1、单项选择题  下列肝脏良性肿瘤，常见的是（）.

A.肝腺瘤
B.肝脏炎性假瘤
C.肝脏局灶性结节性增生
D.肝错构瘤
E.胆管囊腺瘤

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  原发性肝癌主要转移的部位是（）.

A.肝内
B.肺
C.左锁骨上淋巴结
D.骨
E.腹腔内种植

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本题答案：A
本题解析：原发性肝癌主要通过血行肝内转移，亦可通过淋巴道转移到肺、肝门淋巴结、左锁骨上淋巴结等。亦可出现腹腔种植性转移。

3、单项选择题  肝破裂合并开放性气胸的处理原则首先是（）。

A.应用抗生素
B.输血
C.剖腹探查止血
D.补液
E.处理气胸

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  

男性，45岁，突发畏寒、发热，右上腹胀痛。查体：体温39.8℃.右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下5cm，肝区叩痛阳性。血WBC18×10/L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右叶直径10cm的液性暗区。

A．细菌性肝脓肿
B．阿米巴性肝脓肿
C．急性化脓性胆管炎
D．肝癌伴坏死、液化
E．肝包虫囊肿合并感染

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

5、多项选择题  与肝膈面相毗邻的结构有()

A．左肺底
B．右肺底
C．心膈面
D．腹前壁
E．食管

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  患者男，35岁，突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体：体温39.5℃，无黄疸，右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下4cm，肝区叩痛阳性。血WBC16×109/L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右后叶有直径8cm液性暗区。 对诊断最有价值的是（）。

A.血培养
B.腹部CT
C.肝动脉造影
D.肝核素扫描
E.肝穿刺

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  患者男，42岁。体检彩超发现左肝上下径5.7cm，边缘锐利，肝包膜光整，血管纹理清晰，门静脉1.0cm，腔内未探及明显异常回声；肝内胆管未见扩张，肝实质回声均匀。左右肝可探及多个中等回声，左肝最大1.0cm×0.4cm，右肝最大10.5cm×7.5cm×6.3cm，位于右肝前后交界近下缘处，界清。彩超结果（提示：肝脏多发实性病变。CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶，CT值30~48，最大径6.5cm×6.5cm，边缘尚清楚，局部肝包膜外膨，增强后右肝低密度灶明显缩小，部分病灶外周呈结节样强化，延迟低密度灶缩小，部分呈等密度改变，提示右肝占位病变。肝功能、AFP和CEA正常，HbsAg阴性。） 初步诊断应考虑为（）。

A.肝囊肿
B.细菌性肝脓肿
C.肝腺瘤
D.肝癌
E.肝血管瘤

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  

患者，男性，60岁，肝区持续性钝痛3个月。伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热等症状。查体：无黄疸，发现右肋下可扪及肿大之肝脏，质地坚硬。

A．B型超声
B．肝穿刺针吸细胞学检查
C．放射性核素肝扫描
D．CT检查
E．X线上消化道造影检查

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  男性，30岁。腹部刀刺伤2小时。剖腹探查发现肝破裂，胃和小肠破裂。手术首先要处理的损伤是（）.

A.小肠破裂修补
B.胃破裂修补
C.横结肠造瘘
D.膀胱破裂修补
E.肝破裂修补术

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本题答案：E
本题解析：实质脏器和空腔脏器同时损伤破裂的处理，优先处理实质脏器破裂，首先是控制出血，纠正休 克。

10、单项选择题  严重肝破裂的手术治疗，不宜采取的是（）.

A.清除坏死组织
B.完全止血
C.充分引流
D."T"形管引流胆总管
E.规则性肝叶切除

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  肝囊肿采取囊肿穿刺抽液乙醇注射治疗，以下注意事项，错误的是（）.

A.囊液内含有胆汁，抽尽后，腔内注入无水乙醇
B.抽尽囊液，一般注入量为囊液的1／4～1/3
C.无水乙醇停留3～5分钟后再将其吸净，如此反复抽吸2～3次
D.最后再注入无水乙醇10～20ml，保留在囊腔内，以巩固疗效
E.七般间隔半月到1月左右，再行第二次穿刺抽液注入无水乙醇

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

12、多项选择题  下列哪项是细菌性肝脓肿的临床特征（）.

A.全身中毒症状明显
B.常继发于胆道感染
C.超声波检查发现肝大，内有一个或多个液性暗区
D.穿刺脓汁为咖啡色
E.血液细菌培养为阳性

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  显示肝脏含液性病变最清晰的检查是（）.

A.放射性核素扫描
B.逆行胰胆管造影
C.B超
D.腹部X线检查
E.CT扫描

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  患者女，56岁，寒战、高热伴右上腹痛3d，体温39℃。无咳嗽，无咳痰。腹痛为阵发性，能忍受，无恶心、呕吐。在家抗炎治疗无好转。因腹痛加重入院。既往24年前行胆肠内引流术。20d前因外伤致右髌骨骨折行石膏外固定。患者对青霉素类、头孢类过敏。查体：腹平软，剑下轻压 痛，肝区叩痛，肠鸣音正常。B超：肝右前叶7.5cm×7.5cm，低回声，形态不规则，边界清，内回声不均，可见小的液性暗区。AFP6.41ng/L，ALT182U/L，AST126U/L，TBil49μmol/L，DBil6.2μmol/L，WBC16.5×109/L，N0.96，Hb122g/L，PLT138×109/L。患者经过1周的抗炎治疗，体温正常，疼痛缓解。 考虑诊断为（）。

A.肝囊肿
B.阿米巴性肝脓肿
C.细菌性肝脓肿
D.肝癌
E.肝血管瘤

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  下列静脉血管，经过肝正中裂内的是（）.

A.肝中静脉
B.腔静脉
C.肝右门静脉
D.肝右静脉
E.肝左静脉

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本题答案：A
本题解析：正中裂内有肝中静脉通过。

16、单项选择题  B超可检出的最小肝癌直径是（）.

A.10cm左右
B.1cm左右
C.1mm左右
D.5cm左右
E.任何大小的病灶

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本题答案：B
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17、单项选择题  

男，52岁，有慢性肝炎史20年，近2月右上腹持续性闷痛，半月来疼痛明显，食欲减退，消瘦。检查见贫血貌，腹软，肝肋下可及，有触痛及结节感，血红蛋白89g/L，白细胞4.0×10/L。

A．右肝叶切除术
B．右半肝切除术
C．右三叶切除术
D．肝动脉栓塞化疗
E． 液氮冷冻疗法

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

18、多项选择题  有关原发性肝癌，正确描述是（）.

A.半数以上病人肝区痛为首发症状
B.肝外血行转移最多见于骨和脑
C.没有肝硬化者，可考虑做肝三叶切来源:91考试网 www.91eXam.org除
D.有时需与右肾、结肠肝曲肿瘤相鉴别
E.局部放射治疗无效

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本题答案：A, C, D
本题解析：原发性肝癌肝外血行转移最多见于肺，其次才是骨与脑。对一般情况较好，不伴有肝硬化，无黄疸、腹水、脾功能亢进和食管静脉曲张，癌肿较局限，尚无远处转移而又不适于手术切除者，可采用放疗为主的综合治疗。

19、单项选择题  

患者，男性，60岁，慢性乙型肝炎病史20余年，近3周来右上腹隐痛不适，无呕吐、发热等病史，B超见肝脏有占位性病变，回声不均匀，边界不清晰。

A．积 极手术探查
B．肿瘤射频消融治疗
C．原位肝脏移植
D．全身化疗
E．肝动脉插管化疗

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本题答案：E
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20、单项选择题  细菌性肝脓肿7cm×9cm大小，关键的治疗措施是（）.

A.全身应用抗生素
B.输血，应用抗生素
C.穿刺抽脓，应用抗生素
D.全身支持疗法，应用抗生素
E.手术切开引流，应用抗生素

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  有关细菌性肝脓肿的叙述，下列不恰当的是（）.

A.较小，常为多发性
B.大多为棕褐色脓液
C.主要经胆道感染
D.大肠杆菌常见
E.一般起病急骤

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  下列哪种疾病不能行经皮肝穿刺()

A．阿米巴性肝脓肿
B．细菌性肝脓肿
C．肝炎后肝硬化
D．原发性肝癌
E．肝包虫病

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本题答案：E
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23、单项选择题  可以较早发现微小肝癌的检查项目是()

A．X线钡餐检查
B．血清碱性磷酸酶测定
C．放射性同位素肝扫描
D．血清AFP测定及B超
E．血清酸性磷酸酶酶测定

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  女性，35岁。高热，右上腹痛10天。查体：急性病容，体温39℃，巩膜黄染，右上腹压痛，肝大。化验：白细胞18×109/L，中性粒细胞90%。B超检查提示肝脓肿。 此时最恰当的治疗是（）。

A.大剂量抗生素治疗
B.经腹腔引流
C.B超定位下穿刺引流
D.经胸腔引流
E.部分来源:91考试网肝切除

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本题答案：C
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25、单项选择题  原发性肝癌中微小肝癌的直径（）.

A.<5cm
B.<1cm
C.≤5cm
D.≤1cm
E.≤2cm

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本题答案：E
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26、单项选择题  下列关于肝门处肝蒂内的解剖结构排列，正确的是()

A．肝门静脉左、右支在后
B．肝总动脉居右
C．肝固有动脉左、右支在前
D．肝左、右管居中
E．肝左、右静脉居左

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  男性，47岁。原发性肝癌手术治疗后出院，门诊复查中，哪项不是必需的检查（）.

A.胸部X线片
B.肝脏B超
C.癌胚抗原（CEA.
D.甲胎球蛋白
E.肝功能

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本题答案：C
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28、单项选择题  诊断直径小于2cm的肝癌，最好的定位方法是()

A．肝穿刺术
B．同位素肝扫描
C．B型超声波检查
D．胆道造影术
E．选择性腹腔动脉造影术

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  患者男，45岁，持续发热，体温38~39℃，右上腹部持续性胀痛，伴右肩部疼痛5d。查体：一般情况较差，肉眼可疑黄疸，右上腹压痛伴轻度肌紧张，无反跳痛。肋缘下可触及肝脏，边钝，质软，触痛阳性。继往有阿米巴痢疾病史。 为明确诊断，首选的检查是（）。

A.肝穿刺活检
B.B超检查
C.CT检查
D.核素扫描
E.肝动脉造影

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本题答案：B
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30、单项选择题  下列细菌性肝脓肿的治疗，错误的是（）.

A.合并胆道感染者应引流胆道
B.脓肿穿破入胸腔应做胸腔引流
C.血源性肝脓肿应治疗原发病灶
D.脓肿壁较厚、不易治愈者，可行肝叶或肝段切除
E.肝脓肿一经确诊，应立即手术治疗

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本题答案：E
本题解析：肝脓肿的主要治疗方法是穿刺引流。