1、判断题  小剂量阿司匹林以抑制TXA的生成为主，较少影响PGI的产生

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  一患者3小时前急起剧烈胸痛，大汗，尿量减少，脉细弱。PCWP与左室舒张末期压力均明显增高。为早期进行冠脉再灌注，宜首选何种方法()

A．尿激酶溶栓治疗
B．急诊冠脉旁路移植术
C．大量输液补充血容量
D．主动脉内气囊反搏
E．经皮腔内冠状动脉成形术

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  急性心肌梗死并发症最为多见的是()

A．心脏破裂
B．室壁瘤
C．心肌梗死后综合征
D．乳头肌功能失调或断裂
E．栓塞

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  

男，67岁，诊断冠心病5年，咳嗽1周，诉上腹痛、呕吐2小时，伴气短，难以平卧，查体血压100/70mmHg，患者出冷汗。

A．糖尿病酮症酸中毒
B．急性胃炎
C．食物中毒
D．急性心肌梗死
E．急性肺炎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  急性心肌梗塞最早期心电图改变是（）.

A.ST段抬高呈弓背向上
B.出现异常Q波和S/T段抬高
C.出现异常Q波，ST段抬高和T波倒置
D.T波高耸
E.以 R波为主的导联ST段呈水平型下移

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  冠脉介入治疗后以 下处理不正确的是()

A．观察伤口部位是否有出血
B．监测血管穿刺肢动脉搏动情况
C．观察患者的血压、脉搏情况
D．可使用肝素或低分子肝素
E．停止使用氯吡格雷，继续使用阿司匹林

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  急性心肌梗死后伴有左室扩张并心室结构型变化，称为左室重构。促使其发生的主要因素为()

A．左室负荷增大
B．心功能状态
C．前壁梗死
D．心肌梗死的面积
E．高血压

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

8、问答题  冠心病的主要高危因素有哪些?

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本题答案：①年龄：多见于40岁以上的中、老年患者，50岁以后病情
本题解析：试题答案①年龄：多见于40岁以上的中、老年患者，50岁以后病情进展加快；②性别：男性多于女性，男女比例约2：1，女性绝经期后发病率增高；③血脂紊乱；④高血压；⑤吸烟；⑥糖尿病、肥胖、饮食、遗传因素等。

9、名词解释  “微小心肌损伤”(MMl)

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本题答案：“微小 91exam .org心肌损伤”(MMl)是指
本题解析：试题答案“微小心肌损伤”(MMl)是指有心绞痛的临床表现和心脏特异性肌钙蛋白增高，但无血清心肌酶CK-MB的增高。

10、多项选择题  再灌注心律失常包括下列哪些()

A．三度房室传导阻滞
B．心动过缓
C．窦性心动过速
D．加速的室性自主心律
E．室颤

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  一心绞痛并高血压患者服用美多心安1年，因近月并发窦性心动过缓而迅速停药。可能发生以下哪项改变()

A．血压明显降低
B．引起血糖升高
C．再次使用美多心安无效
D．诱发急性心肌梗死
E．发生心力衰竭

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  男，60岁，患高血压病10年，1小时前突然胸骨后持续压榨样疼痛，伴冷汗、血压150/90mmHg，心电图未见异常Q波及ST段偏移，V～V，导联可见高耸T波，最可能的诊断是()

A．中间综合征
B．变异型心绞痛
C．急性心肌梗死
D．气胸
E．急性心包炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  急性心肌梗死时下列哪项检查的特异性最高()

A．超声心动图
B．放射性核素心肌显影
C．CK—MB及乳酸脱氢酶
D．肌钙蛋白
E．肌红蛋白

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  以下哪项急性心肌梗死的并发症不引起心包摩擦音()

A．早期纤维素性心包炎
B．心肌梗死后综合征
C．心室壁破裂
D．室间隔穿孔
E．肺栓塞

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  发生急性前间壁心梗的最可能是哪支冠脉阻塞()

A．左冠脉前降支
B．左冠状回旋支
C．右冠脉
D ．左冠脉主干
E．右冠脉后降支

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  一心绞痛兼有血压升高的患者，近3个月常感劳累后气促，听诊发现心尖区舒张期奔马律。下列哪组治疗最为合适()

A．消心痛、巯甲丙脯酸
B．异搏定、消心痛
C．巯甲丙脯酸、地尔硫
D．地高辛、硝苯吡啶
E．倍他乐克、消心痛

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  男，45岁，间发心前区闷痛1个月，查体无异常发现，疑冠心病心绞痛。为确诊宜选哪项检查()

A．冠状动脉造影
B．超声心动图
C．胸部X线
D．心电图
E．心脏放射性核素检查

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

18、填空题  运动心电图检查提示冠脉三支或主干病变引起心肌缺血的改变是：________，运动中伴血压下降者。

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本题答案：ST段压低≥3mm发生于低运动量
本题解析：试题答案ST段压低≥3mm发生于低运动量

19、问答题  心绞痛有哪些症状？

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本题答案：典型心绞痛的病人在发病时可感到胸骨后一时性闷痛或有重压
本题解析：试题答案典型心绞痛的病人在发病时可感到胸骨后一时性闷痛或有重压感，或有紧缩性疼痛，并向左肓及左上肢放射，轻者仅为胸骨后沉闷感，重者可伴有脸色苍白，冷汗及濒死感，患者被迫停止原有动作，以手摸胸，休息或含服硝酸甘油后于3-5分钟内缓解。
不典型心绞痛症状有：
（1）疼痛时间不是3-5分钟就缓解了，而是略有延长，甚至可达半小时以上；
（2）疼痛部位不在胸骨后方，可发生在胃部、前胸后背、左胸或右胸，左肩或右肩、左臂或右臂，甚至有人发现颈部的不适、牙痛以及向大腿放射的疼痛都可能为心绞痛的表现；
（3）心绞痛发作的诱发因素不明确，亦可能在午休与夜间睡眠中产生；
（4）疼前的性质就更千差万别，不是表现出剧烈紧缩 性疼痛，而仅为胸部憋闷感，隐隐作痛等。

20、单项选择题  判断无症状心肌缺血如属不能作心电图运动试验者，最常用的方法为()

A．二维超声心动图
B．核素左心室造影
C．运动201铊心肌显像
D．常规静息心电图
E．动态心电图

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

21、配伍题  硝酸甘油抗心绞痛作用的主要机制为()
地尔硫抗心绞痛作用的主要机制为()
美托洛尔抗心绞痛作用的主要机制为()

A．降低心脏后负荷，减少心肌耗氧量
B．降低心脏前负荷，减少心肌耗氧量
C．扩张冠状动脉，增加心肌供氧
D．减慢心率，减弱心肌收缩力、减少心肌耗氧量
E．降低血浆肾素活性，扩张周围血管，减少心肌耗氧量

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本题答案：B,C,D
本题解析：试题答案B,C,D

22、单项选择题  无症状心肌缺血发生的阈值在早晨降低，在此期的治疗药物最好选用()

A．硝苯地平
B．硝酸异山梨酯
C．阿替洛尔
D．尼群地平
E．硝酸甘油

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

23、多项选择题  下列疾病均可出现心绞痛，硝酸甘油可用于哪些疾病()

A．冠心病心绞痛
B．心肌梗死
C．主动脉瓣关闭不全
D．风湿性冠状动脉炎
E．肥厚型梗阻性心肌病

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

24、多项选择题  

73岁男性患者，呼吸急促半天入院，常规CT扫描如图所示，请选择正确的描述和诊断结果()

A．冠状动脉壁可见致密钙化影，以右侧明显
B．右侧冠状动脉局限性梭形扩张
C．心包肥厚
D．右侧冠状动脉瘤
E．左侧冠状动脉瘤

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本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  

女，47岁，发作胸痛2个月，持续闷痛，有时左乳刺痛，上楼或者劳累后加重，心电图有ST段改变，睡眠差，胃区不适。

A．稳定型心绞痛
B．不稳定型心绞痛
C．心脏神经症
D．胃炎
E．心肌炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

26、配伍题  心内膜下心肌梗死()
急性广泛前壁心肌梗死()
心脏神经症()

A．心电图除aVR导联外，其他导联均呈弓背向下型抬高
B．I、aVF、V1～V4导联ST段弓背向上型抬高，伴病理性Q波形成
C．胸前导联普遍ST段水平型压低aVR导联ST段抬高。
D．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型压低，口服心得安后回至基线
E．ST段下移呈鱼钩样改变

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本题答案：C,B,D
本题解析：试题答案C,B,D

27、名词解释  变异型心绞痛

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本题答案：变异型心绞痛：由于冠状动脉的一个大的分支发生短暂的、局
本题解析：试题答案变异型心绞痛：由于冠状动脉的一个大的分支发生短暂的、局部痉挛收缩，引起心肌缺血，心绞痛发作。其发作与心肌耗氧量无明显关系，常发生于休息时，心电图有短暂的ST段抬高或异常T波的假性正常化，严重时可出现室性心律失常或房室传导阻滞，甚至可合并急性心肌梗死和猝死。

28、判断题  急性心肌梗死24小时内发生急性左心功能不全时应立即给予洋地黄

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

29、单项选择题 &nbs来源:91exam .orgp;急性心肌梗死合并室性早搏应首选()

A．普萘洛尔
B．维拉帕米
C．胺碘酮
D．普鲁卡因胺
E．利多卡因

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

30、名词解释  非ST段抬高心肌梗死

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本题答案：胸痛不伴ST段抬高常提示相应冠脉未完全闭塞，心肌损伤未
本题解析：试题答案胸痛不伴ST段抬高常提示相应冠脉未完全闭塞，心肌损伤未波及全层，心电图上ST段下移或T波倒置，心肌坏死标记物升高或心肌酶升高，称为非ST段抬高心肌梗死。