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1、单项选择题 患者,男,60岁,近1个月劳累时感心前区疼痛,诊为冠心病,心绞痛。目前患者一般体力活动明显受限,步行一段路或登楼梯一层即可发生心绞痛。根据加拿大心血管学会分级,该患者心绞痛严重度分级属于()
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 慢性肺淤血的X线检查的特征性表现是()
A.肺门血管影增强
B.右下肺动脉增宽
C.KerleyB线
D.肺门影呈蝴蝶状
E.肺野大片融合阴影
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 患者,男,67岁,因右肺癌需行右肺切除手术,其麻醉方式应采取()
A.硬膜外麻醉
B.特制面罩给药的吸入性全身麻醉
C.静脉给药的全身麻醉
D.基础麻醉加局部麻醉
E.气管内插管给药的吸入性全身麻醉
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 符合风湿性心脏病二尖瓣狭窄的典型体征是()
A.周围血管征
B.心房颤动
C.肺动脉瓣区第二心音亢进
D.心尖区舒张期隆隆样杂音
E.心尖区第一心音亢进
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 患者,63岁,高血压10余年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列情况中提示该患者不能应用溶栓治疗的是()
A .伴室性早搏
B.血压140/90mmHg
C.伴急性左心衰竭
D.半年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫
E.年龄大于70岁
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 女性,50岁,在全麻下行"乳癌根治术"。术后入麻醉恢复室。约20分钟开始出现呼吸急促,有鼾声,之后出现鼻翼扇动、三凹征。体温37.5℃,脉搏102次/分,呼吸28次/分,血压150/90mmHg。
首先应采取的处理方法()
A.清理口腔分泌物
B.调整气管导管位置
C.抬起下颌
D.增大氧流量
E.通知医师
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 患者,男,52岁,近半年来常于劳累后感疲乏,伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛,休息后稍好转。外院诊断为“心律失常第二度Ⅱ型房室传导阻滞”,治疗情况不详。半天前,患者在超市购物时突然发生晕厥,伴抽搐,查体:心率30次/分,血压85/55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。
引起该患者发生晕厥的原因是()
A.严重房室传导阻滞
B.急性心肌梗死
C.休克
D.心功能不全
E.低血压
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 术前访视中,访视人员介绍麻醉前用药目的指导内容不妥的是()
A.术前镇静
B.预防或减轻局麻药的毒性反应
C.增强麻醉效果
D.利于全麻后能尽快苏醒
E.提高痛阈,减少麻醉药用量
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本题答案:D
本题解析:麻醉前常使用镇静催眠药、镇痛药、抗胆碱能药、抗组胺药,这些药物没有促进全麻的复醒的作用。
9、单项选择题 全脊髓麻醉的主要危险是()
A.低血压
B.剧烈头痛
C.损伤脊髓导致截瘫
D.呼吸心跳骤停
E.麻醉作用持久
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 中度高血压(高血压2级)收缩压范围是()
A.150~169mmHg
B.160~169mmHg
C.160~179mmHg
D.170~179mmHg
E.170~189mmHg
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 心脏瓣膜病变中,最多见的是()
A.二尖瓣病变
B.三尖瓣病变
C.主动脉瓣病变
D.肺动脉瓣病变
E.联合瓣膜病变
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 男性,35岁,硬膜外麻醉病人,手术过程中突然出现意识不清、血压降低、呼吸急促,并迅速出现昏迷、呼吸心跳停止。应考虑病人出现了()
A.大出血
B.脊髓神经损伤
C.全脊髓麻醉
D.过敏反应
E.毒性反应
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本题答案:C
本题解析:硬膜外麻醉病人可因局麻药全部或部分注入蛛网膜下腔而产生广泛脊神经阻滞现象,表现为注药后迅速出现呼吸困难、血压下降、意识改变,甚至呼吸、心跳停止。
13、单项选择题 患者,女,76岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院,入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1小时前患者突感心悸,气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,查体:BP90/60mmHg,R28次/分, 神清,坐位口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。
给予患者洋地黄药物治疗,不能反应洋地黄治疗有效的是()
A.心率减慢
B.呼吸困难减轻或消除
C.血压下降
D. 91ExaM.org伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多
E.情绪稳定
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 下列药物中属于保钾利尿剂的是()
A.依他尼酸(利尿酸)
B.环戊噻嗪
C.呋塞米(速尿)
D.螺内酯(安体舒通)
E.氢氯噻嗪
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 患者,女,25岁,近1年来情绪急躁,月经不调,多食但消瘦,脉率>100次/分,甲状腺Ⅱ度肿大,入院准备行甲状腺大部分切除手术。
阿托品不能做为该患者的麻醉前用药,该药物的作用是()
A.中枢性肌松
B.提高痛阈,减少麻醉药用量
C.抗局麻药毒副反应
D.抗焦虑,抗惊厥
E.抑制腺体分泌和迷走神经兴奋
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 女性,50岁,因子宫肌瘤在腰麻下行子宫肌瘤切除术,麻醉过程中出现胸闷,继而心慌、烦躁、恶心呕吐,血压进行性下降,随后出现呼吸困难,心动过缓。应首先考虑为()
A.注药速度过快
B.药物剂量过大
C.麻醉平面过高
D.药物中毒反应
E.药物过敏反应
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本题答案:C
本题解析:腰麻后血压下降、心动过缓、呼吸抑制和恶心呕吐的共同原因是麻醉平面过高。
17、单项选择题 急性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需要紧急处理()
A.窦性心动过速
B.第二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.偶发室早
D.心房颤动
E.室性心动过速
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 硬膜外麻醉最严重的并发症是()
A.低血压
B.局麻药毒副反应
C.全脊髓麻醉
D.呼吸抑制
E.硬膜外血肿
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本题答案:C
本题解析:全脊椎麻醉是硬脊膜外麻醉最危险的并发症,表现为注药后迅速出现呼吸困难、血压下降、意识改变,甚至呼吸、心跳停止。
19、单项选择题 患者,女性,42岁。因转移性右下腹痛一天入院,诊断为急性阑尾炎,即在腰麻下行阑尾切除术。 手术进行顺利,术后血压及尿量均正常。术后第2天,患者起床活动,发生头痛,平卧后消失。
该患者术后的主要护理原则是()
A.嘱患者平卧休息
B.应用镇痛药对症处理
C.加快输液速度
D.甘露醇脱水治疗
E.抗菌药治疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 为了减少呼吸道分泌物术前麻醉用药应给病人使用()
A.地西泮
B.吗啡
C.哌替啶
D.阿托品
E.苯巴比妥钠
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本题答案:D
本题解析:阿托品属于抗胆碱能药物,能阻断M胆碱能受体,抑制腺体分泌,减少呼吸道和口腔分泌物,解除平滑肌痉挛和迷走神经兴奋对心脏的抑制作用。
21、单项选择题 肾手术的常用手术体位是()
A.仰卧位
B.侧卧位
C.截石位
D.俯卧位
E.平卧位
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 患者,男,49岁,有吸烟史,全麻术后回病房,麻醉未清醒,患者血压、脉搏正常,吸气困难,呼吸时喉头有音,应考虑()
A.喉痉挛
B.呼吸道分泌物过多
C.呕吐物窒息
D.舌后坠
E.呼吸不规则
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 男性,21岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,左房增大。
该患者最可能的诊断是()
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄伴关闭不全
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 患者,女,46岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄10余年,近一周来出现劳累后胸闷,心悸,休息后稍缓解,近两日来稍进行体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,RR18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。
若病人左房内有巨大附壁血栓,护士应给予的护理措施中不妥的是()
A.监测生命体征
B.评估病人有无呼吸困难、乏力、食欲减退、尿少等症状
C.检查有无肺部湿啰音、肝大、下肢水肿等心力衰竭体征
D.应鼓励并协助病人翻身、活动下肢、防止下肢深静脉血栓形成
E.给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 术前用药中,能减少局麻药毒性反应的药物是()
A.苯巴比妥钠
B.阿托品
C.异丙嗪
D.哌替啶
E.东莨菪碱
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 女性,45岁,因绞窄性肠梗阻行急诊手术,发病前曾饱食。
该病人麻醉后完全清醒的标志是()
A.眼球活动
B.呼吸加快
C.呻吟、转动
D.睫毛反射恢复
E.能正确回答问题
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 可使心率加速,心肌收缩力增强的体液因素是()
A.乙酰胆碱
B.钾
C.镁
D.钠
E.心肌抑制因子
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 下列关于非持续性室速临床表现的描述正确的是()
A.发作持续时间短于30秒
B.需应用药物或电复律终止
C.不能自行终止
D. 91ExaM.org伴明显血流动力学障碍
E.伴心肌缺血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
29、单项选择题&n bsp; 患者,女,69岁,心前区疼痛5个小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率176次/分,律不齐。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。
ECG示患者存在室性心动过速,应首先选用的治疗措施是()
A.同步电复律
B.非同步电复律
C.静脉滴注利多卡因
D.静脉注射毛花苷C(西地兰)
E.行人工心脏起搏器治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 M型超声显示二尖瓣前叶活动曲线呈城墙样改变的心脏瓣膜病变是()
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
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