麻醉科住院医师:呼吸内科考试答案(题库版)
2019-08-20 01:29:55 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、填空题  肺功能检查的主要项目有()、()、()、()。


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2、单项选择题  下述确诊支气管扩张最有意义的是()

A.胸部X线透视
B.胸部X线平片
C.临床表现
D.胸部高分辨率CT检查
E.纤维支气管镜检查


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3、多项选择题  下述关于使用支气管扩张剂缓解症状和增加运动耐力治疗COPD的描述,哪些是正确的()

A.应根据药物供应和患者应用后症状改善情况及副作用,选用β激动剂、抗胆碱药物、茶碱或联合制剂
B.吸入治疗为首选
C.可按需应用支气管扩张剂或规则使用,以预防和减轻症状
D.应用长效吸入支气管扩张剂较为方便
E.与单一支气管扩张剂治疗相比较,支气管扩张剂联合制剂能改善疗效和降低副作用


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4、问答题  试述呼吸衰竭的临床表现。


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5、单项选择题  过敏性支气管肺曲霉菌病(APBA)诊断最有提示意义的是()

A.血IgE增高
B.胸闷、气急
C.痰中可见大量嗜酸性粒细胞和曲菌菌丝
D.肺部游走性阴影
E.糖皮质激素治疗效果好


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6、填空题  影响氧离曲线的因素有()、()、()、()、()、()、()。


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7、单项选择题  患者,女,55岁,慢性咳嗽、咳痰、气喘15年。肘静脉压20cmHO。胸部X线示:肺动脉段中度突出,右心室增大。最可能的诊断是()

A.房间隔缺损
B.原发性肺动脉高压症
C.原发性肌病
D.慢性肺源性心脏病
E.以上均不是


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8、单项选择题  39岁男性患者,发热3周,体重下降,左侧胸痛。X线胸片示左侧第二肋间以下外高内低弧形密度增高影,以下不正确的说法是()

A.胸腔积液pH值可能低于7.3
B.胸腔穿刺液需氧菌培养可能阴性
C.初期治疗3~6个月后,可能需做胸膜剥脱术
D.治疗应包括胸腔内滴入四环素
E.需要插管闭式引流


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9、多项选择题  下列哪些项目可作为诊断慢性肺心病的条件()

A.慢 性肺、胸疾病史
B.左室肥大或左心衰竭
C.右室肥大或右心衰竭
D.肺动脉高压表现
E.以上都不是


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10、判断题  男性,70岁,有慢性阻塞性肺病史。气急加重1周。血气分析:pH7.29,PaCO210.26kPa,PaCO27.63kPa,BE4.5mmol/L。应诊断为失代偿性呼吸性酸中毒。


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11、单项选择题  胸腔积液中葡萄糖含量仅1mmol/L,应首先考虑()

A.化脓性胸膜炎
B.心力衰竭
C.癌性胸腔积液
D.结核性胸膜炎
E.肝硬化


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12、填空题  使用机械通气的并发症有()、()、()、()、()、()、()、()。


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13、多项选择题  在COPD治疗中,抗胆碱能药物比β受体激动剂有效的原因主要为()

A.可减少COPD患者的气道黏液分泌
B.与正常气道相比,迷走神经张力对COPD患者已经狭窄的气道作用更大
C.无任何不良反应
D.起效快
E.药物剂型使用方便


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14、单项选择题  结核病的主要传播途径是:()

A.消化道
B.呼吸道
C.泌尿生殖道
D.血液
E.皮肤


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15、单项选择题  全身硬化症患者的肺总量减少,最可能引起的原因为()

A.肺小动脉内膜增厚
B.肋椎关节硬化
C.胸部皮肤弹性减弱
D.弥漫性肺泡纤维化
E.膈神经病性变性


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16、单项选择题  严重的Ⅱ型呼衰患者,不能吸入高浓度氧,主要是因为()

A.缺氧不是主要因素
B.可引起氧中毒
C.兴奋呼吸中枢,促使C02排出过快,诱发呼碱
D.诱发代谢性碱中毒
E.以上都不是


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17、单项选择题  下列叙述中,错误的是:()

A.O2与CO2都以物理和化学结合两种形式存在于血液中
B.溶解于血液中的O2产生的张力叫血氧分压
C.O2与Hb结合后形成氧合血红蛋白
D.O2与血红蛋白结合慢、可逆、需酶催化
E.CO2主要以HCO3形式在血液中运输


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18、单项选择题  男性患者,23岁,农民,每于清理谷仓后出现发作性咳嗽伴哮鸣音3年,为鉴别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和支气管哮喘,下列哪项最有意义()

A.肺部闻及哮鸣音
B.有发热、咳嗽
C.X线胸片有多发、游走性片状阴影
D.血清IgE升高
E.血嗜酸性粒细胞增多


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19、判断题  突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于自发性气胸。


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20、填空题  慢性肺源性心脏病治疗时,用正性肌力药应用指征是()、()。


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21、单项选择题  男性患者,60岁,2个月来干咳,进行加重性呼吸困难。体检:杵状指,肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影,HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。肺功能示限制性通气障碍和弥散功能降低,BALF示中性粒细胞比例增高。本患者最可能的诊断为()

A.寻常性间质性肺炎
B.非特异性间质性肺炎
C.急性间质性肺炎
D.脱屑性间质性肺炎
E.隐源性机化性肺炎


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22、填空题  真菌感染的主要途径有()、()、()、()、()。


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23、问答题  试述慢性支气管炎的诊断标准。


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24、单项选择题  男性患者,56岁,肺心病并发心衰,在使用强心剂治疗时下述哪项不正确()

A.心率快与慢不能作为疗效指征
B.用量为常规量的2~3倍
C.不作为首选治疗心功能不全的药物
D.应选用作用快、排泄快的制剂
E.一般疗效较差


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25、判断题  男性,46岁,嗜烟多年。有肺气肿史。8天前发热、咳脓痰,口服头孢拉定5天,热未退,痰量明显增多。胸片示右下叶后基底段浸润阴影,内有空洞、液平面。诊断首先考虑支气管扩张。


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26、单项选择题  对于胸膜腔的描述哪项是不正确的()

A.正常胸腔内呈负压
B.肋膈窦与肋纵隔窦为胸腔积液好发部位
C.胸腔内液体通过小静脉回流至肺循环
D.脏壁层胸膜由不同动脉供血
E.脏层胸膜由自主神经支配


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27、单项选择题  结核性空洞与肺脓肿最重要的鉴别是:()

A.有无结核接触史
B.临床症状
C.胸部X线特征
D.痰细菌学检查
E.CT检查


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28、单项选择题  下述治疗军团菌肺炎最有效的药物是()

A.利福平
B.四环素
C.氯霉素
D.红霉素
E.链霉素


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29、单项选择题  患者,女,20岁,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难,已持续1天,病人大汗淋漓,说不出话,神情焦急,查体:呼吸30/min,脉搏118/min,BP10/8kPa,听诊两肺布满哮鸣音,则下列抢救措施中哪个意义最小()

A.给予糖皮质激素
B.根据失水和心脏情况予以补液
C.气管插管
D.氧疗
E.给予抗生素


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30、单项选择题  肺通气/血流比值的正常值为:()

A.1.0
B.2.0
C.0.96
D.O.84
E.0.6


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