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1、单项选择题 上感时炎症向邻近器官蔓延()
A.败血症
B.风湿热
C.支气管肺炎
D.咽后壁脓肿
E.胃肠炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 牵涉性疼痛的主要特点是()
A.痛觉迟钝,痛感弥散,定位不准确,疼痛过程缓慢、持续
B.痛觉迟钝,痛感弥散,定位准确,疼痛过程缓慢、持续
C.疼痛刺激能准确反映病变刺激的部位,常引起反射性腹肌紧张
D.疼痛刺激不能准确反映病变刺激的部位 ,常引起反射性腹肌紧张
E.某个内脏病变产生的痛觉信号,被定位于远离该内脏的身体其他部位
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本题答案:E
本题解析:内脏性疼痛的特点是:①内脏性疼痛的主要特点是痛觉迟钝,对刺、割、灼等刺激不敏感。痛感弥散,定位不准确,疼痛过程缓慢、持续。②躯体性疼痛的主要特点是疼痛刺激能准确反映病变刺激的部位,常引起反射性腹肌紧张。如急性化脓性阑尾炎,当波及壁腹膜时,可出现明确的麦氏点疼痛和右下腹局限性腹膜刺激征表现。③牵涉性疼痛的主要特点是某个内脏病变产生的痛觉信号,被定位于远离该内脏的身体其他部位。如急性胆囊炎出现右上腹或剑突下疼痛,常伴有右肩背部疼痛。
3、单项选择题 对于组织沟通的形式正确的是()
A.正式沟通是以社会关系为基础的沟通方式
B.非正式沟通的优点是效果较好,易于保密
C.正式沟通的沟通渠道可自由选择
D.非正式沟通信息传递速度较慢,不够灵活
E.正式沟通可以使信息沟通保持权威性
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本题答案:E
本题解析:组织沟通的形式包括正式沟通和非正式沟通。正式沟通是指通过组织明文规定的渠道进行的与工作相关的信息传递和交流,它与组织的结构息息相关。正式沟通的优点是效果较好,比较严肃,有较强的约束力,可以使信息沟通保持权威性;其缺点是由于依靠组织系统层层传递,速度较慢,比较刻板,不够灵活。非正式沟通是以社会关系为基础的沟通方式,它不受组织的监督,自由选择沟通渠道。非正式沟通的优点是沟通方便、内容广泛、方式灵活、速度快。
4、单项选择题 对卵巢内胚窦瘤有特异性诊断价值的肿瘤标志物是()
A.AFP
B.雌二醇
C.CA125
D.HCG
E.孕激素
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本题答案:A
本题解析:80%的卵巢上皮性癌患者血清CA125水平高于正常值,敏感性好,可用于病情监测。AFP对卵巢内胚窦瘤有特异性价值,对于未成熟畸胎瘤和混合型无性细胞瘤也有一定辅助诊断意义。
5、单项选择题 患者女性,27岁。剖宫产生有一子,近日主诉左踝关节肿胀,左小腿腓肠肌有压痛,怀疑有下肢深静脉血栓形成。为了明确诊断及血栓发生的部位,应建议患者进行的检查是()
A.X线
B.CT
C.多普勒超声波
D.静脉造影术
E.动脉造影术
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本题答案:D
本题解析:经足背浅静脉注入50%泛影酸钠或其他血管造影剂,做上行性下肢静脉造影术,方法简单可靠,能正确地显示血栓形成的部位和范围。
6、单项选择题 结肠不包括()
A.盲肠
B.阑尾
C.升结肠
D.降结肠
E.乙状结肠
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 因肠瘘丢失过多的肠液,患者会出现()
A.低钠性碱中毒
B.低钾性酸中毒
C.高钾性酸中毒
D.高钠性酸中毒
E.低钾性碱中毒
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 关于羊水检查描述正确的是()
A.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值>2提示胎儿神经发育成熟
B.肌酐值≥176.8μmol/L提示胎儿肾成熟
C.胆红素类物质值<0.02提示胎儿胆囊成熟
D.淀粉酶值≥450IU/L提示胎儿胰腺成熟
E.脂肪细胞出现率达20%提示胎儿肌肉已成熟
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本题答案:B
本题解析:羊水中卵磷脂/鞘磷脂 比值>2提示胎儿肺成熟,故选项A错误;胆红素类物质值<0.02提示胎儿肝成熟,故选项C错误;淀粉酶值≥450IU/L提示胎儿唾液腺成熟,故选项D错误;脂肪细胞出现率达20%提示胎儿皮肤已成熟,故选项E错误;肌酐值≥176.8μmol/L提示胎儿肾成熟,故选项B正确。
9、单项选择题 张力性气胸X线显示为()
A.肋膈角消失
B.反常呼吸运动
C.胸闷、憋气
D.肺萎缩,气管偏向健侧
E.心前区疼痛
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本题答案:D
本题解析:多根多处肋骨骨折临床表现是反常呼吸运动,张力性气胸X线显示肺萎缩,气管偏向健侧,小量血胸X线显示为肋膈角消失。
10、单项选择题 与健康相关的公共政策的颁布、重大生活条件的改变、自然灾害或社会灾害等可能影响健康教育计划效果的评价,这些因素属于()
A.选择因素
B.回归因素
C.时间因素
D.霍桑效应
E.测试因素
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本题答案:C
本题解析:时间因素又称历史因素,是指在健康教育计划的执行和评价过程中发生的重大的、可能对目标人群产生影响的事件,如与健康相关的公共政策的颁布、重大生活条件的改变、自然灾害或社会灾害等,所以第1题选C。暗示效应是指测量者或评价者的言谈、态度、行为等使目标人群受到暗示,并按照测量者的希望进行表现的现象。测量对象当时的表现是接受暗示的结果,这对健康教育计划效果评价有影响。暗示效应属于测试或观察因素中的测量者因素,所以第2题选E。
11、单项选择题 脓液恶臭,普通细菌培养阴性的是()
A.金黄色葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.拟杆菌
D.β溶血性链球菌
E.大 肠埃希菌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 休克的主要致死原因是()
A.心功能衰竭
B.肺间质水肿
C.DIC
D.肾小管坏死
E.多系统器官功能障碍或衰竭
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 上感时炎症向下蔓延()
A.败血症
B.风湿热
C.支气管肺炎
D.咽后壁脓肿
E.胃肠炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 属于闭合伤的是()
A.擦伤
B.火器伤
C.刺伤
D.直肠破裂
E.撕脱伤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、单项选择题   ;国际疼痛协会对疼痛的定义为()
A.与现存的或潜在的组织损伤有关联的一种不愉快的感觉和情绪上的体验
B.用组织损伤描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体验
C.与现存的或潜在的组织损伤有关联、或者可以用组织损伤描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体验
D.个体经受有严重的不适的感觉
E.个体经受或叙述有严重的不适或不舒适的感受
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本题答案:C
本题解析:国际疼痛研究协会把疼痛定义为:与现存的或潜在的组织损伤有关联、或者可以用组织损伤描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体验。而北美护理问题协会对疼痛的定义是:个体经受或叙述有严重的不适和不舒适的感受。
16、单项选择题 健康教育诊断的基本步骤中,属于社会诊断内容的是()
A.生活质量
B.倾向因素
C.强化因素
D.促成因素
E.高可变性行为
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 骨软骨瘤患者可能出现()
A.X线片可见蒂状、鹿角状或血丘状骨性凸起
B.X线片可见Codman三角
C.X线片可见"日光射线"现象
D.X线片可见葱皮状骨膜反应
E.X线片可见肥皂泡样骨质破坏阴影
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 患者女性,36岁。主因发热3周余,体温维持在39~39.5℃,有腹泻,每日5次,有右下腹压痛,临床诊断考虑为伤寒。患者自述入院前于当地医院应用过抗生素,种类不详。若想确诊,所需做的最恰当的细菌培养是()
A.血培养
B.骨髓培养
C.粪便培养
D.尿培养
E.十二指肠胆汁引流液培养
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本题答案:B
本题解析 :伤寒发病的第1~2周血培养阳性率可高达80%~90%以上,以后逐渐下降;骨髓培养阳性率高于血培养,阳性持续时间长,特别对于已用抗生素治疗者。本例患者入院前已用抗生素治疗,且发病时间3周余,建议做骨髓培养。其他细菌培养方式不适合本病例。
19、单项选择题 席汉综合征患者的闭经属于()
A.下丘脑性闭经
B.垂体性闭经
C.卵巢性闭经
D.子宫性闭经
E.其他内分泌异常
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本题答案:B
本题解析:此题考核继发性闭经的类型及病因。席汉综合征因产后大量出血,导致垂体缺血性坏死,造成垂体功能减退而引起闭经,因此属于垂体性闭经;神经性厌食症的患者由于内在情感的剧烈矛盾或为保持体形而强迫节食,引起下丘脑功能失调,引起闭经;长期服用甾体类避孕药可抑制下丘脑分泌Gn-RH,引起闭经。
20、单项选择题 属于健康促进策略的是()
A.医院健康教育
B.倡导政策支持
C.加强个人素质
D.营养健康教育
E.发展个人技能
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本题答案:B
本题解析:健康教育研究领域非常广泛,主要分为两大类。按目标人群分类,包括学校健康教育、职业人群健康教育、医院健康教育、社区健康教育。按教育目的分类,包括防治疾病的健康教育、营养健康教育、环境保护健康教育、生殖健康教育等。健康促进领域范畴包括制定促进健康的公共政策、创造支持环境、加强社区行动、发展个人技能、调整卫生服务方向。健康促进的基本策略有倡导、赋权、协调。
21、单项选择题 在中小学开展学生体检是属于健康行为中的()
A.日常健康行为
B.预警行为
C.保健行为
D.避开有害环境行为
E.戒除不良嗜好行为
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本题答案:C
本题解析:保健行为是指有效、合理利用卫生资源,维护自身健康的行为,如定期体检、预防接种、患病后及时就医、遵医嘱等行为。
22、单项选择题 瓣叶和腱索增厚、挛缩、瓣膜面积缩小,瓣叶活动受限和二尖瓣瓣环扩大的疾病是()
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.先天性心脏病
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本题答案:B
本题解析:二尖瓣关闭不全患者心电图检查轻者心电图可正常,较重者则出现电轴 左偏、二尖瓣型P波、左心室肥大和劳损。二尖瓣关闭不全患者主要病理改变是瓣叶和腱索增厚、挛缩、瓣膜面积缩小,瓣叶活动受限和二尖瓣瓣环扩大。主动脉瓣关闭不全患者X线检查示主动脉结隆起,升主动脉和弓部增宽,左心室和主动脉搏动幅度增大。
23、单项选择题 不属于急性肾衰竭常见病因的是()
A.大面积烧伤
B.车祸后大量失血
C.尿路结石
D.应用肾毒性药物
E.下尿路感染
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本题答案:E
本题解析:大面积烧伤、大量失血会导致有效循环血容量不足,肾灌注量减少,从而诱发急性肾衰竭;尿路结石可导致尿液排出障碍,这种机械性梗阻也会导致急性肾衰竭;肾毒性药物对肾组织的损害也会导致急性肾衰竭;下尿路感染主要指膀胱炎,以膀胱刺激征为主,一般不引起急性肾衰竭。
24、单项选择题 闭合性气胸患者无自觉症状,不需处理,其肺萎陷程度不超过()
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
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本题答案:C
本题解析:肺萎陷30%以下者多无明显症状,小量气胸可于1~2周自行吸收,无需治疗。故选C。
25、单项选择题 患者女性,38岁。突发上腹部阵发性绞痛,T39.1℃,寒战,厌食,放射至右肩部,怀疑为急性胆囊炎,胆囊结石。为明确诊断下一步应进行的检()
A.CT
B.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
C.腹部超声检查
D.经皮肝穿刺置管引流术(PTCD.
E.实验室生化检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 骨巨细胞瘤患者可能出现()
A.X线片可见蒂状、鹿角状或血丘状骨性凸起
B.X线片可见Codman三角
C.X线片可见"日光射线"现象
D.X线片可见葱皮状骨膜反应
E.X线片可见肥皂泡样骨质破坏阴影
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 艾滋病诊疗操作不正确的是()
A.皮肤发生破损,进行有可能接触患者血液、体液的操作时必须戴双层手套
B.进行有可能接触患者血液、体液的操作时必须戴手套
C.摘手套后立即洗手
D.使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒
E.使用后的一次性针头重新套上针头套
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本题答案:E
本题解析:《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》第七条中明确指出,禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
28、单项选择题 痈的致病菌为()
A.金黄色葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.拟杆菌
D.β溶血性链球菌
E.大肠埃希菌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 诊断慢性胃炎的主要方法是()
A.胃液分析
B.胃肠X线钡餐检查
C.血清学检查
D.血清抗体和内因子抗体测定
E.胃镜及活组织检查
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本题答案:E
本题解析:胃液分析可以测定最大泌酸量和高峰泌酸量以判断胃泌酸功能,有助于萎缩性胃炎的诊断及指导临床治疗。胃肠X线钡餐检查可以显示胃.黏膜细微结构的变化。血清学检查可以为多灶性萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎的诊断提供依据。胃镜及活组织检查是诊断慢性胃炎的主要方法。
30、单项选择题 下呼吸道感染病原学诊断中,人工气道吸引采集的下呼吸道分泌物病原菌数为()
A.≥102cfu/ml
B.≥103cfu/ml
C.≥104cfu/ml
D.≥105cfu/ml
E.≥106cfu/ml
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
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