泻的细菌是()
A.葡萄球菌
B.志贺菌
C.致病性大肠埃希菌
D.伤寒沙门菌
E.变形杆菌
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本题答案:C
本题解析:肠致性型大肠埃希菌是引起婴幼儿腹泻的主要病原菌,严重者可致死,成人少见。
22、单项选择题 下列不属于变形杆菌属的生物学特性的是()
A.硫化氢阳性
B.氧化酶阳性
C.脲酶阳性
D.苯丙氨酸脱氨酶阳性
E.明胶液化阳性
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本题答案:B
本题解析:变形杆菌属的氧化酶阴性。
23、单项选择题 引起出血性结肠炎的是()
A.肠产毒性大肠埃希菌
B.肠致病性大肠埃希菌
C.肠侵袭性大肠埃希菌
D.肠出血性大肠埃希菌
E.肠集聚性大肠埃希菌
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本题答案:D
本题解析:1.肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC)可侵入结肠黏膜上皮,引起志贺样腹泻(黏液脓血便)。2.肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)主要通过LT和ST肠毒素导致腹泻和中毒症状,是旅游者和婴幼儿腹泻的常见病因。3.肠出血性大肠埃希菌(EHEC)又称产志贺样毒素(VT)大肠埃希菌(SLTEC或UIEC),可引起出血性大肠炎。4.肠集聚性大肠埃希菌引起婴儿急性或慢性水样腹泻伴脱水,偶有腹痛、发热与血便。
24、单项选择题 变形杆菌属在普通培养基上菌落特点为()
A.菌落大,呈黏液状,相互融合,以接种环挑之易拉成丝
B.常扩散生长,出现迁徙生长现象
C.中等大小、圆形、凸起、灰白色、湿润、光滑菌落
D.圆形、隆起、光滑湿润、不透明、菌落初呈白色,随后因种不同发展成黄色、白色或柠檬色
E.扁平粗糙型菌落
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本题答案:来源:91考试网 www.91exAm.orgB
本题解析:在营养琼脂和血琼脂平板上变形杆菌呈迁徙扩散生长现象,这种生长现象可被0.1%石炭酸、4%硼酸、5%~6%琼脂以及同型血清或胆盐所抑制。
25、单项选择题 培养空肠弯曲菌()
A.需氧培养
B.二氧化碳培养
C.庖肉培养
D.微需氧培养
E.厌氧罐培养
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本题答案:D
本题解析:培养淋病奈瑟菌需加入5%~10%二氧化碳培养,空肠弯曲菌是微需氧菌,产气荚膜梭菌是厌氧菌。
26、单项选择题 具有迁徙样生长现象的细菌是()
A.大肠埃希菌
B.肺炎克雷伯菌
C.变形杆菌
D.伤寒沙门菌
E.志贺菌属
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本题答案:C
本题解析:普通变形杆菌和奇异变形杆菌的大多数菌株呈迁徙生长现象。
27、单项选择题
患者男性,28岁。持续发热2周住院。查体:体温39.5℃,巩膜黄染,肝脾肋下1.0cm。血常规:WBC4.0×109/L,TB98μmol/L,ALT80U,肥达反应“O”1:80,“H”1:160。
有助于确诊的检查是()
A.血清检测
B.血涂片查疟原虫
C.骨髓细菌培养
D.痰涂片找抗酸杆菌
E.胆汁细菌培养
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 肠道菌科H抗原为()
A.细胞壁脂多糖
来源:www.91exam.org
B.荚膜多糖
C.鞭毛蛋白
D.菌毛
E.包膜
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本题答案:C
本题解析:肠道菌科H抗原为鞭毛抗原。
29、单项选择题 培养淋病奈瑟菌()
A.需氧培养
B.二氧化碳培养
C. 庖肉培养
D.微需氧培养
E.厌氧罐培养
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本题答案:B
本题解析:培养淋病奈瑟菌需加入5%~10%二氧化碳培养,空肠弯曲菌是微需氧菌,产气荚膜梭菌是厌氧菌。
30、单项选择题 用变形杆菌代替立克次体与患者血清做凝集反应的试验是()
A.肥达反应
B.神奈川试验
C.外-斐试验
D.锡克试验
E.ELEK试验
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本题答案:C
本题解析:1.普通变形杆菌OX19、OX2、OXK的菌体抗原与某些立克次体有共同抗原,这就是外-斐反应,是用以诊断某些立克次体病的依据。
2.肥达反应是用已知的伤寒沙门菌O、H抗原,副伤寒甲、乙H抗原稀释后与被检血清做定量凝集试验,以检测患者血清中抗体的含量,来判断机体是否受沙门菌感染而导致肠热症并判别沙门菌的种类。
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